ほんわか介護とほんわか心

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• ケアマネ物語（１０回）

  訪問調査再び月に９～１０回も調査をすると、個々の人については忘れていきます。その中でも忘れられないケースはいくつかあります。ある都営住宅の１室に伺ったときのことです。まず、訪問のための電話をかけても出ない。何度かけても出ない。この調査の申請者はある福祉事務所の相談員名になっています。本人はいないようですが・・。と問い合わせると、いるはずだと言います。調査に立ち会って欲しいといいますと、忙しいので・・。と断られてしまいました。地図を見ながらやっと現地にたどりつき、玄関のベルをならします。でません。外から携帯で電話をしても出ません。ベランダ側にまわると、ベランダの塗り替え工事中でした。ベランダにむかって大きな声でよびかけました。やっと工事の人がこちらをみてくれたので、中に人がいるか、聞いてみると、いる。とのことです。「区役所から調査に来たので、玄関を開けてくれるように言ってください。」それで玄関に回ってあけてもらいました。区役所と言う言葉が効いたようです。中からおそるおそるあけてこちらの様子をうかがいます。用件を言い。押し問答を繰り返し、やっとわかってもらえて玄関が空きます。目が点・・状態。いわゆるゴミ屋敷とは違います。たいした荷物はなさそうですが、掃除はしたことがないようです。居室に向かう廊下は歩く道筋だけ埃がよけられています。その細い筋を頼りに、ベランダにむかった部屋に入りました。座る所はありません。出入りしている部分だけ埃がよけられているので、なんとか其処に座りました。福祉事務所から頼まれて介護保険の調査に来ていることを話します。そこから世間話のようにして調査を進めていきました。室内は入り口横になにやら物が積み上がった机らしいもの。奥にも小さな棚のような物が家具の全てです。本人はこれ以上薄くなれず、これ以上汚くなれないせんべい布団の万年床に座っています。本人が来ている物は元の色がわからないシャツとステテコのようなもの。ああ、男性です。蒸し暑い季節で肌にそれだけを直接着ています。ステテコの社会の窓はボタンが外れてというか、元々ないようであぐらをかくと正直危険です。目をできるだけそらして・・、泳がせて・・。勘弁して欲しいよ・・状態でも調査は続けなくてなりません。ですが、介護度はでないでしょうと思いました。寝たきりのように見えますが、すたすた歩いて玄関もあけてくれましたので歩行には問題なし、痴呆状態もほとんどみられません。問題点はやる気がない・・という所だけでしょう。多分今まで掃除はしたことがないと思います。部屋の片隅には埃がうずたかく積もり、すでに土、砂のようになっています。部屋の端から砂漠が押し寄せてくるようようです。電話をしても通じないというと、電話・・ああ、そこに・・と私の横のがらくたや食べかけのものが積んである所を指さし、なおかつ堀り出そうとしましたので、いいです・・。と断りました。話を先にして、私が帰ってから掘り出すように・・。とお願いしました。そこから何が出るか怖い物です。帰りに玄関の横の部屋を覗きますと、畳は既に腐って床に大きな穴があき、その上になぜか洗濯物のようなものが下がっていました。何か大きな災害が通り過ぎた後のようでした。見なければよかったと思いました。福祉事務所の担当の人に電話をします。介護度がおりるかどうかわからないこと。もし降りたらどうするつもりなのかを・・。福祉事務所の方は、家族がいないので施設に入れたい・・。措置の頃なら、入れたかもしれません。しかし今は福祉事務所といえど措置は使えません。施設の待ちが多いのをご存じですよね・・。と答えておきました。

  2006.08.14

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  小石川植物園　２　メンデルのぶどう

  メンデルのぶどう小石川植物園にはニュートンのりんごの側にメンデルの葡萄の木があります。メンデルさんは遺伝の法則をエンドウ豆で研究したのでは・・。グレーゴール・ヨハン・メンデル(1822～1884)さんはチェコのブルノー市にあるケーニギニ修道院の僧侶でワインを作るための葡萄の品種改良にも取り組んでいました。まずエンドウ豆で研究しました。エンドウ豆は1年で結果がわかりますものね。何年も交配を重ね、あの優性遺伝とかの、遺伝の３法則を発見したのです。で、葡萄は美味しくなったか、というとメンデルは司祭とか修道院長とかになって仕事が忙しくなり、研究はすすまなかったようです。遺伝の法則は1866年「植物雑種の研究」という論文にして発表しましたが、何の評価も得られませんでした。　メンデルが世に認められたのは、後に（1900年）３人の学者が遺伝の法則を研究し、メンデルの業績が再認識されたからです。それは論文発表から３５年ほど経っていました。メンデル死後１６年後のことです。写真を撮ったときには、葡萄の実はなっていませんでした。味はどうかというと、せっかく品種改良したらしいのですが、あまり美味しくないようです。説明版には、「このブドウは遺伝学の祖ヨハン・グレゴール・メンデルが実験に供したものの分株である。大正2年（1913）に三好学教授がチェコスロバキアのブリュン（現在のブルノー）にメンデルの遺跡を訪ねた時、旧農園にあったブドウの分譲を依頼し、その翌年に送り届けられたものである。」とあります。現地の葡萄は枯れてしまい、平成４年にこの葡萄の木から分枝してメンデル記念植物園に四本贈ったとのことです。これがメンデルの葡萄です。もう勢いが無くなって、実りが悪いようです。精子が発見されたソテツです。このほかにも精子が発見された銀杏の木というものもありました。柴田記念館です。「柴田記念館」は大正7年に、当時植物園内にあった東京大学植物学教室の柴田桂太教授が、植物生理化学の研究業績に対して授与された学士院恩賜賞の賞金を寄付し、それをもとに翌大正8年に建設された、植物園に残っているもっとも古い建物です。もともと生理化学の研究室として使われていましたが、2005年春に外装を改修し、内部も展示・講演を目的とした部屋に改装しました。（小石川植物園公式HPより）かわいい童話のお家みたいです。もしかすると植物の妖精が住んでいたのかも・・。旧東京医学館本館です。この前にはきれいな和風庭園が広がっています。明治9年（西暦1876)に建築されたこの建物は、旧東京医学校の本館で、東京大学に関係する建造物では現存する最古のものです。国の重要文化財に指定されています。昭和44年（西暦1969年）に本郷構内より移されました。現在は、東京大学総合研究博物館の小石川分館として、一般公開されています。（小石川植物園公式HPより）

  2006.08.13

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  小石川植物園　１　ニュートンのりんご

  ニュートンのりんご先日、天気のよい午後に小石川植物園に出かけました。小石川植物園（東京大学大学院理学系研究科附属植物園）は、植物学の教育・研究を目的とする東京大学の教育実習施設です。江戸時代の貞享元年(1684)小石川御薬園として江戸幕府が作ったのが前身です。８代将軍徳川吉宗の時代には「養生所(あるいは施療院ともいう)」もありました。こちらへは都営地下鉄三田線　白山駅下車　徒歩約10分・東京メトロ丸ノ内線　茗荷谷駅下車　徒歩約15分・都営バス（上60）大塚駅～上野公園線　白山2丁目下車　徒歩約3分でいけます。綺麗な公園と違い、植物の研究のための施設です。中は普通の山と整備された公園の中間のような雰囲気です。空気も都心のビルの谷間なのに鮮烈といってよいほど綺麗です。ちょっと大げさかな・・。土は落ち葉が積み重なってふかふかして歩くととても気持ちが良く、幼い頃山で遊んでいた頃を思い出しました。このような場所に来たかった。このような所を私の心と体中が求めていた・・とつくづく感じました。本当に気持ちが良かったのです。木々は適度に手入れされて伸び伸びとしています。下草も木漏れ日があたり和やかに風に揺れていました。自然って素敵・・。素晴らしい・・。と胸一杯空気を吸い込みました。色々写真を撮りました。まずニュートンのりんごをどうぞ。アイザック・ニュートン（１６４３～１７２１）は、イギリスのロンドンの北・ウールソープに生家があります。家の庭にリンゴの木があり、毎日リンゴが枝から落ちるのをみながら「万有引力の法則＝「全ての物の間に距離の二乗に逆比例した引力が働く」）を思いついた・・。このリンゴの木はケントの花と呼ばれる品種で風がなくても収穫前には落果する性質があるとのこと。リンゴは何でも落ちるという訳ではないのですね。このリンゴは接ぎ木によって記念樹として学校や公的施設に寄贈されています。このリンゴは花が綺麗です。この写真は青リンゴですが、赤くなります。美味しそうですが、酸っぱく水分も少ないそうで、生食にはむいていないようです。　リンゴが落ちて初めて引力が判ったのではありません。リンゴが落ちるのを見て物には重力があるのだと再認識しました。しかし、それならなぜ月は落ちてこないのだろう・・。ということで万有引力の法則を発見したそうです。リンゴが落ちる速度と同じ速度で地面も落ちているそうです。地面は円を描いて落下していますが（自転のことだと思います）、リンゴも実は直線で落ちるのではなく円を描いて落ちています。リンゴの枝と地面との距離が近いためリンゴは直線的に地面に激突したように見えていますが・・。　月と地球との距離と落ちるスピードの関係がうまく引き合う力になると、月も人工衛星も落ちてきません。人工衛星は宇宙に飛び出したときのスピードが慣性の法則により持続すると思っていましたが、今は少づつ地球の力の方が強く、最終的には地球上に落ちてきます。　宇宙に飛び出すためにはこの重力のスピードより速いスピードでなら可能です。上に宇宙旅行が可能だということも、このニュートンさんのお蔭で判ったのです。　なんて、私自身も判ったような・・、それでいいのだ・・。というような・・。

