毒多ぁ亀山の小児科日誌

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  ☆運動会ストレスvs溶連菌とびひ→爪囲炎☆

  「運動会で足趾尖が真っ赤になりました」「ハナノド赤いですね」「なんなんでしょう？」「溶連菌迅速(+)です」　生後10ヵ月頃から、時々、鼻炎で来る4才の女の子。母AD　4才2ヵ月：IgE:156､ｲﾈ科4(35.7)､杉2(2.32)､ﾋﾉｷ2(1.52)､小麦2(1.20)､大豆0.19､卵白･ﾐﾙｸ･ｶﾋﾞ･HD･ﾀﾞﾆ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　2日前の運動会で、左母趾尖が赤くなって痛がるので、受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌でした。　4才4ヵ月：溶連菌迅速(+)　症状は、CFPN-PI内服＋ｱｸﾛﾏｲｼﾝ塗布で良くなってしまいました。　K保育園溶連菌大流行中の運動会決行。　保育園運動会ストレスvs溶連菌のスーパー抗原。　毒vs毒。いい勝負です。恐い恐い。溶連菌性爪囲炎

  2017年09月25日

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  ☆クインケ浮腫vs感染症ではありません？☆

  「全身ガサガサが治らないんです」「ハナノド赤いですね」「感染症ではないって言われました」「溶連菌(-)マイコ(+)です」　4才頃から鼻炎で時々来る11才の男の子、父AD小児喘息　4才2ヵ月：IgE:1203､ﾀﾞﾆ6(379.0)､HD6(342.0)､杉4(18.6)､猫3(13.7)､卵白2(1.56)､ﾎｳﾚﾝｿｳ2(0.97)､ﾄﾏﾄ2(0.70)､ｶﾋﾞ･ﾀｺ･山芋･ｲｸﾗ･ﾀﾗｺ≦0.34　5才8ヵ月：IgE:1920､ﾀﾞﾆ6(231.0)､HD6(217.0)､杉5(91.2)､ｲﾈ科4(30.6)､猫3(11.4)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ3(4.12)､ﾄﾏﾄ2(2.05)､ﾌﾞﾀｸｻ2(1.08)､犬2(0.97)､卵白1(0.52)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　7日前から顔・体カサカサがあり､皮膚科でロコイドとボアラを塗っても良くならないので、亀クリを受診しました。36.7℃　口唇の腫脹充血と鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査しましたが溶連菌迅速(-)ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。　10才2ヵ月：IgE:1271､ﾀﾞﾆ5(72.1)､HD5(62.0)､杉5(62.6)､ｲﾈ科4(30.8)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ3(3.67)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.65)､ﾌﾞﾀｸｻ1(0.59)､蛾0.15､ｶﾋﾞ0.11､ﾏﾗｾﾁｱ0.10､TARC:358､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)溶連菌迅速(-)、CRP＜0.05､WBC8880(Eos11.0､Stab1.0､Seg36.0､Lym51.0､Mono1.0)　症状は、AZM+ﾀﾘｵﾝで良くなりました。　クインケ浮腫は、やっぱ、マイコ＞溶連菌だね。こわいこわい。口唇充血：クインケ浮腫

  2017年09月24日

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  ☆マイコプラズマ紅斑？☆

  「2日前から全身真っ赤なんです」「ハナノド赤いですね」「溶連菌でしょうか？」「マイコプラズマ(+)です」　5才の頃から、鼻炎で、時々来る11才の男の子。家族にアレルギーなし。　2日前夕方から、突然、全身が真っ赤になりましたので、亀クリを受診しました。36.1℃　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査しましたが、溶連菌迅速(-)でした。　11才5ヵ月：IgE:401､ﾀﾞﾆ3(12.8)､HD3(8.78)､蛾2(3.35)､杉1(0.35)､ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･犬･猫･ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､溶連菌迅速(-)､CRP＜0.05､WBC6210(Baso1.0､Eos3.0､Lym64.0､Mono5.0､Neut27.0)　症状は、AZM+ﾀﾘｵﾝ+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ内服＋強酸性水消毒+ﾋﾞｰｿﾌﾃﾝﾛｰｼｮﾝ+ﾚｽﾀﾐﾝcr+ｵｲﾗｯｸｽcrで良くなってしまいました。　溶連菌の皮膚症状はふわーっと、マイコプラズマは立体的に、ぶどう球菌はじくじくっと、出ます。恐い恐い。

  2017年09月23日

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• ☆AD+とびひ→下痢13回☆

  「3日前から下痢13回してます」「ノロ・ロタ・アデノ(-)です」「なんなんでしょう？」「とびひ鼻→腸です」　生後1ヵ月から顔~全身発赤ガサガサの男の子。父花粉症。　生後2ヵ月から亀クリで除去食＋インタール＋強酸性水消毒+ラベンダーで良くなっておりました。　生後2ヵ月：鼻汁培養：MSSA(2+)　生後6ヵ月：IgE:20､卵白2(3.12)､大豆0.30､ﾐﾙｸ･小麦･米･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾊﾞﾅﾅ･鶏肉･豚肉･HD＜0.10　3日前下痢4回、2日前下痢1回、昨日下痢5回、今朝下痢3回、あったので受診しました。36.6℃　軽度脱水以外、明らかな症状を認めませんでしたが、便検査。　生後8ヵ月：便ノロ(-)ロタ(-)アデノ(-)　生後8ヵ月：便培養：E.coli.(3+)､MSSA(2+)､Klebsiella pneumoniae(1+)　MSSA(黄色ブドウ球菌)はトビヒの菌です。　前回は鼻～皮膚に。今回は鼻～腸に飛んだんだね。恐い恐い。

  2017年09月22日

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• ☆コーンポタージュで下痢？☆

  「4日前から下痢してるんです」「便検査してもいいですか？」「コーンポタージュが原因なんです」「血液検査しましょうか？」　鼻炎で時々来る9ヵ月の女の子。家族にアレルギーなし　4日前にコーンポタージュを食べたら下痢4/日が４日間続いているので、亀クリを受診しました。　明らかな症状に乏しかったので、便検査しました。　生後9ヵ月：便ノロ(-)ロタ(-)アデノ(-)、便培養：Acinetobacter sp.(1+)　食物アレルギーの検査は希望されませんでしたので、整腸剤のみで経過観察です。　便培養では、Acinetobacter sp.(1+)悪玉菌でした。恐い恐い。

  2017年09月21日

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• ☆胃痛？生理痛？vs溶連菌☆

  「最近腹痛がひどくて」「ミミハナノド赤いですね」「生理の時に胃が痛いんです」「溶連菌迅速(+)です」　5才頃から鼻炎扁桃炎中耳炎で時々来るG市の女の子。　6才11ヵ月：IgE:347､卵白2(2.47)､ﾊﾞﾅﾅ2(1.55)､ﾐﾙｸ2(1.26)､杉2(0.96)､ﾁｰｽﾞ1(0.56)､卵黄1(0.43)､ﾀﾞﾆ･ｲﾈ科･雑草･猫･ﾔﾌﾞｶ･ﾋﾟｰﾅｯﾂ≦0.34　12才6ヵ月：IgE:310､杉5(53.3)､ﾋﾉｷ3(10.4)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.67)､ｲﾈ科1(0.42)､ﾄﾏﾄ0.27､蛾0.12､猫･ﾀﾞﾆ･HD･ﾌﾞﾀｸｻ＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　13才6ヵ月：IgE:360､杉5(69.9)､ﾋﾉｷ3(15.9)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(1.11)､ｲﾈ科1(0.64)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.42)､猫0.18､ﾀﾞﾆ･HD･蛾･ｶﾋﾞ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　ここ3ヵ月ほど、生理前後に腹痛が強く、胃腸薬も鎮痛剤も効かないので、亀クリを受診しました。36.9℃　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　14才10ヵ月：溶連菌迅速(+)　症状は、CFPN-PI+ﾋﾞｵﾌｪﾙﾐﾝR+ｲｻﾛﾝ内服で良くなりました。　最近、胃腸風邪が長引く児は、溶連菌が多いです。恐い恐い。

  2017年09月20日

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• ☆溶連菌性喘息vs運動会練習☆

  「運動会練習で調子悪いんです」「ミミハナノド赤いですね」「運動会までに治してください」「溶連菌迅速(+)です」　1才2ヵ月にRSVで入院してから咳が多く､4才頃から喘息で？シングレア内服＋ホクナリンテープ貼っている男の子。母杉ﾋﾉｷ鼻炎。　4才4ヵ月：IgE:2317､ｿﾊﾞ2(1.19)､ﾀﾞﾆ1(0.40)､HD1(0.39)､ﾊﾞﾅﾅ1(0.36)､ｴﾋﾞ･ｻﾊﾞ･ｲｸﾗ･杉･ﾋﾉｷ･ｲﾈ科･雑草･ﾔﾌﾞｶ≦0.34　4才6ヵ月：IgE:1650､卵白2(0.92)､ｿﾊﾞ1(0.65)､ﾀﾞﾆ1(0.51)､HD1(0.49)､ﾐﾙｸ･小麦･大豆･胡麻･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾊﾞﾅﾅ･ﾄﾏﾄ≦0.34　6才1ヵ月：IgE:693､ﾀﾞﾆ･HD･杉･ﾋﾉｷ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｲﾈ科･雑草･ｶﾋﾞ･犬･卵白･ｿﾊﾞ･ﾄﾏﾄ≦0.34､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　昨日から鼻汁･咳嗽･喘鳴､咽頭痛あり、久しぶりに受診しました36.6℃､SpO2:100%　鼓膜発赤と鼻粘膜腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　11才3ヵ月：溶連菌迅速(+)　症状は、CFPN-PI+ｼﾝｸﾞﾚｱﾁｭｱﾌﾞﾙ+ｱﾝﾌﾞﾛｷｿｰﾙ+ｵﾛﾊﾟﾀｼﾞﾝ+ｱｽﾍﾞﾘﾝ+ﾎｸﾅﾘﾝﾃｰﾌﾟ+ｱﾄﾞｴｱ吸入で良くなり、運動会は間に合いました。　溶連菌喘息vs運動会喘息。恐い恐い。

