今更
今日の訓練はNさんMさんが来てくれました。ありがとうございます。歩行器立位はリフトで吊り上げて、まずは立たせる。前回はその時の高さがいつもより少し低くて、それのせいで姿勢が悪いような気がした。なので今日は、それを気にして準備を進めてみる。特別難しくもなく、もし前回と同じような感じになりそうなら、もう少し上げてもらうだけ。それと、上げ過ぎに気をつけるだけ。たまたまイマイチだった前回のようにはならず、標準的な上がり具合。それで準備を進めていく。歩行器にはまだ吊り下げられた状態。膝担当の介助者が軽く曲がった膝を押し込んで、曲がらないように支える。歩行器には肘をついて上半身を支えている。その状態でハンガーを下げて、スリングから外す。これで、膝は支えてもらっているが、壁のクッションにお尻をつけた状態で、1人で歩行器で立つ姿勢の出来上がり。やはり前回と違い、脚腰が伸びたすっきりした感覚がある。左右のバランスも良くて、下半身がしっかりとしている。いつもここまでは、もう流れ作業のような状態。決まった手順で、全員が手際よく進めていく。なので吊り下げる高さが気になっても、ほんの少しなら前回のように修正して対応していた。今日と同じような感覚や流れは普通のこと。前回がイレギュラー。これからはそんな時も先にリフトできちんと調整して、今日のような感覚からのスタートにしたいものだ。長年やってきて、今更とも思える。だけどまぁ…調整可能な範囲なら、リフトの高さを調整せずに進めることも普通?だったし。感覚や動きが回復してきて、これまでとは違ってきているからだろう。今更こんなことを色々と考えるのは。これまではそうだったから…と、古い考えにとらわれずに、今の最善を常に得ようとする意識を、これからもっと強く持つ必要があるのだろう。歩行器立位での動きは、全体を通して調子が良かった。やはり最初の立つ姿勢が良いと、流れが良い。ただ血圧が下がり気味で息苦しさがある。1番苦しかった時は、酸素濃度が90を下回ってたんだろうなぁ。と、経験してきた苦しさから想像する。そういえば最近忘れていたぞ。胸の突っ張り。今日は息苦しいタイミングで、胸の突っ張りが気になった。突っ張って肋骨が広がらないから、空気を沢山吸い込めない状態。これをどうにかしようと思っていた頃辺りから、腕肩胸に取り組むようになって、それの効果なのか、あまり気になっていなかった。今のうちにやらなきゃ。側屈は腰のずれが少なければ、左右両方やるようにしている。そこに以前とは違う変化が出てきた。ずっとやっている左側屈は、どんどん感覚と動きがしっかりしてきている。振り返れば、以前よりもかなり右横腹に入る力が強くなっている。それに対して右側屈は、あまりやっていないから動きが不安定。起き上がった時に、ふらつきやすい。以前はこっちの動きの方が強かったはず。なのに今は逆転している。できるだけ大きく動きたいから歩行器を低く設定しているが、同じ高さだとこっちの方が動きが悪い。力の入る感覚も負けている。ちょっとまずいなぁと思ったり…。そんな調子の側屈だが、歩行器を低くするとどんどんヤバくなる。傾くのと反対側の足が浮きやすくなるので、かなり翻りやすくなる。でもそれは自然のことだから、浮かないようにするのは無理。そこで閃いた。爪先立つとどうなるか?左側屈(歩行器壁立脇を開いて肘をつかずに左側屈)で試してみる。とは言え、実際にそんな動きができるわけではない。それに膝を支えてもらっているから、むしろ動かなくされているような状態。だから…と何もしないのはもったいない。気になったらやってみる。それに、全く動かない麻痺状態からの回復初期段階で、動かしている感覚はあっても、見た目は何も動かない。それがある。そして今の脚は、それよりも更に前の段階。部分部分で動かしている感覚があっても、それらを1つの動作として繋げて動かしている感覚がないと、コントロールできない。麻痺で長年動かしていないから、どうやって動かすのかを一時的に忘れてしまっている。それを思い出して出来るようにならないと、意思の通った動きには、なっていかないから。そういったこともあり、爪先立つ動きを意識してやってみる。やはり…難しい。他の部分を動かしている時に意識するのは、脳を使う配分が変わるから。まだ今のように他の動作に集中しなくてはならない状態だと、難しくて当たり前。だけど何度も意識の配分を変えたり、意識をする順番を変えたりと、いろいろ試しているうちに、爪先立つ感覚的な状態がわかるようになってきた。そしてやっていて気づいたのは、爪先立つよりも、踵を下ろすのが難しい。足首をそのようにコントロールするのが難しい。踵を上げ下げする意識か?ふくらはぎの収縮を意識するか?それを組み合わせるか?色々と考えている間にも、回数はどんどん進んでいく。たまたま数回は、意識と感覚が上手く合っている時があった。ただそれを繰り返すのが難しい。頭と足先。これほど離れた距離の神経に、命令を通すのだから。だけど数回でもそう感じられたのは大きい。次からも意識することで、もっと感じられるようになるだろう。だからといって、足首が動くわけではない。先は長いなぁ。体温は36.4度排便は3つ血圧は110/82