  2006.08.12

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• 認知症について　１０

  ある特養で職員が入居者に暴言、セクハラ発言、などの虐待があったとのNEWSを聞きました。認知症で寝たきり状態になると何も判らない、意識も人格も無くなっていると、いうのは間違いです。人は最期まで人であり、人格は残されています。寝たきりで、自力で動けなくなり、体位交換が必要になっている方でも、話しかけると目を合わせてくれます。時に意味不明だが返事をしてくれることもあります。何も思っていないのではなく、なにも感じないわけでもありません。ある方のことです。認知症が進んでいました。よく転倒する人でしたが、誰もいないとき、室内で転倒し入院いたしました。脳が萎縮していたため、頭蓋骨の中で脳がはね、脳挫傷になってしまいました。娘さんは障害者でしたので、このまま家に戻して介護するのは無理だろうとの診断でした。療養病床群に入院できました。私との縁は終わりかと思いましたが、しばらくして娘さんから電話がありました。介護保険の更新で調査員がくるが立ち会って欲しいとのことです。久しぶりに会ったその方はすっかりベッドと車いす生活です。調査の人の質問にもきちんと答える事が出来ません。私のことも覚えていないようでした。しかし、最後に私がベッドに歩み寄り、「また、お伺いします。お元気で。」と声をかけると私のことを思い出したようでした。私に向かって体を動かし手をさしのべ、頷きました。娘さんは「ケアマネさんを覚えているのね。」と言って嬉し泣きをしました。みんなで良かった良かったで終わったのです。私は月１回の訪問ですし、時にはデイサービスに出かけているとき、ご家族の娘さんと話をするため訪問したこともあります。それほど何回も会ってはいないのです。それでも覚えていてくれたと思えば嬉しいことですが・・。認知症がすすむと何も判らなくなる、何を言っても本人には判らないと思いがちですが、そんなことはありません。きっと区の調査員の態度が少しアレレと思うような所があったので、私に救いを求めたのかもしれません。認知症の人の前で暴言を吐くのは、外国の人の前で日本語がわからないだろうと大声で悪口を言っているようなものです。外国の人には日本語ペラペラの人もいます。失礼な言葉だけわかる人もいます。態度で悪口と判る場合もあります。認知症ケアの勉強をしていない職員の方々なのでしょう。職員の方々の教育？、研修制度がどうなっているのかが問題です。また勤務体系がどうなっているのか・・。シフトは・・。休日は・・。そして給与は。衣食足りて礼節を知る・・ですか。仕事の量、質が収入と合っているのか。利用者にたいして太っていると言った女性職員もいました。介護職の職業病は腰痛と言われています。おむつ交換、トランスにおいて、利用者、介護者双方に負担のかからない介護法が研究されています。研修や職員ミーティングの際に介護の方法についての切磋琢磨が行われていたか・・。なども気になります。さて、なぜ、このような暴言が行われるのでしょうか。実際、ネットの掲示板などにはこの様な苦情が多く掲載されていました。施設に入所させたら、縛られていた、薬漬けになった。失礼な態度の職員がいる。暴言を吐く、暴力を振るわれる。など、など・・。様々な施設ケアの報告があります。おむつをいじったり、外してしまうので、夜間は拘束服を着せたり、ベッドに縛り付ける介護をしていたが、思い切っておむつをはずしてみることにした。その人なりの排泄リズムをみつけ、トイレ誘導をするようにした。するとおむつを外すことに成功したという例を聞いたことがあります。徘徊するならすきなだけ徘徊させる。玄関に鍵をかけない介護をする。すると落ち着きを取り戻した例・・この成功例の根底には十分な職員の確保です。おむつにするのはじつは介護者の便利のためということもあります。少しでも体が動くならポータブルに移乗して排泄した方が寝たきりを防げます。しかし被介護者が過体重であるとトランスが大変です。おむつの中に排泄させて、時間で交換したほうが介護は楽になります。施設において深夜帯のおむつ交換は1人を５分ぐらいで終わらせたい。夜勤の職員はたいてい1人です。今施設でもユニットケアが中心となりつつあり、１ユニットが9人程度となっています。しかし夜勤職員は9人にたいして１人つけているでしょうか。100人定員の施設で夜間に１０人以上の夜勤はおけないのでは・・と思います。さて、施設や職員の側に立っているような意見ですが、根底にあるのは効率第一主義に陥らざるを得ない、今の介護報酬も責任の一端があると思うからです。最後に介護職の方々へのメンタル面のサポートが遅れているのではとも思うのですが。

  2006.08.11

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• ケアマネ物語（9回）

  思い出してみると、始めの頃は行政も試行錯誤でした。認定調査でも、なるべく高い認定度をだしてあげようとする空気を感じました。介護保険を周知し利用してもらうことが当初の目的だったのでしょう。私がおそるおそる社会に出たのと同じで介護保険もおそるおそる始まったのでしょう。さてZ区では、福祉事務所が４ヶ所もあります。そういう区は外にもありますか・・。それだけ生活困窮のひとが多いということです。おかげで介護券というものがあることや、介護扶助という言葉までしりました。生活保護法を熟知しているわけではありません。この仕事になって、誰もが始めてそのような制度が身近になったことに驚きます。生活保護を受けている人が介護保険サービスをうけるにはどうしたらよいか・・。第2号被保険者65歳前の方達は介護費用は１００％介護扶助になります。全額税金から賄われます。介護認定は認定調査を受け、判定は介護保険の判定に準じます。医療が介護扶助になるのと同じです。認定は地方自治体によって出され、介護度にあわしたサービスが受けられます。このときの介護報酬請求は１００％地方自治体にいたします。６５歳以上、第１号被保険者は９０％は国保連に普通に請求します。１０％は地方自治体から介護券が送れてきます。ケアマネはサービス利用表を地方自治体の福祉事務所に送付します。これが１０％の請求書がわりのようなものです。Z区は４つの事務所に送らなくてはなりませんでした。とにかく事務作業が繁雑です。また福祉事務所は送られてきた利用表に使いすぎだ、とか必要はないのでは・・と後から文句がくることはありません。機械的に請求は受け付けてもらえます。介護保険対応の住宅改修も第２号被保険者は１００％地方自治体です。そのかわり必ず２０万円以内で納めなくてはなりません（２０万円以内は第１号被保険者も同じだと思います）。Z区は都営住宅が沢山建設されています。生活保護受給者の居宅はこのような公営住宅が多かったのです。住宅改修するさい住宅が自宅ではないとき、住宅の持ち主（大家さん）に許可の書類にハンコがいります。これは自宅でも、妻が介護保険対応で住宅改修するばあい、夫の許可書が必要となります。私はそれに気付かず、印鑑をもらいに走ったことがありました。たいてい夫から工事の依頼が来て、支払いも夫の場合が多いからです。たとえ自宅でも、こちらの住宅の名義はどなたですかと聞く必要があります。民賃アパートや借家の場合は大家さんの説得にも行かなくてはなりません。最近は大工事でなければ高齢者じゅうたくについて理解が得られる大家さんもおおいようです。都営住宅や公団住宅は当該地域の支社、支店、支所などの窓口にいきますと、独自の書式があり、介護保険対応ですというと、すぐにハンコはいただけます。自宅が本人名義でないと事務作業が繁雑になってきます。それでケアマネの手数料はなしというのは、どうも・・です。給料で働いていると言っても、他の仕事に影響を及ぼします。それで最近は介護保険対応の住宅改修を請け負う会社が多くなりました。大手の建築会社（いわゆるゼネコン）も参入しようと考えていました。ケアマネにとって使いやすい業者は専門は介護関連事業という会社がよかったと思っています。当時はまだ業者の質も悪く、使いにくく実際はとても困っていました。できるだけやりたくないというのが本音でした。それでも平均月に1回はやっていましたね。始めは自治体の窓口も対応が甘く、ほとんど精査せず申請は通りました。それが２０００年７月ごろになると、書式の様式も複雑になり、審査も厳しくなってきました。行政も勉強をしているということです。

  2006.08.10

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  旧盆ホラーシリーズ４

  長徳山　妙行寺について昨日のお話に続けて妙行寺は明治４２年に四谷から移転しました。驚いたことに、お岩様のお墓の前に朝野家のお墓があることです。といっても奥様のお墓です。内匠頭の奥様（阿久里）揺泉院、弟大学様の奥様のお墓も並んでいます。浅野内匠頭の奥様は品川泉岳寺に47士、内匠頭と一緒に葬られていますので、こちらは供養塔だそうです。浅野家の墓碑がお寺の前にありますが、お岩様の石碑が大きくて、添え物のようです。浅野家はなんと思っていらっしゃるでしょうか。浅野家は1710年、弟大学が旗本に取り立てられました。その後、11代目・浅野長楽(ながら)まで至ったが、昭和61年(1986年)に病死。世嗣はなく、赤穂浅野家は再び断絶した。とのことです。表の墓碑には○浅野内匠頭長直室　高光院殿 　丹羽右京大夫長重二女。　○浅野大学長広室　蓮光院殿　 土方市正雄豊女。　○浅野内匠頭長矩室　瑤泉院（供養塔）　 浅野因幡苧長治女。朝野家のお墓の隣に常磐津のお墓があります。明治の常磐津の名人林中というかたのお墓です。有名人ばかり・・、そしてもっと有名かもしれません。お寺に入った所にうなぎ供養塔があります。土用の丑の日で美味しい鰻をたべたばかり・・、ナム・・。魚河岸供養塔も・・。揺泉院供養塔です。こちらが鰻塚・・。立派です。おいしい蒲焼きありがとう。