  2017年09月19日

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• ☆8年ぶりですね☆

  「血液検査してください」「どうされました？」「39.6℃で熱性痙攣が」「ミミハナノド赤いですね」「溶連菌なんでしょうか？」「マイコ？かな？」「運動会までに治してください」　生直後に眼周囲の発赤がありNSAIDs(ｱﾝﾀﾞｰﾑ)と保湿(ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞ)で良くなったことのある8才の女の子。父鼻炎母鼻炎喘息､父実家三毛1名､母実家柴1名　生後8ヵ月：IgE＜1､ﾀﾞﾆ･卵白･卵黄･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･胡麻･蕎麦･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･鯖･猫≦0.34　昨夜20時半39.6℃で10秒間、強直性間代性の痙攣があり救外受診解熱剤処方されたそうです。　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査しましたが、溶連菌迅速(-)でした。　8才8ヵ月：溶連菌迅速(-)　8才8ヵ月：IgE:81､ﾀﾞﾆ2(1.56)､HD2(1.29)､猫0.20､杉0.11､ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･犬･蛾･ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　とりあえず、AZM+ﾀﾘｵﾝ+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ錠処方しましたが、鼻炎(中耳炎)も熱性痙攣も冷え症のアレルギー体質ですが、IgE値が低いので、今後、黄耆建中湯の試用をお勧めするかもしれません。恐い恐い。

  2017年09月18日

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• ☆反復性耳下腺炎☆

  「今朝から耳下部が腫れて痛いんです」「耳下腺炎ですね」「予防接種はやってます」「反復性耳下腺炎ですね」「は反復性？」「ムンプスウィルス以外の病原体です」　3才の頃に背部のガサガサが良くならないと受診したことのある男の子。両親AD。　3才6ヵ月：IgE:24､ﾀﾞﾆ･HD･杉･ｲﾈ科･犬･ｶﾋﾞ･ﾏﾗｾﾁｱ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌≦0.34　今朝から耳下部の腫脹疼痛があり、おたふくを疑われて受診しましたが、予防接種は4才の時に受けているそうです。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので検査しました。　9才11ヵ月：溶連菌迅速(-)　9才11ヵ月：IgE:125､杉4(32.4)､ﾋﾉｷ3(4.86)､蛾･ﾀﾞﾆ･ｶﾋﾞ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･HD･犬＜0.10、ﾑﾝﾌﾟｽ-IgG抗体(+)､EIA92.3､ﾑﾝﾌﾟｽ-IgM抗体(-)0.35､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)、CRP＜0.05､WBC4870(Baso0.2､Eos1.8､Lym36.8､Mono8.0､Neut53.2)　よくわからないので、いつのも鼻炎＋扁桃炎の薬(CFPN-PI+ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝ+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ)を処方したら、すぐに良くなってしまいました。　5年前のおたふくの予防接種は効いていたようです。恐い恐い。

  2017年09月17日

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  ☆湯の華イオウ抜き？？☆

  「最近調子が良いんです」「良いことありましたか？」「湯の華で調子が良いんです」「硫黄大丈夫なの？」「硫黄抜きの湯の華なんです！」「えええ？硫黄抜き？」　中3からの全身ADが大学で改善したことのある50才の男性。　社会人3年目に全身ADが悪化↑～9年間ステロイド外用剤塗布も改善せず、社会人12年目で退社・脱ステ､ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞ･ﾋﾞｰｿﾌﾃﾝ､ﾊﾟｽﾀﾛﾝｿﾌﾄ。幼児期~喘息､実家Y市に帰ると喘息､排気ガスでも喘息､父花粉症　42才8ヵ月に暖房器具で全身ADが熱傷状態になり、なぜか？亀クリ受診36.6℃　43才1ヵ月で亀クリを受診しましたが、AD+皮膚感染症の治療も、殺菌消毒も、検査も、説明も不要とのことでした。　ご要望の､ｱﾚﾛｯｸ錠･ｱﾀﾗｯｸｽPcap･ｽﾌﾟﾗﾀｽﾄﾄｼﾙ酸塩cap･ｼﾝｸﾞﾚｱ錠･内服､ﾋﾞｰｿﾌﾃﾝcr･ｱｽﾞﾉｰﾙ軟膏･塗布､だけ、無言(舌)で処方しました。　どうやら、他医に通院～入院の予定だったようです。　亀45才1ヵ月：IgE:4981､HD6(288.0)､ﾀﾞﾆ6(272.0)､杉5(92.0)､ﾖﾓｷﾞ4(24.3)､ﾏﾗｾﾁｱ4(20.3)､ﾋﾉｷ3(15.6)､ｶﾋﾞ3(4.37)､ｲﾈ科3(4.12)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ3(4.01)､ﾌﾞﾀｸｻ2(1.50)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.58)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.48)､TARC:2449､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　他45才4ヵ月：IgE:8817､ﾀﾞﾆ583.0､杉52.7ﾏﾗｾﾁｱ20.9､ｶﾝｼﾞﾀﾞ13.5ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ7.29､ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ3.56､ﾋﾞｰﾙ酵母2.76､食物0.46､TARC:1755　他46才8ヵ月：IgE:2710､ﾀﾞﾆ90.8ｶﾝｼﾞﾀﾞ7.23､ﾏﾗｾﾁｱ2.43､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.51､TARC:2893　亀49才10ヵ月：IgE:1183､ﾀﾞﾆ4(49.6)､HD4(36.2)､杉4(25.4)､ﾖﾓｷﾞ3(6.31)､ﾏﾗｾﾁｱ2(3.29)､ｲﾈ科2(1.07)､ｶﾋﾞ2(0.76)､TARC:695､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　ＧＷ頃から、皮膚症状が、だんだん良くなってきましたので、訊ねたら、奥飛騨温泉郷天然湯の華に入浴しているとのことです。　タラソテラピー(海洋療法)という言葉があるように、海水はOKですが、温泉も海水に近い塩化物泉はOKで、硫黄臭いところは×、と説明していたにもかかわらず、浴槽に湯の華って(>_<)。　なななんと、「奥飛騨温泉郷天然湯の華」は硫黄の含まれていない湯の華だそうです。恐い恐い。熱傷状態でも湯の華大丈夫でした？

  2017年09月16日

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  ☆溶連菌vsおたふく☆

  「先月トビヒだったですよね」「先週おたふくだったんです」「予防接種してますよね」　1ヵ月前にトビヒで受診したことのある7才の女の子。家族にアレルギーなし？。　7才2ヵ月：溶連菌迅速(+)　10日前におたふくと診断されたとのことでしたが、溶連菌の検査と治療は受けてないようです。　4日前から39℃あり、手指カサカサ落屑、眼周囲と母指に発赤があり「明日の運動会までに治してほしい」とのことでした。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の腫大を認めましたので、溶連菌検査しました。　7才3ヵ月：溶連菌迅速(+)､尿糖(-)ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝ(-)ｹﾄﾝ(-)比重1.020潜血(-)ｐH7.0蛋白(±)ｳﾛﾋﾞﾘ1.0亜硝酸塩(-)WBC(±)　鼻粘膜を診ると重症鼻炎でしたが、今回も血液検査は希望されませんでした。恐い恐い。先月は溶連菌とびひ　溶連菌性の紅斑　溶連菌性の紅斑　溶連菌後の落屑

  2017年09月15日

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  ☆タルトケーキ！負荷しちゃいました？☆

  「え？血液検査ですか？」「タルトケーキで真っ赤になったんです」「タルトケーキって何？」「アナログのタルトケーキです」「アナログ･･･？」　生後1ヵ月から眼周囲発赤､2ヵ月から眉頬発赤､3ヵ月から前額部・鎖骨部､膝部発赤ガサガサジクジクにリンデロンVGﾛｰｼｮﾝ処方された女の子。父ｴﾋﾞ×母花粉症･杉ﾋﾉｷ･HD×　鼻汁培養：口腔常在菌のみ　除去食＋インタール＋強酸性水消毒＋ラベンダーできれいになりました。　生後6ヵ月：IgE:13､卵白･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･米･ｿﾊﾞ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ｴﾋﾞ･鱈･林檎＜0.10､TARC:2754　しばらく来ませんでしたが、6日前にタルトケーキに触れたら、真っ赤になったので受診しました。　1才0ヵ月：IgE:16､卵白2(1.31)､ﾐﾙｸ･小麦･大豆･胡麻･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ﾄﾏﾄ･ﾊﾞﾅﾅ･ﾀﾞﾆ＜0.10､TARC1078　離乳食のタルトケーキには、卵が入ってました。恐い恐い。↓　

