食物アレルギー予防のための離乳食の進め方を考えると、一般育児書の離乳食の進め方に疑問をもつ内容がいくつかあります。そこで、「離乳食のウソ！ほんと！」として、私なりのポイントをいくつかまとめてみました。


◇しらす、ちりめん、じゃこなど
卵アレルギーがある場合は、極力控えた方が良いと思います。魚卵そのものを含みませんが、卵巣があります。卵巣には卵の原始細胞が含まれており、その多食によって、症状が出る場合があるそうです。卵や乳製品が食べられないから、カルシウム摂取のために、また、通常の離乳食にはよく用いられ、お手軽に利用できる食材だからと、頻回に与える人がいますが、回転で週に１～２回にすることをおすすめします。また、離乳後期～完了期頃からの利用をおすすめします。

＜参考＞
通常の進め方では、魚類は初期（５～６ヶ月）で５～１０ｇだそうですが、ここでは、魚アレルギーが増えている現状を考えると、魚の開始は中期以降をおすすめします。私の考える中期とはどんなに早くても８ヶ月以降です。


◇ほうれん草・トマト
通常の離乳食の進め方では、初期（５～６ヶ月）～中期（７～８ヶ月）頃から頻繁に用いられますが、これらは抗原性が最も高い食材（アレルギーを起こしやすい食品）であり、仮性アレルゲンの代表的存在です。そのため、痒みなどの原因となりますので、１歳以降の利用（どんなに早くても１０ヶ月頃以降）をおすすめします。ただし、トマトは旬以外の時期では症状が出る可能性が高いので、離乳期では旬の夏の時期以外はなるべく与えないことをおすすめします。また、ほうれん草は２回くらい湯でこぼすと症状が出にくくなります。トマトはそのまま与えるのではなく、種の部分はなるべく取り除いて、加熱をして与えて下さい。

＜参考＞
通常の進め方では、ほうれん草は初期（５～６ヶ月）から、トマトは初期～中期（７～８ヶ月）からよく利用されています。


◇ジャガイモ・片栗粉・バナナ
仮性アレルゲンの代表です。痒みを強く起こさせる可能性があります。米アレルギーが強く、イモ類しか食べられない場合などを除き、なるべく１歳以降の利用をおすすめします。また、バナナも含め、キウイなど南国系の果物は、アナフィラキシーなどの強い症状を引き起こしやすいので、注意が必要です。ジャガイモに関しては、どうしても早めに利用したい場合は、前日の夜に薄くスライスして、水に浸し、朝までに数回水を交換して、あく抜きを充分にすることをおすすめします。ただし、仮性アレルゲンとしての痒みのみならず、ジャガイモやバナナのアレルギーも増えていますので、ご注意下さい。バナナは一昨年表示義務指定食品の２０番目に入りました。

＜参考＞
通常の進め方では、いずれも初期（５～６ヶ月）からよく利用される代表的な食品です。


◇黄粉
離乳中期（７～８ヶ月）～後期頃（９～１１ヶ月頃）から手軽に利用できる食品としてよく利用されていると思います。しかし、黄粉は大豆・大豆製品の中でも、強いランクのアレルゲンです。また、粉にすることで、酸化を受けやすいため、症状が出やすくなるため、１歳以降まで控えることをおすすめします。

＜参考＞
通常の進め方では、大豆・大豆製品は、初期（５～６ヶ月）から豆腐、早い方で黄粉をはじめ、中期頃（７～８ヶ月）になると、豆腐、納豆、黄粉で、早い方で大豆や枝豆などが多用されています。しかし、ここでは、大豆製品は早くても後期頃（１０ヶ月頃）以降に豆腐や豆乳程度で、他はできれば１歳以降をおすすめします。また、大豆製品を始める前に、１０ヶ月頃以降から抗原性が少し低い金時豆、白花豆、小豆などからの開始をおすすめします。


◇ゴマ
ゴマは健康食品として有名です。そのため、妊娠中・授乳中に栄養豊富だからと多量に摂取する人や、離乳早期からすりゴマをたくさん与える人も増えています。もちろん、育児書にも書いてるのだと思いますが…　しかし、ゴマの消化能力は２歳児で２粒程度です。ゴマは月に１～２回の摂取でも、体質によっては、すぐに感作を受けますし、卵などのように○歳になったから食べられる可能性が低いアレルゲンです。世間の話には乗せられず、なるべくなら最低でも３歳くらいまで与えない方が良い食品と考えています。学校給食ではゴマやゴマ油が多用されていますので、給食が食べられなくなる可能性もあります。また、ゴマはアナフィラキシーなどの強い症状が出たり、アトピー性皮膚炎の原因にも大きく関与しているといわれています。ゴマアレルギーに関しては、別項を参考にして下さい。

