|
|
|
2009年03月12日
カテゴリ：食物アレルギー
「血液検査してください」
「この前したばかりだし皮膚きれいじゃない」 「保育園で最新の検査結果が必要って」 「頭カチカチのお役所仕事だね」 「血液検査してください」 「しょうがないね･･･」 生後3ヵ月からキンダベート(mediumのｽﾃﾛｲﾄﾞ)を塗っていた1才の女の子。生後8ヵ月に毒多ぁの外来に来てから(IgE：20､卵白3､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ2､卵黄1)、除去食＋インタールでかなりきれいになっておりました。 8ヵ月前と4ヵ月前に血液検査したばかりなのに、また検査してほしいとのご希望でしたので、「必要ない」とお断りしましたが、よくよく聞いたら、保育園で、除去食をお願いするのに「3ヵ月以内の血液検査が必要」と言われたそうです。 まったく意味ありませんが、泣き叫ぶ子供を無理やり押さえつけて必要もない検査をしたら、IgE：10､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3､卵白3､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ2､卵黄0、でした。 保育園は医学的には全く無知ですので、検査の意味も、乳児の採血がどれほど困難かも、何も分かっておりません。 除去食に大切なのは負荷試験です。○○をスプーン3杯食べると症状が出るけれど、1杯ならば大丈夫、とか、生だと症状が出るけれど火を通すと出ない、とかいう観察が大切です。 除去食の基本は、母「うちの児は○○を食べると症状が出ますのでこれだけ除去してます」、園「園ではこれだけ出来ます」、どこかで妥協です。検査値は補助的なものにすぎません。 血液検査(IgE､RAST､CAP)は感度が3･4割程度と鈍く、陰性でも症状の出る児(隠れ型)が多く、逆に、腸粘膜が成熟すると数値が(+)のままで食べられるようになります。数値が低くても高くても上昇を食い止めるのがポイントです。小学校入学時に(+2)~(+3)あたりが境目でしょうか。 検査で(+)だと食べられなくて検査で(-)ならば食べられるというのは迷信です。当科でも「エゴマ」を食べるとショックを起こす児が3人おりますが、血液検査の項目には「エゴマ」はありません。血液検査よりも症状が大切です。 血液検査は、2回検査して変化がなければ、次の検査はそれほど変化するはずもありませんので、半年~1年あけてもそれほど問題はありません。数値の安定している児に「3ヵ月以内の検査」というのは保育園の横暴、園児虐待にほかなりません。恐い恐い。 お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう
最終更新日
2009年03月29日 15時43分33秒
コメント(0) | コメントを書く
[食物アレルギー] カテゴリの最新記事
|
