毒多ぁ亀山の小児科日誌

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  ☆冷え症のADに黄耆建中湯☆

  「顔はきれいになりました」「数値低いですね」「背中の丸いのが治らないんです」「黄耆建中湯試します」「熱が出るようになりました」「きれいになりましたね」　生後2日から鼻閉､生後25日から頬部発赤ガサガサブツブツのある男の子。父AD､母乾燥肌･山菜OAS､父の実家に小型茶色ﾓｺﾓｺ犬1名　ﾍﾞﾋﾞｰﾛｰｼｮﾝと馬油を塗っても良くならないので、生後2ヵ月で亀クリを受診しました。　生後2ヵ月：鼻汁培養：MSSA(2+)　生後3ヵ月：便培養：Enterobacter cloacae(3+)､Klebsiella oxytoca(3+)､Enterococcus sp.(3+)　トビヒはたいていは「卵アレルギー」なので、除去食+インタール+抗生剤(CAM~FOM)内服＋強酸性水消毒+非ステ+保湿+抗生剤軟膏(ﾌｼｼﾞﾝﾚｵ~ｱｸﾛﾏｲｼﾝ)塗布開始で、どんどん良くなりました。　生後10ヵ月：IgE:5､卵白1(0.59)､大豆･胡麻･HD･豚肉･ﾀﾞﾆ･小麦･犬･ﾐﾙｸ･鮭＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　顔がすっかりきれいになり、数値が低いので、そのうち来なくなりました。が　背部の貨幣状湿疹が悪化したので、再検査。　1才7ヵ月：IgE:4､卵白･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･卵黄･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･犬･ﾊﾞﾅﾅ･ﾀﾞﾆ･小麦･大豆･ﾐﾙｸ＜0.10　数値が下がっておりました◎　鼻炎・上気道炎・胃腸炎に罹ると、背部の貨幣状湿疹が悪化するので、時々受診しておりましたが「カビっぽいですね」、熱は出せませんでしたので。　1才9ヵ月：黄耆建中湯開始しました。　1才10ヵ月：溶連菌迅速(+)　1才11ヵ月：溶連菌迅速(+)　初めて38~39℃出るようになったら、皮膚は、すっかりきれいになりました。　青(LT) ⇒ 赤(PG) に変わったんだね。冷え症のAD。恐い恐い。トビヒ(AD+皮膚感染症)はやっぱり卵顔はきれいに↓体部に移動黄耆建中湯で熱が出たら背中もきれいになりました

  2016年06月26日

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  ☆溶連菌vsマイコ☆

  「咳と微熱があるんです」「S町Y町とかM中なら怪しいけど･･･」「検査してください」「M中〇〇部は全滅だったけどね」「父親が〇〇部の顧問なんです」「溶連菌(+)マイコ(+)です」　2日前から鼻汁･咳嗽･微熱のある、4才の男の子。父鼻炎･M中〇〇部顧問。　診察しながら、「Y田町というだけで検査したらみんな溶連菌(+)M中〇〇部はマイコで全滅だけどＩ町だから違うね」と言ったら「父親が〇〇部の顧問なんです」とのことです。　鼻粘膜の腫脹および咽頭扁桃の発赤を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　4才11ヵ月：IgE:41､ﾀﾞﾆ4(18.6)､HD3(14.1)､猫2(1.69)､杉1(0.35)､犬0.20､ｲﾈ科0.13､ｳｻｷﾞ･蛾･ﾌﾞﾀｸｻ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､TARC:259､溶連菌迅速(+)　1週間後に「ﾀﾞﾆ4､HD3､猫2､杉1」ですとメッセージ送ったら、「今度は私がダウンして聞きにいけません」とのことでした。　M中顧問父 ⇒ 長男 ⇒ 母。一緒に居れば感染るよね。M中学区。恐い恐い。

  2016年06月25日

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  ☆マイコ＋溶連菌⇒クインケ(左眼⇒下唇)☆

  「眼の次は下唇が腫れました」「ハナノド赤いですね」「娘から感染されたんです」「M中で熱出してましたね」　3月頃から、時々眼と唇の腫脹を繰り返していたが、先週から、左眼瞼発赤腫脹のあった46才の男性。本日午後から、口唇腫脹がひどくなったので、亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭発赤を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　46才5ヵ月：IgE:257､杉4(19.6)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.26､ｲﾈ科0.26､ﾖﾓｷﾞ0.14､ﾌﾞﾀｸｻ0.13､ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌B･蛾･ﾀﾞﾆ･HD＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　娘は、美人女優S.M.先輩の後輩M中1年生で、38.5℃が続き受診しました。　12才7ヵ月：IgE:650､杉6(332.0)､ﾋﾉｷ3(17.2)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ3(4.90)､ｲﾈ科3(4.60)､ﾖﾓｷﾞ2(3.36)､ﾌﾞﾀｸｻ2(3.22)､ｶﾋﾞ2(1.32)､ﾀﾞﾆ2(0.70)､HD1(0.64)､蛾＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)､溶連菌迅速(+)　クインケと言えばマイコ、マイコと言えばM中。S.M.先輩の祟りか？TDLのネズミの呪いか？。恐い恐い。クインケといえばマイコ。マイコといえばM中。

  2016年06月24日

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  ☆梨と桃でOAS(口腔アレルギー症候群)☆

  「学校健診で白血球が多いって」「左鼻粘膜真っ赤ですね」「何なんですか？」「鼻炎+蓄膿予備軍ですね」「検査してください」「食べ物の検査は不要ですよ？」「桃と梨でのどが痒くなるんです」「シラカンバと交差性があります」「白血球は？」「白血球7910に減ってますね」　鼻炎で時々受診する13才のｲｹﾒﾝｻｰﾄﾞの男の子。父鼻炎、母薬物×。　学校健診で白血球11400と増多を指摘されましたので、チャンスとばかりに、検査しました。　13才6ヵ月：IgE:184､杉5(69.7)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(20.4)､ﾀﾞﾆ3(10.3)､HD3(7.93)､ﾋﾉｷ3(7.60)､ﾊﾝﾉｷ3(6.87)､ﾘﾝｺﾞ3(6.79)､桃3(4.78)､洋梨3(4.22)､ｲﾁｺﾞ1(0.37)､ﾖﾓｷﾞ0.30､ｶﾓｶﾞﾔ0.21､ﾌﾞﾀｸｻ0.12､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､WBC7910(Bas1.0､Eos5.0､Lym70.0､Mono4.0､Neutr20.0)､CRP＜0.05､鼻汁培養：CNS(1+)　アトピー体質：IgＥ：全体の値、は184と、それほど高くありませんでしたが、部分的な数値は、重症花粉症でした。　杉花粉と交差性のあるのは「生トマト」、シラカンバと交差性のあるのは「バラ科」(梨、桃、林檎、苺、桜桃、枇杷、杏、李、扁桃)です。　食べすぎ注意。恐い恐い。

  2016年06月23日

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  ☆半年前から真っ赤ですvs溶連菌vsマイコ☆

  「半年前から真っ赤なんです」「ハナノド赤いですね」「検査してください」「溶連菌(+)マイコ(+)です」　2年前から鼻炎･中耳炎のあるG市の4才の女の子。　2才9ヵ月：IgE？？､ﾀﾞﾆ4.91､HD3.39､蛾0.14､ｶﾓｶﾞﾔ･ﾌﾞﾀｸｻ･ﾖﾓｷﾞ･ﾊﾝﾉｷ･ｽｷﾞ･ﾋﾉｷ･ｶﾝｼﾞﾀﾞ･ﾈｺ･ｲﾇ＜0.10　6ヵ月前(年始)から全身発赤ガサガサ掻痒にﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄ+レスタミンを塗ってもよくならないと受診しました。　鼻粘膜腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　4才7ヵ月：IgE:571､ﾀﾞﾆ4(41.0)､HD4(35.0)､ﾏﾗｾﾁｱ3(10.7)､卵白2(0.97)､小麦2(0.84)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.42)､ﾐﾙｸ0.24､杉0.22､大豆0.13､ｶﾋﾞ＜0.10､TARC:8737､CRP0.06､WBC11900､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､溶連菌迅速(+)　症状は、CFPN-PI⇒AZM内服+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝDS+ｾﾁﾘｼﾞﾝ塩酸塩DS+ﾒｷﾀｼﾞﾝDS内服＋強酸性水消毒＋ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞｿﾌﾄ+ﾚｽﾀﾐﾝｺｰﾜcr+ﾍﾊﾟﾘﾝ類似物質外用ｽﾌﾟﾚｰ+ﾋﾞｰｿﾌﾃﾝﾛｰｼｮﾝ+てﾗ･ｺｰﾄﾘﾙ軟膏塗布で、どんどん良くなってます。　溶連菌とマイコプラズマのダブルパンチ。恐い恐い。AD+皮膚感染症＋紅斑

  2016年06月22日

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  ☆トビヒ？は卵白(+6)でした☆

  「ガサガサジクジクが良くならないんです」「トビヒは卵アレルギーが多いです」「卵は食べてません」「頭もカビバイ菌だらけですね」　生後1ヵ月から顔の発疹、生後3ヵ月から頭~顔~首~四肢に発赤ガサガサジクジクのある男の子･母実家ｼｰｽﾞｰ2名。父花粉症、母カサカサ蟹×イカ×SS中パン好き。　病院でプロペトを塗っているが良くならないと亀クリを受診しました。　鼻粘膜の強い腫脹充血を認めましたので、鼻汁培養のうえ、2時間食事指導。強酸性水消毒＋非ステ(ｽﾀﾃﾞﾙﾑ､ﾃﾞﾙﾏｸﾘﾝ､ｽﾙﾌﾟﾛﾁﾝ)試用しました。　生後3ヵ月：鼻汁培養：MSSA(1+)､H.influenzae(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)　どんどん悪化するので、抗生剤CFPN-PI+インタール内服を開始してもらい、ステロイドも(ﾛｺｲﾄﾞ､ｷﾝﾀﾞﾍﾞｰﾄ､ｱﾙﾒﾀ)試用開始　生後5ヵ月：鼻汁培養：GBS(1+)､PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)　ロコイド+スタデルム3倍希釈で何とか落ち着きました。　生後6ヵ月：IgE:706､卵白6(181.0)､ﾐﾙｸ4(18.1)､犬4(18.9)､小麦2(0.88)､HD1(0.68)､大豆0.10､米･豚肉･ｻﾊﾞ･ﾊﾞﾅﾅ＜0.10､TARC:2198　強力卵アレルギー(+6)でした。学校給食の卵(+3)はかなり困難。将来の目標値はIgE:7060？、亀クリ最高値のIgE:10万を更新しないでね。恐い恐い。AD+皮膚感染

