薬剤師てるちゃんのサプリメント日記

TC療法4クール目の点滴を終えて3週間経過（11/26）。
これで投与終了の区切りになるみたい。
無事に滞りなく終わって、本当に良かった！

先生に足のむくみ（浮腫）が出たことをいうと
「やはり来ましたか。投与を重ねていくと出やすい副作用で、
　服用していたデカドロン（ステロイド剤）は吐き気や筋肉痛予防の働きもありますが、
浮腫を抑える目的もあったんです。」
「何キロ体重増えましたか？」と聞かれたので、
「３キロ位です」と私。
「10キロくらい増える人もいて、利尿剤などの治療が必要な場合もあります。
　時間がかかるかもしれませんが、良くなっていきますので。」と。

そしてTC療法のドセタキシルによるむくみの特徴は、
押したら指の跡が残るようなむくみではなく、
張るタイプのむくみだとか。
確かにパンパンに張ってる感じのむくみだわ。

むくんでいると、歩いたり、階段を上ったりするだけで疲れる。
治療は終わったので、周りの人も
体調の心配をしてくれる人も少なくなって、、、
でも今の方が、何だか疲れやすいし、
意外とキツイのかも～

そして涙目が続いていることを先生に伝えると、
「一度眼科へ行ってもいいかもしれません。
　患者さんで“眼科で一度処置をして貰って良くなった”という方もいるので。」と。

副作用は終しばらく終わらないのか、、、、
まあ、これくらいなら仕方ないね。

化学療法を経験したお友達とLINEした時、
結構色々な副作用が出る話になって、
“脱毛なんて、大したことない副作用に思えてくるよね”となった。

そうそう、終わってみると、
脱毛自体は、それほど怖い副作用ではないと思えてくるから不思議。

忘れないうちに、脱毛の変化のことを書いておこう。

10/18（2クール目終了頃）のブログでは、
頭皮６％残、眉毛5割残、睫毛8割残、鼻毛2割残、下の毛8割残。
　↓
今12/6（4クール終了頃）は、
頭皮４％残、眉毛2割残、睫毛5割残、鼻毛2割残、下の毛3割残。
という感じでしょうか。

顔、手足、脇の毛もなくなってしまうけど、
こちらはツルツルになってお手入れ不要で、結構便利です。

話は戻って、先生と今後の治療の話に。
「リンパ節14個中4個の転移があったので、放射線療法はやった方が良いです。」とのこと。
私もやった方が良いだろうなぁ、と思っていた。
ガイドラインでも、標準治療になっているし。

化学療法を始める前は、
化学療法も放射線療法もどちらもやるのは大変だなぁと思っていたけど、
化学療法を乗り越えてしまうと、
できることは何でもやっておこうという気持ちになってくる。
主治医の先生は、
（癌を見つけて手術してくれた先生。
そのクリニックには化学療法や放射線の設備がないため、別の病院で診て貰っている。）
その当時（8月頃）コロナのこともあるし、
岡江久美子さんのこともあるし、やらなくても、、、、なんて話もあった。

とはいえ、この前主治医の先生と久しぶりにお話したら、
「放射線はすることになりましたよね」なんて言っていて。。。
その当時の、先生の「やらなくても、、」発言は何だったのでしょうかね？

まあ、先生の発言のお蔭で、
化学療法の先生からも、放射線の先生からも
熱烈に（！）放射線療法を勧められて、
ゆっくりとお話を聞くことができたので良かったのかも。

放射線科の先生からは、
「リンパ節へ4個転移しているので、再発予防のためにも放射線治療をした方が良い。」
「確かに放射線肺炎の可能性や肺線維症などの可能性はあるが、
　決して高い発現率ではなく、優位性の方が高い。」
「１回２Gy（グレイ）を25回、計50Gy。
　月曜日から金曜日まで毎日×5週間、
　“胸壁”と“鎖骨上リンパ節”に照射することになる。」
「連続して今からだと、お正月を挟むことはできないので、年明けから。」

私が
「化学療法で再発を抑える治療をしましたが、
それでも放射線療法はした方が良いのですよね。」
と質問すると、
「昔は４つ以上なら、今は２つでもリンパ節への転移があった場合、
　放射線治療をすることで、乳房内の再発を抑制出来た。
ということが、海外の論文で明らかになってます。」
「再発してから、放射線治療をする場合もあるが、
　その場合、局所に当てたりすることが難しく、
　今の段階で照射する方が良い」

「他の部位に照射されることによる“口内炎”などの副作用は？」との質問には、
「口内炎はないです。
　今回“右胸”に照射なので、心臓にあたることもないです。」と。
「副作用は照射部位が軽いやけどを起こしたような状態になる。
　また照射を続けることで、筋肉が萎縮することがあり、
　少し肩こりが酷くなる場合もある。」と。

乳房を一部分だけじゃなくて、
“全摘出”をして、
リンパ節もしっかりとって（リンパ節郭清）、
全部ごっそり取ったつもりだった。
それでも、もしかして、
全身に散ってしまったかもしれない癌細胞をたたくために
抗がん剤（化学療法）をして、
もしかして、取り切れていない癌が乳房内に残ってるかもしれないから、
放射線治療して、ってどれだけ癌ってしつこいんだろうか。

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