  2017年09月14日

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• ☆鼻汁MSSA→血便MSSA☆

  「ガサガサしてるんです」「ハナ赤いですね」「なんなんでしょう？」「とびひです」「血便が･･･」「腸にも飛んだんですね」「･･･」　生後2ヵ月から頭部・顔のカサカサ、耳中カサカサのある女の子。両親花粉症　鼻粘膜の腫脹を認めましたので検査しました。　生後3ヵ月1日：鼻汁培養：MSSA(1+)　CFPN-PI内服+フシジンレオ軟膏処方で皮膚症状は改善しましたが、2週間後、血便がありました。　生後3ヵ月15日：便ノロ(ｰ)ロタ(ｰ)アデノ(ｰ)　　　　　　　　　便培養：MSSA(1+)､Enterobacter cloacae(2+)､Klebsiella pneumoniae(3+)　鼻のバイ菌が、頭に飛んだら脳炎、眼に飛んだら結膜炎、耳に飛んだら中耳炎、肺に飛んだら肺炎。　腸に飛んだら、ブドウ球菌性腸炎：食中毒でした。FOM内服で経過観察中。恐い恐い。

  2017年09月13日

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  ☆更年期ニキビ？☆

  「吹き出物が」「更年期座瘡ですね」「検査してください」「全部ゼロです」　半年前から夜間頻繁に目覚めるようになり、首掻痒、顎周辺の吹き出物が出てきた43才の女性。便1回/3日･生理OK、子供三人がﾀﾏｺﾞ・牛乳（+）。血液検査＋ﾌﾟﾗｾﾝﾀ注射希望で亀クリを受診しました。36.4℃頬部座瘡と鼻粘膜の腫脹充血および腹証で臍上悸を認めましたので、血液検査のうえ、プラセンタ注＋桃核承気湯内服＋強酸性水消毒＋ベピオゲルorラベンダーorヘパリノイド泡･･･で経過観察中です。　43才10ヵ月：IgE:15､ﾀﾞﾆ･HD･杉ｲﾈ科･ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･犬･猫･蛾･ﾌﾞﾀｸｻ＜0.10､TARC:172　更年期ニキビ？。恐い恐い。更年期？座瘡？

  2017年09月12日

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• ☆MRSA児の母はカリスマNs☆

  「昨夜22時から38.8℃あるんです」「ハナノド赤いですね」「なんなんでしょう？」「MRSA(1+)です」「どこから？」「医療関係者は居ますか？」「私がNsです」　昨夜22時から熱38.8℃とｸｼｬﾐ･鼻汁･鼻閉のある男の子。母カリスマNs。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤を認めましたので、検査したら、MRSA(1+)を検出しました。　生後11ヵ月：溶連菌迅速(-)　生後11ヵ月：鼻汁培養：MRSA(1+):AMPC/CTX/CCL/CFDN/CFPN-PI/CDTR-PI/FRPM/KM/GM/EM/CAM/CLDM/耐性　CFPN-PI内服無効でしたので、⇒FOMに変更しました。　症状は改善しました。母がカリスマNsなので、もらったんだね、恐い恐い。　え？、MRSA(Methicillin Resistant Staphylococcus Aureus:ﾒﾁｼﾘﾝ耐性ﾌﾞﾄﾞｳ球菌)は抗生剤を多量に使用する高度医療機関に発生します。　毒多ぁも35年前、SH病院NICUに居た2年間は、鼻腔にペット(MRSA)を飼っておりました。恐い恐い。

  2017年09月11日

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• ☆肺炎球菌の予防接種拒否！自然治癒力で？☆

  「肺炎球菌+です」「抗生剤には頼りたくありません」「では予防接種を」「予防接種には頼りたくありません」「？？」「自然治癒力で」「？？？？」　生後から鼻炎･気管支炎で時々来る女の子。父花粉症･母HD　生後1ヵ月：RSV(-)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)　生後1ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)、Moraxella catarrhalis(1+)　抗生剤CFPN-PI処方しましたが、頼りたくないそうです。　生後2ヵ月：ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(-)RSV(-)　生後2ヵ月：鼻汁培養：Moraxella catarrhalis(1+)　生後8ヵ月RSV(+)ｲﾝﾌﾙｴﾝｻﾞ抗原(ｰ)　生後8ヵ月：PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(2+)　～病院に紹介状発行しました　予防接種には頼りたくないそうです。　生後9ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)　生後11ヵ月：IgE:8､卵白･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･鶏肉･豚肉･鱈･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･林檎･犬＜0.10　生後11ヵ月：便ロタ(+)ﾉﾛ(-)ｱﾃﾞﾉ(-)、便培養：Klebsiella pneumoniae(1+)､MRCNS(1+)　生後11ヵ月：鼻汁培養：H.influenzae(2+)､PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)　1才2ヵ月：鼻汁培養：H.influenzae(1+)､Branhamella catarrhalis(1+)～信念の母でしたが、1年間説得し続けたら、やっとその気になりました。　1才3ヵ月：ヒブ接種。　1才7ヵ月：5日前~鼻汁・咳嗽･呼吸苦､昨夜~喘鳴･陥没･ラ音､来院時37.3℃､SpO2:94%　1才7ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)　～メプチン吸入+TFLX内服で94%→95%改善しましたが、まだ肺炎球菌は未接種です。　娘の命よりも信念の母。恐い恐い。

  2017年09月10日

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• ☆TFLX著効はマイコ？☆　

  「ゼーゼーするんです」「ハナノド赤いですね」「CFPN-PI内服効かないんです」「マイコ(+)です」「TFLX内服効きました」　生後4ヵ月から鼻炎･気管支炎で時々来る4才の男の子。家族にアレルギーなし。　1才5ヵ月：PSSP(1+)､Branhamella catarrhalis(1+) 3日前から38℃･喘鳴･ラ音･あり､CFPN-PI内服無効として受診しました。SpO2:100%　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大および、胸部：喘鳴ラ音陥没(±)あったのでメプチン吸入したら、呼吸音は改善しました。SpO2:100%→96%　4才0ヵ月：IgE:91､犬1(0.57)､杉1(0.45)､ﾀﾞﾆ･HD･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･ｶﾋﾞ･ﾏﾗｾﾁｱ･猫･蛾＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　CFPN-PI内服は無効でしたが、TFLX内服したら、一服で改善しました。　やっぱりマイコにはTFLXだね。恐い恐い。

  2017年09月09日

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  ☆症状も数値も良くなりました◎☆

  「症状良くなりましたね」「血液検査してください」「数値も下がってますね◎」　兄が重症AD+食物アレルギーだった。女の子。妊娠中気を付けていたにもかかわらず、生後1ヵ月から頬部発赤ガサガサ､生後2ヵ月から左頬発赤ジクジクがひどく、亀クリを受診しました。母ｶﾋﾞ･ﾀﾞﾆHD・杉､兄ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾀﾞﾆHD　生後2ヵ月：鼻汁培養：Moraxella catarrhalis(1+)　生後6ヵ月：鼻汁培養：MSSA(1+)､PSSP(1+)　生後6ヵ月：IgE:98､小麦3(12.9)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ3(10.9)､卵白3(5.82)､ﾐﾙｸ2(3.47)､HD2(3.19)､ﾀﾞﾆ2(3.07)､大豆2(1.34)､ﾄｳﾓﾛｺｼ0.18、TARC1730　除去食+インタール＋強酸性水消毒＋テラコートリル軟膏で良くなりました。　生後11ヵ月：IgE:11､鮭2(1.50)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ2(0.82)､胡麻1(0.58)､小麦1(0.57)､卵白0.27､ｺｺﾅｯﾂ0.24､ﾐﾙｸ0.24､大豆･卵黄･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･ﾊﾞﾅﾅ･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ﾄﾏﾄ＜0.10　数値も抑えられましたので、何とかなりそうです。　2才まで、もう少し耐えてね。恐い恐い。AD+皮膚感染症：かなり改善

  2017年09月08日

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  ☆溶連菌性紅斑vs稲刈り☆

  「稲刈り見学学習で調子悪いです」「ハナノド赤いですね」「稲刈りじゃないんですか？」　昨日稲刈り見学体験学習に参加した8才の男の子。3才から鼻炎､父花粉症　昨夜39.6℃、今朝37.5℃あり受診しましたが38.9℃、鼻粘膜の腫脹・咽頭扁桃の発赤腫大および体部紅斑を認めましたので検査しましたが、溶連菌迅速(+)でした。　8才6ヵ月：溶連菌迅速(+)　今回も、血液検査は拒否されました。恐い恐い。溶連菌感染+紅斑

  2017年09月07日

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  ☆毛虫vsマイコ☆

  「息子の野球観戦で毛虫に刺されたんです」「G商でしたね」「G商レベル高いんです>

  2017年09月06日

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  ☆臍がジクジクvs GBS(+)☆

  「お臍のジクジクが治りません」「トビヒですね」「バイ菌ですか･･･」「イソジン消毒します」「良くなりました」　生後から臍部がジクジクしている2ヵ月の女の子。　膿培養のうえイソジン消毒しました。　生後2ヵ月：臍部膿培養：GBS(1+)、Enterococcus　sp.(1+)　イソジン軟膏とアクロマイシン軟膏処方しましたが、イソジンだけで良くなってしまいました。　え？、バイ菌はどこから来たのかって？　B群溶連菌は産道から、腸球菌は便から、かな？恐い恐い。

