毒多ぁ亀山の小児科日誌

「帰宅したら全身真っ赤なんです」
「ハナノド赤いですね」
「前回の溶連菌の続きなんでしょうか？」
「溶連菌(±)マイコプラズマ(+)です」
「抗生剤AZMで良くなりました」
「お菓子食べすぎないでね」
「今度は口周囲が真っ赤になりました」
「何か食べましたか？」
「･･･チキンラーメン･･･」
　生後6Mの離乳食開始後から口周囲・体部・四肢ｶﾞｻｶﾞｻがあり､病院で､ﾛｺｲﾄﾞ･ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞﾛｰｼｮﾝ･GM･塗布していた9才の女の子。3M中耳炎既往~ﾁｭｰﾌﾞ留置中､6M卵牛乳ﾊﾞﾅﾅ陽性､3才ﾀﾞﾆHD陽性､ｱﾃﾞﾉｲﾄﾞ・扁桃･摘除既往あり､父鼻炎。
　6才1ヵ月：　IgE:680､ﾀﾞﾆ≧100､杉49.6､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ6.94､卵白6.45､ﾊﾞﾅﾅ1.47、7才の時に全身蕁麻疹があり亀クリを受診しましたが、鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したらｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。
　7才2ヵ月：IgE:623､ﾀﾞﾆ5(91.8)､HD5(80.8)､杉4(40.2)､ﾋﾉｷ3(9.85)､卵白3(6.43)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(5.39)､ﾊﾞﾅﾅ2(1.78)､卵黄2(1.17)､ﾐﾙｸ2(0.79)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.46)､ﾌﾞﾀｸｻ0.26､ｲﾈ科0.22､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)
　一応、除去食＋インタールの説明(乳児にする話)をしましたが、興味はなさそうでした。今更ね。
　その後も鼻炎･扁桃炎のたびに皮膚症状悪化。
　8才4ヵ月：IgE:1001､ﾀﾞﾆ6(220.0)､HD6(185.0)､杉6(140.0)､ﾋﾉｷ4(20.2)､卵白3(9.06)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(7.40)､ﾊﾞﾅﾅ3(4.26)､卵黄2(2.52)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(1.29)､ｶﾓｶﾞﾔ1(0.56)､ﾐﾙｸ1(0.42)､犬0.31､ﾁｰｽﾞ0.25､蛾0.15､猫＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)
　今春から鼻炎・中耳炎・蕁麻疹を繰り返しておりましたが、昨から鼻汁･倦怠感･手足･顔の発赤ボロボロ掻痒がひどく、亀クリを受診しました。36.6℃
　全身紅斑と鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(±)ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。
　9才7ヵ月：IgE:1172､ﾀﾞﾆ6(262.0)､杉6(200.0)､HD6(186.0)､ﾋﾉｷ4(33.1)､卵白3(7.37)､ﾊﾞﾅﾅ3(4.81)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(4.42)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(3.16)､卵黄2(2.69)､ｶﾓｶﾞﾔ2(1.05)､ﾖﾓｷﾞ2(0.73)､ﾌﾞﾀｸｻ1(0.54)､ﾐﾙｸ1(0.44)､TARC:404､CRP＜0.05､WBC3890(Bas0.3､Eos11.1､Lym49.4､Mono4.9､Neut34.3)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､溶連菌迅速(±)
　1週間後、検査結果を聞きに来た、かと思ったら、「チキンラーメン」を食べて、口唇周囲･首部･蕁麻疹、舌掻痒･嗄声があるとのことです。
　パンとお菓子と餅が大好きで、最近、治まっていた、夜尿も復活しているとのことです。チキンラーメン負荷試験。恐い恐い。


AD+皮膚感染症・紅斑

毒多ぁも15年ぶりにチキンラーメン負荷！カップもあったのね