前回は、食物アレルギーの症状の種類と、乳幼児で注意をする症状についてまとめました。フリーページに、食物アレルギーが関与する可能性の高い乳幼児の症状を抜粋しておきましたので、参考にして下さい。

今回は、主なアレルゲンによる食物アレルギーの皮膚症状をまとめたものを掲載したいと思います。これは、あくまで典型例です。この典型例以外での発症パターンもありますし、必ずしも皮膚症状で出るとは限りません。個体が違えば、違うパターンで出る可能性も高いので、お子さんの症状を記録して、まとめておくと、万が一、誤食があったときに、どのアレルゲンかを判断する時に役立つと思います。また、兄弟姉妹であっても、同じアレルゲンではないし、同じ症状が出るとは限りませんので、一人一人見てあげることが重要だと思います。


＜主なアレルゲンによる皮膚症状＞
◇卵
・頬、手首、足首以下の末端部に好発
・従来、「乳かぶれ」といわれていたもので、乾燥するにつれ、リンゴのように赤い頬で、時にただれたようになったもの
・汗疹のように点在
・とびひになりやすい
・びらん
・ストロフルス（１つ１つ孤立して盛り上がった皮疹）や貨幣状湿疹
・四肢の内側、脇の下、肘関節もしくは膝関節裏、鼠渓部などに、赤いブツブツが集合したような発疹が多く見られ、特に乳児期以降に見られやすい
・耳や耳介の周囲、耳から顎下～首部分にかけて赤みをおびたじゅくじゅくした湿疹で、痒みが強いため、かき傷多い（出血も多い）。耳切れになる場合もあります
・蚊に刺されると腫れやすく、大きなしこりとなって残りやすく、改善が長引く傾向
・滲出性中耳炎（反復性）・反復性扁桃腺炎・副鼻腔炎・蓄膿・風邪が治りにくいなど

◇牛乳
・瞼が腫れぼったい、目の周囲に赤みを帯びた細かいボツボツ
・涙目、目やになど
・盛り上がった皮疹（赤いボツボツとした皮疹で、水っぽい丘疹）が頬からはじまり、胸や背中の広範囲に広がることも多い
・乾燥性湿疹（がさがさ・粉ふき）になる傾向で、ひどい痒みを伴い、掻くと水ぶくれ状になりやすい
・足首・手首などの末端部に好発
・反復性扁桃腺炎・副鼻腔炎・蓄膿・風邪が治りにくいなど


◇大豆
・脂漏性湿疹（黄色いふけの場合＆痒みを伴うことも多い：頭や眉部分）
・耳切れ・目尻の切れ（特に大豆油）
・皮膚のきめが次第に荒くなり、固い苔のような肥厚した皮膚を形成する傾向
・毛穴に一致したような湿疹（毛孔一致性丘疹）
・おむつかぶれ様症状が出やすい（赤みが長引くなど）が、単なるおむつかぶれと区別しづらい場合も多い
・背中にざらざらとした湿疹が出やすい
・頭や眉毛部分ががさがさしている
・鳥肌がひどくなったような皮疹（象の皮膚様）が、肩・腕・肘・足・膝にできる
・痒みが強いので、かき傷が多くなる
・指に湿疹ができる（主婦性湿疹様）

◇小麦
・目の周囲の赤み（パンダ様症状・ブツブツ）や白い粉ふき状態
・口・頬・首の周囲に赤みや皮疹（紅斑様）、口周囲のツッパリ感、目のクマ
・粉ふき湿疹（牛乳よりきめが荒い鳥肌様）
・頭部に白いふけ、脂漏性湿疹
・胸や背中に貨幣状湿疹・環状湿疹
・耳の上や後ろが切れやすい
・滲出性中耳炎（反復性）・副鼻腔炎・蓄膿・風邪が治りにくいなど
・卵と同様に、肘や膝裏の内側に丘疹の集合
（軟膏が効きづらい傾向があるそうです）

◇米
・小麦より湿潤傾向（滲出液がでる・じゅくじゅく）：頭・額・頬の外側から耳介の前側からどんどん下行するらしい
・頭部にふけ（乾燥性）：小麦よりその傾向が強いらしい
・胸や背中に貨幣状湿疹・環状湿疹
・膝が苔状で厚ぼたっくなり、象の皮膚状にみえる
・目の下や耳の前にびらんを作りやすい
・目の周囲の赤み（パンダ様症状）や白い粉ふき状態
・激しい痒みを伴うらしい（不機嫌・夜泣きがひどい場合・掻きまくり・出血が多い）
・とびひになりやすい
・主婦性湿疹（指にできる湿疹）
（軟膏が効きづらい傾向があるそうです）

◇雑穀（稗・粟・コーン・麦類など）
・米や小麦と類似の症状

◇きびやアマランス
・米や小麦と類似の症状
・皮膚が切れやすい（耳切れ・肛門周囲・目尻が切れるなど）

◇油脂類
・脂漏性湿疹（黄色いふけの場合＆痒みを伴うことも多い：頭や眉・額・顔面・耳介周辺）
・頸部・胸・背中に強い痒みを伴う赤いぶつぶつやざらつき
・日頃見えなくても、入浴後に赤いぶつぶつとしてみえることがある（温熱性蕁麻疹）
・肘と膝裏関節部分に痒みを伴う発赤
・耳切れ・目尻の切れ
・夜間の痒みが強い場合が多い（眠れないくらい）：特に幼児期以降
・滲出性中耳炎・扁桃腺炎・アレルギー性結膜炎（痒みで眼をよくこする・目やに・日光に当たるとまぶしそう・白目が黄味を帯びるなど）など
・大豆や豆類と類似の症状


＜参考＞
◇食べ物による症状の参考例

◇治せるアトピー！