退院しました

2008.01.07

(22)

テーマ：0歳児のママ集まれ～(7665)

カテゴリ：愛息

7日にやっと退院いたしました

皆様にもたくさんご心配をおかけいたしました

また皆様の励ましがどれだけ私の心の支えになったことでしょう

本当にありがとうございました

2日に呼吸困難になり，お正月の小児救急指定病院

に行きましたが『当院では対応不可能』と救急車にて少し離れた大学病院

に搬送され，小児集中治療室で退院まで過ごしました

体内の酸素飽和度が一般的に９５～１００％なければ・・・と言うことですが，あっきぃは６３％しかなかったのです

本当に突然の悪化でした

病名は『細気管支炎』と『肺炎』の併発

原因菌はRSウイルス

簡単に引用文

で説明させていただきます

細気管支炎

[原因]
細気管支炎は、ウイルスが細気管支まで浸入し、粘膜に炎症を起こす病気です。
細気管支炎は主にＲＳウイルスで起こり、その他にパラインフルエンザウイルスなどでも起こり、かぜから移行することがほとんどです。

細気管支とは
気管支はいくつも枝分かれしていて、だんだんと細くなり、肺胞に達します。
この肺胞で、酸素を取り込み、二酸化炭素を排出しています。
この肺胞に近い細い気管支を細気管支といいます。
このような細いものですから、炎症が起こると、さらに細くなり、そこに痰がつまって空気の通りが悪くなり、呼吸困難を起こしてしまいます。
生後間もない赤ちゃんから２歳ぐらいまでの子どもが、冬から春にかけてよくかかります。

[症状]
最初は、軽いせきや鼻水、熱などのかぜのような症状からはじまります。
数日のうちに、せきが激しくなり、おっぱいやミルクが飲めない、食べ物が食べられないようになってきます。
呼吸が速く、荒くなり、「ゼーゼー」「ヒューヒュー」と音がして、苦しくなってきます。
呼吸をするたびに、肋骨の下のみぞおちの部分がへこむ「陥没呼吸」がみられるようになります。
急に悪化して呼吸困難となり、顔や唇が紫色になるチアノーゼが出て重症化することがあります。
とくに６ヶ月以下の赤ちゃんに起こり、月齢の低い赤ちゃんや未熟児で生まれた赤ちゃんは急変することがありますので、症状の変化には注意しましょう。
細気管支炎は、入院治療が原則です。

RSウイルス

[原因]
ＲＳウイルスは乳幼児気道感染症の重要なウイルスです。
ＲＳウイルスのＲはRespiratoryの略で「呼吸の」という意味だということからもわかるように呼吸器系に感染するのウイルスです。
冬から春にかけて流行し、ほとんどのこどもが２歳頃までには罹り、一度感染しても免疫が完成しないため何度も感染を繰り返しますがそのたびごとに症状は軽くなります。
潜伏期は２～８日で症状が現れる前でも感染することがあるうえ、症状が消えてからも１～３週間は感染する力があると言われています。
RSウイルスに感染した人の咳やくしゃみで飛散したウイルスを直接吸い込むことによって感染し、鼻や咽頭の粘膜で増殖します。

[症状]
初めて罹った乳幼児の場合は鼻水から始まり、その後３８～３９度の発熱と咳が続きます。
その中の２５～４０％の乳幼児に気管支炎や肺炎の兆候がみられます。
１歳未満、特に６ヶ月未満の乳児が感染すると呼吸困難などの重篤な呼吸器疾患をひき起こし、入院が必要となることがあります。
咳はほとんどの乳児にみられ、細気管支炎による喘鳴が特徴的です。
喘鳴を伴う呼吸困難の症状を示しますから喘息と間違われることがあります。
再感染の幼児の場合は細気管支炎や肺炎などは減り、上気道炎が増えてきます。
再感染の場合は一般的に症状は軽いようです。
中耳炎を合併することもあります。

よくなるときには一気に良くなるのですね

酸素テントを嫌がるようになって，私も一緒に狭いテント内で過ごしたりしていたのですが，すぐにテントから出れるまでになり酸素マスクも最終日前日からは『首にぶら下がっている』状態でした

小児用ベッドは柵が高いのですが（上・中・下と調整できます）中段あたりだと飛び越えて出そうなぐらいまでになり逆の意味で目が離せなくなりました

いつもやんちゃで困ったなぁと思っていましたが，呼吸困難で人工呼吸器が必要になるかも・・・と言う状態でしたので，このやんちゃぶりも本当にありがたい限りです