植物にいやされて＊園芸日誌＊

本当は怖い家庭の医学（診察日：2007/1/30)

『本当は怖い痩せの大食い～食後の安楽～』
食べたら食べただけ太ってしまう？
あまり食べないのに太ってしまう？
いくら食べても太らない？
この３つのタイプ中に今回の重要な病気のサインが含まれています。

Ｏ・Ｙさん（女性）／４３歳（発症当時） 専業主婦
専業主婦のＯ・Ｙさんは、いわゆる「痩せの大食い」３年前から
食べ歩いたランチのことを自身のブログに書いて、密かな人気を集めていました。
そんなある日、ランチ帰りに階段を少し上っただけで息切れを感じたＯ・Ｙさん。
年のせいで体力が落ちたのかと思ったものの、
毎年の健康診断では異常がないため、特に心配はしていませんでした。
しかし、そんな彼女をあざ笑うかのように、さらなる異変が襲いかかります。

（１）息切れ
（２）胸を刺すような痛み
（３）胸が締め付けられるような痛み
（４）心臓を鷲づかみされるような痛み

＜なぜ、痩せの大食いから隠れ糖尿病に？＞
毎年健康診断を受け、特に問題はなかったはずのＯ・Ｙさん。
そんな彼女がなぜ、突然心筋梗塞に襲われてしまったのでしょうか？
そこには検査の目をすり抜けて暗躍する、もう一つの恐ろしい病が存在していました。
「隠れ糖尿病」です。
「隠れ糖尿病」とは、通常の健康診断では見つけることの出来ない糖尿病のこと。

では、なぜ健康診断で見つけることが出来ないのでしょうか？
そもそも食事をすると食べた分だけ血液中の糖分が増加します。
すると、すぐにすい臓からインスリンが分泌。
その糖分を脂肪やエネルギーに変えるのです。
しかし、一般的な糖尿病患者の場合、すい臓が疲弊しているため、
インスリンが少ししか出ません。
そのため食後、血液内に増えた糖分をエネルギーに変えることができず、
常に血糖値が高い状態が続きます。
だからこそ、一般的な糖尿病は健康診断で発見されやすいのです。
隠れ糖尿病の場合も食後インスリンが少量しか出ないのは、通常の糖尿病と同じ。
血糖値も高い状態です。しかし、決定的に違うのは、隠れ糖尿病の場合、
インスリンの出が悪いのは食後のみという点。
時間とともにインスリンは出始め、
およそ２時間後には、血糖値は正常値に戻り始めるのです。
つまり血糖値が危険なほど高くなるのは、食後の２時間のみ。
１日３食として、６時間。
そう、隠れ糖尿病とは１日わずか６時間ほど患う糖尿病なのです。

では、なぜその６時間を健康診断で見つけられないのでしょうか？
実は通常の血液検査は空腹時に行います。
それは人それぞれ食事内容などが違うため食べた物で、
検査結果に違いが出るのを防ぐためです。
だからこそ食後２時間だけ現れる隠れ糖尿病は、
通常の健康診断では発見されづらいのです。

こうしてＯ・Ｙさんは、自分が隠れ糖尿病だとは気付かないまま、
１日６時間の高血糖を放置。
その間、心臓の冠状動脈に溢れ返った糖分が血管内を傷め続けていました。
その結果、体内では静かに動脈硬化が進み、
ついには心筋梗塞を起こしてしまったのです・・・。

この隠れ糖尿病には、その標的となりやすいタイプがあります。
それが「痩せの大食い」
実は痩せの大食いの人は、インスリンの出が悪い人が多いというデータがあり
隠れ糖尿病になる危険性は、太っている人よりも高いといわれています。
そして、現在の糖尿病患者７４０万人のうち、
なんと４割が隠れ糖尿病だといわれているのです。

あなたは痩せのお食いタイプではありませんか？
時々　息苦しさを感じることはありませんか？
そして何より　健康診断の結果で安心しきっていませんか？

・健康診断は空腹時血糖値を測ることが多いため異常が見つかりにくい。
・食前と食後の血糖値の差が大きいと心筋梗塞の危険性が大きい。
・家族歴は非常に重要で　インスリンの出方は
　体質（遺伝）がかなり関係している。
・年齢とともにインスリンのでが悪くなっている可能性はある。
・普段から大量のアルコール摂取をする人は　
　インスリンの出を悪くしている可能性あり。

要注意の人が今後できることは
・まとめ食いを避ける
・定期的に運動をして　インスリンの効きをよくする

＜家庭で簡単に食後の血糖値の目安がわかる方法＞
（１） 「自己測定機」という血糖値を測る器械があります。
（２） また「尿糖試験紙」を使うと、もっと簡単に血糖値を測ることができます。
（３） 食後２時間くらい経った血糖を測ってみましょう！

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