大学病院神経内科通院
この日は、定例の大学病院神経内科の通院日。いつものように、まず採血。最近、待ち時間は少なめな気がする。いつものように4本を抜く。診察は、大体、採血後1時間以後になるようにしている。タクロリムスの血中濃度検査に大体、1時間以上必要なので、そのようにしている。神経内科の受付をすまし、席を外すと伝えて売店へ。お昼ご飯を買い、軽く食べてから、神経内科に戻る。いつものように問診と採血結果の確認。 基準値外は、次のとおり。 MCV 80.7fl(82.7~101) MCH 26.3pg(28~34.6) ALP 381IU/l(120~370) クレアチニン 1.08mg/dl(0.53~1.02) タクロリムス(プログラフ) 2.1ng/ml(5~20)今回も、タクロリムスの血中濃度が低めだが、夕食前に薬を飲むようにしているせいだろうと思っている。ここのところたかった、クレアチニン値は、次のとおり。 クレアチニン 1.00mg/dl(0.53~1.02)と、いちおう基準範囲内。いちおう、安心。後は、問診。あまり変化がないので、特に進展はない。痛み止めに、リリカを使っているが、頓服で使ってよいか、確認。定期的に飲まなくても、頓服でも良いらしい。そして、主治医から、「難病医療費の申請書は?」と聞かれ、「特定医療費(指定難病)受給者証」の更新のための臨床調査個人票をお願いする。特定疾患事業から変わり、昨年は新規申請のような感じがあったが、今回は初の更新。話を聞くと、県内でも保健所によって提出時期が違うらしく、医師も気になっているように感じた。以上で、次回の予約を確認し、おおむね、終了。