のあねこ　お気楽日記

私の「手」ですが・・・なかなか「しぶとい！」って、何もアプローチしていませんけど。


最近は、痛みを感じる時間（回数）が増えてきているように思います。


あとは・・・物をつかみ損なうことがあります。
例えば、床に「べろーーーん」となっている延長コード。
自分では、持ったつもりなんですけど・・・・あれ？？？？

手の中にない！

振り返れば、コードは「べろーーーーん」と横たわっていて、
「私は、ここよーーーー」って手を振っている？感じ。


あとは・・・包丁。
自分が思っているよりも、刃が内側に傾いて入るようで・・・
油断をすると、左の親指が被害にあいます！！！！



本題・・・本題・・・・


ホルモン療法について。
先日、「Vol-Next」で医療相談を受けた時のお話や、
本も読んでみて、私なりに、色々考えみました。


その前に・・・ホルモン療法のおさらい。


女性ホルモン（エストロゲン）を餌にして、増殖をする性格を持っている
「乳がん」だった場合、ホルモン受容体「陽性」となり、ホルモン療法を行う。


私は、ホルモン受容体「陽性」でした。


ホルモン療法には、３種類のやりかたがあり。。。。


その１　：　LH-RHアゴニスト製剤　薬名（リュープリン　ゾラデックス）
　　　　　　この方法は、閉経前の方が対象。

　　　　　　閉経前の女性は、脳の視床下部からLH-RHホルモンが分泌されて、
　　　　　　脳下垂体でLH-RH受容体に結びついて、卵胞刺激ホルモンを作ります。
　　　　　　この卵胞刺激ホルモンの指令を受けて、卵巣からエストロゲンが分泌される。


　　　　　　ホルモン受容体「陽性」の「乳がん」は、
　　　　　　このエストロゲンが・・・・・やばい！わけで。


　　　　　　LH-RH製剤ってのが、本物のLH-RHになりすまして、
　　　　　　脳下垂体でLH-RH受容体と結びついちゃうんですね～～～

　　　　　　偽者ですから・・・当然、卵胞刺激ホルモンをつくることができず。
　　　　　　めでたく・・・・エストロゲンが発生しない！というわけです。


　　　　　　で。
　　　　　　この治療を受けている間は、「生理」がとまり。
　　　　　　更年期状態に突入となります。



その２　：　抗エストロゲン剤　　薬名（タスオミン　ノルバデックス　他）
　　　　　　この方法は、閉経前後の方が対象。

　　　　　　この抗エストロゲン剤は、
　　　　　　本物のエストロゲンが、「乳がん」細胞のレセプターと結合する前に、
　　　　　　細胞のエストロゲンレセプターに先回りして、
　　　　　　そのレセプターと結合するもの。

　　　　　　だから・・・「乳がん」細胞は偽者エストロゲンを食べさせられるわけで、
　　　　　　細胞分裂をすることができなくなるってわけだ。

　　　　　　で。
　　　　　　抗エストロゲン剤の場合。
　　　　　　この薬に「生理」をとめる力はない！です。

　　　　　　なぜに？？？　閉経前後なのかというと、
　　　　　　抗がん剤の影響なんだなーーーー

　　　　　　抗がん剤は、細胞分裂が早い部分を攻撃する！という性質があるため、
　　　　　　まっとうに生きているのに、
　　　　　　爪・毛根・胃腸系・卵巣は、その攻撃対象となってしまうわけです。

　　　　　　なので！
　　　　　　抗がん剤治療中に「生理」がとまってしまう場合がありますね。
　　　　　　
　　　　　　「生理」が抗がん剤の攻撃でとまっているのか、
　　　　　　「閉経」でとまっているのか分からん！場合に、このお薬を使うわけです。



その３　：　アロマターゼ阻害剤　薬名（アリミデックス　フェマーラ他）
　　　　　　この方法は、閉経後の方が対象。

　　　　　　女性にとって。女性ホルモンは、とーーーっても大切なもの。
　　　　　　なので、「閉経」という形で、卵巣の働きが低下して、卵巣でエストロゲンを
　　　　　　作ることができなくなっても、細々と・・・・他の場所で作るわけです。

　　　　　　他の場所とは・・・副腎。

　　　　　　副腎で作られたアンドロゲンが、脂肪細胞にあるアロマターゼと結合して、
　　　　　　エストロゲンを作りだす！

　　　　　　そこで。
　　　　　　そのお薬は、アンドロゲンになりすまし、アロマターゼと結合しちゃう！
　　　　　　
　　　　　　かわいそうに・・・細々と作られていたエストロゲンも、
　　　　　　シャットアウト！されてしまうわけです。


その２の「抗エストロゲン剤」のほかは、
それぞれ、副作用があり・・・・これが個人差があるものの、患者さんは苦しむわけです。


私の場合は、
「不眠」・「うつ」・「ホットフラッシュ」・「手の不具合」が主だったもの。


で・・・このブログの始めにも書きましたとおり、
現在は「手の不具合」に悩まされているわけです。


　　　　　　　　　　　　　　　　　　－－－－　つづく　－－－－－－－