  2006.08.09

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  旧盆休みホラーシリーズ　３　お岩様

  四谷怪談、小岩様のお墓はすぐ近所にあった！！我が家の近所にお岩様のお墓があります。四谷にあるものだとばかり思っていたのに・・。なんでこんな所に・・お寺が四谷から越してきたので、お墓も越してきたそうです。四谷怪談もワイドショー的に全国的に有名です。夏ともなると、映画、ドラマ、歌舞伎などで上演されます。落語も聞いたことがあります。私は落語が好きで・・。色々怖い怪談話がありますがお岩様はとくに怖い・・。お岩様の本当の話江戸時代文政期に御先手組同心・田宮又左衛門氏のひとり娘お岩は、婿とりをしました。それが伊右衛門です。お岩さんはほうそうで片目はを失明状態でした。それでも家付き娘だからか気が強いようで、伊右衛門との仲はうまくいかなくなりました。伊右衛門さんは「人愛も在之、物事器用ニ而、組内気請能ク、同組与力伊藤喜兵衛儀別而入魂ニ致し･･･」と、なんだかとてもい人らしく、お芝居の怖い人ではないようです。結局離縁して、伊右衛門さんは他家に婿入りしたようです。でもお岩さんは伊右衛門に思いが残りストーカーに・・、江戸時代のストーカー条例のようなものにより小岩様は伊右衛門さんをあきらめなくてはいけませんでした。「同人(いわ)儀、年丈ケ重キ疱瘡相煩ヒ、片眼盲シ、勝れて醜婦、殊ニ性質頑クネニ付、養子ニ可参者も無之処･･･」「岩(いわ)聞請嫉妬心募り、鬼女之如く相成狂乱致し、其儘屋舗を欠出し、伊右衛門居宅近辺マデ罷り越し候得共、西之方ヘ走り行、終ニ其行衛不相知･･･(新宿区所蔵『文政町方書上』より)　お岩様は伊右衛門の新しい家へ行こうとしましたが、なぜか四谷の大木戸を走り出てそれ以降戻ってこなかったということらしいです。しかし、別の話もありお岩様と伊右衛門は仲の良い夫婦であったが田宮家は貧しくて、二人は共働きに出ました。お岩様は家に祀られているお稲荷様を信心していましたので、家は段々盛り上がってきました。それ以降、お岩稲荷は一生懸命信心すれば願いが叶うと江戸の評判になったそうです。（お岩稲荷は四谷にあります。）よい話と悪い話・・があります。歌舞伎には悪い話の方が面白く、また時代性もあり、男の方がうんと悪い方がよいので、民谷伊右衛門はむちゃくちゃ悪人になりました。でもなんだか悪人の方が色気があるような・・。それが物語の世界です。私の住んでいるところから徒歩１０分、都電荒川線新庚申塚駅から２、３分の所に長徳山妙行寺（みょうぎょうじ；東京都豊島区西巣鴨四丁目）にお墓があります。お寺の前に都電荒川線が走っています。平行した通りをお岩通りといいます。さて、良い話、悪い話どちらが本当でしょう。このお墓の前に看板（高札？）があり、そこには以下のように書いてあります。由緒小岩様が夫、伊右衛門との折り合い悪く病身となられて、その後亡くなったのが寛永１３年２月23日であり爾来、田宮家ではいろいろと「わざわい」が続き菩提寺妙行寺四代日蓮上人の法華経の功徳により一切の因縁が取り除かれた。この寺も当時四谷にあったが明治四十二年に現在地に移転した。お岩様に塔婆を捧げ熱心に祈れば必ず願い事が成就すると多くの信者の語るところである。これはお岩様を信仰する某女性が昭和61年にたてたものです。この由緒書によると、悪い話の方が書いてあります。先の新宿区所蔵『文政町方書上』からしても悪い話の方が本当かな・・。でも、四谷のお岩稲荷も、このお岩様のお墓もお参りして一生懸命お願いすれば霊験あらたからしいので、よい方の話も本当かも・・。歌舞伎や映画で四谷怪談を公演するときは、四谷とこちらと両方お参りするそうです。お寺の入り口に四谷怪談お岩様の寺という石碑が建っています。境内にも同じような石碑があります。よっぽど自慢らしいです。小岩様のお墓です。でも四谷大木戸を走り出て帰ってこなかったそうで、ここには何も入っていないのかも・・。これは供養塔ですね。きっと・・。小岩様へお花を・・、これは面白い形だったので取りました八重のクチナシです。

  2006.08.08

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  旧盆休みホラーシリーズ２　八百屋お七と吉祥寺

  八百屋お七と吉祥寺昨日、写真をすべてお見せできませんでした。今日はお芝居の舞台となった吉祥寺について。吉祥寺は東京メトロ南北線本駒込駅から本郷通りを歩いて５～７分、大きな立派な山門があるのですぐわかります。先日樋口一葉のあこがれの人、半井桃水のお墓のあるお寺（繁栄山　養昌寺）を紹介しました。そのお寺の斜め前ぐらいにあります。「吉祥寺（きちじょうじ）　曹洞宗、諏訪山。長禄年間（1457～59）太田道灌が江戸城築城の際、井戸を掘ったところ、「吉祥増上」の刻印が出てきたため、現在の和田倉門のあたりに「吉祥庵」を建てたのが始まりといわれる。徳川家康時代に現在の水道橋際に移り、1657年明暦の大火で焼失し現在地に移転。関東における曹洞宗の宗門随一の栴檀林（駒澤大学の前身）がおかれ多くの学僧が学んだ。第二次大戦でそのほとんどが焼失し、現在は山門と経蔵だけが往時をしのばせる。」中央線に吉祥寺駅があります。ここにはお寺はありません。明暦の大火とか、江戸時代には何度も大火があり、その都度江戸市民は引っ越しを余儀なくされました。水道橋付近にあった吉祥寺のお寺は現在の地に・・。門前に住んでいた、農民、下級武士（黒鍬者）、浪人などが、江戸幕府の政策で、武蔵野の地を開墾することになりました。その土地を吉祥寺と呼んで昔の土地を懐かしんだのでしょう。黒鍬者とは、企業で言う営繕課のような仕事をする人達です。土木工事などを主に行っていました。江戸市中には黒鍬同心と呼ばれていた人が働いていたようです。さて、この吉祥寺にはお芝居の舞台になったと言う由縁でお七・吉三の比翼塚があります。これはお七生誕３００年の昭和４１年に、日本紀行文学会が建てたものとのこと。曹洞宗の宗門随一の栴檀林の山門。吉祥寺本堂。実在しないお芝居でのお七と吉三の比翼塚です。これで二人は天国（極楽）で結ばれたのでしょうか。吉祥寺には意外な人のお墓を見つけてしまいました。二宮金次郎のお墓です。年配の方には懐かしい、小学校にあったあの薪を背負った二宮さんの像がありました。

  2006.08.07

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  旧盆休みホラーシリーズ 1

  と銘打ちまして、近くでちょっと涼しくなるスポットを・・。といいますか、有名人お墓シリーズになると思います。まずは八百屋お七について・・八百屋お七のお話は歌舞伎、日本舞踊などでおなじみです。私は子供の頃落語でしりました。落語では覗きからくりの話もあり、好奇心一杯でした。おなじみなのは井原西鶴の『好色五人女』　でしょうか。八百屋お七は自宅が火事になり、預けられた吉祥寺というお寺で寺小姓の吉三を好きになってしまい、家に戻ってからも忘れられず、また火事になれば会えると、自宅に火をつけ、半鐘を鳴らすというお話です。当時放火は大罪で火あぶりの刑でした。白州で御奉行様がお七の幼さを哀れと思い、１４であろうと聞きました（１５才以下なら、罪一等許され、遠島になるらしい、江戸時代も少年法がありました）が、お七は１６でございますといいはり、結局火あぶりの刑になってしまいました。本当は小火だった、未遂だったとの話もあり、可哀相です。そのお墓は、南縁山・圓乗寺（えんじょうじ、文京区白山１－３４－６）にあります。お七地蔵もあります。２０年ぐらい前でしょうか、仕事でこの圓乗寺参道前にあった傾きそうなビルによくきました。よく、自転車をお七地蔵の赤い幟に立てかけてとめました。でも、お七様に失礼かな・・と、ちょっと怖かった思い出があります。当時はマンションもたっていなくて、柳みたいな木があり、ちょっと幽霊もでそうな雰囲気で・・。さてお七さんの本当のお話は、この圓乗寺につたわっています。　お七の家族は焼け出されて円乗寺に身を寄せていました。そこでハンサムな寺小姓の生田庄之助（一説には左兵衛）と知り合いました。後は同じですが火をつけたのは、盗みや火事場泥棒の吉三と言う悪党に「火事になればまた会える」とそそのかされたからだという話も残っています。その時の火事はボヤ程度でした（大火になったという話もあります）が、処刑されてしまいました。しかし江戸時代は数えですので、１６歳といえば、今の１４歳から１５歳です。江戸時代から若年層の凶悪犯罪があったと、感心すべきか、そのような頃から男恋しさに犯罪を犯すのか・・。といろいろ考えさせられます。江戸時代にはテレビがないのに、このワイドショー的事件は、日本中の話題となりました。お芝居の舞台になった吉祥寺にはお七・吉三の比翼塚があります。これはお七生誕３００年の昭和４１年に、日本紀行文学会が建てたものとのこと。さてお七様の実像ですが、じつはそれほど眉目良くなかったそうな・・。小太りであばたの痕もあり・・と。八百屋というのは、本当に八百屋さんで、本郷片町とか森川宿（本郷３丁目交差点側らしい・・）とかにあったと言われています。お七のご両親は事件後、本郷から越してしまい、行方はわからないそうです。またお七さんは、千葉県八千代に生まれ、本郷の八百屋（徳兵衛とか八兵衛）の養女となったそうです。処刑後、悲しんだ実母が刑場から遺骨（遺髪）を貰い受け、千葉県八千代市の長妙寺に埋葬したと言われています。お墓をたてたのは、養母という説もあります。その八千代市の長明寺って、ネットで調べたら、痔（ぢ）の呪（まじな）いで有名なお寺だそうです。どんなまじないをするのでしょうか。また、恋人の吉三、もしくは庄之助は僧になって修行をつみ、西運という高僧になり明王院というお寺の住職になりました。お七の菩提を弔い、お七地蔵を建立しました。今は目黒雅叙園になっていますので、お七地蔵は目黒の大円寺にあります。今回の写真のお墓は圓乗寺です。都営地下鉄三田線で白山駅、白山下出口に出ます。出口から道を渡り、マンション横の細い路地を入ってください。その坂をのぼり坂中途ぐらいにお七地蔵の赤い幟があります。其処を左にはいればわかります。お七地蔵全容。以前はマンションではなかったので、もう少し怖い雰囲気でした。八百屋お七のお墓と、お七地蔵です。と思いましたらお七地蔵は端の方でほとんど写っていません。参道入り口です。

