毒多ぁ亀山の小児科日誌

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• ☆ふくらぎ？vsマイコ？☆

  「昨夜フクラギ食べたら？手のひらに蕁麻疹が」「ハナノド赤いですね」「フクラギなんでしょうか？」「いつも魚は？」「大丈夫でした」「鼻炎扁桃炎(感染症)に伴うものでしょうね」　生後から全身ガサガサがあり、生後9ヵ月と10ヵ月に喘息で入院したことのある9才の男の子。母・祖父･花粉症、叔母AD。　生後6ヵ月：IgE:8.7､卵白3.01､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ0.77､卵黄0.04､HD0.02､ﾀﾞﾆ･ﾈｺ･ｲﾇ･ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ･ﾐﾙｸ･小麦･米･大豆･ｿﾊﾞ･0.00　3才に犬(ｼｭﾅｳｻﾞｰ)を飼い始め、全身蕁麻疹が出てから、亀クリに来るようになりました。　　3才11ヵ月：IgE:12､犬2(0.71)､ｶﾓｶﾞﾔ･ﾌﾞﾀｸｻ･杉･HD･卵白･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･ﾄﾏﾄ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ｻﾊﾞ≦0.34　8才10ヵ月：IgE:543､HD6(151.0)､ﾀﾞﾆ6(143.0)､犬2(1.53)､ｲﾈ科2(1.42)､杉1(0.64)､ﾋﾉｷ0.33､猫0.20､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･蛾･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ﾊﾑｽﾀｰ上皮＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　昨夜、「ふくらぎ」(2kg以下のぶり)を食べたら、口腔掻痒と手掌に蕁麻疹が出たので、亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査しました。　9才11ヵ月：IgE:490､ﾀﾞﾆ6(146.0)､HD6(127.0)､犬2(2.86)､杉2(2.10)､ｲﾈ科2(0.89)､ﾀﾝﾎﾟﾎﾟ･ﾒﾛﾝ･ﾏｸﾞﾛ･ｱｼﾞ･ｻｹ･ﾀﾗ･ｲﾜｼ･ｲｸﾗ･ｶｷ･ｴﾋﾞ･松＜0.10､CRP＜0.05､WBC4900(Baso1.8､Eos15.9､Lym39.8､Mono4.5､Neut38.0)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)、溶連菌迅速(-)咽頭マイコプラズマ抗原(±)　蕁麻疹の原因は不明ですが、とりあえず、AZM+ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝで治まりました。マイコ蕁麻疹？。恐い恐い。

  2017年03月07日

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• ☆からすがえりvs漢方？☆

  「からすがえりに効く漢方は？」「こむらがえりは冷え症ですね」「血液検査の再検査も」「補中益気湯に芍薬甘草湯頓用してください」　2才頃から鼻炎、5才頃からイカ・タコで口腔掻痒のある14才の男の子。母花粉症。　2才11ヵ月：IgE:393､ﾀﾞﾆ5(99.1)､HD5(93.8)､食物1(0.47)､穀物1(0.46)､蛾1(0.46)､杉1(0.35)､ｲﾈ科･ｶﾋﾞ･雑草･ﾋﾉｷ･猫･犬･ﾔﾌﾞｶ≦0.34　6才頃から、時々血液検査に来て、生活管理指導表に記入します・イカタコ除去。　6才2ヵ月：IgE:1546､ﾀﾞﾆ6(343.0)､杉4(36.2)､ｲｶ3(8.53)､ﾀｺ3(5.94)､ｱｻﾘ2(2.79)､胡麻2(2.01)､ｶｷ2(1.80)､ｴﾋﾞ2(1.24)､ﾌﾞﾀｸｻ2(1.03)､ﾄﾏﾄ1(0.52)､ﾊﾞﾅﾅ1(0.35)､大豆･ﾄｳﾓﾛｺｼ･ｿﾊﾞ･卵白･ﾐﾙｸ･小麦･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｲﾁｺﾞ･ｻﾊﾞ･ｲｸﾗ･ﾏｸﾞﾛ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ≦0.34　ナスで体部発赤、イカでOASあり　8才4ヵ月：IgE:569､ﾀﾞﾆ6(162.0)､杉3(14.8)､ｶﾓｶﾞﾔ2(2.37)､ｲｶ2(2.10)､ﾌﾞﾀｸｻ2(2.07)､ﾀｺ2(1.59)､ｱｻﾘ2(0.92)､胡麻2(0.76)､ﾄﾏﾄ1(0.64)､ﾎﾀﾃ1(0.44)､ｶｷ1(0.39)､ｴﾋﾞ≦0.34　10才4ヵ月：IgE:1714､HD6(332.0)､ﾀﾞﾆ6(286.0)､杉5(59.6)､ｶﾓｶﾞﾔ3(9.83)､ﾌﾞﾀｸｻ2(2.85)､ｲｶ2(2.09)､胡麻2(1.44)､ﾄﾏﾄ2(1.41)､ﾀｺ2(1.29)､ｱｻﾘ2(1.01)、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　本日は、「からすがえり」の漢方がほしいとのことです。14才4ヵ月：IgE:1422､ﾀﾞﾆ6(257.0)､HD6(245.0)､杉4(48.9)､ﾋﾉｷ4(20.2)､ｶﾓｶﾞﾔ3(9.95)､ｲｶ2(1.30)､胡麻2(1.24)､ﾌﾞﾀｸｻ2(1.07)､ﾀｺ2(0.82)､ﾄﾏﾄ1(0.69)､蛾1(0.38)､ｱｻﾘ1(0.36)､猫＜0.10～改善傾向あり◎　こむらがえり(飛騨弁ではからすがえり)は主に寒冷などのストレスによる筋肉の痙攣ですので、冷え症の漢方が使われます。　とりあえず、予防的に補中益気湯＋症状に芍薬甘草湯を頓用としました。カラスも凍える・極寒地獄・飛騨。恐い恐い。

  2017年03月06日

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  ☆無料のうちに再検査☆

  「検査してください」「良くなってますね」　7才頃から鼻炎で時々受診する15才の女の子。父喘息・母花粉症・兄喘息。白茶猫1名　11才10ヵ月：IgE:90､ｲﾈ科3(11.8)､杉2(2.62)､ﾌﾞﾀｸｻ2(2.57)､蛾1(0.69)､猫1(0.39)､ﾀﾞﾆ0.21､HD　0.20､犬0.14､ｶﾋﾞ･ﾔﾌﾞｶ･家兎＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　13才11ヵ月：IgE:688､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(47.2)､ﾌﾞﾀｸｻ3(11.1)ﾋﾉｷ3(7.58)､蛾2(2.68)､猫2(1.12)､HD2(0.82)､ﾀﾞﾆ2(0.73)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　前回、数値が上昇しておりましたので、「15才無料が切れる前に」再検査希望で受診しました。　15才4ヵ月：IgE:379､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(40.1)､ﾊﾝﾉｷ4(37.0)､杉4(31.9)､ｲﾈ科4(26.7)､ﾖﾓｷﾞ3(7.36)､ﾌﾞﾀｸｻ3(5.99)､ﾋﾉｷ3(10.6)､蛾2(2.49)､HD2(0.87)､ﾀﾞﾆ2(0.78)､猫2(0.73)､ﾘﾝｺﾞ0.16､家兎＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　少し改善しておりました◎。当分、検査要らないね。恐い恐い。

  2017年03月05日

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  ☆溶連菌+ジアノッティ？☆

  「TELLLジアノッテイ＋溶連菌の児を診てください」「･･･どうぞ」　ふだん総合病院に通院している3才8ヵ月の男の子。　2才1ヵ月：IgE:9.4、MAST：牛肉2.63､ﾏｸﾞﾛ0.43､小麦0.41､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.30､大豆0.19､ｺﾞﾏ0.15､ｲﾇ･ﾐﾙｸ･0.12､ｶﾝｼﾞﾀﾞ0.11､ｷｳｲ0.09､米0.07､ｿﾊﾞ0.05､ﾖﾓｷﾞ0.04､ﾈｺ･ﾊﾝﾉｷ･ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ･ﾊﾞﾅﾅ･0.03､豚肉0.02､ﾀﾞﾆ･HD･ｶﾓｶﾞﾔ･ｵｵｱﾜｶﾞｴﾘ･ｶﾓｶﾞﾔ･ﾌﾞﾀｸｻ･ｽｷﾞ･ﾋﾉｷ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ﾗﾃｯｸｽ･ｻｹ･ｴﾋﾞ･ｶﾆ･鶏肉･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･卵白･0.00　3日前から頬部紅斑があり、市内の皮膚科医から「ジアノッティ＋溶連菌」なので診てほしいと電話がありました。N赤じゃなくていいの？　AM-PC細粒+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝDS、10日処方しましたが、その後受診しません。　引き続き、病院に掛ってね。症候群はわかりません。恐い恐い。溶連菌感染+紅斑

  2017年03月04日

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  ☆喫茶店のオレンジジュースvs77歳で初インタール☆

  「喫茶店のオレンジジュースで酷くなったんや」「花粉症ですね」「米もダメって言われたことがあるんや」「稲科かもしれませんね」「何やっても良くならんのや」「70年前にお会いしたらインタールでしたね」　22才から全身AD＋喘息だった77歳の女性。家族にアレルギーなし、TP1名。　昨年9月に喫茶店のオレンジジュースを飲んでから、全身ADが酷くなって、良くならないと、亀クリを受診しました。　全身発赤ガサガサは、AD+皮膚感染症と思われましたので、検査しました。　77才4ヵ月：IgE:3855､犬6(967.0)､HD5(84.8)､ﾀﾞﾆ5(58.8)､ﾏﾗｾﾁｱ4(18.4)､猫3(16.1)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ3(5.42)､杉3(4.59)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(2.16)､ｶﾋﾞ2(1.86)､ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ2(1.46)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(0.93)､ｲﾈ科2(0.85)､ﾌﾞﾀｸｻ2(0.82)､蛾1(0.66)､TARC:4552､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)　ここ55年間、病院から大学病院まで転々としておりましたので、とりあえず、皮膚感染症ぽっぽいので「強酸性水消毒+抗生剤軟膏試用」「70年遡ってインタール内服開始」「30年遡って桃核承気湯でデトックス」を処方しました。　いずれ、以前指摘されていた、食物アレルゲンも検査するかもしれません。　77歳で初インタールは、55年間の治療も不明、検査値も不明でした。恐い恐い。全身発赤ガサガサはAD+皮膚感染症？