  2016年06月21日

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  ☆クインケvs蕁麻疹vs娘はAD☆

  「唇と脚が真っ赤です」「蕁麻疹と紅斑ですね」「デルモゾールが効かないんです」「溶連菌(+)です」「娘が学校でアトピーって」「溶連菌(+)マイコ(+)です」　4日前から口唇と下肢が真っ赤に腫れた40才2ヵ月の女性。鼻炎･喘息既往･実家にｺｰｷﾞｰ1名･娘AD。　デルモゾール(strongﾘﾝﾃﾞﾛﾝの後発品)を塗っても改善しないので、亀クリを受診しました。　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　症状はAZM⇒MINO+ｴﾋﾟﾅｽﾁﾝ内服＋ﾚｽﾀﾐﾝｺｰﾁｿﾞﾝ塗布で良くなってしまいましたが、13才の娘が、学校健診で「アトピー性皮膚炎」「皮膚科受診」という書類をもらって来ました。　どうやら、1ヵ月前から、背中のガサガサが、急に悪化したとのことです。　長女：13才5ヵ月：IgE:1008､ﾀﾞﾆ5(97.4)､HD5(67.3)､杉5(92.9)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(33.2)､ｲﾈ科3(5.82)､ﾖﾓｷﾞ3(4.75)､ﾌﾞﾀｸｻ2(0.85)､犬1(0.48)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.16､ｶﾋﾞ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､溶連菌迅速(+)　どうやら、親子で、溶連菌とマイコのダブルパンチだったようです。娘は、当然、S.M.先輩の母校M中学校でした。恐い恐い。クインケ浮腫(タラコ口唇)+蕁麻疹+紅斑

  2016年06月20日

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  ☆セレブ保育園vsヒトメタニューモ？☆

  「ヒトメタニューモの検査してください」「ミミハナノド赤いですね」「ヒトメタニューモの検査してください」「溶連菌迅速(+)です」「ヒトメタニューモは？」「そんなものは何の意味もありません」「園で回覧が回ったんです」「何の意味もありません」　3日前から鼻汁･咳嗽･夜間38.8℃のある、1才10ヵ月の女の子。父花粉症。　ｱｽﾍﾞﾘﾝ･ﾑｺﾀﾞｲﾝを内服しても良くならず、セレブの集まるD保育園で「ヒトメタニューモ大流行！」という流言飛語回覧を見てパニックとなり、亀クリを受診しました。　鼓膜発赤と鼻粘膜腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)ｱﾃﾞﾉ(-)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)でした。　学校保健法では、　第1種：エボラ出血熱、クリミア・コンゴ出血熱、痘瘡、南米出血熱、ペスト、マールブルグ熱、ラッサ熱、ポリオ、ジフテリア、重症急性呼吸器症候群（病原体がSARS（サーズ）コロナウイルスであるものに限る。）、鳥インフルエンザ（病原体がインフルエンザウイルスA属インフルエンザAウイルスであつてその血清亜型がH5N1であるものに限る。）。上記の他、感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律第6条第7項から第9項までに規定する新型インフルエンザ等感染症、指定感染症及び新感染症。　第2種：インフルエンザ（鳥インフルエンザ（H5N1）を除く）、百日咳、麻疹、流行性耳下腺炎（おたふくかぜ）、風疹、水痘（みずぼうそう）、咽頭結膜熱（プール熱）、結核、髄膜炎菌性髄膜炎　第3種：コレラ、細菌性赤痢、腸管出血性大腸菌感染症、腸チフス、パラチフス、流行性角結膜炎、急性出血性結膜炎その他の感染症、この他に条件によっては出席停止の措置が必要と考えられる疾患として、溶連菌感染症、ウイルス性肝炎、手足口病、伝染性紅斑、ヘルパンギーナ、マイコプラズマ感染症、流行性嘔吐下痢症、アタマジラミ、水いぼ（伝染性軟疣腫）、伝染性膿痂疹　ヒトメタニューモなんて、どこにもありません。　飛騨の村民を不安に陥れる、流言飛語保育園。恐い恐い。学校感染症には「ヒトメタニューモ」なんてありません

  2016年06月19日

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  ☆マラセチア290.0(+6)亀クリ最高値！☆

  「痒くて痒くて」「カビだらけですね」「検査してください」「マラセチア290.0(+6)は亀クリ最高記録です」「なぜですか？」「ステロイドカビです」「ステロイドは塗ってません！」「ストレスか？甘いものか？」　3才頃に首の肘に湿疹のあったH県N市の38才の女性。3年前から全身ガサガサとなりステロイド塗布しても改善せず、1年前に脱ステしても改善せず、運悪く、毒亀ブログを見つけてしまい、H県から来てしまいました。　診るからにカビバイ菌だらけなので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　38才0ヵ月：IgE:5195､ﾏﾗｾﾁｱ6(290.0)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ4(43.7)､杉4(35.8)､犬4(25.1)､HD3(12.1)､猫3(7.98)､ｶﾋﾞ2(2.93)､小麦2(0.77)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.63)､大豆1(0.35)､TARC:1405､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　とりあえず、抗真菌剤(ｲﾄﾗｺﾅｿﾞｰﾙ内服+ｹﾄｺﾅｿﾞｰﾙ塗布)＋強酸性水消毒+ﾗﾍﾞﾝﾀﾞｰ軟膏で経過観察中です。　マラセチアは、ステロイド(免疫抑制剤)を塗ると増えますが、ステロイドは塗っていなかったとのことで、免疫力が弱まる様な事件(ストレス)か、カビの増える食生活か？　3年前に甘い物の過食に走った？とのことです。　イーストコネクション(甘いものと餅)！。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2016年06月18日

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  ☆蕁麻疹vs紅斑vsマイコ☆

  「全身真っ赤なんです」「ミミハナノド赤いですね」「来週喘息専門医に掛かるんです」「マイコプラズマ(＋)です」　高2から喘息で、先週末から手・腕・顔・腹部に発赤掻痒のある31才の女性。皮膚科のリンデロン・タリオンで改善せず、昨夜日赤救外で点滴、良くならないので、亀クリを受診しました。来週A県N大の喘息専門外来を受診するとのことです。　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(-)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　31才4ヵ月：IgE:341､杉3(11.3)､HD2(1.33)､ｲﾈ科0.34､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.23､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､溶連菌迅速(-)､CRP0.43､WBC8180　とりあえず、MINO+ﾀﾁｵﾝ+ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ点滴+CFPN-PI内服としましたが。　専門医から戻ったら、冷えと汚染の話しよおっと。恐い恐い。感染に伴う紅斑？

  2016年06月17日

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  ☆きれいになりましたね☆

  「きれいになりましたね」「検査してください」「卵白(+4)ﾐﾙｸ(+3)胡麻(+3)ﾁｰｽﾞ(+3)大豆(+1)です」「･･･」　生後から重症AD+ステロイド皮膚症だった31才の母は。妊娠中から気を付けておりましたが、生まれた男の子はAD+皮膚感染症発赤ガサガサジクジクでした。　除去食+インタール+強酸性水消毒＋イソジン消毒＋プロペトで、どんどんきれいになりましたので、血液検査に来ました。　生後6ヵ月：IgE:125､卵白4(30.4)､ﾐﾙｸ3(9.14)､胡麻3(7.51)､ﾁｰｽﾞ3(7.49)､大豆1(0.53)､小麦0.12､米･ﾄﾏﾄ･ｻﾊﾞ･ｼﾞｬﾊﾞｲﾓ＜0.10　数値のわりにきれいですので、何とかなりそうです。2才まで頑張ってね。恐い恐い。

  2016年06月16日

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  ☆今年は水銀入ってます！！！☆

  「フルービック製造中止です！」「北里のシリンジは？」「北里も製造中止です！」「今年は全部水銀入りですね( ﾉД`)…」　十数年前、インフルエンザワクチンの水銀抜き(ﾁﾒﾛｻｰﾙﾌﾘｰ)を入手しようとして製薬会社にお願いしたら「これは人様の打つもので飛騨の猿には打たせない」と断られました。　北里大のMさんを通じて直接交渉したら、30本だけ貰えました。　それから、毎年、徐々に増えて、30本⇒50本⇒100本。2009年の新型のときは水銀入りだけでしたが。ここ数年は、北里と田辺が、順調に製造を増やし、亀クリでは、すべて水銀抜きでした。　今年は、水銀抜きは「諸般の事情で」製造しないそうです( ﾉД`)…。　今年は、亀クリに来ても、全部、「水銀入り」です。きっと誰も来ないでしょう。恐い恐い。今年は「水銀抜き」は製造しません(>

  2016年06月15日

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  ☆インフルエンザワクチンの型決定Aスイス⇒A香港のみ変更☆

  「インフルエンザワクチンの型が決まりました」「4個のうち1個だけ変わりましたね」「はずれが多かったわけではないんですね」「もともと効かないのか？受ける人が少なかったからなのか？」　メーカーさんが、インフルエンザワクチンのパンフレットを持ってきました。　今年の4価のうち3価は同じ型で1種類(H3N2)だけ変更です。　A/カリフォルニア/7/2009(X-179A)(H1N1)pdm09　変更なし　A/スイス/9715293/2013NIB-88)(H3N2)　⇒　A/香港/4801/2014(X-263)(H3N2)　B/プーケット/3073/2013/(山形系統)　変更なし　B/テキサス/2/2013(ビクトリア系統)　変更なし　昨年は、3価から4価に増えたから、外れないぞという意気込みでしたが、実際には、大流行でした。　値段が上がったので、打つ人が少なかったからかなと思いましたが、4種類のうち3種類は変更なしということは、それほど、外れなかった、ということです。　インフルエンザは人畜共通感染症ですので、2月に太平洋沿岸の動物を全部調査して流行しているウィルスを特定し、5月の国際会議で型を決定し、7月に製造開始し、10月に接種開始します。　今年も水銀抜きホルマリン抜きのワクチンが手に入るといいな。無理かな。恐い恐い。型決定しました