  2006.08.06

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• ケアマネ物語（８回）

  さて住宅改修について語りましょう。住宅改修は介護度がついてから２０万円を限度として使えます。介護度が付かなくとも、自治体により介護予防サービスとして補助金が出ることがあります。まず自治体の窓口に相談してください。この流れは当該窓口の相談員などが事前に自宅訪問調査して改修が適当と認められると工事を発注し、現物支給か、あとから現金支給かになります。始めの頃は工事は1回だけで20万円を限度とすると思われていました。私もそう思っていたのです。そのため、始めの頃は手すり3本ぐらいで２０万円というバカ高い工事もありました。わかっていてボッているわけです。また、介護保険対応の工事が出来る業者も少なかったのです。工事は誰でもできますが、どこに手すりをつければよいとか、手続きがどうしたらよいかとか、わかりません。今から思えば夢のようです。むろん悪夢ですが・・。工事前に日付の入った現況写真を撮る、工事後にも日付の入った写真を撮る。簡単でよいからどこに何をつけ、どう工事をしたかの図面をつける。見積もり書、請求書、領収書を揃える。そして工事理由書をケアマネが書き、窓口に申請をする。この理由書を書いてもケアマネには手数料がでません。一時２０００円でたこともあります。たしか、すぐになくなったはずです。訪問調査に伺うとき、名刺をおいていきます。私の働いていたZ区では、身分証明書がわりに名刺をおいてくるようにと指導がありました。認定がおりるとさっそく電話がきます。ヨッシャー、また利用者一件ゲット！！と思いますと、住宅改修だけでよい・・ということが案外多かった。こういっては何ですが、住宅改修は只働きです。まあ給料で働いているからいいんですが、もし独立して事業所をもっていたら、辛いですね。住宅改修にかかる時間を計算すると大変な物でした。とにかく始めの頃は工事業者をみつけるのも大変でした。利用者出入りの業者というのが一番いいのですが、大抵は町のなじみの大工さんで、工事は気持ちでやってやる・・というキップの業者です。役所に届けるための写真たら、図面たら、ちゃんとしてくれません。工事金額は安いのですが、というのも、2階への手すり（サービス）、和式トイレを洋式へ、トイレに手すり１本、トイレにいく廊下に段差があり、床のかさ上げをして、全部で２８万円ですみました。役所では和式トイレから様式にするとき、外へ少し張り出している。これは増築になるといわれました。改修はいいですが、増築は認められません。そこで、請求書から張り出した部分の工事費を割り出したけっか、工事費は２０万円内ですみました。ここまでくるのに工事終了から２ヶ月はかかりました。私がA社を辞めるときの最後の仕事となりました。だいいち、まず図面がない。やっと書いて貰う。領収書、請求書、見積書の数字が違う。領収書の方が高い。それで、領収書か、請求書の数字を直して、数字を合わせてください。と頼むのに2週間はかかりました。このケースはデイサービスを週1回うけるということでケアプランにはなりました。しかしぎっくり腰で動けなくなっての介護保険認定だったので、多分半年後の認定調査では自立となったでしょう。当時は認定調査は半年毎だったのです。住宅改修を３、４月の間に５件ぐらやりましたか・・。後に福祉住環境コーディネーターの資格を知り、受験しようと思ったのも、この時の経験があったからです。ケアマネとしてもしっかりとした知識が必要であると感じました。手すりはどこにつけたらよいか、縦か横か、長さはどのくらい・・。現場に立ち会い、利用者や家族の意見を聞いたり、自分自身だったらどうかと考えたりして、手すりをつけていきました。その時はどのようにつけるのが正しいのか、本当はよくわかってはいません。

  2006.08.05

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• ケアマネ物語（７回）

  いよいよ問題が続出！！夜間巡回のヘルパーについて苦情の電話が入ってきます。夜間巡回は３０分です。30分でおむつ交換をすませ、水分補給などをします。ところがおむつ内が爆発していて、外まではみだしていると、３０分では終わらないと、ヘルパーの談です。汚物の処理、陰部洗浄、体の汚れた部分も拭きます。シーツを替え、寝間着を着替えさせ、水分補給までで30分は越えてしまいます。きちんとケアしていないという苦情です。汚れた下着やシーツをバケツにいれてくれていない。エアコンの風を直接当てたままかえる。とにかく雑である。と言われました。そのときのヘルパーは男性です。夜間巡回の時間給は高くなります。彼は仕事の効率と時間給のことをいつも気にしていました。５～１０分ぐらいの延長は記録につけることは好ましくないという事業所の考えがあります。またケアマネとしても点数の限度額が増えるので、つけないでほしいと思います。反対に３０分が20分ですめば30分の時間給でOKです。どうしても手早くと考えるのは仕方がないことでしょう。しかし家族は30分いっぱいつかって丁寧にケアして欲しいと考えています。家族や本人にとっては当然の要求です。その苦情をなぜケアマネの私が聞きに行き、謝らなくてはいけないのかが、当時わかりませんでした。いや、今も・・。これはサ責や所長が共に謝るべき問題だろうとおもうのですが・・。所長はケアも介護保険もよく知らない人です。サ責もケアに出ています。結局私が一人で謝りに行くはめに・・。本来ケアマネはヘルパーへの苦情が来たとき、まず当該事業所に連絡をします。改善されない場合は事業所を替えます。しかしヘルパーもA社のヘルパーですので、ヘルパーの交代をしたくとも、夜間巡回は担当してくれるヘルパーの数が少ないので困難です。結局介護保険の始めの趣旨である、ケアマネの独立性はとうに失われています。仕事の取り込みはいけないとされていますが、結局の所訪問介護の仕事は自社を始めに考えなくてはなりません。次には、ちょっと窓の外を拭いてくれても、外の下を片付けてくれても・・と別の人から電話が入ります。いや、外は、窓ふきも・・、あらどうして体が動きづらいからお掃除を頼んでいるのよ。いや、介護保険の掃除では外は・・ちょっと・・。その人からまた電話がはいります。私ねあれから、サービスについてという所を熟読したのよ。いいわ、外が出来ないなら、それはそれで・・。でもこの前ヘルパーさんに縫い物を頼んだけれどしてくなかったのよ。どうして・・。サービスのなかに日常の縫い物は入っていました。ヘルパーに聞くとはきふるした下着のパンツの幅を縮めてほしい、とのこと。ゴムの入れ替えぐらいはできるけれど、パンツの幅つめは勘弁して・・。それはそうです、縫い物得意の人ばかりではありません。サービス時間内にあれもこれも・・は難しい・・。この人がヘルパー介助で病院に月に1回いきます。毎月予定日が違いますので、間違えずにサービス利用表につけておかなければなりません。夕方になって電話がありました。今日ヘルパーが来てくれなかった。ええ、とびっくりします。私がきちんと提供表につけておかなかったのか・・。結局の所、ケアの予定は入っていたが、担当するヘルパー（実はサ責）が忘れて行かなかったのです。自分でバス停にいき病院までいったとのこと。「自分で出来ると判ったから、介助はしばらくいいわ・・。」考えてみれば自立へ近づいたのです。一人で行けるのなら、始めから一人で行けよ・・、と心の声・・。何事も自分でアセスメントをして本人の希望を聞き、できること、出来ないことを説明してからたてたプランではない・・。とこれはまた、私の独り言・・。始めの頃は素人の私が賢しいことを・・と遠慮していましたが、1年も過ぎるとケアマネは独立、中立です。必要が有れば、例え自社のサービスでも他社に替えます。とはっきりいっていました。勤務して1ケ月もたつと問題、問題が続きます。でもそれにかかりきってはいられません。仕事は満載です。いつのまにか日にちが経ち、問題も過去におしやられてていきます。