  2017年03月03日

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• ☆のどぼとけにしこりvsマイコ☆

  「のどぼとけにしこりがあるんです」「ハナノド赤いですね」「なんなんでしょう？」「リボテストマイコプラズマ(+)です」　小2から顔・肘の皮膚炎が3年前に納豆菌ローション＋白虎加人参湯で悪化したことのある18才の男の子。父鼻炎･母小児期AD　15才8ヵ月：IgE:228､ﾀﾞﾆ3(12.7)､HD3(12.1)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.21､ﾏﾗｾﾁｱ･ｶﾋﾞ･犬･ﾋﾞｰﾙ酵母･蛾･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ＜0.10､TARC:5806､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)　強酸性水消毒+抗生剤(MINO点滴~内服)で落ち着いていましたが　年始から、高校卒業ストレス？、体重減少、皮膚症状悪化、久しぶりに受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭発赤を認めましたので、検査したら、リボテストマイコプラズマ(+)溶連菌迅速(-)でした。　18才4ヵ月：IgE:196､ﾀﾞﾆ3(11.2)､HD3(10.4)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ0.27､ﾏﾗｾﾁｱ0.11､黄色ブドウ球菌･ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ･ﾋﾞｰﾙ酵母･杉･ﾋﾉｷ･ｲﾈ科･ｶﾋﾞ＜0.10､TARC:232､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)　3年ぶりにMINO+ﾀﾁｵﾝ+ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ点滴しちゃいました。　3年ぶりのマイコプラズマ流行に、卒業ストレスが重なったんだね。恐い恐い。

  2017年03月02日

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• ☆シシャモvsおたふく？☆

  「右耳下部が腫れてるんです」「おたふくっぽいですね」「園で流行ってるんです」「予防接種してませんよね」「してません」「治療は何もありません」「検査してください」「ムンプス(+)です」　 シシャモで嘔吐、食べられない4才の女の子　4才1ヵ月：IgE:471､ﾀﾞﾆ3(4.63)､HD3(3.76)､卵白2(0.86)､ﾐﾙｸ0.25､卵黄0.18､小麦0.18､ｲｸﾗ･大豆･ｻﾊﾞ･犬＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　右耳下部が腫れたので「園でおたふくが流行っているので」亀クリを受診しました。　右耳下腺が腫れておりましたので、おたふくっぽいですが、日本は予防接種をしない超後進国なので、どうしようもありません。　4才7ヵ月：IgE:312､ﾀﾞﾆ2(0.82)､HD2(0.67)､卵白1(0.36)､杉0.31､小麦0.10､ﾐﾙｸ･大豆･ﾀﾗｺ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･胡麻＜0.10、ムンプス-IgG抗体(+)､8.4、ムンプス-IgM抗体(+)､8.16　とりあえず抗体価が上昇していたので、予防接種の必要はありません。恐い恐い。

  2017年03月01日

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• ☆リンゴ病vs溶連菌☆

  「園でリンゴ病って言われました」「園で流行ってますか？」「誰もいません」「腕と脚には出てませんね？」「なんなんですか？」「溶連菌迅速(+)です」　生後4ヵ月頃からAD+喘息で、時々来る3才の女の子。父AD花粉症。　1才4ヵ月：IgE:391､卵白1(0.55)､ｷｳｲ1(0.55)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ1(0.46)､ﾐﾙｸ0.16､ﾀﾞﾆ0.12､大豆0.12､HD0.11､卵黄0.10､ｿﾊﾞ･杉･ﾁｰｽﾞ･胡桃＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)　2才0ヵ月：IgE:202､卵白0.15､ｷｳｲ0.12､小麦0.11､ｶﾋﾞ0.10､ﾀﾞﾆ･HD･杉･ﾐﾙｸ･大豆･ｲﾈ科･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･ﾘﾝｺﾞ･ｸﾞﾚ-ﾌﾟﾌﾙ-ﾂ＜0.10　1週間前から頬の発赤が強く、園で「リンゴ病」と言われたので、亀クリを受診しました。36.5℃　頬部の強い発赤を認めるものの、四肢に紅斑を認めず、鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　3才5ヵ月：溶連菌迅速(+)　頬が真っ赤になるのは、しもやけ＞卵アレルギー＞溶連菌＞伝染性紅斑(リンゴ病)＞膠原病、などが考えられます。　溶連菌は感染力が強いので、流行していなくても、可能性があります。　伝染性紅斑(パルヴォｳｨﾙｽB19)は、感染力が弱いので、集団発生しないと、なかなか感染りません。　また、四肢にもレース状の紅斑が出るのが特徴ですので、今回は違いました。恐い恐い。

  2017年02月28日

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• ☆蟹で真っ赤になりました☆

  「蟹の検査してください」「蟹ですか？」「蟹で真っ赤になったんです」「蟹と海老は同じ甲殻類で同じ数値に出ますが」「じゃぁよく食べる海老で」「卵白(+2)鱈(+2)です」「鱈ですか～」「ほかの魚も怪しいですね」　生後5ヵ月から顔に発赤疹↑､離乳食の卵で発赤あり、卵除去している11ヵ月の男の子。家族にアレルギーなし。　生後7ヵ月：IgE:？､卵白1.96､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ1.87､卵黄0.12､ﾐﾙｸ＜0.10　生後10ヵ月からよだれ､2日前に蟹を食べて授乳したら3時間後に蕁麻疹､2日前から鼻汁あり､血液検査希望で亀クリを受診しました。37.0℃　鼻汁と頬・顎・首の発赤を認めましたので検査。鼻汁培養：Moraxella catarrhalis(1+)　生後11ヵ月：IgE:10､卵白2(2.62)､鱈2(2.23)､豚肉･ﾄﾏﾄ･ﾐﾙｸ･小麦･ｴﾋﾞ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･大豆･胡麻＜0.10､TARC937　卵よりも、魚が怪しいです。　豚・鶏・牛は全く見た目が違いますので、まったく違ったアレルゲンですが、魚は見た目が似ているので似たアレルゲンです(パルブアルブミン：Parvalbumin)。　ひとつ陽性に出れば、次々と陽性に出ます。　ただし、アクの強い魚は、より出やすいです。鯖のヒスタミン、鱈のトリメチルアミン。秋刀魚のノイリン。でもフグのテトロドトキシンよりはずっとずっと弱いです。恐い恐い。　次回、3ヵ月後には、魚全部と果物でも検査しようかしら。恐い恐い。

  2017年02月27日

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• ☆皮付きジャガイモ除去してます☆

  「生活管理指導表書いてください」「また皮付きジャガイモ除去も入れますか？」「皮付きジャガイモ入れてください」　生後6ヵ月に卵ﾎﾞｰﾛで口周囲発赤疹､3才8ヵ月から亀クリに来ている。11才の女の子。父鼻炎花粉症卵ｱﾚﾙｷﾞｰ､母鼻炎花粉症、小5年～ナッツ･桃･バナナ･キウイ･生トマト･筍･皮付きジャガイモ･胡瓜～OASにて除去　3才11ヵ月:IgE:402､杉3(11.1)､卵白3(9.74)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(1.35)､小麦2(1.21)､卵黄2(0.91)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･鶏肉･ﾐﾙｸ･大豆･ﾀﾞﾆ･HD･ｶﾋﾞ≦0.34　5才9ヵ月：IgE:2355､杉5(59.6)､ﾌﾞﾀｸｻ4(21.1)､ｲﾈ科3(11.6)､桃3(5.15)､卵白2(3.20)､ｽｲｶ2(1.84)､小麦2(1.53)､HD2(1.37)､ﾘﾝｺﾞ2(1.29)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(0.89)､ｲﾁｺﾞ2(0.89)､卵黄2(0.86)､ｷｳｲ1(0.58)　6才10ヵ月：IgE:2079､杉6(233.0)､ﾌﾞﾀｸｻ3(16.3)､ｲﾈ科3(12.0)､桃4(4.34)､ｽｲｶ2(2.94)､HD2(2.25)､ﾘﾝｺﾞ2(1.59)､卵白2(1.40)､小麦2(1.13)､ｲﾁｺﾞ2(1.08)､卵黄1(0.47)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ≦0.34　9才1ヵ月：IgE：1808、杉6(440.0)､蛾4(30.9)､ﾖﾓｷﾞ3(14.1)､ｶﾓｶﾞﾔ3(10.1)､ﾊﾞﾅﾅ3(9.48)､ｶﾝｼﾞﾀﾞ3(5.09)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(2.13)､ｶﾋﾞ2(2.11)､胡麻2(1.73)､ﾍﾙﾐﾝﾄｽﾎﾟﾘｳﾑ2(1.49)､ｿﾊﾞ2(1.47)､くるみ2(1.30)､ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ2(0.78)､ﾋﾞｰﾙ酵母2(0.77)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ2(0.73)､ｱｰﾓﾝﾄﾞ1(0.58)､ﾏﾗｾﾁｱ1(0.39)､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ0.26､ｸﾗﾄﾞｽﾎﾟﾘｳﾑ0.25､ｴﾋﾞ0.16､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ0.13､ｻﾊﾞ0.11､ﾍﾟﾆｼﾘｳﾑ＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　江戸時代、添加物も農薬も、パンもお菓子もメタボもなかった時代、アレルギーを起こすものは「ヒスタミン」しかありませんでした。　ヒスタミンを含むものといえば「ナス」と「サバ」ですので、ナスとサバさえやめれば嫁と子どもをアレルギーから守れましたので、「秋茄子嫁に食わすな」「秋鯖嫁に食わすな」のルーツとなるほどでした。　今は、ナスとサバ以外に強力なアレルゲン・汚染物質・炎症性物質がありますので、ちょっと霞んでますが、今でもアレルゲンとなりやすいです。　ナス科：ナス・トマト・ピーマン・ジャガイモ・トウガラシの中で、もっとも強力なのは唐辛子のカプサイシンです。　ナスはリウマチに良くないといわれております。トマトは杉ヒノキと交差性があります。　ジャガイモはイネ科・シラカンバ・ヨモギなどと交差性があります。とくに、ジャガイモの皮はアクが強く、危険です。　飛騨では、ジャガイモの皮を剝かずに食べる風習があり、給食にまで「コロイモ」が出ますので危険です。恐い恐い。