  2017年09月05日

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  ☆熱中症vsクインケvs溶連菌☆

  「頭痛と倦怠と嘔吐がひどくて」「唇ハナノド赤いですね」「救外で熱中症って」「溶連菌迅速(+)です」「点滴してください」　姉が重症AD+皮膚感染症(溶連菌)の妹27才の介護職の女性。　3日前入浴介助中に頭痛++がひどくなり、歩行不能で食べた梨を嘔吐､救外に向かう車中で嘔吐2回、20時半に救外を受診し、熱中症の診断で頭痛薬と鎮吐剤処方　昨夕から口唇浮腫↑顎部浮腫↑熱感↑関節部発赤ガサガサ掻痒が悪化して、亀クリを受診しました。36.4℃　口唇充血と顎部浮腫と鼻粘膜の腫脹充血およびを咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　27才4ヵ月：IgE:414､HD5(68.4)､杉5(1.99)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌1(0.66)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･ｶﾋﾞ･ﾏﾗｾﾁｱ＜0.10､TARC:1895、CRP＜0.05､WBC6940(Eos9.0､Lym24.0､Mono5.0､Neut62.0)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､ﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗原(-)､溶連菌迅速(+)　症状は､CTX+MINO+ﾃﾞｶﾄﾞﾛﾝ+ﾀﾁｵﾝ+ｼｰﾊﾟﾗ点滴＋AMPC→TFLX内服で改善しました。　クインケ浮腫といえば溶連菌かマイコプラズマだよね。恐い恐い。クインケ浮腫

  2017年09月04日

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  ☆食べても食べても慣れません☆

  「食べさせると苦しくなるんです」「除去食+インタールが安全ですね」「かわいそうで見ていられなくて」「とりあえず再検査します」「私たちも検査お願いします」「いいまさら･･･」　生後3ヵ月から乳児湿疹（+++）、生後6ヵ月にクレープ皮で顔腫脹、全身発赤ガサガサ病院巡り、どこの病院でも「食べて慣らすように」と言われ、食べさせると口内痛、皮膚掻痒の出るG市の3才の男の子。「エピペン打ってでも食べろ」父鼻炎・ﾊｳｽﾀﾞｽﾄ・花粉､母AD既往､白黒猫2名　1才4ヵ月：IgE？、MAST：猫200､(ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ132､卵白128)5､(ﾐﾙｸ118､ﾋﾟｰﾅｯﾂ76.5)4､大豆16.0､ｺﾅﾋｮｳﾋﾀﾞﾆ8.87､HD8.00､犬4.34､胡麻2.61､　2才5ヵ月：IgE？､牛乳30.7､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ18.8､卵白18.7､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.97　3才4ヵ月：IgE？、猫45.9､ﾁｰｽﾞ33.6､牛乳30.2､ｶｾﾞｲﾝ30.1､卵白19.9､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ15.2､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.68､杉0.45､ｿﾊﾞ＜0.10　子供が辛いのを含め疑問を持って亀クリを受診しました37.0℃、卵・乳除去　全身発赤と鼻粘膜の腫脹および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、アレルギーマーチについて説明して、検査しました。　3才7ヵ月：IgE:497､ﾁｰｽﾞ5(57.0)､猫4(49.0)､ﾐﾙｸ4(47.7)､ﾀﾞﾆ4(39.5)､卵白4(23.5)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ4(19.0)､卵黄3(5.02)､ﾏﾗｾﾁｱ2(2.66)､大豆2(0.92)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ2(0.72)､ｴﾋﾞ1(0.57)､ﾊﾞﾅﾅ1(0.40)､小麦0.24､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ0.10､ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10､TARC:292　今更ながら、強酸性水消毒＋ラベンダー軟膏＋除去食+インタールを開始しました。　IPD内服は断わられました。残念。　そうそう、両親も血液検査希望なのでビックリ。　父：IgE:239､ﾀﾞﾆ4(19.0)､杉3(15.4)､猫0.20　母：IgE:350､ﾀﾞﾆ4(24.3)､杉3(14.9)､猫2(1.40)　本来ならば、〇年前の結納の時に、検査と説明だったね。恐い恐い。

  2017年09月03日

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• ☆O-25 vs RSV☆

  「吐いて下痢したんです」「O-25(3+)です」「FOMで良くなりました」「いずれ再検査します」「また熱出ました」「ゼーゼーしてますね」「吸入で良くなりました」「RSV(+)なので紹介状書きます」　生後3ヵ月から、鼻炎で時々受診する1才の男の子。両親鼻炎。　4日前の夜38.9℃、3日前熱↓も、嘔吐2回・水様便あり受診。36.4℃　鼻粘膜腫脹以外の所見に乏しかったが、念のため検査。　1才1ヵ月：便：ノロ(-)ロタ(-)アデノ(-)　1才1ヵ月：便培養：E.coli.(O-25)(3+)　FOM+ﾋﾞｵﾌｪﾙﾐﾝR内服で下痢が落ち着いたと思ったら、　またまた熱↑39.3℃。咳嗽喘鳴あり再受診。37.9℃、SpO2:96%　鼻粘膜の腫脹充血と喘鳴・ラ音を認めたので、検査したらRSV(+)だったので日赤紹介しました。　メプチン吸入で喘鳴消失。SpO2:96%→98%　残暑なのに。連日RSVが来ます。恐い恐い。

  2017年09月02日

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• ☆便アデノvs O-145☆

  「昨日から倦怠今朝下痢1回ありました」「便検査してもいいですか？」「検査してください」「便アデノ(+)です」「便培養は検出したら連絡します」「･･･」「O―145(+2)なのでFOM内服してください」　生後3ヵ月からのADが除去食+インタールで良くなった1才の男の子。両親AD父実家寿司職人母実家黒猫1名。　生後6ヵ月：IgE:503､卵白5(94.0)､ﾐﾙｸ5(65.4)､小麦3(10.6)､胡麻2(2.08)､大豆1(0.67)､猫1(0.56)､HD0.14､ｻﾊﾞ0.11､ﾘﾝｺﾞ･ﾊﾞﾅﾅ＜0.10　生後10ヵ月：IgE定量:375､卵白4(49.1)､ﾐﾙｸ4(42.7)､卵黄3(8.36)､胡麻2(3.38)､小麦2(3.36)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ2(1.24)､大豆2(0.91)､ﾀﾞﾆ1(0.45)､ﾊﾞﾅﾅ0.22､猫0.20､ｿﾊﾞ0.11､ｻﾊﾞ･ﾋﾟｰﾅｯﾂ＜0.10　昨日から倦怠、今朝下痢1回あったので、検査しました。36.9℃　1才8ヵ月：便アデノ(+)ノロ(-)ロタ(-)　1才8ヵ月：便培養：E.coli.(O-145)(2+)　症状はFOM+ビオフェルミンR内服で良くなってしまいました。　え？なぜ下痢1回だけで便検査したのかって？実家が飲食関係だからね。恐い恐い。

  2017年09月01日

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• ☆溶連菌vsヒブvs RSV☆

  「咳が治まらないんです」「喘鳴・ラ音・吸入効きましたね」「溶連菌？喘息ですか？」「RSV(+)です」「･･･」　生後2ヵ月から顔の発赤ガサガサ､3ヵ月から全身発赤ガサガサのある女の子・父ﾍﾙﾍﾟｽ、母AD・ﾊｳｽﾀﾞｽﾄ。　助産師のすすめで亀クリを受診しましたが、鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、AD+皮膚感染症として、鼻汁培養。　生後4ヵ月：鼻汁培養：MSSA(1+)､PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)　除去食＋インタール＋強酸性水消毒＋NSAIDsで症状改善　生後9ヵ月：IgE:21､卵白2(1.88)､胡麻2(1.20)､ﾐﾙｸ0.17､ﾊﾞﾅﾅ0.14､ｿﾊﾞ･小麦･大豆･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾄﾏﾄ･HD＜0.10　1才1ヵ月：HFMDで40.4℃熱性痙攣あり。救外。　その後、鼻炎症状改善せず亀クリ受診。両腋窩・腕・腹部・小発赤疹･耳切れ、眼周囲発赤あり、　1才5ヵ月：溶連菌迅速(+)～CFPN-PI内服で改善せず→AMPC内服に変更も改善せず。　1才7ヵ月：胸部：喘鳴･陥没あり、メプチン吸入で改善。SpO2:95%→100%。　1才7ヵ月：RSV(+)、鼻汁培養：H.influenzae(1+)　日赤に紹介しましたが、入院は無し。8月なのにRSVたくさん来ます。恐い恐い。

  2017年08月31日

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• ☆タイから帰国中に検査希望です☆

  「タイから帰国中に検査してください」「内服は？」「抗ヒスタミン剤だけで」「検査結果は？」「祖母が取りに来ます」　2年前に高山で出生~生後2ヵ月から顔・頬に湿疹があり卵でじんま疹と嘔吐、乳で顔の腫脹、胡麻で嘔吐のあった女の子。父卵×乳×。　生後6ヵ月からタイに異動しました。タイの病院ではAerius Syrup処方　1才4ヵ月：IgE？､卵白15.6、牛乳8.12、ｶｾﾞｲﾝ6.10､小麦3.73、卵黄3.10　本日は、一時帰国の間に、血液検査希望で受診しました。　1才10ヵ月：IgE:753､卵白5(52.2)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ5(50.0)､ﾐﾙｸ4(24.5)､小麦4(18.7)､犬3(15.2)､ｶｼｭｰﾅｯﾂ3(3.84)､ｿﾊﾞ2(0.90)､ｸﾙﾐ1(0.37)､ｴﾋﾞ0.26､ｲｶ0.23　抗ヒスタミン剤のみ処方希望されましたが、インタールと説明は拒否されました。恐い恐い。