  2016年06月14日

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  ☆無添加塗ってます！？☆

  「友達から勧められてきました」「何塗ってますか？」「無添加！塗ってます！」　17才から手部･首筋･膝裏カサカサ掻痒に強いステロイド塗布していたG市の57才の女性。父花粉症･ﾌﾟｰﾄﾞﾙ1名　脱ステして、無添加のATCｸﾘｰﾑ？を塗っているが、良くならないので、友人に勧められて、亀クリを受診しました。　鼻粘膜の強い腫脹充血と咽頭発赤、首と手の発赤ガサガサはカビだらけ、腹部のプツプツはマイコっぽかったので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　57才6ヵ月：IgE:2369､杉6(392.0)､犬4(25.4)､ﾏﾗｾﾁｱ3(16.8)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ3(16.7)､HD3(13.9)､ｶﾋﾞ3(4.97)､ｲﾈ科2(0.94)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.23､TARC:863､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　重症AD＋ステロイド皮膚症(カビだらけ)＋マイコでした。　症状は、AZM+ｲﾄﾗｺﾅｿﾞｰﾙ内服＋強酸性水消毒＋ｹﾄﾊﾟﾐﾝCr＋ﾃﾙﾋﾞﾅﾌｨﾝCr+ラベンダー軟膏塗布で、どんどん良くなっております。　え？、犬(ﾌﾟｰﾄﾞﾙ)はどうするのかって？。動物は飼ったらおしまいです。動物愛護法があるので、日本人には除去は不可能です。　朝鮮人ならば「食っちまう」という方法があります。朝鮮人に犬アレルギーはおりません。見つけたらすぐに除去する(食っちまう)からね。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2016年06月13日

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  ☆眼が紫に腫れました？☆

  「診てください！」「？？？」「ブログ見て紹介状書いてもらったんです」　2月頃に、腹痛･下痢･眼周囲紫色、のあった、G市の16才の男の子。AD・鼻炎・中耳炎・水腎症･川崎病･低身長既往。母弟ｽｷﾞ･ﾋﾉｷ×　16才8ヵ月：IgE:1245､杉95.3､ﾀﾞﾆ53.6､HD49.1､ﾋﾉｷ10.2､ｷｳｲ2.08､ｴﾋﾞ0.61､ｲﾁｺﾞ0.17､ｶﾆ0.26､ﾓﾓ0.22､ﾘﾝｺﾞ0.18　診断がはっきりしませんでしたが、運悪く亀クリブログを見つけてしまい、主治医に頼んで紹介状を書いてもらったようです。･･･平成28年2月、腹痛と下痢を来し、その後目の周りが紫色に腫れたことを主訴に当院を受診されました。その直前の食事はご飯、納豆、トン汁、リンゴとイチゴを食したとのことでした。･･･運動誘発性アナフィラキシーに注意することで経過観察としましたが、同年5月に、朝食にカレーライスとバナナを食べ登校中電車で腹痛を来ししばらく我慢した後に下痢、そして目の周囲と発赤と腫脹、喘鳴様の咳が･･･　眼周囲にわずかな紅斑と鼻粘膜の腫脹充血、および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(-)、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　16才10ヵ月：IgE:2452､ｼﾗｶﾝﾊﾞ5(98.5)､ｲﾈ科1(0.67)､ﾖﾓｷﾞ1(0.57)､ﾌﾞﾀｸｻ0.23､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　症状は、AZM内服で良くなってしまいました。　いつも食べて大丈夫なものが突然ダメになったり、目ん玉お岩さんと唇タラコは、マイコが怪しいね。あ、ﾊﾝﾉｷとﾗﾃｯｸｽ、検査するの忘れた。恐い恐い。

  2016年06月12日

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  ☆寒村なのに溶連菌＋マイコのダブルでした☆

  「ガサガサが治らないんです」「ハナノド赤いですね」「検査してください」「溶連菌(+)マイコ(+)です」「どうやって感染るんですか？」「接触または飛沫感染です」「人住んでませんが」「ヤギ？･･･」　生後7ヵ月頃から上肢発赤ポツポツ､1才4ヵ月から体部の発赤ガサガサにパルデス、ビーソフテンを塗布している2才8ヵ月の男の子。母ｿﾊﾞ×　生後7ヵ月：IgE:39､卵白0.16､卵黄0.11､ﾀﾞﾆ･ﾔｷﾞ･HD･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･ﾐﾙｸ･小麦･米･大豆＜0.10　1ヵ月前から全身発赤ガサガサがひどくなったので、亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　2才8ヵ月：IgE:28､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･卵黄･ﾊﾞﾅﾅ･ｴﾋﾞ･卵白･ﾀﾞﾆ･HD･杉･ｲﾈ科･ヤギ上皮＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､溶連菌迅速(+)　症状は、CFPN-PI内服でかなり改善、AZM内服で、すっかり良くなってしまいました。　A村のN地区は、秘境飛騨高山のさらに山奥の寒村で、誰も人が住んでいません。　誰から感染されたのか聞かれましたが、答えられませんでした。ヤギかしら？。恐い恐い。感染に伴う紅斑？

  2016年06月11日

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  ☆乗鞍地獄vs溶連菌vsマイコ☆

  「乗鞍研修から調子が悪いんです」「溶連菌(+)です」「熱は下がりましたがまだ調子が悪いんです」「マイコプラズマ(+)です」　生後3・4ヵ月から1才までAD､2才から喘息の13才の卓球少年・父鼻炎､母金属ｱﾚﾙｷﾞｰ　9才6ヵ月：IgE:740､HD6(212.0)､ﾀﾞﾆ6(187.0)､杉6(120.0)､猫3(13.4)､犬3(7.02)､ｶﾋﾞ2(2.88)､ｲﾈ科2(1.26)､雑草2(0.87)　先々週の乗鞍強制収容所･拉致･監禁地獄から頭痛･倦怠あり、1週間前に、亀クリを受診しました。38.3℃。　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら溶連菌迅速(+)でした。　13才6ヵ月：溶連菌迅速(+)　CFPN-PI5日内服して、熱は下がったものの、咽頭痛・倦怠改善せず、再受診しましたが、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　13才6ヵ月：IgE:379､杉5(78.9)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(40.9)､ﾀﾞﾆ4(32.3)､HD4(28.8)､桃3(14.6)､ﾋﾉｷ3(8.08)､林檎3(4.87)､ｶﾋﾞ2(2.46)､ｲﾈ科2(0.86)､蛾＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　AZM内服追加したら、やっと、良くなりました。　今年のM中は溶連菌とマイコプラズマだらけです。恐い恐い。

  2016年06月10日

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  ☆爪白癬vs紙やすりvsクレナフィン☆

  「爪水虫が気になります･･･」「治療不能って言われたんです」「こうやって紙やすりで削って･･･」「自分で削ればいいんですね」「あとはクレナフィン大事に塗ってね」　アトピーの孫に毎回付き添って来る44才の祖母。毎回、AD母子よりも祖母の爪白癬が気になってしようがありませんでしたが、とうとう今日は、言ってしまいました。　受診してくださいましたので、毒多ぁ愛用の木工用紙やすりで削って、クレナフィン外用液を処方しました。　爪水虫の薬が1本5000円もすると聞いてびっくりしてました。恐い恐い。爪を削るには、毒多ぁの好きな木工用紙やすり爪にしみこむクレナフィン

  2016年06月09日

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  ☆結局CFPN-PI～AMPC～AZMで良くなりました☆

  「熱39.5℃があります」「ミミハナノド赤いですね」「検査してください」「溶連菌迅速(+)です」「CFPN-PI内服でなかなか良くなりません」「AMPCに変えます」「熱は下がりましたが咳とゼーゼーが」「マイコプラズマ(+)です」「AZMでやっと良くなりました」　鼻炎・蓄膿・中耳炎で時々来る13才の少女剣士。母小児喘息既往。5/26に熱発39.5℃で受診しましたが、鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　抗生剤CFPN-PI5日間内服しましたが、良くなりません。抗生剤をAMPC10日間に変えたら、熱は下がりましたが、咳嗽・喘鳴が強くなりました。　13才0ヵ月：IgE:44､杉3(10.9)､ﾀﾞﾆ3(9.05)､HD3(6.82)､ﾋﾉｷ2(1.34)､ﾖﾓｷﾞ1(0.51)､ﾌﾞﾀｸｻ0.26､ｶﾓｶﾞﾔ･ｶﾋﾞ･犬･猫＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　AZM内服で、やっと良くなりました。　昨年末から、CFPN-PI内服が無効でAMPC内服10日間でやっと良くなった児が30人ほどいます。　さらに、溶連菌とマイコのダブルパンチが20人ほどいます。恐い恐い。