  2006.08.04

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• ケアマネ物語（６回）

  介護保険施行当時から数年は、月１回の訪問といっても、行かないケアマネが多く、電話と手紙で済ませることが多かったのです。実はつい最近まで（2年くらい前まで）多かったのです。一人で５０人から100人担当し、事務所の所長や訪問看護の看護師まで兼任している人も多いからでしょう。在支や社協のケアマネでもそのような人が多く、またケアプランに１、２、３表を作成しているというと、在支の方からさえ、へーと感心されたりしました。それでも困った人、問題児の所には月に何回も訪れることになります。最初の頃はデイサービスも始まったばかりで、ぜひ利用者を紹介してくださいと挨拶に来られることも多かった。デイサービスにはあまり苦労はしませんでした。が、それも・・。ある時、利用者のデイサービス利用を断ってきたことがありました。始めは利用者が少なくとも、すぐに満杯になり、このようなことが起きてきます。これから始めるのではなく、今利用している人のことです。私自身は介護も福祉も経験ゼロで始めたので、当時そのような電話がかかってくると、頭はパニック状態になります。きちんと両方の言い分を聞いて対処すればよかった、と今になると判りますが、当時は利用者のことだけ考え、断ってくるなんて飛んでもない施設だと思いました。前任者のケアマネは問題のあるケースのみしっかり引き継ぎをしてくれました。この利用者もそのうちの一人です。その利用者は年齢は６０歳丁度くらいで第2号被保険者です。統合失調症（当時はもっと怖い呼び方でしたね）の既往があります。どちらかといえば、ぼんやりしているような人に見えていたのですが・・。通院介助でヘルパーが入っていますが、ヘルパーのいうには、玄関とそこへ続く部屋の掃除をして欲しいとかならず言われる。それはケアプランにはいっていないはずだ。とのこと。当時は複合サービスといって、身体介護と家事援助が入っているサービスがありました。身体介護より単位が低くなるので、点数が厳しい人のプランにはよく使っていました。というより、何でも複合にしてしまうケアマネもいました。複合なら掃除もできるはず・・。ヘルパーにしてみれば、身体介護の通院介助に掃除までして、かえって介護報酬がさがるので・・どうかというサービスでした。いろいろ頭の痛くなる苦情が多いケースです。本人に話をすると、かなりきつい言葉で帰ってきます。「時間があるときはちょっとぐらいしてくれていいのに・・。」私も時間があるなら、ちょっとぐらいしても・・なんて思うのですが。そこへデイサービスからのお断りの電話です。利用者は、足が痛いといってマッサージをやってもらいたがる。マッサージは毎回することはできない。精神病院にいかせたら・・とさえいわれました。私が思うようなボンヤリした人ではなく、かなりきつい口調で言ったり、我が儘な人のようでした。むろん、現在は病院にいくほどでもないし、デイにいかないと引きこもり状態なので、続けるようにお願いしました。さて、携帯電話はまだいらないと思っていましたが、この仕事を始めるとき買いました。この携帯電話は便利で迷惑な物です。子供の運動会で代休をいただき、グランドで観戦中、着メロが・・、バックの中を探り、探り、やっと見つけて、はいと返事すると、事務所から「○○さんがデイサービスに来ていない。どうしたらいいか。」とか、「○○さんが熱が高いとヘルパーから電話があった。」とか、いろいろ・・。手元に利用表の控えがあるわけではなく、○○さんて誰？と言う状態です。全く違う環境にいるのに、仕事が追っかけてくる。とにかく思い出しながら指示だしをして、その場を切り抜けるわけです。事業所では頼りにならないケアマネと思われていたでしょう。ケアプランと言っても自分で作ったものではなく、職場にいればともかく、プライベートまで追っかけてこないで・・。と、そのときは思いました。デイサービスにいかないというのは、5年たっても同じ問題が起きます。まずヘルパーから電話があります。朝なかなか起きてこないでデイサービスにいきたくない・・と言っています。本人が行きたくないっていうなら、行かなくてもイイジャンとふと頭の中に浮かびます。引きこもり解消なんだから・・、家族がいってほしいと言っているから・・、行かないと運動をまったくしないから、デイサービスの理由はいくつもあります。バスでいくのは嫌だからタクシーでいくって、いいでしょ、いいでしょ。タクシー券もあるし・・。

  2006.08.03

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• ケアマネ物語（５回）

  まったく初めてで慣れていない仕事なので、とまどうばかりです。サ責（サービス提供責任者；ヘルパー派遣の責任者）との軋轢も多少はありました。自分は仕事が出来ると思っている人が一番対応が困難でした。私は慣れないので、大きな態度はとれません。一つ一つ教えて貰うようなものです。その態度が大きな軋轢にはなりませんでしたが・・。例えば実務研修や試験では介護保険のヘルパーは庭の草むしりはしないとか、仏壇の掃除はしない、とか家業の店番は手伝わない（これは教えて貰わなくても当然とわかります）とかは教えて貰わなかった様な気がします。私の仕事始めは、先輩が作ったケアプランでしたので、そのようなことでもめることはそれほどありませんでした。ケアマネの１ケ月について思い出してみましょう。月の１０日には国保連の請求締め切り日です。25日ぐらいからサービス提供表を各事業所にＦＡＸ送付いたします。昨年から個人情報保護法案のあおりをうけ、個人情報をみだりに開陳できなくなり、提供表は手持ちでもってきて下さい、とか郵送してくださいとか言われるようになりました。また２０日ぐらいからは利用者宅に来月のサービス利用表をお渡しし来月のサービスの承認をいただき、認めの印鑑をいただきます。いけないことですが、当時は利用者宅に送付しハンコをおして送り返していただく方式をとっていました。もちろん事前に電話をして来月の予定について承認をいただいておきますのは、当然ですが。とにかく全てが手仕事です。利用表、提供表はエクセルで手打ちです。はっきり言えば頭混乱状態です。当時は高性能の薄型のノートパソコンは高価でした。大きなデスクトップが３台ぐらいありますが、みんなが交代で使う状態でした。勤怠ですが、月末に本社にPCから勤務報告を送ります。朝何時に来て、何時に帰った。休日はいつとった。振り替え休日はいつ・・。とかの勤務実態をPCで本社のサーバーに入り行います。3台のパソコンは常勤も、パートヘルパーもサ責も事務員も所長もみんなが交代で使用するので、空いている時にそれっとやります。結局仕事ははかどらないということですね。そのころはケアマネも仕事をやりたい時期です。結局、月の始めから変更のない人だけ先に用意をしてしまいます。と言うわけで、毎日何かに追われて仕事をしているようでした。むろん、PCが得意でない人もいます。他事業者のケアマネには、すべてを手書きでやっていた方もいました。手打ちで書き込むより手書きの方が早いと思うことも多かった。今思うと全てが笑い話になりそうですが、そんな試行錯誤のケアマネに担当された利用者が一番の犠牲者です。おかしな物です。あれから6年以上の月日が経ちました。私はエクセルが多少ですが使えるようになりました。マクロまではできませんが、簡単な関数なら使えるようになりました。もっとも介護保険用のソフトも充実し価格もピンからキリで、キリでも使いやすく便利なものがあります。私が仕事を辞めるころは世の中が大きく変わってしまいました。たった数年なのに、何十年も経ったような気がします。そういうわけで（どういうわけだ・・？）、月の初めは請求業務に追われ、月の後半は利用表、提供表に追われます。お休みは月の１０日過ぎから２０日ぐらいのあいだに事務の人と交代で取るようになります。まあ、それほど追われていなければ土日にも休みますが、利用者や訪問調査で土曜に出かけることも多かったですね。恥ずかしいですが、この始めの３、４ケ月は利用者宅訪問は問題のあるお宅以外はなかなかでかけられませんでした。

  2006.08.02

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• ケアマネ物語（４回）

  さて、ケアマネ業務ですが、しっかり試験勉強もしましたし、実務研修もうけましたし、ばっちりと思っていました。ばっちりではなくとも、当時は誰もよく判っていないケアマネ業務、介護保険でした。私には前任者のケアマネがいました。介護保険施行前から業務は始まっていたのです。そして4月の混乱がおわり、前任者は夫の実家近くに転勤願いをだして、転勤することになっていました。実はその事業所は混乱つづきだったのです。私の入社と交代にケアマネ兼任の所長が辞めていました。私が最初の日にあった所長は営業の人で、福祉関係はまったくわからない人でした。大人しい方でしたので、ほとんど部下のいいなり、まかせっきりでした。ですから１月もするとその所長も辞めていきました・・。あれ？　　初めての訪問調査・・とにかく何も判らないまま、前任者の50人を引き継ぎ、仕事がはじまったのです。まず、訪問調査同行です。事前に電話でアポを入れ、二人で伺います。本人が玄関口まで出てきて丁寧に挨拶をされました。和室に通され、家族も出てきて和やかな歓談が始まります。先輩は上手に話をしています。世間話の中にうまく質問を組み込んでいます。先輩は医療職出身ではなく、社会福祉士でした。ながく相談員をしてきた方です。私の認定調査のやりかたは、基本的にその先輩を踏襲しています。事務所に戻ってきてから先輩はそのお宅に電話をかけていました。「お母様には痴呆の症状があるように思いますが、おうちではいかがですか？」私は痴呆に気付いていませんでした。にこにこお辞儀をしていましたし、お風呂にも自分で入っている。顔も毎朝洗っていると返事をしていましたのに・・。電話のご家族の話ではお風呂にもなかなか入ろうとしないし、身支度だって、今日は人が来るからと綺麗にしているとのこと、でした。「お風呂に入りたがらない・・、ということは痴呆ということが考えられます。」私が勉強したことは、話をしながら観察すると言うことです。聞いて返事を鵜呑みにするのではなく、あとから確かめるということです。観察、観察、確認、確認・・ですね。つぎに一人ででかけた訪問調査です。とにかく、なったばかりのケアマネですが、始めから月に９人の訪問調査がありました。さてうかがったお宅はご夫婦でした。夫婦共に持病がありました。ご主人は脳梗塞の後遺症で多少の言語障害と片麻痺がありました。お話ししてみるとお二人とも痴呆症（当時は認知症といっていなかったので、しばらくは痴呆症と書きます）はまったく見られませんでした。2人で助け合い、持病の食事療法を工夫して生活していました。正直に言えば、介護度は出ないと思っていました。ご主人は要支援ぐらいで、奥様は自立だろうと思えました。私は特記事項に老夫婦所帯であること、持病で二人とも健康管理に苦しんでいること。片麻痺のおとうさんは動きがスムーズでないこと。言語障害があること。二人きりなので買い物に困ることなどを書きました。正直に言えば特段日常生活に困っているようには見えなかったのです。ただ高齢者特有の思いこみや頑固さ、などはみられました。１月ほどたって、電話がありました。ケアプランをたててほしいとのことです。私の調査で介護度が降りたとのこと。夫は介護度１で、妻は、要支援でした。私の見積もりより高くでたので驚きました。特記事項がきいたのだろうと思われました。さっそく飛んでいって、お話を再び伺いました。特別なサービスは入らない。車いすのレンタルをしてほしいとのことでした。いままでご主人は片麻痺ながら自転車をおして買い物に行っていましたが、車いすででかけるとのこと。それも動く方の足で地面を蹴って・・。危ないですよ・・、通りは車も多いし、奥様は自立で歩けますが、痩せて力もなく、重い買い物はできないのです。ヘルパーが買い物介助もできることをはなしましたが、やはり二人で助け合ってやっていきたいとの気持ちが強く、車いすをご主人のためにレンタルするだけのプランとなりました。介護保険施行当時は介護度が出ても、一応取っておくと言う人や、サービスはレンタルのみでよいという人が多かったものです。初めての訪問調査で、初めての自ら開拓したケアプラン（ケアプランって・・どうたてたのか？）でしたので、未だに細かいところまで覚えているケースです。