  2017年08月30日

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  ☆38℃vsスイカ☆

  「スイカ食べたら痒くなったんです」「とびひっぽいですね」「38℃2日間ありました」「マイコプラズマ(+)です」「スイカは？」「西瓜ゼロです」　生後2・3ヵ月からの乳児湿疹がｻﾞｲｻﾞﾙ+ﾊﾟﾙﾃﾞｽ・ﾋﾞｰｿﾌﾃﾝで良くならない男の子。両親花粉症。　生後7ヵ月：IgE:297、ﾐﾙｸ38.3､卵白25.9､卵黄2.87､大豆1.18､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ1.09､小麦0.74　生後9ヵ月から、亀クリで、除去食+インタール開始しましたが　生後9ヵ月：鼻汁培養：H.influenzae(3+)､PSSP(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)　1才1ヵ月：IgE:199､ﾐﾙｸ4(28.2)､卵白4(26.3)､HD3(11.8)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(6.16)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ3(5.25)､卵黄3(4.04)､ｱｰﾓﾝﾄﾞ2(2.33)､犬2(1.92)､胡麻2(0.81)､大豆2(0.70)､ﾊﾞﾅﾅ1（0.52）､小麦1(0.37)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.26､TARC1833　あまり良くなりません。　スイカ食べたら、悪化したとのことでしたが、38℃2日間あり、鼻粘膜が真っ赤です。　1才6ヵ月：IgE:333､ﾀﾞﾆ5(73.6)､ﾐﾙｸ4(21.8)､卵白3(15.6)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(5.39)､卵黄2(3.06)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ2(2.63)､大豆2(1.85)､ﾊﾞﾅﾅ2(1.45)､小麦2(1.02)､犬2(0.95)､桃･ｽｲｶ･ﾒﾛﾝ･ﾄﾏﾄ･ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10､TARC:2255､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)溶連菌迅速(-)、CRP

  2017年08月29日

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  ☆蛾vsマイコ☆

  「春頃から腕が痒いんやさ」「鼻粘膜真っ赤ですね」「ゆうべから体中ブツブツ痒いんや」「マイコプラズマ(+)です」　今春から腕部発赤プツプツ掻痒、昨夕から背臀部発赤プツプツ掻痒のある70才の女性。息子鼻炎。猫3名。　鼻粘膜の腫脹充血と腹部臍上悸(+)瘀血(右＞左)を認めましたので検査しました。　70才0ヵ月：ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)マイコプラズマ抗原(±)溶連菌迅速(-)　70才0ヵ月：IgE:23､蛾2(2.17)､猫ﾀﾞﾆ･杉･ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)ﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗原(±)溶連菌迅速(-)､CRP0.15､WBC3720(Baso0.8､Eos2.7､Lym39.0､Mono3.2､Neut54.3)､ALT21､TG127､Tcho268､LDL191､HDL52､L/H3.8　70才でアトピー性皮膚炎初発。マイコプラズマのスーパー抗原。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2017年08月28日

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  ☆山芋vs虫刺vs溶連菌☆

  「山芋食べたら頬が赤くなりました」「蕁麻疹＋紅斑ですね」「左足首の虫刺部もぼこぼこなんです」「ハナノド赤いですね」「なんなんでしょう」「溶連菌(+)です」　生後8ヵ月頃から、鼻炎・中耳炎・皮脂欠乏症のある2才の女の子。父喘息は母花粉症。　生後10ヵ月：鼻汁培養:PSSP(2+)　鼻炎・喘息・乾燥肌は「冷え症のアトピー体質」と説明しましたが、血液検査は希望されませんでした。　3日前に山芋を食べたら、2日前から右頬と左手に発赤が出ました。また左足首の虫刺部も悪化しました。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　今回も、血液検査は拒否されました。恐い恐い。右頬紅斑虫刺部悪化

  2017年08月26日

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• ☆マイコプラズマ脳炎から10年☆

  「検査してください」「意識不明で倒れてから10周年ですね」「体調はまあまあです」　8年前に、アルコール性肝障害(GPT73,γ-GT466)と四肢発赤ガサガサ皮膚炎が2ヵ月間治らない､父も肺炎で入院中の相談に来たことのある43才の男性。　待合室で、意識消失発作あり(大発作？5分間)。37.4℃、鼻粘膜腫脹(+)咽頭発赤(+)舌充血(+)　35才8ヵ月：IgE:4602､ﾀﾞﾆ6(340.0)､杉6(263.0)､ｲﾈ科4(24.0)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌3(13.6)､ｶﾋﾞ3(8.33)､小麦3(5.87)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ3(5.31)､雑草3(5.09)､大豆2(3.16)､卵白2(0.98)､ｱﾆｻｷｽ1(0.58)､ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ1(0.55)､犬1(0.45)､ｻﾊﾞ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ≦0.34､TARC:3654､抗核抗体＜40､CRP0.07､ALT68､LDH351､CPK114､γ-GT433､ChE312､WBC8820(Eos36.0､Sta2.0､Seg28.0､Lym28.0､Mono6.0)､Hb14.8､Ht45.1､MCV96､Plt20.1、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)。　マイコプラズマ感染症(脳炎＋肝炎＋皮膚炎)を疑い、脳外科紹介。　36才5ヵ月：2度目の大発作。脳外入院中に主治医と乱闘し脱走して亀クリへ来る。37.9℃。譫妄､不眠､耳鳴､振戦　鼻粘膜腫脹充血･咽頭発赤(+)ありDZP+MINO点滴+VNA+CZP内服で、改善。　その後、K市転居、亀クリ通院。ヒスタグロビン注＋IPD+ﾍﾞﾝｻﾞﾘﾝ内服。　36才5ヵ月：IgE:3913､ﾀﾞﾆ6(474.0)､杉6(150.0)､ﾋﾉｷ4(27.9)､ｶﾋﾞ4(42.1)､ｲﾈ科3(15.6)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ3(13.3)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌3(7.69)､CRP3.88､ALT168､LDH1070､CPK41850､γ-GT968､ChE243､WBC6850(Eos2.0､Sta1.0､Seg78.0､Lym15.0､Mono4.0)､Hb14.3､Ht42.3､MCV93､Plt14.9　36才6ヵ月：CRP0.08､ALT15､CPK98､γ-GT135､ChE284､Hb14.7､Ht47.3､Plt17.5､WBC5320(Baso0.8､Eos16.2､Lym25.0､Mono9.0､Neut49.0)　40才8ヵ月：IgE:2778､蛾3(13.2)､ﾌﾞﾀｸｻ(12.2)､ﾏﾗｾﾁｱ2(1.47)､TARC318ALT22､CPK122､γ-GT199､ChE331､TG60､Tcho245､LDL95､HDL127､WBC6290(Baso1.0､Eos9.2､Lym30.4､Mono7.2､Neut52.2)　皮膚も体調も良くなったので、久しぶり検査。　43才9ヵ月：IgE:2520､杉6(246.0)､ﾀﾞﾆ5(73.2)､HD5(66.5)､ｲﾈ科4(25.2)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ4(21.1)､ｶﾋﾞ3(13.6)､蛾3(9.17)､ﾌﾞﾀｸｻ3(9.02)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(2.59)､ﾏﾗｾﾁｱ2(1.19)､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､RP

  2017年08月25日

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• ☆vマイコvs採血ストレスで咳嗽

  「検査してください」「どうされました？」「毎年8月になると眼が痒くなるんです」「母の花粉症は？」「検査したことがないんです」「ｲﾈ科6ﾌﾞﾀｸｻ3ｼﾗｶﾝﾊﾞ3ﾖﾓｷﾞ3杉3HD3犬1です」　2年前から8月になると眼掻痒・鼻汁・ｸｼｬﾐのある7才の男の子。母花粉症。血液検査希望で受診しました36.7℃鼻粘膜の腫脹と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査しましたが、採血時咳込みあり～ストレスで？激しく咳き込みました。　7才8ヵ月：IgE:2265､ｲﾈ科6(488.0)､ﾌﾞﾀｸｻ3(12.9)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ3(8.14)､ﾖﾓｷﾞ3(5.63)､杉3(4.46)､HD3(4.12)､ﾀﾞﾆ3(4.00)､犬1(0.40)､蛾0.26､ｶﾋﾞ0.18､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)溶連菌迅速(-)　イネ科488.0(+6)は強力です。恐い恐い。

  2017年08月24日

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• ☆ﾀﾞﾆHD杉でした☆

  「また溶連菌ですか」「マイコも陽性です」「アレルギーは？」「ダニ3HD3杉2です」「妹は？」「ダニ2HD2です」　2才頃から鼻炎･中耳炎で時々来る9才の姉。父花粉症､母(IgE:130ｲﾈ科3ﾀﾞﾆ3HD3杉3ﾋﾉｷ1)　最近、鼻炎＋中耳炎に、溶連菌＋マイコを繰り返しているので、IgE検査希望です。　5才10ヵ月：IgE:121､ﾀﾞﾆ3(3.84)､HD3(3.75)､杉2(1.09)､ﾋﾉｷ0.16､ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･ﾖﾓｷﾞ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･蛾･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　9才9ヵ月：IgE:275､ﾀﾞﾆ4(22.6)､HD4(18.5)､杉3(10.8)､ﾋﾉｷ2(2.05)､猫2(1.04)､犬0.24､牛肉･ｲﾈ科･ｶﾋﾞ･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ﾖﾓｷﾞ･ﾇﾀｸｻ･蛾＜0.10、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　生後6ヵ月から時々中耳炎で受診する7才の妹も検査希望です。36.9℃　2才1ヵ月：IgE:9､ﾀﾞﾆ･卵白･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･ﾄﾏﾄ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾊﾞﾅﾅ･ｲｸﾗ･ﾀﾗｺ≦0.34､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　7才6ヵ月：IgE:659､ﾀﾞﾆ5(56.1)､HD4(46.3)､杉0.26､ﾋﾉｷ･ｲﾈ科･ﾌﾞﾀｸｻ･蛾･ｼﾗｶﾝﾊﾞ･ｶﾋﾞ･ﾖﾓｷﾞ･猫･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･犬＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　2年以上開けると、たいていIgE値上昇してるよね。恐い恐い

