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主婦♪青林檎

主婦♪青林檎

2009.02.26
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本当は怖い家庭の医学(診察日:2月17日 放送)より

昨日の続き

ストレスの受け止め方を変える
福島県立医科大学附属病院「最新の腰痛治療法」

1年前までひどい腰痛で立てなかった29歳の女性。
しかし ストレスや物事の受け止め方を変えて劇的に腰痛が改善した。

奇跡の腰痛治療法とは?
腰痛に対する「リエゾン治療

リエゾンとはフランス語で連携と言う意味。
整形外科と心身医療科が連携し 身体と心の両面から腰痛を治す。

どんな治療法なのか?
整形外科

⇒薬や注射で痛みを和らげた りリハビリ療法で筋力の回復を図る

心身医療科
⇒腰痛の原因となるストレスを軽減するために心理療法を行う
「認知行動療法」
物事の受け止め方 認知を変える⇒対処の仕方 行動を変える
心理的ストレスを軽減する治療法


1年前まで腰痛で立つこともできず車椅子生活だった29歳女性。
彼女も認知行動療法で腰痛が劇的に改善した患者の1人。

一体どんな治療を施したのか?
認知行動療法を行う上でまず大切なことは
普段物事に対して どのような受け止め方のクセ 特徴があるのか?
本人がよく振り返って分析して自覚することがとても大事。

まず心理学の本の抜き書きを支持した。
本を読み 自分に当てはまること 
共感したことを 抜き書きすることを指示。

彼女が抜き書きしたある言葉に着目した。
「理想が高すぎる人はそれが実現しなかった時の落胆が大きい」
彼女は子どもの頃から目標が高く到達できないと落胆していた。
目指せ100点で97点だとその3点を悔しがったとか…
リハビリ担当医師からもそれを裏付ける報告が…
1日でも早く歩くことを目標にしていた彼女は
立つことすらできない自分に落胆しリハビリへの意欲を失う。

目標に到達できないと 
失敗と受け止める(認知)⇒落胆し投げ出す(行動)


医師は彼女の物事の受け止め方が腰痛を悪化させてると確信した。
そのことを彼女に告げ自覚してもらうと同時にある提案をした。
リハビリカレンダー作戦

リハビリの目標を1週間単位で細かく立て 達成できた日は印をつける。
実際には 彼女の目標を「歩く」ことから「立つこと」に下げさせた。
リハビリカレンダーを使えば目標を小刻みにできる内容に変えて
毎日毎日チェックすることで小さな達成感を味わうことができる。
この小さな達成感は彼女にとって新鮮なものだった。
目標を低くし その達成を成功と受け止める。
そんな考え方は彼女には全くなかった発想だった。
こうして悲観的な受け止め方と行動が消えていった。

リハビリ・カレンダーを始めて1年経った現在
立つことすらできなかった彼女が 腰痛の痛みはほとんど消え 
今は杖を使って外出できるまでに回復した。

ストレスを感じやすい人は
物事をネガティブに受け止める傾向がある。
認知行動療法は 自分がいかに
ネガティブな受け止め方をしているか自覚することが まずは重要。


◆━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━◆

ストレス腰痛を招く物事の受け止め方チェック
ゲスト患者を例に…


おみくじを引いたら「大凶」こんな時あなたは?
ストレスによる腰痛を招かない回答

・「ラッキー」大事にとっておく
・「へー」気にしない
ストレスによる腰痛を招きやすい回答
・「あっ そうなんだ…」書いてある注意事項を気をつけようとする
・「かなんなぁ…」今年は気をつけて行動する

久しぶりの海外旅行で連日の雨 こんな時あなたは?
ストレスによる腰痛を招かない回答

・「いい景色が見れそうだわ」海と空の色を心に焼き付ける
・「雨 多いなぁ…」気にしない
ストレスにより腰痛を招きやすい回答
・「え~ 雨降るかぁ~」部屋で日頃の行いを反省する

深夜 夫(妻)との連絡がとれません こんな時あなたは?
ストレスによる腰痛を招かない回答

・「心配しない」寝る
ストレスにより腰痛を招きやすい回答
・「だまされたわ!浮気に違いない!」全ての知人に電話をかける
・「事故にでもあったのかしら…心配…」眠れずに朝まで電話をかけ続ける

物事の受け止め方は 長年の「考え方のクセ」
クセと考えれば「考え方のクセ」は直せる。
物事の受け止め方を意識して変えていく。

腰痛がひどい場合は「痛いからできない」ではなく
自分のできる範囲のことをやってみることも大切。
日々「考え方のクセ」を直していけばストレスによる腰痛は改善される。







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Last updated  2009.02.26 20:59:28
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