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2015年07月28日
カテゴリ：気管支喘息
「熱がこもって鼻と汗と便が出にくいんです」
「ハナノド腫れてますね」 「詰まって苦しそうなんです」 「きちんと止めてありますね」 「喘息と気管支炎で2回入院してます」 「冷え症のアトピー体質ですね」 「検査してください」 生後8ヵ月から喘息､1才半から気管支炎で2回入院している、2才3ヵ月の男の子。便１回/3日。 3週間前から微熱・鼻汁・鼻閉･咳嗽･あり､汗と便が出にくいので亀クリを受診しました。37.4℃､CEXds・ﾍﾟﾘｱｸﾁﾝ・ｱｽﾍﾞﾘﾝ・ｶﾛﾅｰﾙ・ｷﾌﾟﾚｽ･内服。 鼻粘膜の強い腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、鼻汁培養のうえ、鼻汁吸引。粘調な膿性鼻汁を多量に認めました。 外来終わりがけでしたので､とりあえず内服処方「明日冷えと汚染の説明聞きの来れますか？」来てくださいました。1時間説明を聞いたら「検査希望」とのことでした。 2才3ヵ月：IgE:18､HD2(1.36)､ﾀﾞﾆ2(1.34)､胡麻･卵白･ﾐﾙｸ･大豆･小麦･ﾁｰｽﾞ･ﾊﾞﾅﾅ･桃＜ 0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､鼻汁培養：Moraxella catarrhalis(2+)､PISP(1+)。 ダニホコリ鼻炎喘息+肺炎球菌性気管支炎をピタッと止めておりましたので。 抗生剤変更：CEX⇒AZM⇒CDTR-PI。洟は止めないペリアクチン⇒カルボシステイン。冷え症対策：カロナール中止⇒黄耆建中湯内服。 その後来ませんので、良くなったのでしょう。AD･喘息は「治す」んじゃなく「ならないのが当たり前」という発想が必要です。恐い恐い。 お気に入りの記事を「いいね！」で応援しよう
最終更新日
2015年08月28日 12時48分03秒
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