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以前紹介しましたが、最近孫の一人がこの病気であることが判りましたので、一度3回くらいに分けてまとめておこうと思います。この病気の本態は膵臓の裏で腹部大動脈から分枝するSMA（上腸間膜動脈）が人間が立位歩行をするために下方に垂れ下がり十二指腸の水平脚を大動脈との間で圧迫するために起こる病気です。よくSMA症候群と痔、子宮脱は立位歩行をする人間とサルにしか起こらない病気だと言われますが、逆に言えば、立位歩行をする人間が持った共通の解剖学的異常であり、誰にでも起こりうる可能性がある病気であると言えます。
しかし、この解剖学的異常は何処からを病気として、何処までが許容範囲であるのかはっきりしません。そこで、診断基準を作って外科学会で報告しました。その診断のきっかけとなるのは、症状を点数化する問診票です。まずそれを紹介しましょう。

【ＳＭＡ症候群問診票】

以下の質問に「はい」か「いいえ」で答えて、「はい」が10点以上あればＳＭＡ症候群の疑いがありますので、専門医の診察を受けましょう。

１． 腹痛が時々ある。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　はい　　いいえ

２． 腹痛は上腹部または臍の周りで感ずる。　　　　　　　　　はい　　いいえ

３． 押さえて痛みが強くなることはない。　　　　　　　　　　はい　　いいえ

４． 腹痛は半年以上続いている。　　　　　　　　　　　　　　はい　　いいえ

５． 腹痛は食事と関係なしに起こる。　　　　　　　　　　　　はい　　いいえ

６．腹痛は寝ている時に起こることもある。　　　　　　　　　はい　　いいえ

７．腹痛は体の向きを変える(工夫する)ことで軽快する。　　　はい　　いいえ

８．いつも腹満感があり、食欲がない。　　　　　　　　　　　はい　　いいえ

９．嘔吐、胸やけが時々ある。　　　　　　　　　　　　　　　はい　　いいえ

１０．好き嫌いが多く、人と同じように食べられない。　　　　はい　　いいえ

１１．流動物だけを食べていると比較的症状が出にくい。　　　はい　　いいえ

１２．標準体重より１０％以上痩せている。　　　　　　　　　はい　　いいえ

１３．体重がなかなか増えない。　　　　　　　　　　　　　　はい　　いいえ

１４．急に身長が伸びたあるいは急に体重が減った。　　　　　はい　　いいえ

１５．年齢は10歳～30歳の範囲である。　　　　　　　　　　 はい　　いいえ

１６．この症状で診察を受けたが原因が判らない。　　　　　　はい　　いいえ

１７．原因が判らないので、何か所かの医者を回った。　　　　はい　　いいえ

１８．仕事や学校をよくさぼるので、怠け者と思われている。　はい　　いいえ

１９．神経性食思不振症と言われた。　　　　　　　　　　　　はい　　いいえ

２０．検査をしたが異常なしと言われた。　　　　　　　　　　はい　　いいえ
「はい」が10点以上あったあなた。SMA症候群かも知れませんよ。
次回に続く。