  2017年02月26日

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• ☆インタール？～数値上がったのでIPD？☆

  「インタールは？」「いいです」「ＩＰＤは？」「薬には頼りたくありません」　生後1ヵ月半から頬部発赤ガサガサジクジクのあった女の子。母花粉症　生後6ヵ月に亀クリを受診しましたので、1時間食事指導のうえ除去食+インタールを提案しましたが、インタールは希望されませんでした。残念。　生後6ヵ月：IgE:31､HD･卵白･ﾐﾙｸ･小麦･米･ｿﾊﾞ･大豆･ﾄﾏﾄ･ｻﾊﾞ･卵黄･鶏肉≦0.34　1才0ヵ月：IgE:51､卵白3(8.58)､ﾀﾞﾆ･ﾐﾙｸ･ﾀﾗ･小麦･胡麻･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｲﾝｹﾞﾝ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ｶﾚｲ≦0.34　1才6ヵ月：IgE:213､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ5(51.6)､卵白4(47.9)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ4(24.9)､卵黄3(5.61)､ﾐﾙｸ2(2.49)､豚肉1(0.55)､HD1(0.44)､小麦･米･大豆･ｻﾊﾞ≦0.34　なんとかお願いしたら、インタール処方させてくださいました。　1才9ヵ月：IgE:236､卵白4(33.5)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ3(7.24)､ﾐﾙｸ3(6.48)､卵黄3(4.43)､豚肉1(0.68)､ｶﾋﾞ･小麦･胡麻･大豆･ﾘﾝｺﾞ･ｻﾊﾞ･鶏肉≦0.34､TARC969　3才0ヵ月：杏仁豆腐で全身蕁麻疹あるもインタール怠薬～中止　3才0ヵ月：IgE:396､ﾀﾞﾆ5(58.5)､HD4(47.6)､卵白4(23.1)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ4(22.7)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ4(22.2)､ﾐﾙｸ4(19.3)､ﾁｰｽﾞ4(18.0)､卵黄3(3.64)､豚肉2(1.20)､小麦2(0.74)､胡麻0.15､ﾊﾞﾅﾅ0.15､大豆＜0.10､TARC597､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　3才6ヵ月：IgE:631､ﾀﾞﾆ6(139.0)､HD6(129.0)､卵白4(33.7)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ4(26.9)､ﾐﾙｸ4(21.7)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ3(17.2)､ﾁｰｽﾞ3(17.1)､卵黄3(5.67)､豚肉3(3.89)､小麦1(0.40)　4才6ヵ月：IgE:802､ﾀﾞﾆ6(261.0)､HD6(217.0)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ4(24.0)､卵白4(22.2)､ﾐﾙｸ4(21.0)､ﾁｰｽﾞ4(18.4)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ3(13.7)､牛肉3(11.0)､卵黄3(4.01)､豚肉1(0.42)､小麦0.13､胡麻0.13､ﾊﾞﾅﾅ0.13､大豆0.13､ﾋﾟｰﾅｯﾂ･くるみ＜0.10　5才6ヵ月：IgE:815､HD6(181.0)､ﾀﾞﾆ6(178.0)､ﾐﾙｸ3(16.2)､ﾁｰｽﾞ3(16.0)､卵白3(9.91)､牛肉3(6.84)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ3(6.74)､杉2(3.47)､卵黄2(1.69)､豚肉0.19､小麦0.10､ｷｳｲ･ｴﾋﾞ＜0.10　6才6ヵ月：IgE:3094､ﾀﾞﾆ6(663.0)､HD6(641.0)､ﾁｰｽﾞ5(69.1)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ5(67.4)､ﾐﾙｸ5(56.5)､卵白3(16.7)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(16.4)､牛肉3(9.6)､ﾏﾗｾﾁｱ3(8.10)､卵黄2(3.36)､小麦0.25､ｶﾋﾞ0.17､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.15､TARC1445､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)　生活管理指導表記入ご希望でしたので～杏仁豆腐とチョコレートでアナフィラキシーの既往あり～卵・牛乳・牛肉・ジャガイモの摂食で皮膚症状の悪化を認めるため給食で除去が必要と記入しました。　IgE高値なので、IPD試用しましたが、継続しませんでした。　個人的な印象では、インタールに頼らず厳重な除去食を頑張った児の予後はイマイチで、早期からほどほど除去食+インタールを継続していた児は、食物アレルギーの予後は良いように感じております。恐い恐い。

  2017年02月25日

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• ☆血液検査忘れてました＞＜☆

  「呼吸音やっときれいになりましたね」「吸入も吸引も要らないんですね」「血液検査忘れてました」「検査してください」「ミルク(+2)卵白(+2)でした」「どうすればいいですか」「控えめにしてインタールも開始します」　生後11ヵ月からの溶連菌+肺炎球菌性気管支炎が、ｱｽﾍﾞﾘﾝ+ﾑｺﾀﾞｲﾝ+ﾍﾟﾘｱｸﾁﾝで痰が気管支に詰まってしまった女の子。　咳嗽・喘鳴が1ヵ月以上良くならないので、アレルギー検査希望で亀クリを受診しました。　1才0ヵ月：鼻汁培養：Str.pyogenes(1+)､PISP(1+)､H.influenzae(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)　あまりの胸部乾性ラ音(痰)の汚さに、連日の、メプチン吸入＋タッピング吸引＋CFPN-PI+プルスマリンAds+プランルカストds内服開始で、どんどん良くなってしまいました。　2ヵ月経って、ふと問診票を見直したら「血液検査希望」と書いてあるではありませんか。遅ればせながら検査してしまいました。　1才3ヵ月：IgE:110､ﾐﾙｸ2(3.06)､卵白2(0.73)､ﾊﾞﾅﾅ0.26､小麦0.14､大豆0.11､ﾄﾏﾄ･胡麻･ｴﾋﾞ･ﾀﾞﾆ･HD＜0.10､TARC450､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)、CRP＜0.05､WBC18170(Baso1.0､Eos5.0､Stab2.0､Seg27.0､Lym61.0､Mono4.0)､Hb10.0､Ht35.0､MCV67､Fｅ27､ﾌｪﾘﾁﾝ＜4.9（↓）　少しカサカサADっぽいので、除去食+インタール開始としました。恐い恐い。

  2017年02月24日

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  ☆血液検査再検査は？☆

  「なかなか良くらないんです」「インタール内服してください」「なかなか良くならないんです」「血液検査させてください」　生後2・3ヵ月から乳児湿疹が良くならない男の子。両親花粉症。　生後7ヵ月：IgE:297、ﾐﾙｸ38.3､卵白25.9､卵黄2.87､大豆1.18､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ1.09､小麦0.74　顔・首･耳発赤ガサガサにザイザルsyr内服.･パルデス･ビーソフテンcr塗布しても良くならないので、亀クリを受診しました。　簡単に説明して除去食+インタール開始しましたが、血液検査は断られました。　生後9ヵ月：鼻汁培養：H.influenzae(3+)､PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)　毎月お願いしたら、、、　やっと検査させていただきました。　1才1ヵ月：IgE:199､ﾐﾙｸ4(28.2)､卵白4(26.3)､HD3(11.8)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(6.16)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ3(5.25)､卵黄3(4.04)､ｱｰﾓﾝﾄﾞ2(2.33)､犬2(1.92)､胡麻2(0.81)､大豆2(0.70)､ﾊﾞﾅﾅ1（0.52）､小麦1(0.37)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.26､TARC1833　とりあえす、下がり傾向でした◎。症状でも、数値でも、食い止められればOKです。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2017年02月23日

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  ☆金属アレルギー？vsマイコ？☆

  「金属アレルギーの検査してください！」「？どうされました？」「今朝歯科で言われました」「ハナ真っ赤ですね」「30年前から杉花粉症なんや」「パッチテストと血液検査します」「タウロミン飲んどるから薬は要らん」「タウロミンが効いた人は診たことがありません」「高いから効くんや」　30年前から杉花粉症、10年前にサプリ(ｽｰﾊﾟｰﾙﾃｲﾝ)を始めてから背部にブツブツ(おもに冬11月)のある、60才の男性。母花粉症秋長女AD猫×。三毛1名。　今朝、歯科で「金属アレルギーではないか？」と言われて、パッチテスト希望で受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので検査したが、リボテストマイコプラズマ(±)でした。　60才1ヵ月：IgE:942､杉5(78.4)､猫1(0.41)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.31､ｶﾋﾞ0.19､HD0.10､ﾏﾗｾﾁｱ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ＜0.10､TARC:823､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　パッチテスト：金・フェノール・亜鉛・パラジウム・(?+)、銀・水銀・クロム・ニッケル・アルミニウム・ホルマリン・アクリルモノマー・コールタール・白金・銅・スズ・コバルト・(‐)　反応は(?+)で弱かったのですが、2週間たっても、銅・亜鉛・コバルトのところが痛み、陰性の場所もやや掻痒が残るので、若干怪しいです。　アレルギー性の皮膚炎+皮膚感染症と思われましたが、本人は、タウロミン(高額サプリ)を内服しているので、治療は不要でした。恐い恐い。AD?+皮膚感染症？

  2017年02月22日

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• ☆猫犬喘息でした☆

  「咳がひどいんです」「咳喘息+マイコプラズマですね」「血液検査してください」「猫(+3)犬(+2)です」　生後から喘息で、1才頃肺炎あり､2年前から時々亀クリを受診する、10才の女の子。ｼﾝｸﾞﾚｱ･ｱﾚﾛｯｸ･ﾎｸﾅﾘﾝﾃｰﾌﾟ。以前杉HD陽性。両親花粉症。黒猫1名白猫4名柴犬2名。　2ヵ月前にマイコプラズマ皮膚炎に罹患してから、咳が続くので、亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と喘鳴を認めましたので、検査したら、リボテストマイコプラズマ抗原(+)でした。　喘鳴はメプチン吸入で消失しました。SpO2：99%→98%　10才5ヵ月：IgE:522､ﾀﾞﾆ5(89.8)､HD5(87.0)､猫3(10.4)､犬2(3.29)､杉2(2.37)､ﾋﾉｷ1(0.56)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ﾖﾓｷﾞ･ﾌﾞﾀｸｻ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｲﾈ科･蛾･ｶﾋﾞ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　猫犬喘息＋マイコプラズマ気管支炎と思われました。　黒猫1名白猫4名柴犬2名も同居してたら、当然だよね。にゃんこう密度高すぎ！。恐い恐い。　え？わんこう密度はいいのかって？猫はネコ目(食肉目)ネコ科ですが、犬もネコ目(食肉目)イヌ科です。恐い恐い。

  2017年02月21日

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• ☆二フラン喘息vs多汗症☆

  「毎冬、咳が出るんです」「咳喘息ですね」「温度変化で咳が出るんです」「冷え症の喘息ですね」「受診通院しても治らないんです」「二フラン喘息ですね」「暑がりなんです」「多汗症も冷え症ですよ」　20才頃から毎冬咳の出る38才の男性。温度変化で咳↑､柴1名三毛1名。　3年前から主治医の言うとおり禁煙したが良くならず、近医を受診すると、かえって悪化するとのことで、亀クリを受診しました。　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血を認め、喘鳴は認めないものの、呼吸音の減弱を認めましたので、メプチン吸入したら、呼吸音の入りが改善しました。SpO2:95%→98%　冷え症の咳喘息を疑い、お薬手帳を見たら、二フランが処方されておりました。　二フラン喘息でした。恐い恐い。　冷え症の喘息にもっとも良くないのは、冷やす薬(解熱鎮痛剤です)。アスピリン喘息、カロナール喘息、アルピニー坐喘息、アンヒバ坐喘息、PL喘息、ボルタレン喘息、イブ喘息、ミリダシン喘息、ロキソニン喘息、ロキソニン喘息、ロキソニン喘息、市販の風邪薬でも非ステ：NSAIDsが含まれていれば、可能性があります。恐い恐い。　本人は「暑がり」「汗かき」と言っておりますので、次回は暑がりも・多汗症も冷え症(冷えのぼせ)です･漢方：補中益気湯かな？。恐い恐い。

