こころ模様

　仕事で、最近やりはじめた作業の一つに、カルテからの情報収集がある。
収集する内容は、既往歴や検査データ、心臓カテーテル検査のレポートなど。

　当初あんまり難しくなさそうだと思っていたけど、やり始めてびっくり。
心臓カテーテルレポートが全く読めない。
　半年前まで、呼吸器・循環器病棟にいたはずなのに・・・と、かなり
ショックを受けた。

　まず、まだ一部しか電子カルテになってないから、どれもこれも調べにくい。
そして、問題の心臓カテーテルレポート。手書きなので、書いてある文自体が
わかりにくい（前の職場は、レポートはちゃんとしたフォーマットに打ち出され
てたし、手書きなんてなかった）。
　手書きという事は、単に字が読めないだけでなく、文章の中に英単語や略語、
商品名が混じったわかりにくいシロモノ（長島茂雄やルー大柴なみ！）。
かつ、ブロック体・筆記体が混在し、スペルもわかりにくい上、間違っていたり。

　今まで２回、循環器医師に添削してもらいながらやったのだけど、２時間
かけて４人分しかできなかった。これ２５０人分以上しないといけないのに～
　という事で、指示した上司に直訴してみたのだけど、もうちょっと頑張れと
いう事になった。

　このままではいかんと、実家に帰って、参考書や資料を探してみたら、
いろいろでてきました。中でも、のべ９回にわたって医師にやってもらった
勉強会の資料は役に立った（勉強会で、余談として話された内容がまさに、
今回の知りたい内容）でした。見つけるまで、聞いた記憶すらなく、当時の興味
関心に全くひっかからない部分だった事を痛切に感じました。
　知らなくても事足りていたというか、不勉強だったというか・・・

　それにしても、学生時代ばりに、略語辞典や英和辞典をひきまくりました。
　気合を入れて、カンニングペーパーを一通り作ったので、次回の収集日が
ちょっと楽しみになってきました。前回、医師から匙を投げたいような様子が
垣間見れた気がするだけに、次回進歩がみられ、褒めてもらえる事を期待～。