一救入魂！

休日だったよナースな友人とあそぼってことで・・
まず、プールに行ったよこだが産まれる前にここで監視してたことがあるので・・・結構知ってる人がいたりしてなつかしかった・・
けど「太ったぁ？？」なんぞきかれちまったよ・・ぎくっ。体重は変わらないんだけどねぇ・・当時は死ぬほど泳いでたから・・筋肉のしまり具合が違うかも～。
泳ぐの自体久しぶりだったしな～・・やばいっす。身体が短水路対応になってるかも（本来５０メートルプール対応のはずなんですがねぇ～・・爆）
でも泳ぐのは気持ちいいよ、やはり。時間を作ってがしがし泳ぐようにしなくちゃねぇ～。

なんて決意したあたし。

で・・それからイクスピアリに行ったよ
みいみいが・・入学祝に行こうといってて、まだ実現してないお店レインフォレストカフェに行ってきました・・みいみいには内緒だよぉ～

お店の中がジャングルなのよぉ～～！
超おもしろいっす。
滝が流れてたり雨が降ってたりするの。
で・・
動物さんたちもいっぱいいるんだけど・・（結構リアルな動物さんたちだよ・笑）そいつらが時間で時々動いたりするんだ～。
あと、時間で雷がなったり・・
いろんな仕掛けがいろいろ。
それと素敵なのがでっかい水槽があってこっちには本物のお魚さんたちが泳いでます。きれいだったよ

メニューはアメリカンな感じだよ。
あたしはロコモコランチを頼みました。ドリンクつきで１２３０円だったかな。ドリンクは飲み放題だったよ。

なかなか楽しめるので、記念日とかいいかもね～。
子供も喜べそう・・だけど、店内薄暗いし動物動くし、鳴くので（笑）キャラによっては怖がっちゃう子もいるかも。

ジャングルな雰囲気を堪能して、よかったよぉ～～。あ、あと、グッズショップもあって動物さんグッズやらなにやらが売ってます。
お店のコンセプトは「熱帯雨林の保護」ってのがあるらしく、売り上げのうちいくらかはそれに使われるとか。

そのうちまたみいみいとの約束もあるから行ってみよう

暗くて雷・・って・・・
あんまり激しいとこだの痙攣発作が誘発されちゃうかな？と思うけど、それほど激しくなかったのでよしよし
多分こだも大興奮、大喜びできるのではないかと思います

そうそう、子供のドリンクはかわいいディスポのコップで多分持ち帰れるのではないかな？！

平日だったのでガラガラ・・・すいていました

また来よう。

友人ともいろいろいっぱい話して楽しかったよぉ～彼女は、今町のクリニックで仕事してて（ドクターは消化器専門）
偶然不整脈（頻脈）の患者さんがきたんだって。おばあちゃんだったみたいだけど・・

で、在庫の数少ない不整脈のお薬（シベノール）を使ったらVT（レートは彼女も覚えてないといってましたが）になって、血圧も６０位に下がっちゃったみたいで・・・。
でも結局リドカインもDCも使わずそのまま救急車要請したらしいけど・・・

なんでDC使わなかったんだろぉ～・・何で何もしなかったんだろう～・・VT持続してたのに・・って話が。

そうだよねぇ～・・・
救急車でもAED使って結局ショックが必要ってなりそうだし、
脈があるVTで意識があるとして・・
リドカイン使うとかするよねぇ～。同期下カルディオバージョンとかもあるし。

しかも血圧下がってるんだから・・何もしないってどんだけ？？と思いますが。

どうやらドクター自体もあせってたらしいです・・普段循環器みてない・・といってもさぁ・・ちょっとこういうときはがんばって欲しいところだわ～。

シベノール、あんまり聞いたことなかったのでついでに調べてみたら・・
キニジンとかと同じ分類になる、ナトリウムチャンネルに作用する薬だね。
来たときのECGはR-R間隔整で、発作性上室性頻脈っぽかったみたいだけど・・。

で、シベノール、Q-T延長作用もあるんだって。
ってことは・・彼女の話いわく、多形性VTっぽいのも見えたといってたから・・まさか、先日あたしが悩んだトルサードポアン？！
薬の副作用の「重大な不整脈」のところにVT書いてあったよぉ～でトルサードポアンも含むって。まあ・・ねえ・・Q-T延長からくるってことかしらん？！
で、このような副作用が出た場合は迅速に抗不整脈を使用するように～みたいな。（きたっ、リドカインかしら～？！）

ちょっと・・これを機にまたちょいとお勉強してみよう。
やっぱり・・あたし、循環器好きかも（笑）いろいろつながるわ。
頻脈性の不整脈はいまいちよくわからないんだよね～・・これもついでにちょっと勉強しなきゃね。ワソラン（カルシウムチャンネルに作用する薬）使うことが多いと思うけど・・洞結節とか洞房結節とか指令を出すところに効く薬だから、心筋とかが勝手に興奮してるときは効かないんだろうけど、そもそもなんで最初にナトリウムチャンネル阻害剤使ったのかな・・この辺も勉強不足でわからないな～。

彼女についでにICLSすすめたら「え～！行こうかな、言ったらお休みもらえるかも」と言ってました・・是非・・っつうか、その医者に来て欲しいくらいだよ（笑）

いくら循環器みないからって・・・
急変時の対応くらいはできるようにしとかないとあかん・・と思われる。

だってさぁ・・早期のショックは最も重要

っていうじゃないねぇ～。

なあんて。。すっかり話がずれてきた。さっきG２００５の本やいろんな資料を広げてみちゃったよ。

夕方からの我が家のどたばたはまた後ほど！