  2017年08月23日

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  ☆腸炎vs小麦？vs貧血？☆

  「この前の電話の後は？」「救急車で日赤に行って点滴されました」「今日は？」「運動会の後から咳がひどくて」「呼吸音クリア吸入前後でSpO2:99%変わりませんね」「検査してください」　生後から頭顔ｶﾞｻｶﾞｻ､ﾌﾟﾚﾄﾞﾆﾝ眼軟膏､ﾛｺｲﾄﾞ､ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞ塗布していたG市の1才の男の子。両親春花粉症。父実家柴？1名　生後7ヵ月：IgE:177､卵白62.6､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ12.5､ﾐﾙｸ10.3､卵黄3.27､大豆2.18､ｶｾﾞｲﾝ1.77､小麦0.17､ﾊﾞﾅﾅ＜0.10　G市から転居したら､耳切れ､首部発赤が悪化したので、今春、亀クリを受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、感染症を疑い、検査しました。　生後8ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)､Branhamella catarrhalis(1+)　生後8ヵ月：IgE:154､卵白4(47.2)､ﾐﾙｸ3(12.9)､大豆2(1.04)､犬1(0.40)､小麦0.23､HD0.14､ｵﾚﾝｼﾞ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･胡麻･ﾋﾟｰﾅｯﾂ＜0.10、TARC:2689、月：CRP0.31､WBC10040(Eos6.0､Stab1.0､Seg33.0､Lym58.0､Mono2.0)､Plt72.7､Hb10.3､Ht35.0､MCV62　生後9ヵ月：首下・後頭部・胸部掻痒掻破　生後9ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)、Moraxella catarrhalis(1+)　生後10ヵ月：脱脂粉乳パンで顔に蕁麻疹　生後10ヵ月：鼻汁培養：Moraxella catarrhalis(1+)　2ヵ月前朝10時に「腹痛がひどいので今すぐに診てください！」「すぐに来てください」来ませんでした。　前回は、救急車を呼んだら、日赤に運び込まれたそうです。　本日は、2ヵ月ぶり、2日前の運動会後から咳嗽がひどくて受診しましたが37.4℃SpO2:99%鼻粘膜腫脹と咽頭扁桃(１度)発赤(+)があったので検査しました。　1才0ヵ月：IgE:162､卵白5(51.1)､ﾐﾙｸ3(16.1)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ3(15.4)､卵黄3(7.37)､小麦3(5.99)､大豆2(1.26)､犬1(0.65)､ｿﾊﾞ0.17､猫0.13､HD0.12､TARC:761､CRP<0.05､WBC10040(Eos6.0､Sta1.0､Seg33.0､Lym58.0､Mono2.0)､Plt41.7（↑）Hb9.6､Ht33.3､MCV55､Fe17､ﾌｪﾘﾁﾝ<4.9　引き続き、インタール内服(5/10~怠薬)をお願いいたしましたが、断られました。　代わりに提案したIPD内服も断られました。　鉄剤ｲﾝｸﾚﾐﾝsyr.内服はOKでした。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2017年08月22日

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  ☆草津温泉で悪化しました☆

  「どうされましたか？」「草津温泉に行ったら全身真っ赤に」「熱傷状態ですね」「検査してください」「点滴もします」　昨年、インタール希望で受診した、生後6ヵ月から全身ADのA区の27才の男性。　22才9ヵ月：IgE:6088､MAST３３：ｺﾅﾋｮｳﾋﾀﾞﾆ･HD･ｽｷﾞ･200(6)､ｶﾝｼﾞﾀﾞ72.5･ﾈｺ68.4(4)､ﾍﾟﾆｼﾘｳﾑ31.3･ﾋﾉｷ28.7(3)､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ10.4･ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ4.33･ｴﾋﾞ4.18･ｲﾇ4.05･ｶﾆ3.96･ｺﾑｷﾞ3.23･ｸﾗﾄﾞｽﾎﾟﾘｳﾑ2.81･(2)､ｺﾒ1.86･卵白1.82･ﾋﾟｰﾅｯﾂ1.66･ﾊﾙｶﾞﾔ1.56･ｿﾊﾞ1.42(1)､ｻｹ1.12･ﾖﾓｷﾞ1.12･ﾐﾙｸ1.09･ｶﾓｶﾞﾔ0.90･ｵｵｱﾜｶﾞｴﾘ0.81･ﾗﾃｯｸｽ0.67･ﾏｸﾞﾛ0.55･ﾌﾞﾀｸｻ0.54･ﾊﾝﾉｷ0.35･ﾀﾞｲｽﾞ0.33･ﾁｪﾀﾞｰﾁｰｽﾞ0.23･ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.27･ｷﾞｭｳﾆｸ0.00･ｹｲﾆｸ0.00･(0)､TARC2169　26才5ヵ月：IgE？？､HD･ﾀﾞﾆ≧29.31､ﾏﾗｾﾁｱ28.14､ｽｷﾞ15.76､ｴﾋﾞ5.30､ﾋﾉｷ4.14､ﾈｺ3.98､ｶﾆ3.52､ｶﾞ2.64､ｺﾞﾏ2.03､ｶﾝｼﾞﾀﾞ1.54､ｲﾇ0.97､ｺﾞｷﾌﾞﾘ0.97､ﾋﾟｰﾅｯﾂ0.80､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ0.73､ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ0.64､ﾊﾞﾅﾅ0.41､牛肉0.38､小麦0.37､ﾊﾝﾉｷ0.33､ﾘﾝｺﾞ0.32､ｵｵﾜｶﾞｴﾘ0.31､豚肉0.31､ｿﾊﾞ0.31､大豆0.30､ｶﾓｶﾞﾔ0.30､ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.28､ﾗﾃｯｸｽ0.28､ｷｳｲ0.27､ﾌﾞﾀｸｻ･ﾖﾓｷﾞ･牛乳･卵白･ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ･米･鶏肉･ｻﾊﾞ･ｻｹ･ﾏｸﾞﾛ＜0.27　最近調子が悪いので、なぜか、草津温泉で、3日間湯治、悪化して、全身発赤ガサガサびらん熱傷状態になり、亀クリを受診しました。　27才9ヵ月：IgE:14035､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ5(51.8)､ﾋﾞｰﾙ酵母3(9.33)､ｴﾋﾞ3(7.38)､胡麻2(3.36)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(0.98)､ﾄﾏﾄ2(0.78)､ｵｰﾄ麦1(0.52)､卵白1(0.45)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ1(0.44)､ｵﾚﾝｼﾞ1(0.37)､ｴﾝﾄﾞｳ0.34､TARC:8421､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　症状は、MINO+タチオン+デカドロン点滴で改善しましたが、鉱質油が合わないとのことで、マコモパック試用開始としました。　熱い温泉と臭い温泉はやめてね。恐い恐い。AD+皮膚感染症

  2017年08月21日

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• ☆血便vsカンピロバクター☆

  「血便が」「カンピロバクター(2+)です」「カカンピロ？」「食中毒です」　生後3ヵ月からADで卵・牛乳･胡麻除去している12才の男の子､父花粉症､母AD　7才2ヵ月：IgE:1347､ﾀﾞﾆ6(435.0)､杉4(29.3)､胡麻3(16.8)､卵白3(5.35)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ2(2.45)､小麦2(2.11)､ｿﾊﾞ2(1.85)､鮭2(1.06)､鰯2(0.92)､大豆2(0.78)､ﾐﾙｸ･ｶｶｵ≦0.34　5日前から下痢5回/日・38.0℃､昨日血便があったので受診しました。　鼻粘膜の腫脹充血と腸雑音の亢進を認めましたので、便検査しました。　12才8ヵ月：便培養：Campylobacter jejuni(2+)、MSSA(1+)、ロタ(-)アデノ(-)　症状はFOM内服で改善しました。　今年は、市内でもカンピロバクターが発生してます。恐い恐い。

  2017年08月19日

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  ☆溶連菌でトビヒ？☆

  「先週初めからプツプツが」「これはトビヒですね」「水痘ワクチンは打ってます」「溶連菌迅速(+)です」　生後3ヵ月頃から、鼻炎で時々来る2才の女の子。　先週初めから右眼周囲・右脇腹・右上腕に発赤・水疱・疼痛があり、園から「水痘？」と言われて亀クリを受診しました。37.0℃、水痘ワクチンは3月に2回目接種済み。　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(+)でした。　2才0ヵ月：溶連菌迅速(+)　溶連菌性の膿痂疹(トビヒ)は、軟膏だけでは治りません。内服が必要です。恐い恐い。溶連菌性トビヒ(膿痂疹)