  2017年02月20日

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• ☆中耳炎vs過換気☆

  「今朝から熱が」「インフル検査するから待っててね」「けけけ痙攣が」「これは過換気ですね」「なんとかしてください」「紙袋でゆっくり呼吸してね」　生後1ヵ月からAD･鼻炎･喘息で時々受診する6才の女の子。母AD。　生後11ヵ月：IgE:18､ﾀﾞﾆ3(6.86)､ﾀﾞﾆ･HD･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･豚肉･ﾐﾙｸ･小麦･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･大豆･胡麻･ﾊﾞﾅﾅ≦0.34　今朝から38.7℃あるので亀クリを受診しましたが。鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、検査したら、インフルエンザ抗原(-)溶連菌迅速(-)でした。　検査結果10分待っていたら、児がはぁはぁはぁはぁ呼吸促迫し、手が震え始めましたので、母が悲鳴を。　過換気でしたので、紙袋を用意して、呼吸をゆっくりにしていただきました。治まりました。中耳炎が痛かったんだね。恐い恐い。　6才3ヵ月：IgE:233､ﾀﾞﾆ5(65.1)､HD5(51.3)､杉3(5.20)､猫2(1.79)､卵白0.28､犬0.24､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･牛肉･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ﾌﾞﾀｸｻ･蛾･ｴﾋﾞ･ｲﾈ科･ﾐﾙｸ＜0.10　過換気症候群は、ハァハァ呼吸数が多いと(頻呼吸)肺から二酸化炭素が抜けすぎて→血液がアルカリ性に傾きます(呼吸性アルカローシス)。血液がアルカリ性になると、血液中の電離したカルシウム(Ca++)が減り、見かけ上の低カルシウムとなり、筋肉の痙攣が起きやすくなります(オバサンならヒステリー発作)。　呼吸数を減らして(ゆっくりにして)呼気中に二酸化炭素が逃げないようにすれば、良くなります。また、呼気中の二酸化炭素をもう一度吸うようにすれば(ペーパーバッグ)良くなります。　中耳炎がハァハァするほど痛かったんだね。恐い恐い。

  2017年02月19日

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  ☆慢性湿疹がわかりませんでした＞＜☆

  「右手が治らないんや」「しもやけ？っぽいですね」「よけいに悪くなったんや」「日赤紹介します」「慢性湿疹です」「･･･」　昨年5月から右手の湿疹があり、皮膚科で5ヵ月通院している66才の男性。花粉症既往・父湿疹。　良くならないので、なぜか、亀クリを受診しました。　軽度鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹を認めましたので血液検査のうえ「寒くて悪化したんでしょう？」といい加減な説明をしてユベラ軟膏とシスダイン500mgを処方したら。よけいに悪化しました。　66才7ヵ月：IgE:13､杉2(2.34)､ﾏﾗｾﾁｱ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ｶﾋﾞ･ｲﾈ科･ﾀﾞﾆ＜0.10　日赤に紹介したら、「慢性湿疹」とのことでした。初めて診た「慢性湿疹」。やっぱり皮膚は皮膚科だね。恐い恐い。掌蹠角化症？凍瘡？と思ったら慢性湿疹とのお返事でした

  2017年02月18日

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• ☆妹は溶連菌vs兄は溶連菌＋マイコ☆

  「昨日から吐いているんです」「3日前妹さん溶連菌迅速(+)でしたね」「検査してください」「溶連菌迅速(+)マイコプラズマ(+)です」　3日前に溶連菌迅速(+)だった女児のお兄さん14才。　昨日から頭痛・腹痛・嘔吐があるとのことです。　鼻粘膜の腫脹充血咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、インフルエンザ抗原(-)、溶連菌迅速(+)、マイコプラズマ抗原(±)でした。尿ケトン(1+)　14才1ヵ月：IgE:206､ﾀﾞﾆ4(28.7)､HD4(25.0)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ3(12.0)､杉3(10.9)､ﾋﾉｷ3(3.75)､ｻﾊﾞ2(1.71)､ｲﾈ科2(1.46)､ﾌﾞﾀｸｻ0.19､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･蛾＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　脱水が強かったのでT1:200+MINO+タチオン点滴しました。　年始から、インフルエンザ、溶連菌、マイコプラズマ、杉花粉、が入り乱れております。　点滴の児は、どれか2つか3つの組み合わが多いです。恐い恐い。

  2017年02月17日

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  ☆ピュアレーンvs病原性大腸菌O-1＋ブドウ球菌でおむつかぶれ☆

  「おむつかぶれが治らないんです」「何か塗ってますか？」「ピュアレーン塗ってます」「それは母の乳首の保護ですね」　5日前からおむつかぶれにピュアレーン100を塗っている7ヵ月の女の子･家族にｱﾚﾙｷﾞｰなし。　良くならないので亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めるのみで、腹部症状も下痢もありませんでしたが、念のために便培養を行いました。　生後7ヵ月：便培養：E.coli.(O-1)(3+)､Staphylococcus(CNS)(3+)　AD(Atopic dermatitis：ｱﾄﾋﾟｰ性皮膚炎)？CD(Contact dermatitis：接触皮膚炎)？＋皮膚感染症(トビヒ)と思われましたが、皮膚潰瘍となっておりましたので、FOMds.+ﾋﾞｵﾌｪﾙﾐﾝR内服＋ｴｷｻﾞﾙﾍﾞ+GM+ﾌｼｼﾞﾝﾚｵ+ｱｸﾛﾏｲｼﾝ塗布で経過観察中です。　体部もカサカサしてますので、ADかな？。恐い恐い。　え？ピュアレーンって何かって？。羊の脂です。　羊毛にアレルギーを持ってなければ大丈夫ですが、保護するだけで、抑える力は弱いです。　石油系(ワセリンなど)が嫌いな人に使える油脂で、処方できるものは、オリブ油、ミツロウ(単軟膏)、紫雲膏(胡麻油+豚脂)、市販のものでは、馬油、シアバター、、、いろいろありますが、どれもいまいちです。恐い恐い。AD？CD？+皮膚感染症

  2017年02月16日

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  ☆5回目の紅斑+蕁麻疹vs溶連菌☆

  「2日前から赤くて痒いんです」「ハナノド赤いですね」「またなのかな？」「溶連菌迅速(+)です」　6年前の夏に顔の紅斑+鼻炎+扁桃炎で受診したことのある、77才の女性。　感染に伴う紅斑(カゼボロ)として、AZM+アレグラ内服で良くなりましたが。　4年前の春と夏にも体部の紅斑+鼻炎+扁桃炎で受診。孫が溶連菌(+)　73才5ヵ月：IgE:22､ﾀﾞﾆ･HD･犬･杉･ﾋﾉｷ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･蛾･ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)、CRP

  2017年02月15日

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• ☆乗鞍ガールスカウト vs溶連菌？vsノロ？☆

  「土日乗鞍ガールスカウトの後から頭痛腹痛が」「溶連菌迅速(+)です」「抗生剤効きません」「点滴します」　土日に乗鞍のガールスカウトに参加した後(スキー場で昼食)から頭痛腹痛のある11才の女の子。両親花粉症。　昨日(月)受診しましたが､38.0℃、鼻粘膜腫脹充血(+)、溶連菌迅速(+)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)だったのでCFPN-PI内服を処方しました。　本日、頭痛･腹痛が良くならないと再受診しました。36.3℃。　明らかな所見はありませんでしたが、尿ケトン(-)、母が「ノロだったらしい？」「点滴希望」というので、点滴しました。　11才3ヵ月：IgE:47、ﾀﾞﾆ3(7.31)､HD3(6.90)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ｶﾋﾞ･犬･ｲﾈ科･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･杉･ﾌﾞﾀｸｻ･蛾＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(-)､ﾘﾎﾞﾃｽﾄﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ(-)　え？、なぜノロの検査はしなかったのかって？。下痢がなかったのと、3才~64才は自費(保険が利かない)なので、やりませんでした。恐い恐い。

  2017年02月14日

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  ☆ﾉﾙｳｨｰじゃんﾌｫﾚｽﾄｷｬｯﾄ☆

  「AD+喘息+感染症です」「乳児湿疹って言われてます」「検査してもいいですか？」「検査してください」「猫飼ってますか？」「ﾉﾙｳｨｰじゃんﾌｫﾚｽﾄｷｬｯﾄが1匹」「ノﾙうぃーｼﾞｬﾝふぉﾚｽﾄキャｯﾄですね？」　生後から頬部の発赤ガサガサがあり、乳児湿疹と言われていた、1才6ヵ月の女の子。父HD猫花粉？･母ﾀﾞﾆHD×　生後7ヵ月：IgE:8､卵白0.28､卵黄0.22､猫･ﾐﾙｸ・小麦・大豆・ﾘﾝｺﾞ･ﾊﾞﾅﾅ・ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ＜0.10　3日前から鼻汁･咳嗽･喘鳴あり、近医受診するもﾍﾟﾘｱｸﾁﾝ･ｱｽﾍﾞﾘﾝ･ﾋﾞｿﾙﾎﾞﾝ･良くならないとして亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大および経度喘鳴ラ音を認めましたので、検査しました。36.8℃､SaO2:96%　鼻汁：RSV(+)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)、鼻汁培養：PSSP(1+)､H.influenzae(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)、ﾘﾎﾞﾃｽﾄﾏｲｺ(-)　1才6ヵ月：IgE:61､ﾐﾙｸ2(0.85)､卵白2(0.71)､小麦1(0.44)､ﾊﾞﾅﾅ0.18､ﾀﾞﾆ･ｴﾋﾞ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･猫･大豆･HD＜0.10、TARC134､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　喘鳴・ラ音は、AZM内服＋メプチン吸入～タッピング吸引で改善、ADは、除去食+インタール開始です。　そうそう、母は、「じゃん」が猫の品種名と思ってました。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2017年02月13日

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• ☆花粉+更年期？☆

  「1ヵ月前から顔と手がカサカサするんです」「鼻粘膜が真っ赤ですね？」「何なんでしょう？」「花粉症っぽいですね？」「検査してください」「更年期もあるかも」　1ヵ月前から顔・右手ノカサカサ掻痒がありヒルドイド塗布で良くなった48才の女性。便秘・生理痛。母花粉症。　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、検査したら、　48才11ヵ月：IgE:559､杉5(51.9)､ｲﾈ科4(39.5)､ﾋﾉｷ3(10.1)､蛾3(3.75)､ﾀﾞﾆ2(1.94)､HD2(1.65)､ﾌﾞﾀｸｻ1(0.50)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.36)､米･ｶﾋﾞ＜0.10　花粉症でした。　腹証は、冷えのぼせ・気うつ・於血・(臍上悸++＞於血：右＞左)でしたので、更年期アトピー＋花粉症と思われました。　とりあえず、メルスモン注＋ヒスタグロビン注＋ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝ錠＋ヒルドイド(ｿﾌﾄ･ﾛｰｼｮﾝ)で経過観察します。　お腹が固いので、経過によって、駆於血剤(加味逍遥散or桃核承気湯)かも？。恐い恐い。