  2006.08.01

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• ケアマネ物語（３回）

  それは入社して1月過ぎた頃から、A社でリストラ騒ぎが起きました。介護保険が始まっても国保連から介護報酬が入ってくるのは２、３ヶ月はかかります。その間の経費が大きかった。見直しを余儀なくされたのです。日本全国に沢山の事業所を契約していました。その全てを開設したわけではありません。よい場所は押さえておかないと、他事業者が事業を始めてしまいます。ライバルを増やさない方策です。しかし、契約した事務所は家賃を支払わなければなりません。収入が上がってくる前に、ランニングコストが高かったのです。また、営業社員を多く採用しました。主に不動産の営業経験者でした。営業の人は介護保険を熟知していません。それで利用者との契約時にトラブルが・・。リストラ対象者は多すぎた営業職と、利用者数がのびない過疎地の事業所に勤務している方達でした。実はリストラされたいと思いました。だって誰もが入社数ヶ月の人たちです。長くて1年ぐらい・・。リストラに応じれば3ヶ月の給与がもらえました。ラッキーじゃないですか。しかし私はリストラ対象者ではありませんでした。辞めても給与以外はいただけません。ちょっとがっかりでしたね。ただ、この騒動の間、職場はとても嫌な感じでした。疑心暗鬼だったり、誰かが辞めたという噂があったり・・。さて短いが長く感じたこの４ヶ月について・・A社に入社して良かったと思ったことはあります。それは月に1回以上はセミナーや研修会があり、講師は有名な方が来てくれました。この研修会だけでも参加費１～３万円はとられそうです。いちばん役に立たなかった研修会はA社がC社に開発して貰った事業用ソフトの説明会です。このシステムはまったく役に立ちませんでした。開発費何千万円といわれた・・、もっと大金だったかも・・。まず第一に全国から一斉にアクセスするとハングアップしたり、結局私のいた間は使えず、請求などは全て手作業です。インストラクターの人は怒ってばかりで・・、実は本人もよく使いこなせていなかったのでは・・。エクセルの使い方を聞いたら、私は使えませんと言われてしまいました。私の自宅から電車を乗り継いで行かなければならないと思っていましたが、じつはバスで行けたのです。歩いて10分ぐらいの大通りに出れば直通のバスがあります。バスを乗り継いでいくこともできます。バスで３０分・・。バス停から１、２分のところに事務所がありました。都バスは定期が9000円です。この券をもてば都バス乗り放題です。東京中乗り放題・・。Z区内の移動もバスで行けるところは無料・・。便利でした。

  2006.07.31

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• ケアマネ物語（２回）

  A社の歴史について・・。介護保険施行以前から（多分1988年頃）から、福岡で夜間巡回の介護事業を行っていた会社です。TVや新聞で紹介されたことのある有名な会社でした。夜間にヘルパーなどが２人組で、介護を必要とするお宅を回り３０分以内でおむつ交換などをしていったのです。当時画期的なサービスでした。当時は介護福祉士や看護士が主に回っていました。それを介護保険施行に合わせて、B社が買い取りました。A社の元社長は会社と共に東京に出てきましたが、しばらくして福岡に帰り、また同じような介護事業所を開いているそうです。（ということを当時聞いた覚えがあります。）入社当時、都バスの車体広告をA社が買い取り、どこへ行ってもA社のCMのついたバスが走っていて、社員になってみると妙に恥ずかしい物がありました。さて入社式で一番、嫌だと思ったことは、挨拶が「お疲れ様」ということです。始めに壇上に立った人は体育会系というか、ヤーさん系というか、怖い男性で（前職は有名なデパートだそうです）、その人が電話でもなんでも社内は「お疲れ様」で・・。と脅されました。今は殆どの会社で「お疲れ様」と言い合うのが礼儀となっています。水商売などの業界では何時に会っても「お早うこざいます。」といいますが・・。朝から「お疲れ様」ってどんな物だろうと思うのです。仕事もしていないうちから・・、疲れてもいないうちから・・。むろん夜間巡回のスタッフに朝会えば、「お疲れ様」といいますが・・。帰りになら「お先に・・、お疲れ様です。」と素直に言えるのですが・・。最近はすっかり慣れて、誰にでもいつでも「お疲れ様」と言えるようになりました。そのほかにもいろいろくだらないことや、感心することがありましたが・・。さて、PC経験が当時５年くらいありました。それがとても役に立ったというのは、それから数ヶ月後でした。始めは殆ど手作業・・。アナログな作業の積み重ね・・。まあ、A社デビューはPCの知識が役に立ちましたが。。というのも、初めて派遣された事業所に「お疲れ様です・・。」と入っていくと、棚の上に置かれたプリンターの前で中年男性（所長）が機械からはき出される紙の洪水の前で為す術もないという状態でした。はは・・、私がよくやる失敗だとすぐに判りました。まず用紙カセットを引き抜いて・・、紙が出終わりましたら、プリンターの電源を切ってください。これがPCね。ほら、ここにプリンターのアイコンがあるでしょう。ここをダブルクリックして（当時はダブルクリックします）、プリンタージョブを終了してください。と、PC経験が素晴らしかったのはデビューの時だけでした。サービス提供表はエクセルで作成されていましたが、私はエクセルを使うのは初めてでした。ワードも初めてでした。エクセルのカレンダーを替える関数を知らなかったのです。それ以外にも四捨五入の関数もしらなかった。提供表を作成するたびに手作業で直すので、べらぼうな時間がかかりました。今では笑うに笑えないエピソードです。始めにこの表を作成した人が関数を入れてくれていたら、こんなに苦労をしなかったのに・・。手作業で直すので時間も間違いも多かった。提供表はあくまでも目安、予定表なのに、計算が間違えていると、苦情になりました。なお、国保連の請求も手書きです。計算機を首っ引きにしながら、手書きで書き込んでいきます。それも５０人分を・・。事務作業ばかりで訪問ができない・・。結論を先に書きます。４ヶ月で辞めました。むろん次の職場を探してからですが・・。

  2006.07.30

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• ケアマネ物語（1回）

  次回は何を書こうかと言いながら、もう書き出していたのです。介護保険と歩むケアマネ・・というところでしょうか。私は2000年５月連休明けの日に、A社の入社式に出席いたしました。結婚して１５年くらい、主人の家業の手伝いをしていました。専業主婦、兼業主婦、いえほとんど家業の従業員でした。朝8時から仕事を始め夜９時になっても仕事をしていたこともあります。自営ですので土日もなく・・。そのときの仕事はなんと和文タイプでした。今もミスタイプが多いのですが、和文タイプはミスタイプは許されません。ミスを犯すと、１字くらい間違えたのなら練りケシで消して打ち込むという事も出来ますが、１行抜かすと、全て打ち直しです。そのような苦労ばかりで実りのない仕事をつづけていました。ワープロが世に出始めたとき、すぐに飛びつきました。だってミスタイプしても打ち直したとき、綺麗なんですもの。パソコンはウインドウズ95の前・・３．幾つでしたっけ・・。ちょっと忘れましたが、そのとき導入しました。もう和文タイプとさよならです。（実はコンピュータ制御の和文タイプ（時価２００万円）を導入していたのですが、なおワープロもDTP専用の物が400万円しましたが・・、それもさよなら・・）だってマイコン（当時の呼び名）は安いんですもの・・。なぜこのようなことを言うかといえば、ケアマネになって、役だったことは、このパソコン経験でしたから。しかし役に立つのも数ヶ月後のことでした。ある日地蔵通りを散歩していたらA社の事業所がありました。ここは近くていいな。歩いて３分ぐらいの所です。さっそくネットで探索してA社のHPをヒットし、採用のページから申し込んでしまいました。すぐに電話があり、履歴書をもって面接に来てほしいとのこと。家業ではバリバリやってきましたし、東証一部上場の大会社に商談に出かけたことだってあります。顧客から苦情を受けても一歩も引かない人間でした。実際は社会から離れて１５年あまり・・。家業のバックがあってこその強気だったのです。私が社会に復帰しようと思ったのも、いつの間にか井の中の蛙・・になっていました。自立できていないことが判ったからです。夫も私に依存していましたが、私自身その夫に共依存関係だったことに気付きました。まだ社会に復帰できるのなら、と思いました。ちょうど介護保険が施行され、新しい制度を見つめたい、中で見極めたいと考えました。募集があったので（仮にA社とします。A社は１年中募集していますが）、そしてTVで盛大にCMをしていたので、まあいいかな・・と。外の会社を知らなかったということもあります。久しぶりの社会復帰です。ドキドキしながら面接に向かいました。現在のA社本社はあの悪名高い六○木ヒル○（これで何という会社か、判りますが判らないふりをしてください。）にありますが、私が面接を受けた時は本社は西新宿の鳴子坂にありました。すぐそばに鳴子天神がたあったことを覚えています。実は面接を受けずに帰ろうか・・と思いました。西新宿と言ってもごみごみしていて、下町っぽいし、新しいビルでしたがとても小さく、入り口もわかりにくく、上がっていくと段ボールの荷物が積み上がっていました。きっと六本木（ヒルズはまだできていないので、別の場所）に引っ越す準備だったのかもしれません。人事事務担当の男性が出てきて、１０分ほど話し、雇用条件などを確かめて、あとは私の方から、入社するかどうか返事をすればよいとの、あまりにも拍子抜けする結果でした。おそるおそるの社会復帰はこうしてあっけなく成功したのです。お給料は○○万円（年収360万円です）、社会保険あり、週７休、ボーナスなし、勤務時間は9:00から18:00ということでした。ただし、勤務地は近所ではなく、電車を乗り継いでいくZ区でした。空きが出たら、近所に代えてもらえないかと一応希望を出しておいてからA社に働くことになりました。