  2016年06月08日

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  ☆インタール内服に興味があります！？☆

  「食事療法とインタールと漢方に興味があります」「除去食+インタールは乳児型ならば･･･」「ブログ見てきました」「･･･」　生後6ヵ月から小6まで肘･膝裏カサカサ､中学生から首･顔･頭皮までカサカサ、高校生から頭皮･股間のガサガサがひどい、26才の男性。父ﾌﾞﾀｸｻ･ｽｷﾞ、母ｽｷﾞ・金属×　22才9ヵ月：IgE:6088､MAST３３：ｺﾅﾋｮｳﾋﾀﾞﾆ･HD･ｽｷﾞ･200(6)､ｶﾝｼﾞﾀﾞ72.5･ﾈｺ68.4(4)､ﾍﾟﾆｼﾘｳﾑ31.3･ﾋﾉｷ28.7(3)､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ10.4･ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ4.33･ｴﾋﾞ4.18･ｲﾇ4.05･ｶﾆ3.96･ｺﾑｷﾞ3.23･ｸﾗﾄﾞｽﾎﾟﾘｳﾑ2.81･(2)､ｺﾒ1.86･卵白1.82･ﾋﾟｰﾅｯﾂ1.66･ﾊﾙｶﾞﾔ1.56･ｿﾊﾞ1.42(1)､ｻｹ1.12･ﾖﾓｷﾞ1.12･ﾐﾙｸ1.09･ｶﾓｶﾞﾔ0.90･ｵｵｱﾜｶﾞｴﾘ0.81･ﾗﾃｯｸｽ0.67･ﾏｸﾞﾛ0.55･ﾌﾞﾀｸｻ0.54･ﾊﾝﾉｷ0.35･ﾀﾞｲｽﾞ0.33･ﾁｪﾀﾞｰﾁｰｽﾞ0.23･ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.27･ｷﾞｭｳﾆｸ0.00･ｹｲﾆｸ0.00･(0)､TARC2169　26才5ヵ月：IgE？？､HD･ﾀﾞﾆ≧29.31､ﾏﾗｾﾁｱ28.14､ｽｷﾞ15.76､ｴﾋﾞ5.30､ﾋﾉｷ4.14､ﾈｺ3.98､ｶﾆ3.52､ｶﾞ2.64､ｺﾞﾏ2.03､ｶﾝｼﾞﾀﾞ1.54､ｲﾇ0.97､ｺﾞｷﾌﾞﾘ0.97､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.80､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ0.73､ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ0.64､ﾊﾞﾅﾅ0.41､牛肉0.38､小麦0.37､ﾊﾝﾉｷ0.33､ﾘﾝｺﾞ0.32､ｵｵﾜｶﾞｴﾘ0.31､豚肉0.31､ｿﾊﾞ0.31､大豆0.30､ｶﾓｶﾞﾔ0.30､ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.28､ﾗﾃｯｸｽ0.28､ｷｳｲ0.27､ﾌﾞﾀｸｻ･ﾖﾓｷﾞ･牛乳･卵白･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･米･鶏肉･ｻﾊﾞ･ｻｹ･ﾏｸﾞﾛ＜0.27　除去食+インタールに興味がありましたが、どこの医院でも相手にされず、運悪く、毒亀ブログを発見し、T都A区から、来てしまいました。　除去食+インタールは、腸の未熟な2･3才まではかなり有効なこと、今、学童期以降で内服しているのは3名しかいないことを説明して、処方しました。　インタール内服＋桂枝茯苓丸+補中益気湯+強酸性水消毒+ラベンダー軟膏。　せっかく大都会から山奥の無医村まで来たからね。怪しげな処方、してしまいました。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2016年06月07日

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  ☆冷え症の喘息＋溶連菌です☆

  「咳と喘鳴が夜ひどいんです」「ハナノド真っ赤ですね」「3ヵ月続いているんです」「溶連菌(+)です」「喘息は？」「IgE低いので冷え症の喘息です」「どうすればいいですか？」「黄耆建中湯試します」「良くなりました」　生後10ヵ月に卵を食べると口周囲発赤があり､1才3ヵ月に近医で検査。1才4ヵ月に外出すると涙目になるとして、亀クリを受診したことのある5才の男の子。母杉･ﾋﾉｷ･ﾌﾞﾀｸｻ･陽性　1才3ヵ月：IgE？？、卵白5.64､ﾐﾙｸ・α-ﾗｸﾄｱﾙﾌﾞﾐﾝ・β-ﾗｸﾄｸﾞﾛﾌﾞﾘﾝ･ｶｾﾞｲﾝ≦0.34　近医で説明がなかったので説明希望でしたが、鼻炎中耳炎扁桃炎は冷え症のアトピーなので冷えと汚染対策の説明をしたら、その後来ませんでした。　1才4ヵ月：IgE:252､卵白3(5.22)､卵黄1(0.54)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ1(0.49)､HD･小麦･ｿﾊﾞ･大豆･鶏肉･ﾊﾞﾅﾅ･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ≦0.34､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　どうやら、A県N市に転居していたようですが、今春3月から、夜間の咳嗽と喘鳴がひどく、A県N市でたっぷり血液検査して「喘息」と言われ　5才10ヵ月：IgE:248､View39：猫2.34(3)､犬0.93･HD0.92･ﾏﾗｾﾁｱ0.62(2)､卵白0.28(1)､ﾀﾞﾆ･ｽｷﾞ･ﾋﾉｷ･ﾊﾝﾉｷ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｶﾓｶﾞﾔ･ｵｵｱﾜｶﾞｴﾘ･ﾌﾞﾀｸｻ･ﾖﾓｷﾞ･ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ･ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ･ｶﾝｼﾞﾀﾞ･ｺﾞｷﾌﾞﾘ･ｶﾞ･ﾐﾙｸ･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･米･小麦･ｿﾊﾞ･大豆･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ﾘﾝｺﾞ･ｷｳｲ･ﾊﾞﾅﾅ･ｺﾞﾏ･豚肉･牛肉･鶏肉･ｴﾋﾞ･ｶﾆ･ｻﾊﾞ･ｻｹ･ﾏｸﾞﾛ･ﾗﾃｯｸｽ＜0.27､CAP:ﾊﾞﾅﾅ0.17､豚肉･ｲｶ･ﾀｺ･ｱｼﾞ･ｲﾜｼ･ｱｻﾘ･ﾎﾀﾃ･ｲｸﾗ･ｴﾝﾄﾞｳ･ｱｰﾓﾝﾄﾞ･ｺｺﾅｯﾂ･ｶｶｵ･ｸﾙﾐ･ｵﾚﾝｼﾞ･ｲﾁｺﾞ･ﾘﾝｺﾞ･ﾒﾛﾝ･洋ﾅｼ･ﾓﾓ･ｸﾞﾚｰﾌﾟﾌﾙｰﾂ･ｽｲｶ＜0.10　先月、帰高山して、2軒かかっても治らない、説明がない、と亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　5才11ヵ月：溶連菌迅速(+)　喘息は「冷え」と「汚染」。子の児はIgEが低いので「冷え症の喘息」の説明をしました。　父は「坐薬は使ってません」と言っておりましたが、処方箋を見たらカロナールが入ってました。熱もないのに。　溶連菌性の咳喘息＋冷え症として、CFPN-PI内服＋黄耆建中湯開始したら、調子がいいです。　黄耆建中湯内服開始16日後に熱38.9℃出ちゃったけどね。青(LT)⇒赤(PG)に戻ったんだね。恐い恐い。

  2016年06月06日

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  ☆モーラス皮膚炎？＋ウイルス感染？☆

  「湿布貼ったらブツブツになったんや」「モーラスですね」「そや」　1週間前から左下肢にモーラスを貼ったら？デキモノができた75才の男性。鼻炎・高血圧既往。着衣していたにもかかわらず、真っ赤です。　日光皮膚炎というよりは、モーラスそのものが合わない接触皮膚炎＋単純ヘルペス感染と思われました。　バラシクロビル内服+ビダラビン塗布で良くなりました。　モーラス(ケトプロフェン)テープは、夏になるとトラブルが多いです。恐い恐い。　モーラス+ヘルペス？

  2016年06月05日

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  ☆モーラス湿布＋日光皮膚炎☆

  「湿布でかぶれたんです」「モーラス皮膚炎ですね」「何塗ればいいですか？」「メサデルム処方します」　12才頃から鼻炎で時々受診する、22才のソプラノ娘。父鼻炎。　1週間前から、肩が凝って、左肩にケトプロフェンを貼ったら、真っ赤にかぶれてしまい、亀クリを受診しました。　見事に、日に当たったところだけ熱傷状態です。　モーラス(ケトプロフェン)テープは、日光皮膚炎を起こすので危険です。ドラキュラ専用シップ。昼間は、貼らないでね。恐い恐い。日光の当たる部分だけ真っ赤

  2016年06月04日

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  ☆フルーツサンドアトピー☆

  「湿疹が治らないんです」「アトピー＋トビヒですね」「どうすればいいでしょうか？」「話聞く時間ありますか？」「あります」「妊娠中何かハマりましたか？」「フルーツサンドにハマりました」「フルーツサンドアトピーですね」「検査してください」「ミルク(+6)卵白(+5)小麦(+4)大豆(+2)です」「･･･」　生後1ヵ月から顔全身の発赤ガサガサジクジクがあり、病院でキンダベートとリドメックスを塗布しているが良くならない。エリスロシンds.内服したら悪化したことのある女の子。父花粉症、母鼻炎。　鼻粘膜と全身の皮膚が真っ赤でしたので、AD+皮膚感染症として、1時間食事指導したら、妊娠中フルーツサンドにはまり、牛乳とアイスと珈琲とイクラも大好き×。餅は嫌いなので食べない◎。とのことでした。　生後4ヵ月：鼻汁培養：MSSA(1+)　除去食+インタール+ｻﾞｼﾞﾃﾝ+CFPN-PI内服＋強酸性水消毒+ﾃﾗｺｰﾄﾘﾙ+ﾌｼｼﾞﾝﾚｵ+ﾗﾍﾞﾝﾀﾞｰ塗布で、良くなってしまいました。　血液検査は「6ヵ月過ぎないと上がらないよ」「6ヵ月前は完全にゼロの確認だよ」と説明したものの。不安なのでやってほしいと。　生後5ヵ月：IgE:871､ﾐﾙｸ6(141.0)､卵白5(87.6)､小麦4(21.4)､大豆2(1.14)､HD0.21､ｿﾊﾞ0.12､鮭0.10･ﾊﾞﾅﾅ0.10､米･ｶｶｵ＜0.10 　6ヵ月前で、重症ミルクアレルギー判明！。妊娠中のフルーツサンド。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2016年06月03日