  2017年08月18日

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• ☆就活vsメタボ☆

  「尿検査で引っかかったんです」「尿は大丈夫ですがメタボですね」「メメタボ？」　13才頃から鼻炎の21才の男の子。母鼻炎　13才8ヵ月：IgE:617､杉4(46.3)､HD4(43.6)､ﾀﾞﾆ4(41.6)､ﾋﾉｷ3(6.58)､ｲﾈ科3(3.57)､蛾2(3.43)､犬2(1.97)､猫2(1.23)､ｶﾋﾞ1(0.43)､ﾔﾌﾞｶ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･雑草≦0.34　15才5ヵ月：IgE:1628､ﾀﾞﾆ5(58.9)､HD5(58.7)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ4(45.4)､ﾏﾗｾﾁｱ4(28.9) ､ﾍﾟﾆｼﾘｳﾑ3(9.63)､杉3(7.48)､ｲﾈ科3(4.62)､蛾3(4.14)､ｶﾋﾞ2(3.49)､犬2(2.94)､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ2(2.72)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ2(2.15)､ｸﾗﾄﾞｽﾎﾟﾘｳﾑ2(1.70)､ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ2(1.68)､ﾋﾉｷ2(1.52)､ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ2(1.41)､猫2(1.37)､ｶﾝｼﾞﾀﾞ2(1.05)､ﾋﾞｰﾙ酵母2(0.96)､ﾍﾙﾐﾝﾄｽﾎﾟﾘｳﾑ2(0.82)､ｸﾞﾚ-ﾌﾟﾌﾙ-ﾂ･ﾗﾃｯｸｽ･ﾊﾞﾅﾅ≦0.34､TARC366　就活健診で、尿蛋白(1+)、を指摘されて、6年ぶりに受診しました。　身長173.6cm､体重100.2kg､腹囲101cm､BMI33.2､37.6℃､149/97mmHgP121､SpO2:98%　鼓膜発赤と鼻粘膜腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査しました。　21才10ヵ月：IgE:1075､CRP0.48､WBC11070(Eos1.0､Stab11.0､Seg58.0､Lym24.0､Mono6.0)､ALT86､LDH265､CPK444､γGT107､CHE502､TG284､Tcho226､LDL161､HDL40､L/H4.0 UA7.3､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)､溶連菌迅速(ｰ)、尿糖(-)ﾋﾞﾘﾙﾋﾞﾝ(-)ｹﾄﾝ(-)比重1.020潜血(-)pH7.5蛋白(-)ｳﾛﾋﾞﾘ0.1亜硝酸塩(-)WBC(-)　母は、メタボ息子と、メタボ主治医の、2人並んだ、同じ体型(BMI)に呆然。　4年も一人暮らし。恐い恐い。

  2017年08月17日

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• ☆ノロvs O-25☆

  「昨日から3回吐きました」「ノロ（±）です」「点滴は？」「半日過ぎて嘔吐ならそろそろ点滴。飲めたら自力復活ね」「半日過ぎました」「元気良すぎるのでグッタリしたら点滴ね」　昨日午後3時から嘔吐3回、今朝から下痢3回ある、1才3ヵ月の女の子。母花粉症　午前9時：初診36.9℃、飲水可能で、脱水もなかったが、念のため検査。　1才3ヵ月：ノロ(±)ロタ(-)アデノ(-)便培養：E.coli.(O-25)(3+)　胃腸かぜは、半日くらい数回吐いて、あ～すっきりした、その後数日下痢して終わり。　上の方にウィルスが掛かれば吐き気が強く、下のほうに掛かれば下痢が強いが、「半日過ぎて吐くのは脱水による嘔吐なので点滴」が必要。と説明してしまいましたので。　FOM ds＋ﾋﾞｵﾌｪﾙﾐﾝR散 処方したが、帰宅後嘔吐2回下痢1回あり。　午後3時：同日再診。点滴希望。　元気良すぎて、経口可能なので、「欲しがるだけ与えると吐くので」「少量小分けにしてね」ﾌﾟﾘﾝﾍﾟﾗﾝsyr.+ﾅｳｾﾞﾘﾝ10mg坐剤処方して「ぐったりしたら点滴に来てね」大丈夫でした。　元気良すぎる児の点滴は困難です。恐い恐い。

  2017年08月16日

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  ☆溶連菌vsとびひ☆

  「ハナと咳とジクジクが」「トビヒですね」「とびひ？」「溶連菌迅速(+)です」　2才頃から時々喘息で来る女の子。母鼻炎。　数日前から咳嗽、昨日から鼻汁があるので受診しましたが、37.5℃､SpO2:97%､右大腿部に膿痂疹がありました。　鼻粘膜腫脹(+)と咽頭扁桃の発赤腫大と、喘鳴・ラ音・陥没を認めましたので検査しました。　5才5ヵ月：溶連菌迅速(+)　症状は、CFPN-PI+ﾑｺﾀﾞｲﾝ内服＋強酸性水消毒+ﾃﾗ･ｺｰﾄﾘﾙ軟膏で良くなってしまいました。　トビヒ(膿痂疹)にも、ぶどう球菌性、溶連菌性、マイコプラズマ性、いろいろありますが。　今回は溶連菌性トビヒ(膿痂疹)でした。恐い恐い溶連菌性とびひ

  2017年08月15日

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• ☆卵？乳？溶連菌？マイコ？☆

  「卵とチーズで眼周囲が腫れたことがあるんです」「ミミハナノド赤いですね」「検査してください」「溶連菌(±)マイコプラズマ(±)です」　1才前に卵とチーズで眼周囲に発赤掻痒のあった、1才2ヵ月の女の子。父花粉症。　その後も、少量試すと顔に発赤プツプツが出るので、検査希望で受診しました。37.2℃　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査しました。　1才2ヵ月：IgE:167､ﾐﾙｸ3(5.45)､卵白3(5.06)､ﾁｰｽﾞ2(2.09)､卵黄2(1.17)､大豆2(0.82)､小麦1(0.52)､胡麻0.11､ｿﾊﾞ･ｴﾋﾞ･HD＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)､溶連菌迅速(±)　とりあえず、CFPN-PI+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝsyr.内服。　食べて慣らす！、は、鼻炎・中耳炎が治ってからです。恐い恐い。

  2017年08月14日

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  ☆背中にも座瘡？☆

  「座瘡が背部にも」「ミミハナノド赤いですね」「検査してください」　13才から顔に座瘡、15才から背部にも座瘡のある、24才のK県Y市のファイアマン。春鼻炎、猫1名　皮膚症状が拡がっているので、帰省のついでに受診しました。　24才3ヵ月：IgE:193､杉3(11.7)､ﾀﾞﾆ2(1.97)､ｲﾈ科2(1.10)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌0.27､ﾏﾗｾﾁｱ･ｶﾋﾞ＜0.10､TARC:134､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(±)　症状は強酸性水消毒＋ベピオゲル+保湿+AZM内服で、良くなってしまいました。　座瘡はAD+皮膚感染症です。恐い恐い。頬に座瘡↓背部にも座瘡

  2017年08月13日

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• 　☆ナッツで蕁麻疹☆

  「きれいになりましたね」「検査してください」「どうしたの？」「ナッツで蕁麻疹が」「飛騨は木の実文化圏だからね」　妊娠中気をつけていたにもかかわらず､生後3ヵ月からの全身発赤ガサガサが、除去食+インタールで良くなった、女の子。母花粉症･柴+ｼﾍﾞﾘｱﾝﾊｽｷｰ雑種1名。　生後5ヵ月：IgE:766､卵白5(54.3)､小麦4(21.4)､大豆3(16.0)､苺2(3.09)､ﾐﾙｸ2(2.15)､米2(1.35)､犬0.27､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ0.20､豚肉0.17､鮭0.16､TARC:19904、鼻汁培養：MSSA(1+)　本日は、カシューナッツで蕁麻疹が出たので、検査してほしいとのことです。　1才5ヵ月：IgE:437、ｶｼｭｰﾅｯﾂ5(69.7)､胡桃5(55.5)､扁桃4(37.7)､卵白4(26.0)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ4(19.3)､大豆4(17.9)､小麦3(7.31)､ｷｳｲ2(1.27)､ﾐﾙｸ0.14､ｴﾋﾞ＜0.10　飛騨は木の実文化圏です。　特にカシューナッツはウルシ科なので、合わないと強力です。恐い恐い。　そうそう、マンゴーとピスタチオもウルシ科です。恐い恐い。

  2017年08月12日

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  ☆今朝ウインナーで真っ赤になりました☆

  「今朝ウィンナー食べたら真っ赤になりました」「ハナノド赤いですね」「検査してください」　生後1ヵ月から顔全身の発赤ガサガサジクジク・フルーツサンドアトピーが、除去食+インタール+ｻﾞｼﾞﾃﾝ+CFPN-PI内服＋強酸性水消毒+ﾃﾗｺｰﾄﾘﾙ+ﾌｼｼﾞﾝﾚｵ+ﾗﾍﾞﾝﾀﾞｰ塗布で、良くなった、1才7ヵ月のヵ月の女の子。父花粉症、母鼻炎。　生後4ヵ月：鼻汁培養：MSSA(1+)　生後5ヵ月：IgE:871､ﾐﾙｸ6(141.0)､卵白5(87.6)､小麦4(21.4)､大豆2(1.14)､HD0.21､ｿﾊﾞ0.12､鮭0.10･ﾊﾞﾅﾅ0.10､米･ｶｶｵ＜0.10　生後8ヵ月：IgE:3503､ﾐﾙｸ6(846.0)､ﾁｰｽﾞ6(757.0)､卵白6(365.0)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ5(82.5)､小麦5(80.4)､胡麻5(75.7)､大豆5(67.5)､卵黄5(54.3)､ｱｰﾓﾝﾄﾞ4(45.6)､胡桃4(19.4)､鶏肉4(18.7)､牛肉2(2.30)､ﾋﾟｰﾅｯﾂ2(2.09)､豚肉2(0.89)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ1(0.68)､TARC:6817　今朝ウインナーを食べたら、全身真っ赤になったので受診しました。37.2℃　鼻粘膜の腫脹充血と咽頭発赤を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(-)でした。　1才7ヵ月：IgE:1592､ﾐﾙｸ6(242.0)､卵白6(123.0)､ｵﾎﾞﾑｺｲﾄﾞ5(71.1)､卵黄4(49.2)､大豆4(38.5)､小麦4(31.2)､胡麻4(28.8)､ｱｰﾓﾝﾄﾞ4(26.7)､ｿﾊﾞ2(2.46)､ﾄｳﾓﾛｺｼ2(1.51)､TARC:1051　良くなってました〇。　色素かな？カゼインかな？。恐い恐い。蕁麻疹？紅斑？