  2006.07.29

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• ケアマネ物語（プロローグ）

  ケアマネ物語といっても、たいしたことはありません。介護保険施行当時から関わってきましたが、その折々の感想を、思い出す限り、書き込んでいこうと思います。ケアマネという仕事は業務として独立するのではなく、相談員などの職業の人が、担当する方の為にどのようなサービスの組み立てがよいか、ケアプランを作って試行錯誤するというのが基本なのだと最近は思っています。これからは高齢者のみならず、障害者も子育てもケアプランが必要となってくるようです。医療においても治療プランを立ててチームで取り組むのが、これからのあり方になっていくだろうと思います。人が生まれて高齢者になるまで病歴などを追っていくことが可能となるでしょう。コンピュータによる情報管理が個人を管理するようになるでしょう。あっ・・、と近未来の怖い話を思いついてしまいました。コンピュータに生まれた時から全ての情報が記録されます。その人のDNA情報が記録されます。このDNAを解読すればその人の性格や持病、一生に罹患する可能性のある疾病も判るでしょう（犯すかもしれない犯罪についても）。この情報はその人の臍の緒や唾液などからDNAデータを集め、それをICカードに記録してあります。身分証明書より確実なその人の情報です。どこで行き倒れても、そのICカードを持っていれば適切な治療を受けることができるでしょう。便利さと引き替えに人は家畜のように管理される存在になります。これからは、お金をいっぱい持っている人よりも情報をいっぱい持っている人が勝ち組になります。そして自分の情報はそうやって行き倒れた時以外は隠しとおせるようにすれば、より勝ち組となることでしょう。近未来SF小説は別の機会にするとして・・（構想は膨らみましたが、・・）。ケアマネは情報を多く持つことが大事です。質の高いケアマネという場合、質は情報量の多さも入るのではないでしょうか。情報とはその地域で受けられるサービスの全てを把握することです。有償、無償、公共、民間、地方自治体の補助、など全てです。そしていつでも診察を受けられる、いつでも入院できる病院も知っておかなければなりません。この情報をいつでもプランに組み立てられる技量があること・・。これが質の高い・・と言えるケアマネでしょう。ちょっと話が変わりますが、最近気になる言葉は、医療における患者様という言葉です。誰もが好きで患者になっているのではありません。なりたくないのに病人になっているのです。患者様と呼ばれると病気になってありがとうと言われているような・・。患者様は慇懃無礼というか、皮肉というか、・・。病院の経営のために病気になっているわけではないです。とってつけたように言われているようで・・。とりあえず患者様とたてておけば、唯々諾々と病院に通ってくれると思っているようです。まあ、何事も形から入れば、それなりに精神も後から追いついてくるでしょう。とにかく、これではケアマネは利用者様と言わなくてはなりません。しかし、様をつけていると、ちっとも仕事が進まないような気がします。ここは普通にさんづけでいいのでは・・と。大事なことは心です。真に利用者を考え、その人らしい介護を考えることが大事です。ぶっきらぼうでも、その人らしい介護のプランを立てられれば、ケアマネとしてはいいのかも・・。ぶっきらぼうより明るく優しいほうがいいですが・・。心を込めて「・・さん」と呼ばさせていただいてきました。ケアマネは今まで医療関係の仕事をしていた人が多く、どうも上から見下ろすような所があります。いえ、介護職の方も、初めてあった高齢のご婦人に「お婆ちゃん・・。」と呼びかける方がいます。認知症の方でも、初対面でお婆ちゃん呼ばわりはムッとくるようです。笑顔で返事してくれていても、後から、お婆ちゃんと呼ばれた。無神経だ・・。と苦情がくることがあります。様とまで呼ぶ必要はありません。年配の方は人生の先輩です。先輩に対する態度という物があるだろうと・・、思っています。ケアマネの職務について述べようと思いながら、話はまだふらふらしています。次回は何についてお話ししましょうか・・。

  2006.07.28

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  おそれ雑司ヶ谷の鬼子母神？

  今日はまた曇り空です。昨日はよい天気でしたのに・・。夕方買い物に出かける振りをして、都電に乗ってしまいました。行く先は雑司ヶ谷の鬼子母神（法明寺）です。江戸のしゃれに、おそれいりやの鬼子母神という有名な言葉がありますが、あれは台東区入谷です。JR鶯谷駅からあるいて5分ほどです。雑司ヶ谷は江戸時代は在で、田園ひろがる田舎でした。うっそうとした森の中にあったのだろうと思われます。都電荒川線鬼子母神駅から徒歩３、４分です。参道のケヤキ並木は江戸時代からあるのでしょう。太い幹ばかりでした。また境内には天然記念物の公孫樹があります。看板を読みますと樹齢６００年！！、まだまだ盛んとのこと。さすが生きた化石の銀杏です。雑司ヶ谷の鬼子母神はキシモジンと呼びます。また鬼の角がない字を書きます。上が田になっています。それはご本尊がやさしい菩薩様のお姿だからだそうです。私は２０年前と１０年前ぐらいにお参りをしています。そのころはうっそうとして暗く、猫もいっぱいいて、ちょっと怖い感じもありました。しかし今回は参道もきれいな石畳になり、両側のお店もすべてといっていいほどきれいに建て替えてありました。マンションも増え、明るく近代的な雰囲気になっていました。一番驚いたのは、参道入り口横に雑司ヶ谷病院があり、その病院も古く暗く、ええ～という感じでしたが、すっかり建て直され、綺麗な診療所になっていました。デイケア（通所リハビリ）も併設されていました。これなら私も通いたい・・。都電荒川線は早稲田から台東区の三ノ輪まで走っています。都会の谷間を走っている感じがします。帰りは雑司ヶ谷から都電に乗りましたが、駅にたっているとどこか田舎の小さな無人駅に、ポツンと一人たっているような気持ちにさせられます。いわゆるデジャビューの感じにとらわれます。ふと見上げるとサンシャインシティのビルが山のようにそびえて見えています。それでここは東京なのだと気付かされます。参道のけやき並木です。一抱えもある幹の木がいっぱい。天気も良くお参りの人たちの足取りも軽くです。都内で一番古い駄菓子や上川口屋です。ここで豊島区郷土土産品）の、すすきみみずくを売っています。すすきみみづくのいいつたえは豊島区観光ページでご覧下さい。またいずれ実物とお話をご紹介いたします。樹齢600年の大銀杏です。雑司ヶ谷の駅を出る都電。天気になってうれしそう。さびれた商店街の向こうにサンシャインのビルが・・、以前紹介しましたね。ここは巣鴨プリズン跡地だということを・・。

  2006.07.27

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  雨があがりました。

  わーい・・。晴れた・・！！ということで、洗濯物がどっさり・・。でも暑いので、もうほとんど乾いてしまいました。すっきりさっぱり・・です。でも、先日雨の中を文京区白山神社へでかけました。その写真を・・。白山駅の白山下出口から出て後方へ向かいますと参道です。6月はあじさい祭りでしたが、出かけませんでした。狭い神社に途方もない人が訪れ、疲れてしまうからです。アジサイは綺麗です。参道の階段を上がり鳥居をくぐると、あら、こんな所に大きな碑が・・。それも孫文の・・。「孫文先生座石」です。この碑の台となっている石が腰掛けた石です。と、写っていませんね。孫文さんは中国最後の王朝・清を倒し、中華民国を建てた1911年の辛亥革命の指導者です。1910年（明治43年）ごろ、この石に座って日本人の友人（宮崎滔天）と中国革命についてはなしたそうな。そして、あの有名なハレー彗星もこの石に腰掛けて眺め、なお強く祖国の革命を誓ったらしい・・。日本人て変ね・・。腰掛けた石まで大事に・・。白山神社は小高い山の上にあります。古墳という話もあるくらいで・・。ですからここから座ると、遠くの方まで見渡せ、壮大な気持ちになったのかもしれません。これはおまけの白百合です。

  2006.07.26

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  月島探訪・・。

  毎日、重い話題ばかりで恐縮です。雨が降り続いて、気持ちまで暗くなりそうです。それで、ちょっとしばらくは、ほっと一息、写真ページにします。先日、中央区界隈を歩き回りましたが、そのときの写真がまだまだ残っています。本日は月島をご紹介いたします。ご存じの方はご存知・・。月島はもんじゃ焼きで有名です。実は月島でもんじゃを食べていません。もんじゃ焼きを食べたのも、過去１回だけです。もんじゃ焼きはちょっと苦手です。正式な食べ方を知らなかったせいもありますが、始めて食べたとき、鉄板にバァーと流したら、・・・ゲ・・、後は言えません。味も・・、ゲ・・。言えません。お好み焼きは年に２、３回、家で作ります。外で食べるのは１０年に1回ぐらい・・。嫌いではないのですが・・。それで町を歩いただけです。いわゆる下町散歩です。巣鴨もりっぱな下町かもしれませんが、昔ながらの長屋が残っていて有名なのは、築地、佃、月島でしょうか。でも、長屋がマンションになっている路地がいくつもありました。月島はもんじゃストリートを中心にして、路地がハモニカの吹き口のように十時に交差して並んでいました。その路地がどんどんマンションに攻め込まれています。写真を撮るのも今のうちです。が、狭い路地に入り込んで写真を撮るのは勇気がいります。カメラマンルックではなく、通りすがりのおばさんルックで他人の生活の場を撮るわけですから、ちょっと気が引けます。こそこそするから、もっと怪しくなります。それでは写真をどうぞ。もんじゃストリートです。両側にもんじゃ焼きのお店がたくさんあります。緑いっぱいの長屋です。長屋その２隅田川にかかる佃橋を眺めました。この橋をわたって月島に向かいました。

