毒多ぁ亀山の小児科日誌

「痒くて痒くて眠れないんです」
「カビだらけですね」
「皮膚科でプロパデルム塗られてるんです」
「弱いステロイドも試しましょう」
「アルメタの方が合います」
「アルメタ2倍希釈にします」
　1才頃から下腹~陰部~大腿部が発赤ｶﾞｻｶﾞｻだった9才の男の子。ステロイドを塗り続けて2才頃からひどくなったので、3年前(6才)に受診しました。
　3年前：IgE:69､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ2(0.75)､HD2(0.71)､ﾀﾞﾆ1(0.64)､ｶﾋﾞ･杉･猫･犬･卵白･ﾐﾙｸ･小麦･黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌≦0.34
　診るからにカビだらけでしたが、数値が低く、強酸性水消毒＋イソジン消毒＋抗菌剤軟膏で、みるみる良くなってしまいました。
　ここ2年ほど来ないなと思っていたら･･･
　春頃から全身ガサガサが悪化して、プロパデルムが効かないので(9才)再受診しました。
　前回よりも全身(特に陰部)発赤ガサガサカビだらけが悪化し、鼻粘膜と咽頭扁桃の腫脹充血を認めましたので、検査したら、ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)でした。
　どうやら、ステロイド皮膚症(カビだらけ)が杉花粉+マイコプラズマで一気に悪化したようです。
　3年ぶり：IgE:207､ﾋﾞｰﾙ酵母3(7.74)､ｶﾝｼﾞﾀﾞ3(6.76)､ﾋﾟﾃｨﾛｽﾎﾟﾘｳﾑ3(6.66)､杉3(5.67)､ﾏﾗｾﾁｱ3(3.91)､ﾀﾞﾆ3(3.70)､HD2(2.81)､ｱｽﾍﾟﾙｷﾞﾙｽ2(2.11)､ﾍﾙﾐﾝﾄｽﾎﾟﾘｳﾑ2(1.16)､ﾋﾉｷ2(1.07)､蛾2(0.81)､黄色ﾌﾞﾄﾞｳ球菌2(0.71)､ｶﾋﾞ1(0.69)､ｲﾈ科1(0.60)､ｼﾗｶﾝﾊﾞ1(0.36)､ﾄﾘｺﾌｨﾄﾝ0.16､ｱﾙﾃﾙﾅﾘｱ0.13､ｸﾗﾄﾞｽﾎﾟﾘｳﾑ0.10､犬･ﾍﾟﾆｼﾘｳﾑ≦0.10､ｲﾑﾉｶｰﾄﾞﾏｲｺﾌﾟﾗｽﾞﾏ抗体(+)
　なぜ？、いったん良くなったカビだらけにstrongのプロパデルムを塗ったのか聞いたら、1年前に大怪我をして総合病院に担ぎ込まれ、外科処置のついでに皮膚科に拉致され、無理やりプロパデルムを塗られたそうです。それからずっと塗っていたら、どんどん悪化したそうです。
　もう一度、初心に帰っていろいろ試してもらったら･･･
　強酸性水◎､アルメタ◎､キンダベート◎､ﾛｺｲﾄﾞ×痒くなる､ﾌﾟﾛﾊﾟﾃﾞﾙﾑ×無効､ﾌﾟﾛﾍﾟﾄ×無効､ﾋﾙﾄﾞｲﾄﾞﾛｰｼｮﾝ×痒くなる､ｹﾄﾊﾟﾐﾝ×無効､ﾗﾐﾃｸﾄ×無効､ﾌｼｼﾞﾝﾚｵ×無効､ﾌﾗﾋﾞﾀﾝ×無効､ﾈｵﾒﾄﾞﾛｰﾙ×無効
　とりあえずミノペン+デカドロン点滴+ジスロマック内服で良くして、今後アルメタ軟膏を徐々に希釈していく予定です。
　なんでもないのに、ステロイド(strong)を毎日きちんきちんと塗ったら、カビだらけになるよね。アトピービジネス。恐い恐い。