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ネット検索、機能せず７３％　妊婦と赤ちゃんの搬送先　全国実態調査、医師に負担

記事：共同通信社
提供：共同通信社


　インターネットで緊急処置の必要な妊婦や赤ちゃんの搬送先を検索する全国のシステムの７３％について、現場の医師は「十分機能していない」と感じていることが25日までに、各地の総合周産期母子医療センターなどでつくる「全国周産期医療連絡協議会」の実態調査で分かった。

　東京都内の妊婦が8カ所の病院に受け入れを断られ、脳内出血で死亡した問題でもこのシステムが最新情報を反映せず、役立たなかった。医師が診療のかたわら受け入れ先を探す負担を訴える声も多く、同協議会は「都道府県が搬送先をあっせんする制度を整えるべきだ」と提言している。

　システムは都道府県単位で整備、運用。調査は昨年9月、協議会に参加する周産期医療施設にメールで依頼し、各都道府県ごとに1施設以上から回答を得て、それぞれの地元の現状を分析した。

　調査結果によると、空きベッド情報を検索するインターネットシステムがあるのは37自治体。うち27（７３％）に関する評価は「十分機能していない」だった。

　理由は「情報更新がうまくいかない」（11）が最多。「電話の方が確実」（8）、「ほとんど満床なので意味がない」（3）などが続いた。「必要性が感じられない」（2）もあった。「こうしたシステムは存在しない」は6。ほかに電話やファクスで対応する地域もあった。

　受け入れが決まらない場合、半数以上の地域で周産期センターなどの基幹病院がほかの搬送先を探していた。

　自由記述では「いつも『収容先が決まらないのでは』という不安と戦いながら、電話をかけまくっている」（茨城）、「空きベッド情報を医師が1日何回も更新するのは困難」（福井）、「業務をしながら受け入れ病院探しは大きな負担」（大阪）、「当直医が受け入れ先探しで1-2時間拘束される」（福岡）などの意見が目立った。

▽東京の妊婦死亡問題

　東京の妊婦死亡問題　体調不良を訴えた東京都内の妊婦（３６）が４日、都立墨東病院など８病院に受け入れを拒否され、最終的に搬送された墨東病院で出産後、脳内出血の手術を受け、３日後に死亡した。赤ちゃんは無事。墨東病院は都指定の「総合周産期母子医療センター」だが、４日の当直は研修医１人だけだった。この当直医は都の検索システムで「受け入れ可能」だった３病院を妊婦のかかりつけ医に紹介したが、３病院はいずれも満床などを理由に断った。

＊どこの病院でも入院情報はＰＣで管理されているはずだから、ＩＣＵのベット利用率もすぐ分かるようになっているのが当然だと思います。あとはインターネットシステムにその情報を関連付けするだけでいいのでは？
セキュリティーに関しても協議会がデーターを集約して検索するのだから問題は起きないと思うのですが・・・