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  ☆牛乳で蕁麻疹？vs溶連菌vsマイコ☆

  「給食の牛乳で蕁麻疹が出たんです」「ハナノド赤いですね」「牛乳の検査してください」「溶連菌迅速(+)です」「牛乳は？」「ミルク(+3)です」「給食は？」「飲用のみ除去してください」　鼻炎で時々受診する8才の女の子。中耳炎既往､兎1名､父ﾌﾞﾀｸｻ､母杉猫×　5才11ヵ月：IgE:128､犬4(24.3)､杉4(22.6)､猫2(1.61)､HD2(0.82)､家兎1(0.58)､ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･ﾔﾌﾞｶ･ｿﾊﾞ･ｸﾙﾐ≦0.34　昨日の給食で牛乳を飲んだら蕁麻疹が出た8才の女の子。帰宅後も牛乳で蕁麻疹が出たので、検査希望で受診しました。　いつも大丈夫な牛乳ですし、鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　8才3ヵ月：IgE:885､杉6(253.0)､犬5(52.2)､猫3(11.9)､家兎3(8.26)､HD3(7.40)､ﾐﾙｸ3(5.81)､ｲﾈ科2(2.18)､ﾌﾞﾀｸｻ2(1.88)､蛾0.11､ﾀﾞﾆ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　牛乳アレルギーでした。　いつも大丈夫な牛乳がたまたま感染症で飲めなかったのか、もともとの牛乳アレルギーが感染で暴かれたのは、不明です。恐い恐い。

  2016年06月02日

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  ☆最強デルモベート5年塗布でカビバイ菌だらけ？☆

  「痛くて痒いので何とかしてください」「ハナミミノド赤いですね」「デルモべート効かないんです」「最強strongestですね」「来週の沖縄修学旅行に間に合わせたいんですが」「点滴します」　小児期にAD･鼻炎･喘息のあった24才の男性。5年前からデルモベート(最強strongest塗布)中。母AD。　今春4月頃から皮膚の発赤ガサガサジクジクが良くならないので、亀クリを受診しました。　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血および咽頭発赤と、全身の発赤ガサガサ一部びらんを認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)溶連菌迅速(-)でした。　24才1ヵ月：IgE:87､杉4(31.2)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(1.63)､穀物1(0.45)､ｶﾋﾞ0.28､ﾏﾗｾﾁｱ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･ﾌﾞﾀｸｻ･ﾀﾞﾆ･ｲﾈ科･食物＜0.10､TARC:401､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　AD+皮膚感染症(ステロイド皮膚症)と思われましたので、MINO+ﾀﾁｵﾝ+ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ点滴＋AZM内服＋強酸性水消毒+ﾃﾗｺｰﾄﾘﾙ+ﾌｼｼﾞﾝﾚｵ塗布としました。　え？、何で急ぐのかって？、修学旅行の付き添い(指導)の教員のようです。恐い恐い。AD+皮膚感染症(ステロイド皮膚症)

  2016年06月01日

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  ☆ストレスvsタバコ☆

  「たばこ何本ですか？」「最近はストレスが多いんでしっかり入れとるんや！」「･･･」　小児期から全身アトピーの52才の男性。　48才2ヵ月：IgE:14852､ｲﾈ科6(316.0)､杉5(98.8)､ﾌﾞﾀｸｻ5(66.7)､ﾏﾗｾﾁｱ4(46.9)､ｶﾋﾞ3(17.4)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌3(5.26)　51才7ヵ月：IgE:7283､ｲﾈ科4(35.0)､杉4(33.1)､ﾏﾗｾﾁｱ4(28.6)､TARC:1659　52才2ヵ月：IgE:5863､TARC:2868　調子が悪くなると、「ストレス対策」と称して、喫煙量が増えます。　2016.5/31の世界禁煙デーのテーマは「Get ready for plain packaging」です。　煙草のパッケージをどんなに変えようが、民度の低い、飛騨の喫煙猿どもには、なんの意味もありません。恐い恐い。ADでも20才になるときちんと酒・煙草始めます。

  2016年05月31日

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  ☆溶連菌vs母が胡麻食べました？☆

  「久しぶりですね」「私が胡麻を食べたら真っ赤になったんです」「ハナノド赤いですね」「え？」「溶連菌迅速(+)です」　生後3ヵ月から頬が真っ赤でキンダベート塗布していた1才9ヵ月女の子。父胡麻×アブラエ×海老×。　生後10ヵ月に発熱39.7℃で亀クリを受診するも血液検査は拒否され。　生後10ヵ月：鼻汁培養：MSSA(1+)　皮膚科で血液検査。　生後10ヵ月：IgE:108､卵白2.43､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ1.21､卵黄0.35､ｴﾋﾞ＜0.10　なぜか亀クリにきて再検査。　1才1ヵ月：IgE:152､HD3(5.43)､卵白2(1.90)､ﾐﾙｸ2(1.26)､胡麻2(0.98)､ﾊﾞﾅﾅ0.23､小麦0.20､大豆0.19､ｿﾊﾞ0.18､ｲﾜｼ0.11､ﾔﾏｲﾓ＜0.10､TARC:1050､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　その後受診せず。医院。病院をローテーションしておりました。　本日は、母が胡麻を食べたら唇･首･肘が赤くなった？ので受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌(+)でした。　1才9ヵ月：溶連菌迅速(+)　症状は、CFPN-PI+ｹﾄﾁﾌｪﾝ内服で良くなってしまいました。　もうそろそろ2才だからね、胡麻(2+)母乳経由くらい大丈夫だよね。恐い恐い。

  2016年05月30日

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  ☆小麦でした☆

  「トビヒは卵アレルギーです」「卵とパン控えればいいんですね」「強酸性水消毒＋アクロマイシンは継続してください」「検査してください」「小麦(2+)卵白(-)でしたm_ _m」　生後3ヵ月から顔＞体部に発赤ガサガサジクジクのある男の子。父猫×母ｿﾊﾞ×　食事指導は断られましたが、ジクジクトビヒは「卵」、ガサガサ乾燥肌は「パン･小麦」控えるようにお願いしました。　強酸性水消毒＋非ステ(ｽﾀﾃﾞﾙﾑ､ﾃﾞﾙﾏｸﾘﾝ､ｽﾙﾌﾟﾛﾁﾝ)＋保湿(ﾋﾞｰｿﾌﾃﾝ)+抗生剤軟膏(ﾌｼｼﾞﾝﾚｵ､ｱｸﾛﾏｲｼﾝ､ｱｸｱﾁﾑ､ｹﾞﾝﾀｼﾝ)を試用していただきました「合うもの探してね」。　生後3ヵ月：鼻汁培養：MSSA(1+)　トビヒは卵アレルギーなので、卵除去を再確認するとともに、強酸性水消毒＋アクロマイシン塗布を継続していただきました。　内服薬(フロモックス、ザジテン、インタール)は希望されませんでした。　生後7ヵ月：IgE:10､小麦2(0.87)､卵白0.22､ﾐﾙｸ0.16､ｲﾜｼ･ｴﾋﾞ･卵黄･米･ﾊﾞﾅﾅ･ｿﾊﾞ･大豆＜0.10､TARC:1733　卵かと思ったら、小麦でした。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2016年05月29日

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  ☆溶連菌vsグアム4泊5日☆

  「全身真っ赤でガサガサなんです」「ハナノド赤いですね」「なんなんですか？」「全身トビヒですね」「原因は？」「溶連菌迅速(+)です」「グアム4泊5日は関係あるんでしょうか？」「･･･」　乳児期から鼻汁･咳嗽で時々受診する5才3ヵ月の女の子。父鼻炎｡兄は1週間前ﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ肺炎　1才11ヵ月：IgE:36､杉･ﾀﾞﾆ･HD･卵白･ﾐﾙｸ･小麦･大豆≦0.34　5/18~/22に家族でグアムに行ったら、兄は肺炎、女児は、咳嗽と顔~全身の発赤ガサガサジクジクが出てしまいました。36.9℃　鼻粘膜腫脹充血と咽頭扁桃の腫脹充血を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　CFPN-PI内服5日間+ｾﾁﾘｼﾞﾝ内服＋強酸性水消毒＋ﾃﾗｺｰﾄﾘﾙ軟膏塗布でも完全には改善せず、AMPC内服10日間でやっと良くなりました。　昨年末から、CFPN-PI内服5日間で良くならずに、AMPC内服10日間でやっと良くなった児が、20名以上おります。今年の溶連菌は。恐い恐い。グアムの？溶連菌によるトビヒ

  2016年05月28日

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  ☆乗鞍地獄vsマイコ☆

  「咳と熱が続くんです」「ハナノド赤いですね」「検査してください」「マイコプラズマ(+)です」　5年前に肺炎で入院したことのある12才のｲｹﾒﾝﾎﾞﾙﾄ､母花粉症。　ふだん短距離の練習で疲れているところを、5/18,/19,/20の3日間、乗鞍強制収容状に拉致監禁拷問を受けたら、ぶっ倒れて、熱(37~39℃)咳嗽があり、近医を受診しましたが、マイコプラズマ検査(おそらくランプ法またはリボテストの確定診断)が陰性と言われ、内服しても、良くならないので、亀クリを受診しました。　鼻粘膜の強い腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､溶連菌迅速(-)でした。　12才9ヵ月：IgE:388､杉3(6.05)､蛾2(3.18)､ｲﾈ科0.22､ｶﾋﾞ0.18､ﾌﾞﾀｸｻ0.16､ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.15､犬･ﾀﾞﾆ･HD･猫＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､CRP1.15､WBC6150(Baso0.0､Eos2.0､Stab1.0､Seg63.0､Lymph27.0､Mono7.0)　症状は、AZM+ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝ+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ内服で良くなってしまいました。　亀クリのイムノカードマイコプラズマ抗体検査は、IgM抗体(初期抗体)検査ですので、今戦っている、あるいは最近マイコプラズマと戦った、という状況証拠です。偽陽性が多いです。　ノドの検査のランプ法またはリボテストは抗原検査(マイコプラズマが居るかどうか検出する）検査です。うまく採れなければ、偽陰性が多いです。　そこにいなければどこに居るんだって？、上気道＜下気道(気管支・肺)です。咽頭ぬぐい液よりも喀痰検査の方が確実です。恐い恐い。

