悩めるNURSEの一時の休息

　今日は、準夜でしたメンバーはまずまず良いほうで・・・
透析の方は、意外と問題なくいけると思ったら意外な患者さんの落とし穴が
　他院から当院へ移られて3カ月くらい経ちましたが今まで問題なく来たのに今日は終了する時に異変が私はその横で、他の患者さんの返血をしていたのですが、MEさんから
『お腹が痛いって言っていますが・・・』と言われて見ると苦痛表情。たぶん、虚血による腹痛で血圧が落ちているだろうと思い、血圧測定と同時に返血を多めにするように指示。案の上、血圧60代前半患者さんには状況を伝えて対応していることや血圧が上がってくれば腹痛が治まることを伝えました。看護師の先輩が休憩に行っていたので状況を伝えました。10分後に再検しても血圧は90代だったので生食をさらに100ml追加で入れてその後に泌尿器科の医師に連絡しました。Drはちょうど、今日のOPEが長引いたのと当直ということもあって病棟が落ち着いたら来るということで血圧が上がるのを待つことになりました。時間とともに、腹痛は治まりましたが血圧の上りがいま一つDrがきたから指示をもらいつつドライウエイトもあげてもらいました。1時間ちょっと待ってなんとか歩行できるようになり退室されました。なので、その方が帰ったのが23時過ぎ・・・そこから片づけして私たちは仕事終了
　夜間透析での血圧低下は対応がなかなか困難で・・・患者さんにも体重管理をしっかりして無理な徐水にならないようには再指導しましたが・・・長く感じた準夜でした。