  2017年02月12日

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• ☆スキー場で花粉症デビュー☆

  「頭痛腹痛が」「尿ケトン(3+)です」「点滴してください」　1才7ヵ月の時食中毒？(黄色ブドウ球菌+カンピロバクター+病原性大腸菌O-25)を自力で乗り切ったことのある、10才の男の子。母鼻炎　1才7ヵ月：便培養：MSSA(1+),Campylobactetr jejuni(2+),E.coli(O-25)(2+)　小学校でHスキー場に行ったら、頭痛・嘔吐・腹痛がひどく、亀クリを受診しました。　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の腫脹充血を認めましたので、検査したら、ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､尿ケトン(3+)でした。　9才11ヵ月：IgE:67､杉3(14.0)､ﾀﾞﾆ3(7.88)､HD3(6.82)､ﾋﾉｷ2(1.58)､ｲﾈ科1(0.53)､ﾖﾓｷﾞ･ﾌﾞﾀｸｻ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･蛾･ｶﾋﾞ＜0.10　症状は、T1:200ml×4＋MINO100mg点滴で良くなりました。　Hスキー場で花粉症デビュー。あ、溶連菌検査するの忘れた。恐い恐い。

  2017年02月11日

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• ☆やっと来ましたインフルエンザB☆

  「インフルエンザの検査してください」「家族にB(+)が居ます」「B(+)やっと来ました」　今朝から37.3℃ある70才の女性。家族にインフルエンザBが居るとのことで、検査したら、インフルエンザ抗原B(+)でした。　鼻粘膜お腫脹と咽頭扁桃の発赤腫大を認めますが、症状は軽微です。　念のためにタミフル+麻黄湯を処方しました。　今年は、インフルエンザが少ないです。始まりは早かったのですが、小流行～中流行程度で、例年のような大流行がありません。そのうえ、ほとんどがA香港型で、Bが全く来ません。　どうやら、B型の流行は隔年（1年おき）のようです。恐い恐い。

  2017年02月10日

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  ☆何が食べられないか検査してください！☆

  ☆何が食べられないか検査してください！☆「食べられないものがあるか検査してください！」「検査では分かりません」「もし食べられなかったらどうするんですか！！」「検査します」　生後3ヵ月から2才3ヵ月まで滲出性中耳炎のあった3才の男の子。両親花粉症･叔父AD･兄山芋で蕁麻疹。　4月から入園するので「食べられないものを知りたい」とのご希望です。　血液検査では分からないと説明しましたが、納得しませんでしたので、検査しました。　診察では、鼓膜発赤と鼻粘膜腫脹および咽頭扁桃の発赤腫大を認めました。　3才0ヵ月：IgE:卵白0.25､杉0.17､ｲｸﾗ･山芋･ｻﾊﾞｴﾋﾞ･ﾀﾞﾆ･HD･ｿﾊﾞ･小麦･＜0.10、TARC:422　何が食べられないのか、毒多ぁにも全く分かりません。恐い恐い。☆山芋が食べられません？☆「食べられないものを検査してください！」「検査では分かりません」「食べられなかったらどうするんですか！！」「検査します」　5才の時(昨年)自然薯を生で2口食べ3時間後蕁麻疹があった6才の男の子。1才中耳炎・鼻炎既往･両親花粉症･叔父AD。　5才9ヵ月：IgE:ｽｷﾞ≧100.0､ﾋﾉｷ18.8､ｲﾈ科2.71、ﾔﾏｲﾓ2.22､雑草1.19､ﾀﾞﾆ･HD≦0.10　本日は3才の弟の血液検査のついでに、検査希望で受診しました。　鼓膜発赤と鼻粘膜お腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査しました。　6才7ヵ月：IgE:264､杉5(77.2)､ﾋﾉｷ3(17.0)､ｲﾈ科3(9.32)､小麦2(2.98)､雑草2(2.90)､山芋2(0.89)､ｿﾊﾞ1(0.63)､卵白0.10､ｲｸﾗ･ﾀﾞﾆ＜0.10､TARC:175　せっかくなので、「学校生活管理指導表」(財)日本学校保健会。を作成しました。天下り財団。恐い恐い。

  2017年02月09日

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  ☆トマトとキウイも除去追加してください☆

  「卵のほかにトマトとキウイも除去にしてください」「花粉症強いですからね」「血液検査は？」「杉(+4)キウイ(+2)トマト0.23です」　小学校1年生の時に「卵・マヨ・で口が痒くなる」と受診したことのある11才の女の子。母海老×　6才10ヵ月：IgE:598､ﾀﾞﾆ5(88.9)､HD5(87.6)､杉3(11.8)､犬2(3.26)､卵白2(2.76)､卵黄2(1.00)､ｶﾓｶﾞﾔ1(0.44)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.44)､猫1(0.43)､ｴﾋﾞ･ﾌﾞﾀｸｻ＜0.34、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　8才0ヵ月：IgE:1377､ﾀﾞﾆ6(211.0)､HD6(175.0)､杉4(29.5)､ﾋﾉｷ4(25.8)､犬3(3.69)､卵白2(2.35)､桃2(0.98)､卵黄2(0.95)､猫2(0.84)､ｶﾓｶﾞﾔ2(0.83)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(0.70)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　毎年、卵除去の生活管理指導表を作成しておりましたが、今年は、卵除去に、トマトとキウイも追加してほしいとのことです。　11才3ヵ月：IgE:733､ﾀﾞﾆ5(60.4)､HD5(50.5)､杉4(18.7)､ﾋﾉｷ3(15.1)､蛾3(5.71)､犬3(5.17)､ｷｳｲ2(0.85)､卵白1(0.56)､ｲﾈ科1(0.36)､ﾄﾏﾄ0.23､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　花粉と果物は交差性があります。昔、果物が身体に良いと信じられていた時代は、離乳食を果汁で始めておりましたが、最近は、良くないことが分かりましたので(花粉食物アレルギー症候群)、花粉症の家系の乳児に積極的に果汁を与えることは「将来花粉症にな～れ」というのと同じです。恐い恐い。花粉・食物アレルギー症候群

  2017年02月08日

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  ☆予防接種vs溶連菌vs多形紅斑☆

  「インフルエンザの予防接種の後からボロボロが」「これは紅斑ですね」「なんなんかな？」「溶連菌迅速(+)です」　1ヵ月前にｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ予防接種したら、2日後から全身に蕁麻疹の出た68才の男性。10年前~甲状腺機能亢進症。　掻痒・不眠がひどいので、亀クリを受診しました。37.2℃。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭発赤を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)、リボテストマイコプラズマ(-)でした。　68才0ヵ月：IgE:1077､ﾀﾞﾆ5(74.6)､HD5(62.6)､蛾3(4.53)､杉2(1.65)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.41)､ｶﾋﾞ1(0.36)､ﾌﾞﾀｸｻ0.10､ｲﾈ科･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･卵白＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)､抗核抗体(-)Ratio0.15､CRP0.66､WBC8620(Baso1.0､Eos2.0､Sta2.0､Seg73.0､Lym18.0､Mono3.0､Aty-Lym1.0)､TSH

  2017年02月07日

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  ☆外野手引退vsマイコプラズマ皮膚炎☆

  「顔・首・肘が急に悪化したんです」「AD+皮膚感染症です」「トビヒですか？」「マイコプラズマ(+)です」「どうすればいいでしょう？」「点滴します」　乳児期からのADが、高校で野球を始めたら改善した18才のイケメン外野手。両親花粉症。　昨年秋頃野球をやめましたが、2週間前から顔・首・関節部の発赤ガサガサブツブツ掻痒が悪化、軟膏無効なので、亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、検査したら、リボテストマイコプラズマ(+)、溶連菌迅速(-)でした。　18才0ヵ月：IgE:142､ﾀﾞﾆ4(40.2)､HD4(35.9)､杉3(4.84)､ｲﾈ科2(1.02)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ0.30､ｶﾋﾞ0.19､ﾏﾗｾﾁｱ0.16､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10、TARC：1131、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　成人型AD+マイコプラズマ感染症と思われましたので、MINO+ﾀﾁｵﾝ+ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ点滴+AZM内服としました。　マイコプラズマのスーパー抗原によるマイコプラズマ皮膚炎は、免疫力が弱ると出ます。　高3の冬ですので、卒業ストレス、寒冷ストレス、ダニHDアトピー、餅アレルギー、バレンタインチョコアトピー、いろいろ考えられますが　春から、A県T市に転居、就職するとのことですので、良くなるか？悪くなるか？、まったくわかりません。恐い恐い。AD+マイコプラズマ皮膚炎

  2017年02月06日

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• ☆ヒトメタニューモ？vs気管支炎vs喘息☆

  「TELLLLヒトメタニューモなんです」「同じ内服と吸入でOKです」「総合病院では溶連菌って」「肺炎球菌も溶連菌も抗生剤は同じです」「近医で入院が必要って」「痰が詰まってるだけなのでタッピング吸引でOKです」　SS中豆乳にはまり、児は四肢体部に発赤プツプツがあり、生後3ヵ月頃に「鼻汁･咳嗽･喘鳴が1週間治らないので」受診したことのある。生後7ヵ月のH市の男の子。父猫HD×母花粉症｡MDX１名雉虎1名。　生後3ヵ月：鼻汁培養：Moraxella catarrhalis(1+)､RSV(-)　鼻炎？っぽいので、冷え症のアレルギー？+感染症と説明。　3週間前(生後5ヵ月)にも鼻汁鼻閉喘鳴ラ音あり受診しましたが、メプチン吸入+タッピング吸引で良くなりましたのでSpO2:94%→97%　気管喉頭軟弱症＋喘息？としておりましたが　生後5ヵ月：鼻汁培養：Moraxella catarrhalis(2+)､H.influenzae(2+)､PISP(1+)､ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(ｰ)RSV(-)　2週間前に「ショートメール」細菌感染なので抗生剤(CFPN-PI)内服をお願いしましたが　10日前に血液検査希望で受診し来ました。　生後6ヵ月：IgE：4､卵白･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･胡麻･ｿﾊﾞ･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･HD･猫･犬＜0.10､TARC:3217、結果をTELしたら　2日前に発熱あり、近医でヒトメタニューモと言われて総合病院に紹介されたら「溶連菌」と診断されて返されたそうです。　近医では「病院入院」と言われ、困って、亀クリ再診しました。　行ったり来たりしている間に、たっぷり痰が詰まっておりましたので、内服はそのまま(CFPN-PIでもAMPCでもOKムコダインでもムコソルバンでもOK)、メプチン吸入~タッピング吸引2日間で、良くなってしまいました。　こどもの頃気管が弱かった、というのは「気管喉頭軟弱症」です。構造的にふにゃふにゃ弱いのは、6ヵ月過ぎると徐々に構造が丈夫になり、2才過ぎると、もう大丈夫です。　喘息の場合は、6ヵ月過ぎるとだんだん発症し、2才過ぎてゼーゼーしたら喘息です。アトピー性の喘息と冷え症の喘息では、若干経過が違います。　今のところ、どれになるか、経過観察中です。恐い恐い。