  2017年08月11日

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  ☆じんま疹vs蛾？マイコ？☆

  「今朝から蕁麻疹が」「ハナノド赤いですね」「検査してください」「マイコプラズマ(+)です」　小学校頃から鼻炎のある45才の男性。父梨×母蕎麦×　40才0ヵ月：IgE:1050､杉265.0､ｲﾈ科97.2､こなら17.0､雑草4.33､動物0.46､ｶﾋﾞ0.36　41才0ヵ月：IgE:1573､ﾋﾉｷ66.0､ぶな20.1､やなぎ15.7､ﾀﾞﾆ0.60　3日前から下肢蕁麻疹、今朝から顔に蕁麻疹・口唇腫脹充血がひどいので、亀クリを受診しました。　口唇腫脹充血と鼻粘膜の腫脹充血を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(±)マイコプラズマ抗原(±)でした。　45才3ヵ月：IgE:758､蛾3(13.4)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(0.74)､ｶﾋﾞ0.15､ﾏﾗｾﾁｱ＜0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)、WBC13030､CRP6.06､溶連菌迅速(±)､ﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗原(±)　症状は、TFLX+ﾌｪｷｿﾌｪﾅｼﾞﾝで良くなりました。　マイコ＋溶連菌による蕁麻疹(クインケ浮腫)？。恐い恐い。クインケ浮腫↓背部紅斑

  2017年08月10日

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• ☆溶連菌で白色下痢☆

  「嘔吐と白色便が」「溶連菌(+)です」「抗生剤は？」「CFPN-PI→FOMに変更で」　生後9ヵ月頃から、鼻炎・気管支炎・気管支喘息・で度々受診する、2才の女の子。父蓄膿母花粉症。　生後9ヵ月：RSV(+)、鼻汁培養：MSSA(1+)､H.influenzae(1+)　1才4ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)､H.influenzae(1+)､Moraxella catarrhalis(1+)　1才5ヵ月：鼻汁培養：H.influenzae(2+)　1才6ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)、H.influenzae(1+)　2才0ヵ月：インフルエンザ抗原A(+)　2才1ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)、H.influenzae(1+)、Moraxella catarrhalis(1+)　2才2ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)、H.influenzae(1+)、Moraxella catarrhalis(1+)　2才3ヵ月：鼻汁培養：PSSP(1+)、H.influenzae(1+)、Moraxella catarrhalis(1+)　昨夜2時半から嘔吐8回､白色下痢1回ありましたので、検査しました。　2才6ヵ月：溶連菌迅速(+)、便培養(-)ノロ(-)ロタ(-)アデノ(-)　症状は、CFPN-PI→FOM+ﾋﾞｵﾌｪﾙﾐﾝ+ｼﾝｸﾞﾚｱで、改善しました。　今のところ、母から、血液検査の許可は下りてません。恐い恐い。

  2017年08月09日

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• ☆蛾？マイコ？☆

  「2週間前から調子悪いんです」「ハナミミノド赤いですね」「CAM内服してるんです」「マイコプラズマ(+)です」　2才頃から鼻炎･扁桃炎の11才の女の子。母鼻炎(IgE:56､HD3､ﾀﾞﾆ3､蛾1)　2才8ヵ月：IgE:15､卵白･ﾐﾙｸ･小麦･大豆･胡麻･ﾋﾟｰﾅｯﾂ･ｴﾋﾞ･ｻﾊﾞ･ﾊﾞﾅﾅ･ﾄﾏﾄ･ｼﾞｬｶﾞｲﾓ･ﾀﾞﾆ･≦0.34　11/26から、耳鼻科で抗生剤CAM内服していたら、2週間前から口臭･帯下･股部発赤掻痒が改善しないので、亀クリを受診しました。　鼓膜発赤と鼻粘膜腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(-)ﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗原(±)でした。　11才3ヵ月：IgE:166､蛾2(2.99)､ﾀﾞﾆ2(0.92)､杉2(0.86)､HD1(0.63)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ0.10､ｲﾈ科･ｶﾋﾞ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･ﾏﾗｾﾁｱ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌＜0.10､TARC:324､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)､ﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗原(±)､溶連菌迅速(-)　症状は、AZM+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ内服＋強酸性水消毒+ﾍﾊﾟﾘﾝ類似物質ｽﾌﾟﾚｰ塗布で改善しました。　マイコプラズマには、CAMはあまり効果ないよねCAM△＜AZM〇＜TFLX◎。恐い恐い。

  2017年08月08日

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• ☆初ヨーグルトvsベビーメタボ☆

  「初ヨーグルトで口周囲が真っ赤に」「蕁麻疹ですね」「検査してください」「卵白3ﾐﾙｸ2､L/H3.55です」　生後6ヵ月頃から鼻汁・鼻閉で時々受診する女の子。父花粉症･HD母(IgE:328､ﾀﾞﾆ5､HD5､杉2)　生後6ヵ月：鼻汁培養：MSSA(1+)　昨日、初ヨーグルト食べさせたら、口周囲の発赤があり、検査希望で受診しました。　生後9ヵ月：IgE:39､卵白3(6.19)､ﾐﾙｸ2(1.85)､大豆0.34､米0.10､ﾊﾞﾅﾅ･ｿﾊﾞ･ﾄﾏﾄ･小麦･胡麻ｴﾋﾞ＜0.10､ARC1142､TG178､Tcho198､LDL142､HDL40､L/H3.55　悪玉コレステロール高い！LDL142､L/H3.55くそびんた！　とりあえず、卵･乳･除去するようですが、インタール内服は希望されませんでした。恐い恐い。

  2017年08月07日

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• ☆歯科医からパッチテストを☆

  「パッチテストしてください」「？？？」「歯科医から再検査を要請されました」「良くなってますね」　16年前に歯科治療で全身アトピー？が悪化したが、その後、マコモ浴(＋強酸性水消毒＋アレルウォーター＋ラベンダー軟膏＋桃核承気湯)で良くなった、54才の男性。　36才7ヵ月：パッチテスト：スズ・パラジウム・(++)、水銀・クロム・ニッケル(+)、金･ホルマリン・(?+)、銀・アルミニウム・白金・銅・亜鉛・コバルト・フェノール・アクリルモノマー・コールタール・レゾルシン・ウルシオール・ヘキサクロロフェン・MBT・(‐)　51才0ヵ月：IgE:186､ｶﾓｶﾞﾔ･ﾏﾗｾﾁｱ･ﾋﾞｰﾙ酵母･ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ･ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ･杉･ｶﾋﾞ･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌･犬＜0.10､TARC:199、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　本日は、歯科治療の際に、歯科医から「再検査」と言われて、受診しました。　54才0ヵ月：パチテスト：金・(+)、ホルマリン・(?+)、水銀・クロム・ニッケル・白金・スズ・パラジウム・インジウム・イリジウム・(‐)　良くなってました◎　やっぱり、有機農業・転地して開墾生活、に目覚めたのが良かったのかしら？。恐い恐い。

  2017年08月06日

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• ☆来年も朝鮮＜ヽ｀∀´＞です☆

  「1年前から頭痛と嘔吐が」「中耳炎ですね」「脳神経科に掛かっていたんです」「溶連菌(+)です」「来春の修学旅行は？」「朝鮮です」「･･･」　7才頃から鼻炎・中耳炎で時々来ていた、16才の男の子。両親花粉症。　10才2ヵ月：IgE:214､杉4(46.6)､ﾋﾉｷ3(14.3)､猫3(12.9)､犬2(3.37)､ｲﾈ科2(2.67)､HD2(2.64)､雑草2(0.77)､小麦1(0.42)､米1(0.40)､ｼﾞｬｶﾞｲﾓ1(0.38)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.35)､ﾀﾞﾆ･卵白･ｴﾋﾞ＜0.34　14才6ヵ月：IgE:621､杉6(303.0)､ﾋﾉｷ5(60.1)､猫3(8.81)､ｲﾈ科3(5.92)､犬2(2.30)､HD2(2.08)､ﾌﾞﾀｸｻ1(0.59)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.55)､ｶﾋﾞ0.18､ﾀﾞﾆ0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)　1年前から、頭痛・嘔吐が続き、脳神経内科通院していたようですが、本日も頭痛が強いので亀クリを受診しました。　鼓膜発赤と鼻粘膜の腫脹充血および咽頭扁桃の発赤腫大を認めましたので、検査したら、溶連菌迅速(±)でした。　16才8ヵ月：溶連菌迅速(±)　溶連菌性の鼻炎・中耳炎と思われましたが、AZM+ｵｷｻﾄﾐﾄﾞ+ｶﾙﾎﾞｼｽﾃｲﾝ内服で、良くなってしまいました。　朝鮮修学旅行で有名な高山西部地区にある高校の2年生でしたので、来春の修学旅行の話になったら、来春も、またまた、戦時朝鮮修学旅行で決定とのことです。　あの智弁学園でさえやめたのに、朝鮮修学旅行。恐い恐い。

  2017年08月05日

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