montaの生活～☆夢は頼もしい助産師☆～

今日は昨日に引き続き、分娩係でした。
昨日はPG（☆１）の誘発と、IUGR（☆２）の経過観察、あとベビー担当で
分娩には至らなかったので、今日は楽しみにして病棟へ☆

朝行くと、１経産の陣発、Cos（☆３）:７ｃｍ、Cx（☆４）：１．０ｃｍ、児頭－８ｃｍ。
午前中に産まれるか？と思いきや、
１時間たっても２時間たっても、３時間たっても所見変わらず。
その間、だんなさんと一緒に病棟歩いたり、アクティブチェアー使ったり、
乳頭マッサージしたりといろいろ促進できそうなことはやったけど、
あんまり有効とは言えず。

少し腹緊が弱めやってんけど、１００ｋｇ近い方で
いまいちしっかりつかめんくて(^-^;
でも、回旋も問題ないし、推定もそんなに大きくないし。
間歇も５分とかやったから様子見てました。
リーダーの師長に相談したら、聞き流されたし。。。

さすがに３時間かわらんとなんでかなぁと思って、
ベテラン助産師さんに相談。
一度内診してもらったけど、やっぱり変わらん。
様子見るしかないねぇ。。。と。

で、その助産師さんと一緒に先生に相談。
そのときですでにスタッフはほとんど昼休憩に入ってたため、
あと１時間様子見てかわらなければアトニンかけるか、という話に。
人がたくさんいる方が、もし万が一心音が下がったときでも
迅速に対応できるからと先生は説明してたけど、
そこがやっぱり病院なんやなぁと思った。
こっちの都合って感じがありありとしてしまって、
患者さんにしてみたら関係ないことやのにね(>_<)

でも、その間リーダーに任せてとりあえず私もご飯だけかきこむ。
万全の準備を整えて、内診。やっぱり変わらず。
腹緊も５～６分。
で、アトニンを使い始めたら、
なんと３分後に全開大というか排臨。完全破水。
勢い良すぎて頭を抑えるだけで精一杯。。。
すぐにナースコールして、頭抑えててもらってる間に清潔野準備。
全開してから４分後に無事男児出生☆Ap８－９、３２０５ｇでした。

アトニンほとんど入ってへんと思うねんけど。。。
もしかしたら使わんでも生まれたんちゃうかなと思ってしまう。
それだけ急速に進んだだけあって、弛緩出血(>_<)
1000近くの出血になってしまって、今日はバルン挿入。
お母さんも元気で、赤ちゃんも元気で、そのことに救われます☆

お産後、少し世間話してたら。。。
このお母さんは、うちが新人の６月ぐらいに第１子を出産されてて、
そのとき陣痛室で一緒やったMさんといまだに連絡とってて
Mさんのお産は私が立ち会っててんけど、
「○○さん（私）は、優しくてお産上手だから」と聞いてたそう。。。
早く言ってよぉ(:_;)ま、聞いてても何も変わらんけどさ。
こんなバタバタでかなり焦ったし、情けない。。。

はぁ。
なんか、あんまり納得いかへんことがいっぱいで疲れた。
リーダーの態度とかね。
２年目の意見は聞いてくれへんのに、
ベテランさんの意見は聞くとか。
そりゃ、経験ないけどさ。
その人をずっと見てたのは、うちやのにぃ！って思ってしまった。

帰りは、同期Yと後輩と３人で、
うちの好きなラーメン屋さんへ♪
こういうもやもやしたときは、友達と愚痴りながら、
おいしいものを食べるのに限る！！

明日は同期Yと初めて夜勤☆
お産あっても、落ち着いてるといいなぁ(^-^)



☆１：PGE2といい、0.5mg含有錠を通常１時間毎に６錠飲むのを１クールといいます。子宮頸管を軟化させる作用があり、うちの病院では予定日を過ぎてもまだ陣痛が来なくて、子宮も開いてない場合に使います。緑内障、気管支喘息合併症例には禁忌。
☆２：子宮内発育遅延。妊娠週数に比して、１０パーセンタイル以下の胎児発育をしめすもの。赤ちゃんに原因があったり、お母さんに原因があったりとさまざまです。
☆３：子宮口開大。うちではこういう表現らしい。
☆４：展退度。0％がfull、20～30％が3ｃｍ、70～80％が1cm。最初はなかなか慣れんかったけど、子宮口の厚さをうちではこう表現します。