  2017年02月05日

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• ☆姉は冷え症ですね☆

  「アレルギーの検査してください」「鼻炎も乾燥肌も熱性痙攣も冷え症です」「妹が重症ADなので血液検査してください」「全部ゼロ・冷え症です」「黄耆建中湯効きましたヽ(^o^)丿」　2才頃から冬季全身カサカサ乾燥肌の5才の女の子。1才半に熱性痙攣、3才中耳炎既往、妹は重症AD+食物アレルギー(1才9ヵ月：IgE:257､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ70.5､ﾁｰｽﾞ59.3､ﾐﾙｸ55.0､卵白33.4､卵黄2.80､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.35､大豆0.27､鱈0.22､ﾎｳﾚﾝｿｳ0.20､南瓜0.16､小麦0.13､ｷｳｲ･ｴﾋﾞ<0.10､TARC:3264)。　アトピー体質を懸念され、血液検査希望で受診しました。　5才7ヵ月：IgE:27､ﾘﾝｺﾞ･鮭･ﾀﾞﾆ･HD･杉･ﾋﾉｷ･卵白･大豆･小麦･ﾐﾙｸ＜0.10　アトピー体質は、限りなくゼロですので、冷え症でした。　1才半：熱性痙攣は、脳みそ1個・蕁麻疹状態です。脳みそが真っ赤で、細胞電位がショートしております。冷えのぼせ：上が火照って下が冷える･表面が火照って芯が冷える：頭寒足熱の逆転状態ですので、冷え症対策または黄耆建中湯が有効です。　2才～乾燥肌は冷え症です。空気の乾燥は全く関係ありません。水を塗っても治りません。冷え症のADです。冷えて血のめぐりが悪くなり(循環不全)、自前のあぶら(皮脂)の分泌が悪くなり、結果としてカサカサします。乾燥は原因ではなく結果です。血のめぐりを良くする油脂が「保湿剤」です。昔のジジイ医者はビタミンE(ユベラ)。今時の若手医師はヘパリノイド(ヒルドイド)です。毒多ぁは脂ぎっておりますので、全く乾燥しません。　3才～中耳炎は、鼻炎が重症で耳まで(奥まで)行っちゃった状態ですので、3才に重症鼻炎の始まりです。鼻炎は冷え症のアトピーです。検査の数値が陽性ならば「アトピー性の鼻炎」ですが、数値が低ければ「冷え症の鼻炎」です。冷え症の児は温度変化に弱いです。熱いラーメンをすすると鼻水くしゃみが出る。冷暖房の部屋に入ると鼻水くしゃみが出る。冷たいビールでしゃっくりが出る。　冷え症 ＝ 自律神経失調症です。　小児では黄耆建中湯、成人では補中益気湯が有効です。恐い恐い。

  2017年02月04日

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• ☆ロタvs E.coli.(O-1)☆

  「ぐったりしてるんです」「ノロ(+)です」」　兄が、AD+業務上過失器喘息だったので、妊娠中ほどほど気をつけて(悪いものを減らして)いたら、まったく健康だった、1才8ヵ月の男の子。　2日前から下痢5~6回/日ありぐったりしたので受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を診読めましたので、検査したら、便ロタ(+)でした。　1才8ヵ月：IgE:5､ﾀﾞﾆ･ﾐﾙｸ･小麦･卵白･大豆･HD＜0.10、溶連菌迅速(-)　便：ロタ(+)アデノ(-)ノロ(-)、便培養：E.coli.(O-1)(+1)　症状はソリタT1:200×3点滴＋FOM+ﾋﾞｵﾌｪﾙﾐﾝ内服で改善しました。　兄10才2ヵ月：ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)、尿ケトン(3+)でした。　10才2ヵ月：IgE:1720､ﾀﾞﾆ6(381.0)､HD6(322.0)､ﾖﾓｷﾞ4(25.5)､杉4(22.8)､ﾌﾞﾀｸｻ3(6.76)､ﾋﾉｷ3(6.14)､ｲﾈ科3(5.46)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ3(5.48)､猫3(4.54)､蟹2(2.06)､犬2(1.29)､蛾2(1.18)､ｷｳｲ0.16､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　兄が重症でも、妊娠中からほどほど気をつけると、ぜんぜん違うね。恐い恐い。

  2017年02月03日

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  ☆雪またじ～雪焼けですね☆

  「顔が真っ赤になりました」「今年は寒いからね」「雪またじ！しました」「亀クリの患者さんは先月溺水1名骨盤骨折1名です」　中3から全身ADで､社会人3年目から悪化~9年間ステロイド軟膏塗布､社会人12年目で退社・脱ｽﾃしたことのある49才の男性。幼児期~喘息･父花粉症　7年前に、亀クリを受診しましたが、「検査も治療も不要」とのことでしたので、喘息は冷え症のアトピー「冷え+汚染」で、その後AD+皮膚感染症(ステロイド皮膚症)にｱﾚﾛｯｸ錠+ｱﾀﾗｯｸｽ-P+ｽﾌﾟﾗﾀｽﾄﾄｼﾙ酸塩ｶﾌﾟｾﾙ+ｼﾝｸﾞﾚｱ錠＋ﾋﾞｰｿﾌﾃﾝcr+ｱｽﾞﾉｰﾙ軟膏のみ処方。　5年前に血液検査希望で受診しました。　45才1ヵ月：IgE:4981､HD6(288.0)､ﾀﾞﾆ6(272.0)､杉5(92.0)､ﾖﾓｷﾞ4(24.3)､ﾏﾗｾﾁｱ4(20.3)､ﾋﾉｷ3(15.6)､ｶﾋﾞ3(4.37)､ｲﾈ科3(4.12)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ3(4.01)､ﾌﾞﾀｸｻ2(1.50)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.58)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.48)､TARC:2449､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　しばらく落ち着いておりましたが、　いきなりの大雪で、「雪またじ」(標準語では･雪かき･雪よけ)をしたら、顔＞全身真っ赤になって受診しました。　しもやけ・あかぎれ・乾燥肌は、冷え症のアトピーです。　今年は寒いので、しもやけ・あかぎれ・乾燥肌が例年になく多いです。亀クリ患者さんでも、雪またじで溺水1名。屋根から転落骨盤骨折1名です。恐い恐い。雪またじ～雪焼けで真っ赤

  2017年02月02日

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  ☆5年前の食事指導は忘れてました・パン粥☆

  「またハナと咳が」「今回はRSV⇒マイコ(+)です」「ハナと咳と熱が良くなりません」「AZM⇒TFLXに変更します」「良くなりました」「弟の顎が赤くなりました」「パン粥？？？」「ダメですか？」「･･･」　5年前に23才で「アトピーがひどいのですが良い児が産めますか？」と受診したことのある女性。　妊娠前23才5ヵ月：杉3(12.3)､ﾀﾞﾆ3(11.6)､HD3(9.77)､猫3(6.20)､ﾏﾗｾﾁｱ2(1.78)､ﾋﾞｰﾙ酵母･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ｶﾋﾞ･ｲﾈ科≦0.34　1時間食事指導して、生まれた女の子は、3年間まったく無症状すっかりきれいで、血液検査するチャンスはありませんでした。　先月、鼻汁･咳嗽･喘鳴･熱37.6℃ありましたので、受診しました。　血液検査のチャンスと思いましたが、RSV(+)でしたので、日赤に逃亡され、血液検査はなし。　姉3才8ヵ月：鼻汁：RSV(+)､インフルエンザ抗原(-)　1週間前、再び、鼻汁･鼻閉･咳嗽･熱37.4℃ありましたので、再受診しました。　血液検査のチャンスと思いましたが、鼻粘膜の腫脹充血と咽頭発赤があるため、咽頭ぬぐい液検査したら、リボテストマイコプラズマ(+)でした。　姉3才8ヵ月：リボテストマイコプラズマ(+)溶連菌迅速(-)　抗生剤内服(AZM⇒TFLX)で良くなってしまい、血液検査のチャンスを逃してしまいました。残念。　半年前に生まれた弟はちょっとカサカサ。　と思ったら。　弟が、パン粥？で顎部発赤あり。血液検査！　弟生後6ヵ月：IgE:11､卵白2(0.73)､小麦1(0.57)､ﾐﾙｸ1(0.35)､大豆＜0.10　姉のときは、妊娠中から気をつけていたら(ご飯食にADなし！)、すっかりきれい。　弟のときは、妊娠中適当、離乳食で、パン粥！？。5年前の説明は忘れてしまったようです。恐い恐い。母の5年前弟vsパン粥

  2017年02月01日

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  ☆朝鮮製レイ〇〇プvs紳士製ダイソン☆

  「孫のRちゃんの検査結果見てます？」「え？」「ダニホコリ強いですよ」「レイコップ使った方がいいでしょうか？」「朝鮮レイ〇〇プ？」「ダイソンも持ってますが」「紳士のダイソンの方が良いですね」　4才の孫が、11/19に点滴をした時の結果を聞きに来ていない母親の母(児の祖母)。　安定剤をもらいに来たので、検査結果を確認しましたが。　1才4ヵ月：IgE:94.28､猫20.33､卵白3.52､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ1.40､卵黄1.37､犬0.20､HD0.17､ﾀﾞﾆ0.14､大豆0.05､ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ0.02､ｶﾝｼﾞﾀﾞ0.01､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ0.01　4才0ヵ月：IgE:373､HD5(79.7)､ﾀﾞﾆ5(76.0)､猫5(53.6)､犬2(1.67)､ﾐﾙｸ2(1.12)､小麦0.30､ｲﾈ科0.28､杉0.27､ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.25､ﾌﾞﾀｸｻ0.21､ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10　両親は、まったく気にしていない様子です。　よくよく聞いたら、掃除機は、朝鮮レイ〇〇プと紳士国ダイソンを持っているとのことでしたので、「朝鮮製は汚くて臭いので使わないように」「英国製は高性能なのでぜひ使うように」説明しました。　朝鮮レイ〇〇プ。恐い恐い。　ダニ君は朝鮮レイ〇〇プには負けないニダ

  2017年01月31日

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• ☆ロタvs乳糖R-1不耐症☆

  「また下痢が始まったんです」「え？2週間前ロタ(+)でしたよ」「園でロタ流行っているので検査しろって」「保険通らないですし医学的にも意味ありません」「園でロタだらけなのでもう一度検査しろって！」「法的にもロタもノロもアデノも胃腸カゼで同じ扱いです」「消えたかどうか検査してください！！」「ロタ(－)です」「･･･」「母乳やってる？」「ヨーグルトやってます」「･･･」　2週間前に下痢8回/日あったM保育園の1才の女の子37.4℃。　1才5ヵ月：便：ロタ(+)ｱﾃﾞﾉ(-)ﾉﾛ(-)、便培養：陰性　症状は、ビオフェルミン内服で良くなってしまいましたが。　2週間ぶりに下痢2回/日あったので再受診しました。　たいした症状はありませんでしたので「検査不要」「整腸剤だけでOK」と言いましたが「鬼婆園長が」「ロタが消えたかどうか」「検査しろ」と暴れているようです。　お断りしましたが「不必要です」「検査しろ」仕方がないので意味のない検査をしました。　1才5ヵ月：もちろん便ロタ(-)ｱﾃﾞﾉ(-)ﾉﾛ(-)　どうやら、ロタウィルス腸炎の児にヨーグルト(R-1)を飲ませていたようです。　乳糖不耐性下痢症でした。　食べて治す、飛騨の文化。恐い恐い。

