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2015年06月15日
カテゴリ：気管支喘息
「小児喘息の疑いって言われています」
「喘鳴陥没あるから喘息でしょう」 「吸入？してください！」 「SpO2:91%→96%良くなったので喘息ですね」 「どうすればいいでしょう？」 「冷えと汚染対策です」 「検査してください」 「アトピー性の喘息+マイコ感染ですね」 3ヵ月前から咳嗽(++)、1ヵ月前から喘鳴のある、京都在住の1才10ヵ月の女の子。母AD。 大都市京都の医師に「喘息疑い」と言われましたが、何の検査も指導もなかったようです。 たまたま、小京都飛騨高山の実家に帰っていたので、亀クリを受診しました。 強い鼻粘膜の腫脹充血と喘鳴・ラ音・陥没呼吸を認めましたので、メプチン+インタールの吸入をしたら、消失してしまいました。酸素飽和度も91%→96%に改善しました。 冷えと汚染の説明をしたら、1週間実家に居るのでその間に決着をつけたいとのことでしたので、血液検査もしました。ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。 1才10ヵ月：IgE:734､卵白3(7.02)､HD3(5.96)､ﾀﾞﾆ3(5.92)､小麦2(1.63)､大豆0.17､ﾐﾙｸ0.14､杉＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+) アトピー性の喘息＋マイコプラズマ気管支炎と思われました。 喘息の吸入を行って、吸入前後で酸素飽和度を測定し、良くなったら喘息「治療診断」、悪くなったら感染の方が主です。また、前後で聴診し、良くなった分が喘息、残ったラ音が感染症(気管支炎)です。 今回は喘鳴(呼気時)が吸入で消失しましたので、喘息はほぼ決定です。 山奥の寒村飛騨高山は「小京都」と自称？他称？されておりますが、京都人は嫌がります。 今回も無医村の藪医者が余計な(冷えと汚染の)指導と検査をしましたので、大都市京都の主治医には嫌がられそうです。恐い恐い。 お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう
最終更新日
2015年07月17日 00時39分33秒
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