カルテ開示請求した物が手元に!!!
昨日、10歳~18歳まで入院・外来でフォローしてもらっていた某総合病院にカルテ開示の請求をしていたものができたと連絡が来ていた。すごく待ち遠しく待っていた。コピー代がなんと¥6,220だった。コピーが622枚にも及んだとのこと。ものすごく大変だったと思う。ホント申し訳ない思いだった。だって、カルテ開示請求して支払うのはコピー代だけなのだから・・・ 深夜明けで、病院によって担当の方からカルテをもらったけど、1つずつ製本してくれてあり入院ごと・外来と分けてやってあった。入院カルテだけで14冊にも及んだ。カルテは、全てのコピーを請求したから、もちろんDrチャートから看護記録まで,検査データー等! 私の知っていた情報は、今までは病名と薬剤名だった。でも、今、私の手元には全ての情報がある。★今回のカルテ開示請求でわかったこと★入院時の腫瘍マーカー:α-FP 132.66mg/dl,CA-125 250mg/dl入院時の状態:腹部腫瘤 15x15cm病名:卵巣悪性奇形腫 1a期OPE:OPEするまで悪性か良性か解らなく開腹して最悪は女性生殖器全て摘出のMTが入っていた。 左卵巣摘出術・右卵巣楔状切除術・虫垂切除術 左卵巣摘出:980g 供血者の血液使用せず→ずっと、輸血されてたと思っていた。 今回のカルテ開示請求は、ホント全てを知るいい機会になった。でも、看護記録もあったから自分も記録を書くときに気をつけようと再確認。 でも、全てを知れてホントに良かったです。