エアコンと自律神経
エコキュートの水位センサー異常に続き、エアコンの温度感知センサー異常(結果的には、ガス漏れ)が起き、今度は、夫の体内センサーに異常が起きた尿の流出が、極端に減少したのだ夫は、多系統萎縮症の中でも「オリーブ橋小脳萎縮症」に分類されているけれども、数年前から、「シャイ・ドレーガー症候群」の特徴である自律神経障害が、徐々に強くなってきたように思う。起立性低血圧を防ぐという「ドプス細粒20%」を、5月下旬から服用している。効いているのかいないのか、よくわからなかったが、極端な血圧低下はなくなったように思う。だけど、長時間背上げすると血圧が下がるので、リハビリでの端座位はできないままだ血圧が低下するのは、起立性低血圧だけではない。排便(摘便)後、血圧が下がることもあるし、食後低血圧もある。最近は、栄養剤を入れた後は、あまり時間をおかずに背上げを低くしているが、それでも、多少下がっているように思われる。だけど、以前は、しばらくすると回復して、尿が出なくなる時間は短かった。エアコンが、急に冷えなくなったのは8月6日(土)だが、その前から、何となく冷えが悪かった。外が暑くて設定温度まで下がらないときは、湿度を下げて体感温度を下げるようにするが、湿度も高かったので、少し動くと暑いと感じていた。まさか、ガスが抜けていたなんて、想像すらしなかった。夫のバイタルも、普段とそんなに変わらなかったので、気がつかなかったエアコンが冷えなくなる前日、8月5日(金)朝から尿の流出が悪かっただけど、血圧がそんなに低いってことではなかった。膀胱洗浄は、ずっと続けているので、バルーンが詰まっていたり、詰まりかかっているとは、考えにくかったが、前回交換したときの汚れが強かったので、週末ということもあり、少し早めの交換をしてもらった。でも、交換したわりには尿排出は少ないまま。それで、膀胱洗浄をした。すると、きれいな尿が出てきたので安心していたが、尿量は増えないままだった。翌朝(8月6日)の尿測は、ビックリするほど少ないいつもなら2,700mlのところ、1,950mlしか出ていない。だけど、体温も血圧もサチュレーションも、正常値。それでも、尿の流出が少ないので、いつもより頭を下げて足を上げた。ベッドの足上げは30°までしかできないので、座布団やバスタオルを敷いて高くした。それでも、血圧が上がってこないので、体温が上昇し、脈拍も早くなった。心配になって、往診医に電話すると「自律神経のことだから様子を見るしかない」ということ。ただ、尿が出ないからといって水分を減らしたりしないで、いつも通り。そして、午後の訪問入浴の予定は、微熱や血圧が少々低くても入った方がいいとおっしゃったので、いつも通り入った。すると、医師が言われたように、入浴の刺激で、体温は平熱になり、血圧も少し上がったそして、エアコンがおかしくなって、ガス補充してもらって冷えるようになった頃、少しずつ、尿の流出が増えてきた。そして、翌朝8月7日(日)の尿測は、これまた、ビックリするくらい多かった。前日1,950mlしか出なくて、体内に溜めていた分が出たのか、3,950mlも出た一晩に、2,000mlも出た。こんなこと、初めてだった。その後の尿流出は、ほぼ元に戻ったが、何となく少ない状態は続いていたので、その分、痰の吸引回数が増えた夫が自宅療養するようになって、初めてエアコンが効かなくなり、高温多湿状態も、初めて経験した。エアコンが徐々におかしくなっていたのと時を同じくして、夫の自律神経もおかしくなっていたんだと思う。結果論として、腎臓や膀胱、尿道カテーテルに異常があったわけではない。尿が作られていないから、出なかったのだと思う。尿を作り出すためには、自律神経が深く関与しているんだと、改めて認識させられた。そのためには、暑すぎても寒すぎてもダメだ。私が暑いと感じるということは、夫の躰には負担が大きいのだと、反省した温湿度管理を、今まで以上に徹底したいと思う。エアコンを根本的に修理していないので、徐々にガスが抜けている状態は変わらない。電器屋さんは、お盆明けにもエアコンを一時止めて、点検修理したいようだ。私としても、いつ動かなくなるかと心配しているよりは、直してもらった方が安心だ。だけど、夫には、エアコンは必須。車椅子をレンタルして、目の前にある義兄の家に避難させてもらって、修理してもらおうかとも考えたが、それも、1時間も1時間半も車椅子に乗ったままでは、負担が大きいように思う。やっぱり、夏が終わって、エアコンを使わなくなってからにしてもらおう。それまで、定期的に見に来てもらって、減った分のガスを補充してもらおうと思う。夫の働きが悪くなった自律神経は、徐々におかしくなったからか、快復にも時間がかかった。この一週間は、朝方、痰吸引に起きる日々が続いた。オリンピックを見ていての寝不足ならいいが、吸引するために起きての寝不足はストレスだった。今朝はやっと、目覚ましが鳴るまで蒲団の中にいられたこの調子で、元に戻ってほしいと切に願う