  2016年05月27日

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  ☆3年前ネフローゼvs紫斑病☆

  「3ヵ月前から皮膚炎が治りません」「臀部は紫斑で下肢はカビっぽいですね」「マイザー効かないんです」「strongo強力ステロイドの5倍強いvery strongですね」「なんなんでしょう？」「マイコプラズマ(+)です」　3年前にネフローゼ症候群で(小3~中2)入院したことのある「払い腰」の得意な12才の男の子。77kg､パグ1名。　3ヵ月前からマイザー軟膏（very stron）を塗っても拡がってくるので、亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と臀部に紅斑、下肢に大型貨幣状湿疹を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　13才4ヵ月：IgE:357､HD4(40.7)､ﾀﾞﾆ4(38.4)､杉3(6.60)､犬0.21､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ﾌﾞﾀｸｻ･ﾏﾗｾﾁｱ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･ｲﾈ科･ｶﾋﾞ＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)、抗核抗体(-)Ratio0.65､CRP0.12､ALT18､CHE391､Tcho225､LDL151､UA7.8､Hb12.5､Plt23.7､WBC7940(Bas1.0、Eos4.0､Stab1.0､Seg41.0､Lympho48.0､Mono5.0)､Ig-A210、溶連菌迅速(-)　症状は、MINO+ﾀﾁｵﾝ+ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ点滴＋AZM+ｴﾋﾟﾅｽﾁﾝ+ﾌﾟﾚﾄﾞﾆﾝ内服＋強酸性水消毒＋ﾃﾗｺｰﾄﾘﾙ+ｵｲﾗｯｸｽH塗布で、徐々に改善しております。　7月には大会で払い腰をしたいそうです。恐い恐い。左臀部は紫斑＋左下肢は皮膚感染症？

  2016年05月26日

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  ☆乗鞍強制収容所vs溶連菌vsプールもないのにスイミング☆

  「24時間出席停止で5日間内服してください」「スイミングもお休みですか？！」「スイミング？M中？プールもないのに？」「ひだホテルです！！」「公共の場は学校保健法に準じてください」　生後2ヵ月からAD+食物アレルギーで、牛乳除去中の12才のM中の男の子。父花粉症､母AD既往　5才5ヵ月：IgE:221､卵白3(9.66)､ｴﾋﾞ3(6.63)､胡麻2(4.64)､ｲｶ2(2.26)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(1.77)､ｲｸﾗ2(1.58)､ﾐﾙｸ2(1.34)､卵黄2(1.33)､ｻﾊﾞ2(0.86)､大豆1(0.57)､小麦1(0.38)､ﾔﾏｲﾓ≦0.34　12才3ヵ月：IgE:412､HD5(68.3)､ﾀﾞﾆ5(59.7)､杉5(56.8)､ﾋﾉｷ3(7.09)､牛皮屑2(2.55)､胡麻2(1.18)､ｶﾆ2(0.92)､卵白2(0.89)､犬皮屑0.33､ﾐﾙｸ0.20　5/18,/19.20の3日間、乗鞍強制収容所に拉致監禁虐待されたら、/19から咳嗽、/20から38.4℃続き、5/23に亀クリを受診しました。37.1℃､SpO2:97%　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　12才6ヵ月：溶連菌迅速(+)　CFPN-PI内服のうえ24時間出席停止と言ったら、「スイミングは行ってもいいですか？」という間抜けな質問。　飛騨高山を代表する美人女優のS.M.先輩の母校M中学校には、プールがありません。　プールもないくせに、セレブ女優の後輩のM中学生は、ホテルに行って泳ぐのがステータスです。　ホテルのプールで病原体まき散らさないでね。恐い恐い。

  2016年05月25日

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  ☆溶連菌vs 8才で熱性痙攣☆

  「待合で痙攣おこしました」「坐薬入れて検査します」「カゼでしょうか？」「溶連菌(+)です」　1才頃から、AD(ﾐﾙｸｱﾚﾙｷﾞｰ)･喘息･熱性痙攣で時々受診する、8才の男の子。兄熱性痙攣。　2才0ヵ月：IgE:68､ﾀﾞﾆ3(5.97)､HD3(5.55)､牛肉･ｻﾊﾞ･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･ﾁｰｽﾞ･卵黄･ｲｶ･ﾐﾙｸ･卵白･小麦･大豆･ｵﾚﾝｼﾞ･ﾘﾝｺﾞ･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｿﾊﾞ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾎｳﾚﾝｿｳ･胡麻･ﾊﾞﾅﾅ･ﾄﾏﾄ･犬･猫･麦芽≦0.34　3才9ヵ月：IgE:39､ﾀﾞﾆ3(8.94)､HD3(7.41)､ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ･ﾏﾗｾﾁｱ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･杉･犬･ｶﾋﾞ≦0.34､TARC:795　昨日から発熱･頭痛･倦怠感･腹痛あり、来院時39.6℃､待合で強直性痙攣を起こしてしまいましたので、ﾀﾞｲｱｯﾌﾟ坐剤とｱﾙﾋﾟﾆｰ坐剤を入れて、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　8才10ヵ月：溶連菌迅速(+)咽頭アデノ(-)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、CFPN-PI+葛根湯+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ+ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝ+ｺｶｰﾙ+ﾋﾞｵﾌｪﾙﾐﾝR内服＋ﾀﾞｲｱｯﾌﾟ6mg坐剤で経過観察としました。　え？熱性けいれん(脳みそ1個蕁麻疹)には黄耆建中湯じゃないのかって？。　粉が内服不能なので、葛根湯錠剤で代用しました。恐い恐い。

  2016年05月24日

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  ☆AD＋皮膚感染症☆

  「夏になると悪化するんやさ」「ハナノド真っ赤ですね」「軟膏が効かないんや」「マイコプラズマ(+)です」　2年前から手･顔湿の発赤ブツブツ掻痒疼痛が夏になると悪化する61才の男性。児AD。　マイザー塗布しても良くならないので、亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　61才9ヵ月：IgE:1157､杉5(61.5)､HD2(1.07)､ﾀﾞﾆ2(0.99)､ｲﾈ科2(0.89)､ｶﾋﾞ1(0.41)､ﾏﾗｾﾁｱ0.34､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.13､ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･ﾋﾞｰﾙ酵母＜0.10､TARC:2603　AD+花粉症+皮膚感染症+マイコプラズマ感染が疑われましたので、MINO+ﾀﾁｵﾝ+ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ点滴＋AZM+ｱﾚﾛｯｸ内服＋強酸性水消毒+ﾏｲｻﾞｰ+ﾃﾗｺｰﾄﾘﾙ軟膏塗布で、何とかなりそうです。　児のADのルーツは61才のオヤジでした。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2016年05月23日

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  ☆花粉vs溶連菌vsマイコ☆

  「3週間前から顔と臀部が真っ赤なんです」「ハナノド真っ赤ですね」「リンデロン効かないんです」「溶連菌(+)です」　生後3ヵ月から顔・首に発赤ブツブツがあり、生後3ヵ月と1才8ヵ月に来たことのある3才の女の子。　1才8ヵ月：IgE:93､HD3(7.82)､卵白2(1.81)､ﾐﾙｸ2(1.39)､ﾊﾞﾅﾅ1(0.41)､小麦0.17､犬･大豆･ﾄﾏﾄ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ｻﾊﾞ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　3ヵ月後再検査のはずが、その後受診せず、1年前に眼ハナノドが赤く受診して。　3才6ヵ月：溶連菌迅速(+)　その後さらに1年受診しませんでした。　GW明けから1年ぶりに顔･眼･頬･臀部が真っ赤になり、皮膚科でリンデロンを塗っても良くならないので、1年ぶりに亀クリを受診しました。　顔面腫脹紅斑と鼻粘膜の腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　4才6ヵ月：IgE:1063､杉6(222.0)､ﾀﾞﾆ5(89.6)､HD5(87.8)､ﾋﾉｷ4(18.6)､ﾐﾙｸ2(1.72)､ﾀﾝﾎﾟﾎﾟ2(0.97)､卵白2(0.95)､ﾊﾞﾅﾅ2(0.74)､ｲﾈ科2(0.72)､ﾁｰｽﾞ1(0.37)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､溶連菌迅速(+)　3年前に「3ヵ月後に再検査ね」と約束していた、血液検査が3年ぶりに実現しました。　思いっきり上昇してました。　2才過ぎてるので、もう指導はありません、体質が出来上がってるからね。　成人型突入なので、母から「体質改善」「デトックス」とか「プロバイオティクス」とか、提案があれば、考えるけど、今更ね。恐い恐い。蕁麻疹+紅斑

  2016年05月22日

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  ☆草刈りvs虫？☆

  「草刈りで真っ赤になりました」「虫でしょうね」「また蛾でしょうか？」「蛾以外のなにかの虫でしょうね」　3年前に、毒多ぁに「飛騨で一番蛾が強い」と言われて、ショックを受けた65才の女性。　62才2ヵ月：IgE:213､蛾4(25.7)､ﾀﾞﾆ3(6.46)､HD3(6.02)､ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･ﾖﾓｷﾞ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･杉･ﾋﾉｷ≦0.34　その後、マイマイ蛾の絶滅で、毎夏の皮膚の発赤掻痒はかなり改善しておりましたが。　5日前に草刈りをしたら、顎下と腕が真っ赤になり、4日前から咳嗽もあるため、久しぶり、亀クリを受診しました。　虫刺またはかぶれ(接触皮膚炎)として、強ミノC＋デカドロン注射をしました。　65才11ヵ月：IgE:205､蛾4(18.1)､ﾀﾞﾆ3(5.37)､HD3(4.02)､ﾔﾌﾞｶ2(1.04)　改善してました。IgE:213⇒IgE:205､蛾4(25.7)⇒蛾4(18.1)　やっぱり、マイマイ蛾絶滅の威力は絶大だね。恐い恐い。虫刺？かぶれ？