＜参考＞
通常の進め方では、後期頃（９ヶ月頃）からよく利用されるそうです。すりゴマにすることで、１回に１０粒以上食べることになりますし、粒よりは腸からの吸収率が高くなりますので、さらに感作能力が高まります。また、すったものを購入した場合は、酸化を受けやすいため、症状が出やすくなります。また、こちらの離乳食に使える食材表には、ゴマ油を中期頃（７～８ヶ月）頃から利用できるとなっていますが、ゴマ油がゴマの中でも最も感作能力が高い食品です。どの油も１歳を過ぎるまで（できれば、離乳完了するまで）は与える必要性はありません。油脂類の多用は、黄色い脂漏性湿疹や耳切れ、湿疹・赤み、強い痒みの原因となります。


◇ナッツ
ゴマやそばと同様、アナフィラキシーを起こしやすい食品の代表です。また、感作能力も高く、ゴマやそばと同様、大人まで残りやすいアレルゲンです。アメリカでも３歳まで摂取をすすめていませんし、妊娠中・授乳中のママも除去することを勧めている強いアレルゲンです。ナッツ和えなどを早期から与えないように…　また、児童館や幼児施設などでも、節分の豆まきに衛生面を考えて、殻ごとピーナッツが巻かれ、１歳代の赤ちゃんにも普通に与えている人が多いと聞きましたが、気管に詰まらせたり、大豆よりは衛生のはずが、殻をむくときに、逆ボツリヌスなどの感染症にかかる確率も高いそうなので、避けた方が良い食品と考えられます。それはこちらを参考にして下さい。また、過去の記事についても参考にして下さい。

＜参考＞
通常の進め方でも１歳を過ぎるまで利用しないものかと思っていましたが、こちらの表ではピーナッツバターとして、中期頃（７～８ヶ月頃）から場合によっては利用できるとなっております。


◇牛乳・乳製品、卵・卵製品
これらにアレルギーがない場合、育児書には離乳初期からヨーグルトなどの乳製品や卵黄を与えることを書いていますが、離乳期の赤ちゃんの腸は未熟で消化に負担がかかります。この時期は栄養を充分に食品から摂取できませんし、腸粘膜の表面を保護してくれるＩｇＡの分泌が盛んになるのは、生後７～８ヶ月頃からといわれておりますので、アレルギー・アトピー体質の可能性がある赤ちゃんや、家系にアレルギーの方がいる場合には、早くても１歳以降をおすすめします。　

＜参考＞
通常の進め方では、初期（５～６ヶ月）で、卵黄が約２／３、乳製品が約５５ｇだそうです。


◇タラ・鮭
離乳初期～中期頃からよく用いられる食材ですが、症状が出やすい食品なので、離乳後期以降（１歳以降）がおすすめです。また、鮭は仮性アレルゲンとしても分類され、痒みなどが出やすいです。そのため、生鮭を購入し、塩を振り、数時間冷蔵庫に置いた後、充分に水洗してから利用します。離乳期の赤ちゃんには、この鮭を２回湯でこぼしてから、３回目にゆでたスープや身を用いると良いと思います。たらなど魚で症状が出やすい場合も同様にすると良いと思います。

＜参考＞
通常の進め方では、初期後半頃（６ヶ月頃）～中期頃（７～８ヶ月頃）からの利用となってるようです。


◇ゼラチン
一般的に、離乳初期～中期頃からよく用いられる食材ですが、牛肉や豚肉由来の成分から作られる動物性由来のものであり、特定原材料として、表示推奨にも指定されている食材でもあります。このゼラチンに対するアレルギー症状を示す乳幼児も少なくありません。以前は、３種混合などの予防接種液の安定剤にゼラチンが加えられていたこと、離乳食におけるゼラチンの頻回利用、または月齢が高くなってからのグミやゼリーの多食によるゼラチンアレルギーが少なくありません。現在は予防接種液がゼラチンフリーになったため、重篤なゼラチンアレルギー症状を起こす乳幼児は減りましたが、離乳食からの摂取には注意が必要です。そのため、離乳期では食物繊維が豊富な寒天を用いることをおすすめします。便通改善やアレルギーっ子の腸を鍛えることにも役立つそうです。ゼラチンアレルギーも長引きます。処方薬・市販薬のカプセル剤のカプセルの基材にはゼラチンが用いられたり、安定剤にゼラチンが用いられていることもあり、万が一、薬が必要なときでも薬が服用できない状態にもなりえないので、注意をして下さい。


食物アレルギー・アトピー予防のための離乳食の進め方をまとめたものは、こちらです。