毒多ぁ亀山の小児科日誌

「給食で蕁麻疹ボコボコで呼吸困難がありました」
「給食の献立は？」
「スープとサラダと･･･わかりません」
「学校に聞いておいてください」
　生直後から全身重症アトピー+食物アレルギーで除去食インタールをしていた7才の女の子(現在は卵･牛乳･除去中)。
　昼の給食後から全身蕁麻疹と呼吸困難を認め、亀クリに来ました。保健室で寝てから来たので、来院時は落ち着いておりました。
　アナフィラキシは3才頃のフッ素塗布と卵以来です。
　給食の献立を聞いたら「分からない」とのことでしたので、S小学校にFAXしてもらいました。
　10日後に届いた献立表では･･･
　「新チーズパン、鶏肉のレモンに、もやしソテー、ABCスープ(ｱﾙﾌｧﾍﾞｯﾄﾏｶﾛﾆ･ﾀﾏﾈｷﾞ･ﾆﾝｼﾞﾝ豚)、牛乳」
　以前の検査結果を見たら･･･
　生後4ヵ月：IgE;825､ﾐﾙｸ95.6､卵白75.8､ｴﾋﾞ14.6､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ12.6､ﾀﾞﾆ6.30､小麦6.17､大豆5.31､ｻﾊﾞ4.37､杉4.07､ｻﾂﾏｲﾓ4.02､ﾘﾝｺﾞ3.95､豚肉3.49､米3.32
　生後6ヵ月：IgE:999､ﾐﾙｸ≧100､卵白67.8､ﾀﾞﾆ23.6､小麦21.3､大豆3.04､ｶﾚｲ3.00､ﾀﾗ1.18､ﾀﾏﾈｷﾞ1.05､米0.41､ﾆﾝｼﾞﾝ0.62､ﾘﾝｺﾞ0.36､ｶﾎﾞﾁｬ0.35､豚肉･ｻﾂﾏｲﾓ≦0.34
　生後8ヵ月：IgE:998､ﾐﾙｸ≧100､卵白69.7､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ37.0､HD34.5､小麦33.0､ﾀﾗ14.9､ｶﾚｲ12.6､ｻｹ9.42､大豆6.17､犬4.88､ﾀﾏﾈｷﾞ3.05､ﾄﾏﾄ2.34､ﾘﾝｺﾞ2.28､ﾆﾝｼﾞﾝ2.22､ﾄｳﾓﾛｺｼ1.58
　生後11ヵ月：IgE:824､ﾐﾙｸ60.5､卵白53.9､小麦29.6､ｱｼﾞ25.7､ｶﾚｲ22.7､ﾊﾞﾅﾅ22.2､ﾏｸﾞﾛ7.39､ｻｹ7.04､大豆3.23､米0.92､ﾀﾏﾈｷﾞ0.58､ﾘﾝｺﾞ0.52､ﾎｳﾚﾝｿｳ0.41､ｵﾚﾝｼﾞ0.37
　1才3ヵ月：IgE:3597､ｱｼﾞ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ≧100､ﾀﾞﾆ91.1､ﾀﾗ89.8､ｱｻﾘ81.0､小麦66.2､ﾗｲ麦46.8､大豆42.9､ﾊﾞﾅﾅ22.1､ｺｺﾅｯﾂ2.77､胡麻1.86､豚肉1.45､ﾓﾓ0.86
　1才8ヵ月：1623､卵白･ｲﾜｼ≧100､ﾐﾙｸ87.6､ｶﾚｲ68.8､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ56.1､小麦41.2､ﾏｸﾞﾛ24.4､大豆18.5､ﾊﾞﾅﾅ11.9､鶏肉3.69､牛肉0.62､ｶｶｵ･ｾﾞﾗﾁﾝ≦0.34
　2才9ヵ月：IgE:1080､卵白5(96.9)､ｴﾋﾞ5(88.1)､ﾐﾙｸ5(64.9)､ﾀﾞﾆ5(84.4)､大豆4(27.4)､小麦4(25.4)､ｶﾚｲ4(21.1)､ﾊﾞﾅﾅ3(9.18)､ﾄﾏﾄ2(1.51)､鶏肉2(1.47)､牛肉1(0.40)､豚肉≦0.34
　4才5ヵ月：IgE:537､ﾐﾙｸ4(32.9)､ﾁｰｽﾞ4(31.3)､卵白4(28.4)､ｴﾋﾞ4(20.3)､卵黄3(13.4)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(11.7)､ｲｸﾗ3(8.69)､大豆2(2.46)､小麦2(2.21)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ1(0.58)､ｿﾊﾞ1(0.55)､鶏肉≦0.34
　5才5ヵ月：IgE:635､ﾀﾞﾆ5(95.7)､卵白4(36.2)､ﾐﾙｸ4(36.2)､ﾁｰｽﾞ4(34.0)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ4(21.7)､ｴﾋﾞ3(13.2)､ｲｸﾗ3(6.94)､杉2(3.06)､ﾊﾞﾅﾅ2(2.27)､大豆2(1.67)､小麦2(1.67)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｶｶｵ≦0.34
　6才4ヵ月：IgE:715､ﾐﾙｸ4(28.6)､卵白4(26.2)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ4(18.2)､ｶﾆ3(13.9)､ｴﾋﾞ3(11.0)､卵黄3(10.1)､杉3(9.34)､ﾀﾗｺ2(2.43)､ﾊﾞﾅﾅ2(1.33)､ｶｼｭｰﾅｯﾂ･ｺｺﾅｯﾂ･ｸﾙﾐ≦0.34
　7才4ヵ月：IgE:626､HD6(145.0)､ﾀﾞﾆ6(133.0)､卵白4(33.3)､ﾐﾙｸ4(28.5)､ｴﾋﾞ4(19.2)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(17.0)､ｶﾆ3(12.1)､卵黄3(11.8)､杉3(7.77)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(1.34)､ｲﾈ科1(0.56)､ﾌﾞﾀｸｻ1(0.53)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)
　どう診ても「新チーズパン」が怪しいので「とりあえず新チーズパン除去」「次回はチーズと小麦とω-5-ｸﾞﾘｱｼﾞﾝとビール酵母の検査」をお願いしました。「新」とか「続」とか「2」とか「2世」とか「Jr」とか「Mc」に、ろくなものはありません。恐い恐い。