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ONの徒然なるまま日記

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抗がん剤治療開始

抗がん剤治療（dose-denseAD療法＋PTX）のスケジュールは，アドリアマイシンとシクロフォスファミドという2種類の薬剤を2週間ごとに4回．次にパクリタキセルという薬剤を3週間ごとに4回で，合計8回の治療．水曜日に抗がん剤の点滴をして，土曜日に抗がん剤による白血球減少を抑制する注射をします．初回だけは入院で…と思っていたら，主治医から「今は外来でできるから大丈夫だよ」と．大事な行事が控えていましたが，仕事はお休みして治療を始めることに．参照：国立がん研究センター中央病院ホームページ

2019.12.24

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抗がん剤治療前にやったこと

抗がん剤治療開始前にやったことは・家族旅行・一人旅・ウィッグとその周辺商品の購入・頭皮ケアグッズの購入・アイブロウ購入です．心の準備も整い，その日を迎えました．

2019.12.24

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辛かった合併症１〜モンドール病

術前には知らなかった合併症を思い出しながら記載します．===術後数週間が経過した時に，左手に強い痛みが出現しました．リンパ浮腫予防のために肩の運動やマッサージはしていましたが，肘周辺が痛くて肩を動かすことができないのです．左脇から肘にかけて何か紐に引っ張られている！これはなんだ？主治医の診察にはまだ期間があったので，ネット検索をすると「モンドール病」と．・静脈炎であること・痛みは数週で消失すること・ひっぱられている（索状物）は数か月で消失する・治療は特にない（鎮痛剤や湿布程度）症状が消えるまで1か月半かかりました．参考文献：ドクターサロン61巻8月号

2019.12.17

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退院

術後8日目，1本目のチューブが抜けました．術後14日目，2本目のチューブが抜けました．左胸と左手の痛みは残っていましたが，仕事に復帰しました．そうこうしていたら，いろいろな検査結果がそろいました．術後の再発予防に抗がん剤と放射線療法，ホルモン療法をすることが決定．術前には不要かもと説明されていた抗がん剤治療．脱毛や吐き気など副作用のことを考えると憂鬱でした．手術前は胸を取ることが悲しくて，それが終わると，次の治療のことが悲しくて．自分は強い人間だと思っていましたが，そうではありませんでした．

2019.12.17

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術後4日が経過して

左胸の痛みと左腕の違和感はありましたが，術後4日目から日常生活は普通に行うことができました．左脇腹から2本のチューブが出ていたので，お風呂に入ることができなかったのが，一番つらかったです．数日が経過して，患部以外は濡らしてもいい許可が出たので，早速，お風呂に挑戦しました．まずは洗面所で洗髪し，髪をまとめた後に洗顔．下半身だけシャワー浴で，上半身は体拭き．普段ならあっと言う間の作業も，傷の痛みや患部を濡らさないようにするために，1時間はかかりました．それでも，とてもすっきりして，気持ちが軽くなりました．

2019.12.17

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術後の経過

左胸は固く腫れて，痛みが強く眠ることができませんでした．左手は腋窩から肘下まで，なんとも言えない重さがあり，どこに左腕を置いても，違和感が強かったです．後日，主治医の先生に教えていただいたのですが，乳房再建術の有無で痛みが全く違い，私は痛みの強い手術を選択したのでした．==合併症の話ですが…腋窩リンパ節郭清をすると「リンパ浮腫」になるリスクがあります．知人から早期に挙上しておくことが重要だと教えて頂いたので，ずっと左手は上げていました．今でも気がつくと左手を上げて，マッサージしています．入浴後はかならず保湿をしています．参照：乳がんの情報サイト「乳がん.jp」

2019.12.16

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手術の結果

5月末日，左乳房全切除術，左腋窩リンパ節郭清，左乳房再建術を受けました．リンパ節は術前画像診断で転移が疑わしかったので，郭清することに．乳房再建は主治医の先生からの提案はありませんでしたが，私の希望でしていただくことに．===少し詳しい話ですが…術前・後の診断結果は異なりました．それによって治療方針「ホルモン療法と場合によっては抗がん剤」だったのが，「抗がん剤と放射線療法とホルモン療法」に変更になりました．術後に悪性度が高くということが判明したのは＊印です．1．ステージ，サブタイプ術前診断：IA〜IIA，LuminalAタイプ術後診断：＊IIA，LuminalBタイプHER2陰性2．免疫染色の結果（術前→術後）エストロゲンレセプター：陽性→陽性プロゲステロンレセプター：陽性→陽性HER2遺伝子発現：陰性→陰性増殖（Ki-67）：7％（低）→＊26.8％（高）3．組織学的因子（術前→術後）組織学的核グレード：グレード1→＊グレード1〜2腋窩リンパ節転移：陰性→＊1-3個腫瘍周囲への脈管浸潤：広範な浸潤がない→＊広範な浸潤がある病理学的腫瘍径：2センチ以下→2センチ以下断端：→陰性

2019.12.16

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