  2016年05月21日

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  ☆鉄欠乏陸上vsインフルエンザB☆

  「最近朝起きないんです」「貧血がひどいHb8.5です」「37.9℃あるんです」「インフルエンザB(+)です」　9才頃から、アレルギー性鼻炎で時々受診する、16才の女の子。父HD母花粉症。　12才5ヵ月IgE:366､杉6(138.0)､ﾋﾉｷ4(28.7)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(1.60)､HD2(0.94)､ﾀﾞﾆ2(0.87)､ｲﾈ科1(0.58)､ﾌﾞﾀｸｻ･ﾖﾓｷﾞ･ｶﾆ＜0.34､TARC:223､Hb13.3､Ht39.0､MCV86　12才9ヵ月：重症杉花粉症(+6)にも関わらず、覚悟の陸上部入部800M　やはり春先鼻炎悪化　14才0ヵ月：IgE:826､杉6(299.0)､ﾋﾉｷ5(52.9)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(41.0)､猫2(1.58)､ｲﾈ科2(1.08)､HD1(0.63)､ﾀﾞﾆ1(0.61)､犬1(0.41)､ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10､Hb12.5､Ht36.5､MCV86､Fe66､UIBC300　毎春鼻炎悪化　14才11ヵ月：IgE:685､杉6(254.0)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(44.5)､ﾋﾉｷ4(35.6)､ｲﾈ科2(0.98)､HD2(0.84)､ﾀﾞﾆ1(0.59)､ﾌﾞﾀｸｻ0.20､ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10､Hb11.3､Ht34.1､MCV82､Fe55､UIBC350､ﾌｴﾘﾁﾝ＜4.9　貧血まで悪化し、陸上の成績悪化、血液ドーピング(鉄剤＋VC内服)開始。　15才9ヵ月：IgE:216､杉5(66.4)､ﾋﾉｷ3(15.2)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ3(7.05)､猫1(0.37)､HD1(0.35)､ﾀﾞﾆ0.33､ｲﾈ科0.27､小麦0.22､犬･ﾌﾞﾀｸｻ･大豆･ﾄﾏﾄ＜0.10､Hb13.7､Ht39.3､MCV88､Fe64､UIBC281､ﾌｴﾘﾁﾝ14.1　高校合格するも、またまた陸上部入部、長距離800⇒1500⇒3000M　血液ドーピング怠薬。　ふらふらしながら走っていたら、とうとう、ぶっ倒れました。　インフルエンザB(+)でした。　16才10ヵ月：Hb8.5､Ht27.5､MCV74､Fe13､UIBC416､ﾌｴﾘﾁﾝ

  2016年05月20日

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  ☆コンニャクゼリーvsノロvsアデノvs O-126☆

  「2日前にコンニャクゼリー食べたら下痢4回/日してます」「ノロ(+)アデノ(+)O-126(+)です」「･･･」　妊娠中から一度も卵を食べていないのに、強力卵アレルギー(亀クリでイクラNo.1)になってしまった1才10ヵ月の男の子。　2日前にこんにゃくゼリーを食べてから、下痢4回/日しているので、受診しました。　たいした所見はありませんでしたが、念のために便検査をしました。　1才10ヵ月：便ウィルス：ノロ(+)、アデノ(+)、ロタ(－)　1才10ヵ月：便培養：E.coli.(O-126)(1+)を検出しました。　胃腸カゼ＋病原性大腸菌感染症でした。　え？、こんにゃくゼリーは関係ないのかって？。関係あります。こんにゃく(グルコマンナン)は、医学的には「膨張性下剤」に当たりますので、若干症状が強くなった可能性はあります。恐い恐い。

  2016年05月19日

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  ☆離乳食にお麩と湯葉！☆

  「お麩と湯葉で赤くなりました」「小麦と大豆負荷試験ですね」「まだやらない方がいいでしょうか？」「2才までは腸が未熟なのであまりやりすぎないでね」　妊娠中に気を付けていたにもかかわらず、生後4ヵ月頃から、皮膚炎が出、生後6ヵ月に亀クリ受診した10か月の男の子。　生後6ヵ月：IgE:295､卵白4(47.0)､ﾐﾙｸ3(12.9)､小麦3(9.61)､大豆3(6.63)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ3(5.50)､ｵﾚﾝｼﾞ2(0.92)､米2(0.79)､胡麻1(0.46)､林檎1(0.40､ｴﾋﾞ0.16　除去食+インタール+強酸性水消毒+アルメタ+スルプロチン軟膏2.5倍希釈で、調子がいいです。　離乳食にお麩と湯葉を食べたら、耳~顔~首が真っ赤になったので、検査に来ました。　0才10ヵ月：IgE:212､卵白4(36.9)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(15.5)､ﾐﾙｸ3(10.4)､小麦3(12.4)､豚肉3(5.53)､大豆3(4.22)､卵黄2(2.52)､米2(1.46)､ﾁｰｽﾞ2(1.34)､鮭0.16､ｸﾙﾐ0.12､ｴﾋﾞ･鶏肉＜0.10　何とか上昇は来止めました。　2才までに症状と数値が抑えられたら乳児型(時期が来れば治るタイプ)だね。もう少し。　2才までは腸が未熟なので、慣れるのは困難です。試すのと慣らすのは、腸が丈夫になった2才過ぎてからにしてね。恐い恐い。　そうそう、毒多ぁは、麩と湯葉が嫌いなので、ここ61年、ほとんど食べたことがありません。恐い恐い。

  2016年05月18日

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  ☆明後日TDLです！☆

  「明後日修学旅行なんです」「どこに行くの？」「TDLです」「何中？」「N中です」「まじめな中学校ね」　3ヵ月前にカビバイ菌だらけで受診し、その後良くなった、14才の男の子。　14才0ヵ月：IgE:1628､ﾀﾞﾆ5(86.2)､HD5(72.2)､杉4(41.3)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(2.76)､猫2(2.42)､ﾏﾗｾﾁｱ2(1.75)､犬1(0.38)､ｲﾈ科0.24､ｶﾋﾞ0.18､ﾌﾞﾀｸｻ0.17､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ0.13､TARC:4261､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　最近鼻汁鼻閉掻痒が強く、明後日の修学旅行の前に、受診しました。　鼓膜発赤と鼻粘膜の強い腫脹充血と咽頭発赤を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　14才3ヵ月：IgE:2336､杉5(95.4)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ3(10.9)､ﾋﾉｷ3(10.3)､蛾2(0.90)､ﾖﾓｷﾞ0.29､ｶﾝｼﾞﾀﾞ0.19､ﾋﾞｰﾙ酵母0.17､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ0.12､ｸﾗﾄﾞｽﾎﾟﾘｳﾑ0.11､ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ0.10､ﾍﾙﾐﾝﾄｽﾎﾟﾘｳﾑ0.10､ﾍﾟﾆｼﾘｳﾑ･ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ＜0.10､TARC:934､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　杉花粉＋マイコのダブルパンチ？　AZM+ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝ+ﾌﾟﾗﾝﾙｶｽﾄ内服＋強酸性水消毒＋ﾍﾊﾟﾘﾝ類似物質外用ｽﾌﾟﾚｰ+ﾋﾞｰｿﾌﾃﾝﾛｰｼｮﾝ+ﾍﾞﾋﾟｵｹﾞﾙで、元気に修学旅行(千葉県浦安TDL)に向かいました。　N中は善良な生徒しかおりませんので、TDL出入りOKです。　飛騨高山を代表する美人女優S.M.さんの出身母校M中は、15年ほど前に、TDLのネズミを池にぶち込んで、ｵﾘｴﾝﾀﾙﾗﾝﾄﾞ様の逆鱗に触れ、以来、TDL出入り禁止になったそうです。ほんとかな～。恐い恐い。

  2016年05月17日

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  ☆GW上高地vsマイコプラズマvs紅斑☆

  「痛くて痒くてどうにかしてください」「ハナノド赤いです」「マイコプラズマ(+)です」「すぐに良くしてください」　5/3から上高地に行ったところ5/5から四肢腋窩に蕁麻疹の出現した46才の女性。10才喘息・鼻炎・蓄膿症既往、父猫×、母花粉症・鼻炎ｲﾈ陽性。　ｱﾚｸﾞﾗ+ｴﾋﾟﾅｽﾁﾝ内服+ﾜｾﾘﾝ塗布するも無効。どんどん拡がって掻痒疼痛が我慢できずに亀クリに来ました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭発赤を認めましたので、感染に伴う蕁麻疹+紅斑を疑い、検査しましたが、溶連菌迅速(－)ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　46才9ヵ月：IgE:238､杉3(11.9)､ｲﾈ科2(3.17)､HD2(1.23)､抗核抗体(-)Ratio0.09､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　症状は、MINO+ﾀﾁｵﾝ+ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ点滴＋AZM+ｾﾚｽﾀﾐﾝ内服~DOXY内服で良くなりました。　なんでも、無理な行事で悪化するね。上高地遠足。46才には強行軍でした。恐い恐い。感染に伴う紅斑

  2016年05月16日

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  ☆手の皮が剥けます☆

  「手の皮が剥けるんです」「ハナノド赤いですね」「水虫ですか？」「溶連菌です」　生後1ヵ月からAD+皮膚感染症､生後6ヵ月から除去食+インタールしていた、5才の男の子。父鼻炎？､母の姉AD､兄がｿﾊﾞ×　生後9ヵ月：IgE:298､卵白4(28.3)､卵黄3(8.82)､ﾐﾙｸ3(6.33)､小麦3(3.86)､大豆2(3.01)､胡麻2(2.62)､ﾀﾞﾆ･豚肉･ｵﾚﾝｼﾞ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･鶏肉≦0.34　1才0ヵ月：IgE:195､卵白3(16.3)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(16.3)､ﾊﾞﾅﾅ3(10.0)､小麦3(8.92)､卵黄3(3.54)､ﾐﾙｸ2(3.21)､大豆2(2.26)､ﾄﾏﾄ2(0.85)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ1(0.63)､HD･ｴﾋﾞ･ｶﾚｲ≦0.34　1才5ヵ月：IgE:157､卵白3(12.2)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(8.59)､小麦3(4.57)､卵黄3(3.59)､ﾊﾞﾅﾅ2(3.22)､大豆2(2.26)､ﾐﾙｸ2(1.20)､胡麻2(0.92)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ1(0.59)､ﾄﾏﾄ≦0.34　1才11ヵ月：IgE:202､卵白3(14.6)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(8.30)､小麦3(6.41)､ﾊﾞﾅﾅ3(6.39)､卵黄3(4.10)､大豆2(1.47)､ﾁｰｽﾞ2(0.93)､ﾐﾙｸ2(0.87)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ1(0.48)､杉1(0.36)､ﾀﾞﾆ･ｻﾊﾞ･ｲﾜｼ≦0.34　2才7ヵ月：IgE:61､ﾊﾞﾅﾅ3(5.05)､卵白3(3.76)､卵黄2(3.33)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(2.08)､小麦2(1.73)､大豆･ﾁｰｽﾞ･ﾐﾙｸ･胡麻･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･杉･HD≦0.34　3才6ヵ月：IgE:51､ﾊﾞﾅﾅ2(2.79)､小麦2(2.08)､卵白2(2.01)､卵黄2(1.62)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(1.28)､杉0.28､HD0.17､ﾐﾙｸ･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｶﾓｶﾞﾔ･ﾌﾞﾀｸｻ･ｷｳｲ･ｲｸﾗ･ﾀﾗｺ＜0.10　先週から手指尖の皮が剥け「擦れて痛い」と受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　5才3ヵ月：溶連菌迅速(+)　手指の皮が剥ける場合。いちばん薄いのが、汗疱(かんぽう：手足にできるアセモ)＜溶連菌感染＜白癬(水虫)＜川崎病が、いちばん分厚いです。　アレルギー体質が強ければ、何の感染でも剥けるけどね。恐い恐い。溶連菌感染後の落屑

