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主婦♪青林檎

主婦♪青林檎

2007.03.14
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本当は怖い家庭の医学(診察日:3月13日)より

『本当は怖い口臭~臭う悪魔~』
T・Mさん(女性)/67歳(発症当時) 無職

2年前に夫を亡くして以来、一人で暮らしてきたT・Mさん。
ある日、遊びにきた孫娘から口が臭いと指摘されてしまいました。
最近では人と接することが少なくなり、
日々の歯磨きも怠りがちになっていたT・Mさん。
さっそく歯磨きを始めたところ、歯茎から血がにじんでしまいました。
孫娘に嫌われないよう、ちゃんと歯を磨こうと決心したT・Mさんですが、
その後も気になる異変が続きました。

(1)口臭
(2)歯茎からの出血
(3)食後、声がかすれる
(4)倦怠感
(5)食欲不振


<なぜ、口臭から誤嚥性肺炎に?>

「誤嚥性肺炎」とは、通常、食道を通るべき食べ物が誤って気管から肺に入り、
そこに含まれる雑菌などで起こる肺炎のことです。
夫を亡くして以来、気ままな一人暮らしを送るうち、
日々の歯磨きを怠るようになっていたT・Mさん。
「口臭」や「歯茎からの出血」といった症状にみられるように、
いつしか彼女は歯周病になっていました。
その結果、口の中に肺炎を引き起こす様々な雑菌が繁殖してしまったのです。

ではT・Mさんの場合、
なぜ口の中の雑菌が肺にまで侵入してしまったのでしょうか?
普段、私たちは物を飲み込む時、脳から送られた指令で
喉頭蓋と呼ばれる弁を閉ざし、気管に入り込むことを防いでいます。
ところがT・Mさんは、高齢であることに加え、
自覚症状のない小さな脳梗塞を引き起こしていたため、
脳からの指令がうまく伝わりませんでした。
その結果、物を食べるときはもちろん寝ている時にも、
口の中にある大量の雑菌が唾液とともに肺の中に流入。
ついに炎症を起こしてしまったのです。

しかし、高齢のため強い症状が出ず、
肺炎になっていることに気付かなかったT・Mさん。
でも実は彼女の場合、とても分かりやすいサインが出ていたのです。
それこそが、あの「食後に声がかすれる」という症状。
これは誤って気管に入った食べカスが声帯の上に付着し、一緒に振動して起きたもの。
食後にだけ声がかすれるのは、誤嚥性肺炎を疑う重要なサインなのです。
ところがT・Mさんは、これも大したことはないと放置。
ついに炎症は、片側の肺の大半に広がってしまったのです。
幸いギリギリのところで発見されたため、T・Mさんの病は大事に至らず済みました。
この病の予防で最も大切なのは、何と言っても、口の中を清潔にしておくこと。
事実、誤嚥性肺炎の発症率は、口腔ケアを行わないと、
およそ2倍になるというデータもあるのです。

あなたは最近 自分の口臭をチェックしていますか?
食後に声がかすれるようなことはありませんか?
そして何より 毎日きちんと歯を磨いていますか?


誤嚥性肺炎は寝たきりの高齢者に多いと考えられていたが
最近では元気な人でも発症することがわかってきた
寝たきりでない肺炎患者でも70%が誤嚥が原因というデータがある

むせる機能が低下することもある
話しながら食事をした時にむせる人は要注意

誤嚥性肺炎の予防法
口の中に細菌を増やさないこと
普段の歯磨きでどれだけ口の中を清潔にしているかが重要
電動歯ブラシを使うのはよい!
3つのタイプの電動歯ブラシがあって
上下、横、超音波、それぞれに利点がある。

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Last updated  2007.03.14 21:07:19
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