  2017年01月30日

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• ☆おたふく？vsマイコ？☆

  「おたふくだと思うんです」「耳下腺腫れてますね」「ゼーゼーします」「マイコプラズマ(+)です」　1才頃からAD+喘息で時々来る、9才の男の子。　2才9ヵ月：IgE:721､HD6(198.0)､ﾀﾞﾆ6(183.0)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(2.71)､ﾐﾙｸ1(0.57)､小麦0.55､卵白1(0.46)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ･杉･ﾋﾉｷ･ｿﾊﾞ･大豆･ｶﾋﾞ≦0.34　3才5ヵ月：IgE:2390､ﾀﾞﾆ6(660.0)､HD6(629.0)､ｲﾈ科2(2.69)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(2.21)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ2(1.00)､蛾1(0.65)､小麦1(0.57)､ﾐﾙｸ1(0.42)､卵白･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･犬･雑草≦0.34　今回は、2日前から、耳下部が腫れているとして受診しました。37.7℃　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、ﾘﾎﾞﾃｽﾄﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ(+)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)でした。　9才8ヵ月：IgE:361､HD5(70.8)､ﾀﾞﾆ5(63.5)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.37)､ｲﾈ科0.17､犬0.15､小麦0.14､蛾0.11､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾐﾙｸ･杉＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､ﾑﾝﾌﾟｽ-IgG(+)EIA4.8､ﾑﾝﾌﾟｽ-IgM(+)8.58　おたふく(プンプスｳｨﾙｽ)＋マイコプラズマのダブルパンチでした。　日本はおたふくのワクチンはしない後進国だからね(MMRは平成元年~四年で中止)。　欧米先進国ではMMRV(麻疹おたふく風疹水痘)混合ワクチン1本に4つ混じってます。恐い恐い。

  2017年01月29日

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• ☆溶連菌？ぜんそく？☆

  「鼻づまりと咳がひどいんです」「溶連菌(+)です」「吸入で楽になりました」「溶連菌性の咳喘息です」　2･3日前から、鼻汁･鼻閉･咳嗽･喘鳴･呼吸苦のある5才の男の子。１才半に肺動脈狭窄術後､父花粉症､弟鼻炎(5年前:6才7ヵ月:IgE:196､HD62.4､ﾀﾞﾆ62.1､猫12.5､杉･ﾌﾞﾀｸｻ･ﾋﾉｷ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｲﾈ科･蛾･ｶﾋﾞ≦0.34)　苦しそうなので、亀クリを受診しました。37.2℃､SpO2：95%　鼻粘膜の腫脹と咽頭扁桃の発赤腫大および軽度喘鳴ラ音を認めましたので、メプチン吸入したら、喘鳴ラ音は消失しました。SpO2:95%→96%　5才10ヵ月：溶連菌迅速(+)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)ﾘﾎﾞﾃｽﾄﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ(-)　溶連菌性の咳喘息と思われましたが、その後受診しません。恐い恐い。

  2017年01月28日

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• ☆頭痛･倦怠がひどいです☆

  「3日前から頭痛と倦怠がひどいんです」「ハナノド赤いですね」「一昨日インフルエンザ(-)でした」「溶連菌(+)です」　3日前から咽頭痛･頭痛･倦怠がひどく､2日前午後、近医でインフルエンザ抗原(ｰ)だった14才のイケメンセンター。　頭痛倦怠がひどいので、亀クリを受診しました。36.8℃　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら溶連菌迅速(+)でした。　14才3ヵ月：溶連菌迅速検査(+)、インフルエンザ抗原(-)、リボテストマイコプラズマ(-)　症状は、CFPN-PI+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ+ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝで良くなってしまいました。　市内では、溶連菌とインフルエンザとマイコプラズマが入り乱れて流行っておりますので、どれを検査するか迷います。　3つも検査！。保険が通るといいな。恐い恐い。

  2017年01月27日

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• ☆毒多ぁ×がバレちゃいました☆

  「紹介状書いてください」「すぐに書きます」　妊娠中キナコ豆乳にはまっていたら生後10日から顔にプツプツの出たことのある、5才の男の子。母花粉症。　生後4ヵ月から、2才8ヵ月まで亀クリで除去食+インタール、4才11ヵ月までジルテック内服をしておりました。　生後6ヵ月：IgE:38､卵白3(16.0)､小麦2(2.83)､大豆2(1.36)､HD･ﾐﾙｸ≦0.34生後11ヵ月：IgE:84､卵白4(26.0)､小麦3(8.98)､大豆3(7.83)､ﾐﾙｸ2(1.05)､ﾊﾞﾅﾅ2(0.80)､ｶﾚｲ1(0.55)､ﾀﾞﾆ･胡麻･ﾄﾏﾄ･豚肉･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･鶏肉≦0.34　1才5ヵ月：IgE:161､卵白4(25.7)､ｴﾋﾞ4(18.8)､大豆4(18.2)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ3(10.3)､卵黄3(7.04)､小麦3(6.16)､鮭3(3.65)､牛肉2(2.95)､HD2(2.30)､ﾐﾙｸ2(1.09)､ﾄｳﾓﾛｺｼ･ｵﾚﾝｼﾞ･ﾁｰｽﾞ≦0.34､TARC:1495　1才10ヵ月：IgE:292､ｴﾋﾞ4(40.5)､ﾀｺ4(39.7)､ﾎﾀﾃ4(25.6)､卵白4(24.3)､大豆4(18.6)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ3(16.6)､鮭3(16.3)､ｴﾝﾄﾞｳ3(13.4)､卵黄3(13.3)､ｶﾚｲ3(10.4)､小麦3(9.39)､HD3(4.44)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(3.40)､ｲﾝｹﾞﾝ2(1.47)､ﾐﾙｸ2(1.27)､TARC:1313､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　2才10ヵ月：IgE:1666､卵白6(162.0)､大豆6(157.0)､卵黄5(92.5)､小麦5(74.0)､ｴﾋﾞ5(62.2)､鮭4(24.7)､ｲﾝｹﾞﾝ3(16.8)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(15.1)､胡麻3(7.93)､ﾐﾙｸ3(3.81)､ﾁｰｽﾞ2(1.56)､杉2(0.82)､ﾎｳﾚﾝｿｳ1(0.67)､ｷｳｲ1(0.48)､TARC:1172　3才7ヵ月：IgE:1832､卵黄6(212.0)､卵白6(155.0)､大豆6(139.0)､ｴﾋﾞ5(99.7)､ﾀﾞﾆ5(98.7)､HD5(93.3)､小麦5(84.1)､ﾀｺ4(48.2)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ4(43.0)､ｲﾝｹﾞﾝ4(25.4)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ4(25.3)､ﾐﾙｸ4(24.4)､鮭4(21.7)､ﾁｰｽﾞ4(19.6)､胡麻3(5.43)､TARC:1024､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　4才11ヵ月：IgE:1286､卵黄5(87.9)､ｴﾋﾞ5(67.4)､ﾐﾙｸ4(28.4)､ﾊﾞﾅﾅ3(15.0)､鮭3(10.7)､ｲﾝｹﾞﾝ3(7.84)､胡麻2(2.37)､鶏肉2(0.96)､ﾎｳﾚﾝｿｳ2(0.87)､豚肉1(0.39)､TARC:809　園で、卵牛乳大豆小麦ｿﾊﾞ胡麻ﾋﾟｰﾅｯﾂ牛肉ﾊﾞﾅﾅ除去　時々、ラベンダー軟膏を処方するだけで、何もしていなかったら、母は、気づいてしまいました。　飛騨唯一のアトピー専門医・認定医であらせられる、川尻Dr.◎を受診したいとのことでしたので、紹介状をご用意いたしました。　お返事は「アトピーの治療、コントロール、初めからやり直し」でした。恐い恐い。

  2017年01月26日

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• ☆体重5kg減って不眠です☆

  「体重が5kg減ってるので検査してください」「何か症状は？」「眠れないんです」「マイコ眼炎のお姉さんですよね」「弟も父もマイコでした」「マイコプラズマ(+)です」　以前、マイコプラズマ眼炎で受診した、受験生のお姉さん。　2ヵ月前から、体重が5kg減ったので、不安とのことで受診しました。36.8℃､118/60mmHgP70、SpO2：99%　咳嗽、夢で不眠、とのことですが、鼻粘膜の腫脹を認める以外にたいした所見はありません。　弟のマイコプラズマ眼炎に続き、家族みんな、咳がひどかったようですので、検査したら、一般検査に異常はなく、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　26才9ヵ月：CRP

  2017年01月25日

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• ☆ロタvs MRSA vs E.coli.(O-1) vs高コレステロール☆

  「吐いて下痢するんです」「ロタ(+)です」「ぐったりしてきました」「点滴します」「良くなりました」「コレステロール高いですね？！」「代々高いんです」　生後1ヵ月からAD･鼻炎･気管支炎で時々受診する男の子｡両親花粉症､兄AD(1年前:4才8ヵ月: IgE:5604､HD679.0､ﾀﾞﾆ658.0､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌42.7､ｲｸﾗ11.1､ﾏﾗｾﾁｱ10.2､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ4.70､ﾋﾞｰﾙ酵母1.86､蛾0.99､胡麻0.91､ｶﾋﾞ0.78､卵白0.61､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ0.42､ﾊﾞﾅﾅ0.38､小麦0.35､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.32､大豆0.30､ﾐﾙｸ0.29､ﾄﾏﾄ0.28､ｲﾈ科0.27､杉0.26､胡桃0.20､TARC:3417)　生後1ヵ月：MSSA(1+)　生後2か月：MRSA(3+)　生後7ヵ月：IgE:3､ﾐﾙｸ0.15､ﾎｳﾚﾝｿｳ･ｽｲｶ･ｴﾋﾞ･胡麻･ﾁｰｽﾞ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･卵白･小麦・大豆＜0.10　1才0ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)　1才2ヵ月：Moraxella catarrhalis(1+)　昨夜から嘔吐1回下痢2回あり受診しました、39.2℃　1才3ヵ月：便ロタ(+)ｱﾃﾞﾉ(-)ﾉﾛ(-)、ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)                ：便培養：MRSA(1+)、E.coli.(O-1)(1+)　下痢3回/日続き、尿ケトン(2+)～脱水あり輸液したら　1才4ヵ月：IgE:11､ﾐﾙｸ2(0.92)､牛肉･ｿﾊﾞ･ﾁｰｽﾞ･卵白･小麦･ﾀﾞﾆ･HD＜0.10、TG:153､Tcho:315､LDL:263､HDL:22､L/H:12.0　コレステロールが高いのでびっくり！　家族みんな高いとのことです。　家族性の高コレステロール血症！。恐い恐い。

