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2024.10.06
XML
カテゴリ:健康・医療・介護
日経メディカル電子版が↓10月3日付で、JAMA Network Open誌を引用して、
    medical.nikkeibp...202410...
「 自己心拍再開率が高いAEDの電極パッド位置は? 」
と題する記事を掲載している。

藻緯羅のようなシロウトがAEDを使用するときは、
もちろん、
 当該機器に”従う”べきであるのは言うまでもない。

この記事で、興味深いのは、
 「 初回ショックのパッド配置は、
   APが158 人(6割)、ALが97人(4割)だった 」
という記述。

藻緯羅は、日本での現状を知らないのだが、
 電極パッド位置はALだけと思っていた。
 APもあるとは、夢にも知らなかった。
 テレビドラマでも、訓練ニュースでも、
 ALだけしか放映されなかったように記憶している。

この研究では、オレゴン州ポートランド市の
 救急医療サービスのデータを使用しているが、
APがALより多い!
 最初のパッド配置としてAPを推奨しているという。

研究の結果、心拍再開が見られた患者の割合は、
 APが75%、ALが50%で、微妙にAP優位。
推定体重との関連では、
 ALでは、推定体重が大きいほど
 自己心拍再開確率が下がることが示されたという。
 今回の患者では、
 体重が約90kg以上の場合にAPに比べALの不利益が有意。

この報告では、この知見は、
 院外心停止に対する最適な初期パッド配置を評価する
 ランダム化比較試験で確認する必要があると述べられている。

APであれALであれ、「プロ」が施術していることが肝要。
藻緯羅のような素人の施術では、結果が異なるかもしれない。

日本での一般的な電極パッドの位置は、
 右オッパイの上方と左オッパイの体側(AL)と承知している。
つまり、心臓が左側(ごく稀に右側)にあるとして、
 電極パッドは心臓を挟むような配置になる。


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Last updated  2024.10.06 07:12:08
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