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みかんの花咲く丘

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2018.01.28
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カテゴリ:多系統萎縮症
​​夫のエアマットを、昨年12月2日(日)から​ラグーナに替えた​のだが、
20日くらい経った頃から、何となく「脊髄反射が増えたかも?」と思っていた。
それは、リハビリの理学療法士さんも同じように感じていたらしい。

脊髄反射が多いと、筋緊張が強まり、ひいては関節が硬くなり、
おむつ交換とか、難しくなるとのこと。

私が、「エアマットを交換してから増えたから、マットのせいではないですか?」
と言うと、「病気の進行は、考えられないですか?」と、意見が分かれたので、
一度、オスカーに戻して検証することにした。


福祉用具の会社が、年末年始のお休みに入る前、12月27日(水) 訪問入浴の時に、
4週間足らずで、またオスカーに交換した。

すると、脊髄反射が起きる頻度は元に戻った。
検証の結果、病気の進行ではなかったということが証明された。
だけど、
順調に出ていた尿の出方が変わった。


腎臓は、血圧の低下に反応しやすいため、
低血圧になると、すぐに尿量が減少する。

つまり、夫の尿流出の変化は、血圧の変動に由来する。

オスカーだと、朝の血圧が80台まで下がり、
ラグーナだと、何故か、100前後を維持している。

だから、オスカーの場合、血圧が、お昼頃に100ちょっとまで上がり、
夕方にかけて上がっていくので、尿が1,000ml排出されるまで時間がかかる。

ラグーナの場合は、朝から100前後あるので、
お昼過ぎから夕方前までに、尿が1,000ml排出される。


塩を1g増量​したことで、血圧は、極端に下がらなくなった。
塩増量の効果だけではなく、ラグーナにしたことでも、
大きな変動がなくなっていたのだった。


そこで、オスカーのままにするか、またラグーナにするか、悩んだ。
オスカーだと、安静時の脊髄反射はほとんどない。
だけど、血圧の変動があり、尿の流出がスムーズでなくなる。
ラグーナだと、その逆。

主治医も、エアマットの違いで、血圧に関係するのかと、驚かれていた。
どちらがいいか相談すると、
「自分は、褥瘡ができなければ、どちらでも・・・」とのこと。
つまり、「好みで、決めたのでいい」と。
強いていうなら、血圧の変動が大きくない方が良いかなぁ、という感じだった。


それで、ラグーナにして、体位変換をオスカーの時と同じ頻度で使うことにした。
先月ラグーナにしたときは、見た目、体位変換しているかどうかわからないので、
スイッチの切り忘れ等で、長い時間、体位変換をしていたので。


1月17日(水) 3週間使ったオスカーを、ラグーナに交換してもらった。
やっぱり、ラグーナにすると、尿流出は順調だ。
夕方に、血圧は上昇するのだけれど、朝と夜の血圧が、ほぼ同じだからだと思う。
肝心の脊髄反射は、体位変換する時間を減らしたことで、
初めてラグーナにしたときよりは、確実に減っているが、
オスカーほど少なくはない。


ラグーナにして、落ち着いたかと思っていたが、
1月25日(木) ​syuichiさんのブログ​を拝読して、また、悩み始めた。
夫も、手足先の冷えが起きることがあるからだ。
でもそれは、このところの寒さによるものだと思っていた。

それから、オスカーにNewモデルがあるとの情報。
これには驚いた。
17日まで借りていたオスカーは、Newモデルではなかったからだ。


Newモデルは、体位変換の角度が4種類あり、保持時間も4種類あって、選べる。

   

前のモデルは、体位変換の角度が大きいので、それがストレスなのかも?と、
疑っていた。
ラグーナよりも少し大きめの角度で体位変換できるのであれば、
冷え対策のあるオスカーの方が良いのかな?とも、思ったりする。
だけど、使ってみなければわからない。

今、ケアマネさんを通じて、福祉用具の会社で、
Newモデルのオスカーの取り扱いがあるのかどうか、調べてもらっている。
だから、結論は、もう少し先だが、しばらく悩みそうだ。






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最終更新日  2018.01.28 16:18:46
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