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2010年07月15日
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カテゴリ:IVF3
Day9

クリニックにてウルトラサウンド。
内膜11mmで、昨日要経過観測と言われた子宮内の水は消えていた。
卵胞は左右併せて3個程度の18mm大が認められ、その他にも複数個13mm程度の卵胞がごろごろ見えている。
ドクターはIUIキャンセルを勧めた。
理由は三つ子以上の多胎妊娠リスク。
本来、IUIでは3個程度の排卵のみを期待しており、その他の卵胞の存在がやはり危険だとの事。
IVFへのスイッチの可能性を聞いてみたところ、できなくはないけれどIVFをするならば今回はベストの状態ではないから、やはりキャンセルして改めてフレッシュサイクルを始めることを強く勧められた。
つまり、今回のサイクルはどちらにしても中途半端であるということ。
IUIにしては卵胞多すぎ、IVFにしては少なすぎ。
昨晩Follistimを打たなかったから、主席卵胞以外の小さな卵が余り育っていない。
クリニックでは10~15個程度の採卵を目指しているらしい。
このままでは2個程度しか採卵できないかもしれないとか。
私の卵巣は実年齢よりもずっとずっと若いので、次回こそは適切にコントロールして最適な状態で臨めると力説。
今までのプロトコルとは異なり、LupronをHCGの変わりに使うプロトコルとか言っていたけれど、完璧には理解できず。
本当かな~またOHSSになるんじゃないかな~

ここでふと疑問に思ったこと。
アメリカ流では15個採卵目標かもしれないけれど、日本流ならそもそも2~3個の採卵がベストとされている。
どちらが正しいかは素人の私には分からないけれど、決して採卵に不適切な状態ではないのではないかな、ということ。

私達に与えられた選択肢は
1.今サイクルキャンセルでフレッシュサイクル仕切りなおし
2.今晩HCGを打って明日IUIを決行(但し多胎リスクは高い)
3.IVFへのスイッチ
4.全てキャンセル&治療終了
当然ドクターのお勧めは1。
刺激周期にアレルギー反応(?)を示している主人は、フレッシュサイクルと聞いて超困惑顔。
余りに重大な選択なので、とりあえず一度クリニックを出て二人で話し合いをした。
次回フレッシュサイクルをするのか、だとしたらこの育ってしまった卵をどうするのか。
もうどうしてよいものやら分からない。
元々治療にネガティブだった主人のベストシナリオは今回キャンセル次回も無し。
肝心の私の気持ちは?
フレッシュサイクル仕切りなおしも勿論気持ち的にはOKだけれど、実際問題沢山の検査を最初からやり直し、毎日の刺激注射をやり直すよりも、今お腹にある卵を何とか生かすことを考えた方が良いのでは?
でもIUIリスクが、いや、IUIの妊娠率は自然妊娠のそれと大した違いは無い。
今の精子奇形率&私のエッグクオリティーで3個以上の受精と着床、妊娠継続なんて、ありえないのではないか?
あるいは偶々とは言え、沢山育った卵は少しでも確率の高いIVFに使った方が効率が良いのではないか?

考えた。考えたけれど、やっぱりどれも決め手にかける。

私と主人の周りで楽しそうに走り回る息子の顔を見た。
力ずくで無理を通さなくても、この子の笑顔で十分かな。
自然にそう思った。
もうフレッシュサイクルの仕切りなおしは止めようかな。
だからこのお腹の卵にかけてみよう。
ならばIUIではなく、ほんの少しでも確率の高いIVFにしよう。
主人も同じ意見だった。

クリニックに戻り、ドクターにIVFへスイッチする意向を伝えた。
昨日・今日と担当してくれた女性ドクターとは、もう散々話をしたから、私達の意見を聞いてもフレッシュサイクルへのトライを一度だけ勧められただけだった。
ボスドクターへの確認の電話で、ボスドクターも私達の選択を尊重するとのことを伝えられた。
驚いたのがNo.2ドクター。
最初の投薬量を決めたのが自分だったからなのか、ボスドクターに説得するように言われたからなのか、突然部屋に入ってきて
「本当にこれでいいのか?ベストの選択とは思えない。」
と、やや脅し気味に迫ってきた。
そしてあろうことか、採卵のリスクについてまで説明し始めた。
???採卵のリスク???そんなこと知ってるけれど、それってIVFそのものを否定してない??
「サイクルキャンセルなんて珍しくないことだ。」
とも。
何だかやや動揺しているようにも見える。
彼らしくない様子に、担当ナースも何だか驚いているようだった。
私達の決意が変わらないのを見て諦めたのか、納得いかないモード一杯でドクターは退室。
なーんだか彼のイメージ大幅下落だわ。

それから後、IVF同意書へのサイン、HIV検査、今後考えられるプロセスの説明などをしてもらい、結局9時の予約で行ったクリニックを出たのは12時過ぎ。
流石に疲れた。
息子、途中外に出たいと少し騒いだけれど、よく我慢してくれたと思う。

だめもと~なんて軽い気持ちで始めたIUIが二転三転してIVFになっちゃった。
まずは自然排卵しないように抑制剤(Ganirelix Acetate Injection)をその場で注射。
黄体ホルモンのチェックをした結果、まだ排卵していないことが分かったので、夕方にもこれを注射。
夜は昨日スキップしたFollistimを50。
明日の朝抑制剤を打ってクリニックにてウルトラサウンド。
このFollistimで小さい卵胞がいくつか育ってくれて、何とか6~7個採卵できると良いと密かに思うけれど、もう贅沢は言いません。
とにかく1個でも移植可能な受精卵ができますように・・・


E2 2000





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最終更新日  2010年07月17日 09時29分37秒
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