  2016年05月15日

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  ☆脱ステvsカビ☆

  「カビかどうか見てください「カビだらけですね」「検査してください」「マラセチア(+3)です」　3才頃から高校生までの全身ADが就職を機に悪化し、昨年ﾃﾞﾙﾓﾍﾞｰﾄ（strongest)が効かなくなり脱ｽﾃに踏み切ったらカポジ？↑↓を繰り返しているO府S市の28才の男性。ｱﾀﾗｯｸｽP内服、ﾒｻﾃﾞﾙﾑ・ﾆｿﾞﾗｰﾙ塗布中｡父AD。　22才0ヵ月：IgE:104.2､ｶﾓｶﾞﾔ5.87､杉5.32､ﾋﾉｷ1.85､ﾀﾞﾆ0.71､HD0.70､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ0.50､ｲﾇ･ﾈｺ･ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ･ﾌﾞﾀｸｻ

  2016年05月14日

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  ☆円形脱毛vs AD＋ストレス☆

  「2ヵ月前から髪の毛が抜けるんです」「円形脱毛はAD+ストレスです」「生えてくるんでしょうか？」「ADが治れば生えてきます」「ストレスは？」「除去食頑張りすぎないでね」　生後1ヵ月から顔に発赤ブツブツのある1才3ヵ月の女の子。父花粉症IgE:2015､母花粉症AD:IgE:218母の弟AD：IgE:15567)､牛50名。　生後2ヵ月に亀クリを受診し強酸性水消毒+ラベンダー軟膏塗布。　生後2ヵ月：鼻汁培養：CNS(1+)　その後、悪化し、アルメタ軟膏追加。　1才1ヵ月：IgE:68､ﾐﾙｸ3(13.1)､胡麻3(11.9)､ウシ皮屑3(5.30)､卵白3(3.83)､大豆2(2.21)､小麦0.19､ﾊﾞﾅﾅ0.12､ﾀﾞﾆ･ｻﾊﾞ･米＜0.10､TARC:3690　1才1ヵ月：鼻汁培養：鼻汁培養：MSSA(1+)　その後除去食+インタール開始したら、児の頭髪が脱毛してしまいました。　アトピーの児にストレスを加えると脱毛します。　除去のやりすぎ、脱ステのやりすぎ、頑張る(我を張る)のは危険です。なんでもほどほどだね。恐い恐い。円形脱毛

  2016年05月13日

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  ☆日光？vsマイコ？☆

  「また真っ赤になりました」「1年ぶりですね」「早く良くしてください」「ミミハナノド赤いのも同じです」　1週間前から頭痛、体部・顔の発赤掻痒、顔浮腫・下肢浮腫のある40才の女性。父鼻炎母喘息､子供3名AD･喘息。　1年前の6/24も全く同じ症状で点滴しましたが･･･　39才6ヵ月：IgE:625､ﾀﾞﾆ5(85.4)､杉5(52.8)､ｶﾋﾞ2(1.33)､ｲﾈ科0.18､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　今年も、またまた、真っ赤になりました。　40才5ヵ月：IgE:745､HD5(68.5)､杉5(61.6)､ﾋﾉｷ3(11.7)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(1.15)､ﾏﾗｾﾁｱ1(0.57)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.10､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ＜0.10､TARC:160､抗核抗体(-)Ratio0.19､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　とりあえず、MINO+ﾀﾁｵﾝ+ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ点滴＋DOXY+ﾒｷﾀｼﾞﾝ内服+ﾚｽﾀﾐﾝﾝｺｰﾁｿﾞﾝ+ﾘﾝﾃﾞﾛﾝ塗布で経過観察中です。　最後のダメ押しは感染症ですが、もともとが、単なるアトピーかどうかは不明です。恐い恐い。昨年の紅斑今年も紅斑

  2016年05月12日

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  ☆ナッツとビール酵母？☆

  「検査してください」「なにか気になるものは？」「山芋とイクラで真っ赤になったんです」「妊娠中は？」「悪阻がひどくナッツとエビオス錠でした」「ピーナッツ(+2)大豆(+2)です」　生後1ヵ月から顔・全身に発赤のある7ヵ月の女の子。父春鼻炎。ｷﾝﾀﾞﾍﾞｰﾄ有効。　授乳中の母が山芋とイクラを食べたら悪化したので、検査希望で受診しました。　よくよく聞いたら、妊娠中は悪阻がひどく、何も食べられず、ナッツとエビオス錠だけ口にし、－4kgだったそうです。　生後7ヵ月：IgE:12､ﾋﾟｰﾅｯﾂ2(3.27)､大豆2(1.31)､ﾋﾞｰﾙ酵母･ﾁｰｽﾞ･米･ﾊﾞﾅﾅ･卵白･ｻﾊﾞ･小麦･ﾐﾙｸ＜0.10､TARC:2153､鼻汁培養：H.influenzae(3+)､Moraxella catarrhalis(2+)　数値がそれほどでもないので、とりあえず、除去食＋インタール＋強酸性水消毒＋ラベンダー軟膏＋ｱｸﾛﾏｲｼﾝ軟膏で経過観察中です。　妊娠中、食べ過ぎも、食べられないのも。恐い恐い。妊娠中はナッツ＋エビオス

  2016年05月11日

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  ☆母乳塗布＆びわの葉塗布！？☆

  「母乳で真っ赤になるんです」「何か塗ってますか？」「母乳とびわの葉塗ってます」「ぼぼ母乳！塗ってるの？」「検査してください」　生後4ヵ月から吐いた母乳で？胸に発赤の出る男の子。雉虎1名､羊3名。父春花粉症　胸部の発赤部位に、母乳とびわの葉エキス塗布しても良くならないので、検査希望で受診しました。　生後7ヵ月：IgE:11､卵白1(0.38)､ﾘﾝｺﾞ･ﾄﾏﾄ･HD･ﾊﾞﾅﾅ･猫･小麦･大豆･ﾐﾙｸ･羊上皮＜0.10､TARC:2114､鼻汁培養：Moraxella catarrhalis(1+) 　母：36才10ヵ月：IgE:63､杉3(5.96)､HD2(2.51)､ｲﾈ科＜0.10　母は「検査だけでいい」「薬は要らない」とのことでしたが、「これは薬じゃないから」とごまかして強酸性水消毒＋ラベンダー軟膏を処方させていただきました。　毒母乳よりは有効でしょう。恐い恐い。母乳+枇杷の葉で？頬も胸も真っ赤

  2016年05月10日

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  ☆マイコ皮膚炎？☆

  「ブツブツが痒そうなんです」「ハナノド赤いですね」「検査してください」「マイコプラズマ(+)です」　生後から顎部に発赤､1才から肘と膝に発赤ガサガサがあり皮膚科でｻﾞｼﾞﾃﾝ内服ﾛｺｲﾄﾞ塗布している4才の女の子。3才中耳炎既往､父AD､母花粉症猫×母実家に灰虎猫1名先週から体部・四肢の発赤ブツブツ掻痒がひどくなったので、検査希望で受診しました。座瘡様あるいは虫刺様の発赤ブツブツと鼻粘膜の腫脹充血と咽頭発赤を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　4才1ヵ月：IgE:83､猫3(10.5)､杉3(7.18)､卵白2(1.02)､HD2(0.89)､ﾐﾙｸ1(0.66)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ1(0.64)､小麦1(0.48)､大豆1(0.35)､ｿﾊﾞ0.28､ﾀﾞﾆ0.26､TARC:721､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　症状は、AZM+ｴﾋﾟﾅｽﾁﾝ内服＋強酸性水消毒+ﾗﾍﾞﾝﾀﾞｰ軟膏塗布で改善しました。　アトピーについては、母のご希望を聞きながら、ボチボチやります。もう4才だしね。いまさらね。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2016年05月09日

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  ☆溶連菌＋マイコで変になりました☆

  「最近変なのでロキソニン内服してます」「何が変なの？」「だるくて全身痛いんです」「ミミハナノド赤いですね」「なんなんでしょうか？」「溶連菌＋脱水です」「点滴してください」「マイコプラズマも(+)です」　1週間前から頭痛･倦怠･吐き気･全身痛の強い54才の女性。ロキソニン内服しても良くならず、熱38.9℃あったので、亀クリを受診しました。　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血と咽頭発赤を認めましたので、検査したら、尿ケトン(3+)、溶連菌迅速(+)でした。　54才4ヵ月：IgE:1371､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､CRP0.40､ALT:17､WBC9810(Bas0.1､Eos0.1､Lymph21.1､Mono2.9､Neut75.8)　症状はMINO+ｼｰﾊﾟﾗ+ﾌﾟﾘﾝﾍﾟﾗﾝ点滴＋CFPN-PI内服で良くなってしまいました。　溶連菌+マイコのダブルパンチ！。スーパー抗原にやられたのは、更年期？、IgE：1371高値のため？。　IgE:1371の個別のアレルゲン(RAST)検査は断られました。恐い恐い。

  2016年05月08日

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