  2017年01月24日

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  ☆更年期AD+カビ？☆

  「首が治らないんです」「カビっぽいですね」「え？え？え？」「更年期皮膚炎です」「え？え？え？」　2年前から首部発赤のある49才の女性。便2回/3日､父鼻炎。　先月、眼周囲･首部の発赤が悪化したため亀クリを受診しました。36.6℃　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査しましたが、溶連菌迅速(-)ﾘﾎﾞﾃｽﾄﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ(-)でした。　腹部にやや抵抗があり、冷えのぼせ･臍上悸・気うつ・於血の体質でしたので、桃核承気湯＋ラベンダー軟膏処方したら調子が良いようです。　本日は1ヵ月ぶりに検査に来ました。　49才8ヵ月：IgE:53､杉3(6.91)､ｶﾋﾞ2(0.98)､ﾏﾗｾﾁｱ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ﾀﾞﾆ＜0.10､TARC:406､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)､抗核抗体(-)Ratio0.08　やっぱりカビでした。更年期 ＝ 賞味期限間近。カビも生えるよね。恐い恐い。更年期＋カビ

  2017年01月23日

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• ☆アメリカファースト＞日本ファースト＞都民ファースト＞毒多ぁファースト☆

  　年末にUSBを紛失してしまい、日誌やめちゃおうかと思いましたが･･･　トランプ大統領就任＞日本第一党旗揚げなど、右翼が元気ですので、　毒多ぁも、日誌、もう少しだけ続けようと思います。　もちろん、内容は、全部嘘、謝罪と賠償はいたしません。恐い恐い。

  2017年01月22日

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• ☆サルモネラvsインフルエンザvsマイコvs溶連菌☆

  「目が痛くて下痢がひどいんです」「溶連菌迅速(±)です」「ぜんぜん良くなりません」「点滴します」「ノロじゃないんですか？」「ノロは自費2200円かかりますが」「検査しなくていいです」「インフルエンザA(+)マイコプラズマ(+)です」「点滴してください」「サルモネラも(+)でした」　AD+鼻炎+喘息で時々受診する4才の男の子。父花粉症兄AD。実家に三毛1名。　生後27日：鼻汁培養：MSSA(2+)生後6ヵ月：IgE:37､卵白3(13.8)､小麦0.34､大豆0.29､ﾐﾙｸ0.10､ﾀﾞﾆ･猫･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾊﾞﾅﾅ･ﾎｳﾚﾝｿｳ･ﾔﾏｲﾓ＜0.10　生後11ヵ月：鼻汁培養:MSSA(2+)　生後2才2ヵ月:IgE:229､ﾀﾞﾆ5(67.5)､HD5(57.6)､猫3(4.25)､小麦2(2.64)､卵白2(1.73)､卵黄1(0.47)､ﾐﾙｸ1(0.35)､大豆0.24､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.22､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ0.16､杉･胡麻･ｴﾋﾞ･鶏肉･ﾀﾗｺ＜0.10　生後2才7ヵ月:IgE:181､ﾀﾞﾆ5(54.5)､HD5(51.3)､猫2(1.52)､小麦2(1.51)､卵白2(1.44)､ｷｳｲ2(1.22)､ﾐﾙｸ1(0.43)､卵黄0.26､大豆0.15､ﾄｳﾓﾛｺｼ0.15､ｿﾊﾞ0.13､米0.13､ω-5ｸﾞﾘｱｼﾞﾝ･ﾁｰｽﾞ＜0.10　正月も終わり、昨昼から眼痛､昨夕下痢6回､今朝下痢10回あり外来受診しました。39.0℃　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　4才0ヵ月：ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(ｰ)溶連菌迅速(+)　3日後も下痢3回/日続くので38.3℃、検査したらロタ(-)ノロ(-)でした。　4才1ヵ月：便ロタ(-)アデノ(-)、便培養：Salmonella(O-4群)(1+)　4才1ヵ月：IgE:686､ﾀﾞﾆ5(93.7)､HD5(87.4)､猫4(19.2)､犬2(1.70)､小麦2(1.24)､卵白2(0.92)､ｷｳｲ1(0.40)､ﾐﾙｸ1(0.39)､卵黄0.32､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ0.14　さらに耳痛、下痢2回/日続くので40.1℃、検査したら、ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原A(+)でした。38.3℃。　症状は、MINO+ラピアクタ点滴+FOM内服でやっと良くなりました。　溶連菌+サルモネラ+マイコ+インフルエンザ。＊4つも居たら、長引くよね。恐い恐い。

  2017年01月21日

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• ☆ロタテック接種済みvsロタで泡状下痢5回/日☆

  「今朝から泡状下痢5回あるんです」「便検査してもいいですか？」「してください！」「ロタ(+)です」「ロタテックはしてます！」「効かなかったんですね」「2万円もしたのに～」「長引いてるのでそろそろ血液検査ですね」　10月中旬から1ヵ月間､鼻汁･咳嗽･喘鳴･不眠のあった1才の女の子。　今朝から、38.0℃・鼻汁・泡状下痢5回あったので受診しました。38.6℃、SpO2：96%　腹部膨隆と腸雑音の亢進を認めましたので、検査したら、便ロタ(+)アデノ(-)ノロ(-)。便培養は陰性でした。　よくよく聞いたら、1年前にロタテック接種済みでした。　効かなかったのね。2万円もしたのに。恐い恐い。

  2017年01月20日

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• ☆バイ菌に弱いのは貧血のため？☆

  「またバイキンですか？」「肺炎球菌(1+)です」「血液検査してください」「アレルギーよりも貧血ですね」　生後1ヵ月から熱･喘鳴･ラ音を繰り返している11ヵ月の男の子。兄AD(1年前:2才9ヵ月: IgE:352､ﾀﾞﾆ19.4､HD14.5､犬11.5､卵白11.2､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ9.92､ﾐﾙｸ5.86､ﾋﾟｰﾅｯﾂ5.21､ﾁｰｽﾞ4.64､胡麻3.43､卵黄1.82､大豆1.79､胡桃1.39､小麦0.66､ｱｼﾞ0.22､ｻﾊﾞ0.11)､実家にｼﾞｬｯｸﾗｯｾﾙﾃﾘｱ1名。　生後1ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)、Moraxella catarrhalis(1+)　生後2ヵ月：ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)RSV(-)、鼻汁培養：Moraxella catarrhalis(1+)　生後4ヵ月：咽頭アデノ(-)　生後5ヵ月：溶連菌迅速(-)　生後8ヵ月：RSV(+)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(ｰ)、鼻汁培養：PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(2+)　生後9ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(1+) 　生後11ヵ月：IgE:8､卵白･ﾐﾙｸ･大豆･小麦･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･鶏肉･豚肉･ﾘﾝｺﾞ･ﾀﾗ･犬＜0.10、血色素量（Hb8.8､Ht30.1､MCV63､Fe13､UIBC473､ﾌｴﾘﾁﾝ＜4.9)　生後11ヵ月：RSV(-)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(ｰ)､鼻汁培養：PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(2+)　鉄剤：インクレミンsyrを処方したら、40.0℃下痢してしまいました。　便：ロタ(+)ﾉﾛ(-)ｱﾃﾞﾉ(-)､便培養：Klebsiella pneumoniae(1+)､MRCNS(1+)　弱っていたのは、アレルギーよりも貧血でした。　貧血は、東洋医学的には「冷え症(虚弱児)」にあたります。　今後は黄耆建中湯でも試そうかしら。恐い恐い。

  2017年01月19日

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• ☆シシャモ？vs溶連菌vsマイコ☆

  「元気ないですね」「シシャモで背中が赤くなって7回吐いたんです」「シシャモ？魚卵かな？」「検査してください」「溶連菌迅速(+)マイコプラズマ(+)尿ケトン(3+)です」「点滴してください」　生後1ヵ月から頭部・体部・大腿部発赤ガサガサ､右後耳介ジクジクのあった、5才の女の子。母鼻炎小児喘息　生後2ヵ月から、亀クリで「トビヒは卵アトピー」の決め付け診療に遭い、除去食+インタールをしておりました。　生後2ヵ月：左耳漏培養：MSSA(3+)　生後6ヵ月：IgE:3､卵白2(1.14)､ﾐﾙｸ･小麦･米･大豆･HD･犬≦0.34　その後良くなってしまい、再検査には来ませんでした。　鼻炎と扁桃炎では時々受診しておりましたが　昨夜から嘔吐7回・ぐったりして受診しました。37.2℃、　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)ﾘﾎﾞﾃｽﾄﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ(+)尿ケトン(3+)でした。　5才0ヵ月：IgE:233､ﾀﾞﾆ5(50.6)､HD4(36.9)､杉2(1.20)､卵白･卵黄･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･ｻﾊﾞ･犬･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ｲﾈ科＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　症状はT1:200×4+MINO+ﾀﾁｵﾝ+ﾌﾟﾘﾝﾍﾟﾗﾝ点滴＋AZM内服で良くなってしまいました。　3ヵ月後再検査の約束が、4年6ヵ月後の再検査でした。IgE:3 ⇒ IgE:233。恐い恐い。

  2017年01月18日

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  ☆紅斑～6年ぶり検査☆

  「年始から全身ガサガサが」「ミミハナノド赤いですね」「検査してください」　生後2ヵ月から頭・顔の発赤ｶﾞｻｶﾞｻ掻痒があり、生後6ヵ月に「血液検査希望」で受診したことのある6才の男の子。父小児喘息､母鼻炎･兄喘息、母実家に薄茶犬1名。　生後6ヵ月：IgE:5､卵白2(0.80)､ﾀﾞﾆ･HD･犬･ﾐﾙｸ･小麦･胡麻･大豆･ｴﾋﾞ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ≦0.34、AST200､ALT152､ALP652､LDH419。　年始から首・背部の発赤ガサガサが良くならないので受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら溶連菌迅速(-)リボテストマイコプラズマ(-)ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　6才3ヵ月：IgE:193､杉4(21.4)､犬3(9.05)､HD2(2.80)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(1.18)､ｲﾈ科1(0.67)､ﾌﾞﾀｸｻ0.21､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌B･ﾀﾞﾆ･蛾･ｶﾋﾞ0.10､TARC509､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　症状は、AZM+ｾﾁﾘｼﾞﾝ塩酸塩+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ内服+ヒルドイド保湿で改善しました。　花粉＋犬＋マイコプラズマ？でした。　6才過ぎると、花粉も上昇するよね。恐い恐い。マイコプラズマ紅斑？今年も花粉が始まりました(^O^)/

  2017年01月17日

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