  2006.07.25

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• 悲しき介護殺人とケアマネの責務について　３

  悲しい事件・・もう一つ「大阪府藤井寺市でほぼ寝たきりの無職野村初子さん（７９）が兄の宗治（８２）、妹の艶子（７０）両容疑者に絞殺された事件で、宗治容疑者が羽曳野署の調べに「（介護している）妹がかわいそうだったので一緒に殺した」と供述していることが１７日に報道されました。介護保険のサービスは受けていないなかった。孤独な“老老介護”の実態があったようです。宗治、艶子両容疑者は今月６日、初子さんの首をひものようなもので絞め殺害したとして殺人容疑で逮捕されました。」思い詰めている家族は引き離すことが一番の解決策です。どうか今つらい人。誰にでも大変だ。大変だ。と言い続けてください。必ずSOSをキャッチしてくれる人があらわれます。行政も措置を使ってくれます。「ケアマネジャーはもっと多くのサービスを受けるよう勧めたが、経済的負担を気にして受け入れなかったという。ケアマネジャーやホームヘルパー、民生委員は、介護者に情報を伝えることはできても、同意なしにそれ以上踏み込む権限も、話し込む時間の余裕もないのが実情だ。」とする一方、「介護の社会化を実現するには、介護者が追い詰められる前に、一定の権限を持った介護経験者が相談に乗り、精神的な苦しみを和らげるような仕組みが必要なのではないか。それは公的組織でも民間組織でもいいと思う。」このような悲しい介護疲れ事件が起きるたび、ケアマネの質が問われます。もっとケアマネの質を高めなければ・・。質の高いケアマネだって沢山いるはずです。この事件に関わったケアマネもきっと質が高い人だったかもしれません。実は、私は介護保険を悪法と思っているケアマネでした。ケアマネになって、どこが悪法かこの目で見ようと思ったのも、この業界に入った動機でした。また、悪法も法なり・・。よく使える方策があるかも・・とも考えました。そう思っているケアマネの質はたいしたことはなかったでしょう。また、悪法は言い過ぎだとのご批判は有ると思います。事件が起きると、有識者（どこかの大学教授、評論家など）はケアマネの質が低い・・。もっとケアマネ教育をしなくては・・と言います。ケアマネのできることは、実は少ないものです。どのような素晴らしいケアプラン（そのような物がこの世にあるのなら）があっても、実行できる機関やお金やマンパワーが揃わなくてはなりません。権限をなにも持っていません。ケアマネがこのサービスが必要となったら、行政も事業者もサービスを開始しなくてはいけない・・。という権限があれば・・。ケアマネが必要といったら、家族も本人も断れない・・とか。ケアマネに大きな権限をもたせれば、事件が無くなるわけでもなく、ケアマネの絡んだ事件が増えるだけかもしれません。ケアプランにはお金のかからないサービスも組み込むことができます。有償無償のボランティア、親族、近所の人の役割・・例えば隣の人がゴミを出してくれるとか、安否確認に覗いてくれるとか・・。庭の草むしりをボランティアに頼むとか、親族が入浴介助をするとか・・。事件がおきる家庭は他人の関わりを拒否している事が多いので・・。受け入れてくれる前に事件が起きます。もう限界だ。と感じてケアマネに相談をする人は、事件一歩手前になってからです。このままだと殺してしまうかも・・と追いつめられてからではないでしょうか。極論ですが事件が起きる家庭はどんなにしても起きるべくして起きたのかも・・。介護保険の個人負担を無くしてください。行政ではお金がないなら申請すれば補助金を出すと言ってくれます。それには収入だけではなく、貯金がほとんどないことが条件です。高齢者は貯金だけが命の綱です。貯金を減らすことは命を削るようなものです。ケアマネージャーという職業は、ほとんどが会社員です。責任は重いですが公的な身分保障はありません。そのような立場の職種です。介護保険の減算などの厳しいしばり。様々な事務手続き。限られた時間。たとえ拒否されても受け入れてくれるまで訪問し続けてほしいと識者はいいます。拒絶されてまで関われません。根気強く接っするといっても、月に1度ほどの訪問がやっとでなないでしょうか。もうこれでは駄目となってから、始めてお願いしますと電話が掛かってきます。あのとき、サービスを始めていれば・・と臍をかむ思いは何回も経験しています。憲法から言っても、国は、行政は、国民が最低レベルでも安心して生活がおくれるよう配慮をするべきでは、と思うのですが。しかしこのところの医療保険改訂、介護保険改訂、障害者関連についての改訂、様々ありますが、どれも私たちの財布を直撃する改訂です。極端ですが老後は、医療も介護も負担金ゼロで、なおかつ老齢年金だけで暮らしていける政策なら、余分な箪笥貯金が必要なくなり、余分な銀行貯金もせっせと使い、社会にどっとお金が出回り、景気は鰻昇りによくなり、お給料もいっぱいもらえて税金収入も増えるのでは・・。と思います。

  2006.07.24

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• 悲しき介護殺人とケアマネの責務について　２

  もういきられへん。ここでおわりやでそうか。いっしょやで。わしの子や　　　　　　　　　（毎日新聞2006/04/20）京都地裁で涙の法廷が開かれました。母親を介護する息子が無理心中をはかり、自分だけ生き残ってしまった。母親を殺すまでかなりの心の葛藤があったことでしょう。母親は徘徊を繰り返し、夜も寝られなくなり、24時間見ていなくてはならなくなった。仕事が続けられず、退職し失業保険で生活していた。徘徊がかなり頻繁でした。何か原因があるのではと思います。徘徊は何か問題を思いつき、それが解消されていないから、何度も出かけます。近所を一回りすると帰ってくることが多いものです。意外と近所の地理は覚えているものです。徘徊についていえば、引き留めずにいっしょに外に出てぐるりと回ってみる。それが何回でも一緒に回ってみる。満足するまで歩いて貰う。この期間は数年続くかもしれませんが、段々に歩く距離が短くなり、回数も減ってきます。ちょうど認知症で一番つらい期間です。ただ、息子は介護は嫌ではなかった。楽しかったと言っています。それでは、なぜ死に到ったのでしょうか。介護と両立できる仕事が見つからず、生活が苦しくなった息子は、生活保護を受けに窓口に行きました。失業保険を貰っていることから、まだ働けると判断され、生活保護は受けられなかった。福祉事務所の窓口からは、「自分で働いてください」と言われ、それは死ね・・。ということかと思ったそうです。きっと社会から見捨てられたと感じたのかもしれません。貯金もなくなり、カード借金もしつくし、家賃も払えなくなり、親子で家を出て京都を1日さまよった末の事件となりました。確かに悲しく、胸を打つ事件です。問題の根底が生活費が無くなったというのが、どうにかならないのかと思わせます。さて、介護する息子に検察まで同情的でした。（でも・・、殺された母親の気持ちまで忖度してくれていないような気がする。これが息子ではなく、娘であったら。いや嫁であったら・・。同じ条件でも鬼のような嫁と言われたかもしれません。執行猶予がついただろうか・・。これは女性である私のつぶやきです。）母親は息子が可愛いから死ぬことを納得した。そうだろうか。本当にここで死ぬと感じたのだろうか。いずれ一緒に・・。と考えただけではないだろうか。長く生きることは息子に済まないと思ったのかもしれません。そのように老いた母親に思わせてしまった、息子の決断は正しかったのだろうか。SOSは出し続けるべきでした。このままでは親子で死ぬしかない。私は母親を殺してしまいそうだ・・。と叫ぶべきでした。そうしないと誰もが立ち上がれないのです。誰にでもすがり、泣き叫ぶべきでした。大人しすぎる、真面目すぎると彼は言われました。殺すより母親の扶養義務放棄をして、無責任な息子と言われたほうが、母親は死なずに行政の措置で施設に入所できたでしょう。（家族のネグレストなどの虐待が著しい場合は措置が相当である、と行政が判断してくれるはずです。）私は行政の窓口に緊急避難的ベッドは用意していないのか、と電話で何度も聞いたことがあります。介護者が急な病気や事故で入院せざるを得ないとき、一人で暮らせない高齢者をどうするのか・・。と聞きました。それほど緊急時ではありませんが、そうなったらどうするのかと思ったからです。特別にベッドは用意していない。というのが答えでした。地方自治体によって違うでしょうが、東京はそんなものです。本当に困ったらどうするのか、と食い下がったら、そのとき考えましょうと言われました。緊急避難でも、入所すれば料金がかかります。お金がなかったらどうするのでしょう。私は以前有老に勤務していました。その有老で詐欺同然の入所がありました。お金がある振りをして、お試し入所で親を入れます。すぐに気に入ったからと契約をします。それきり親を入れたまま、お金は払いません。月決めで入所すると月３０万円以上はかかるでしょうか。来月払う、などといってのらりくらりして、催促に行くと居留守を使ったり・・。施設の社長は入所した親を追い出すようなことはしませんでした。結局只でずっと入所していました。そのような例が1件だけではなかったのです。悪いことですが、親を殺すことに比べたら悪くないかも・・。ずるくなれというのではありません。日本という土壌は、は自殺や無理心中に寛大すぎます。美化したドラマが有るからいけないのかもしれません。しかし、無理心中はまぎれもない殺人です。そして・・、行政が緊急避難用ベッドを用意して、いつでも利用できるようにしてくれていないから・・。これからもこの様な事件はおきつづけるのです。ひとつの緊急避難として考え、生活を立て直せるようになったら、親を連れ帰ることもできます。そのころには母親も穏やかになり、いつもニコニコしているかわいいお年寄りになっていることでしょう。（もう少し明日に続けます。）

  2006.07.23

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• 悲しき介護殺人とケアマネの責務について　１

  皆様お早うございます。土日などの休日は写真中心にして、日頃の長文の疲れをとっていただいていました。ですが、この土日は京都での介護疲れ殺人事件の裁判の記事を読んで感想を書きます。事件の詳細はご存じの方も多いと思います。昨日のNEWSから・・「介護疲れと生活苦から認知症の母親＝当時（８６）＝を合意の上で殺害したとして、承諾殺人罪などに問われた無職片桐康晴被告（５４）に、京都地裁は２１日、懲役２年６月、執行猶予３年（求刑懲役３年）の判決を言い渡した。　東尾龍一裁判官は判決理由で「毎日のように昼夜介護していた苦しみや悩み、絶望感は言葉では言い尽くせないものがあった」と述べ、「命を奪った結果は取り返しがつかず重大だが、社会で生活する中で冥福を祈らせることが相当」と、執行猶予の理由を説明した。　また、生活保護の受給で被告が社会福祉事務所に相談した際、「頑張って働いてください」と言われ、受給できなかったことを指摘。言い渡し後の説諭で「介護保険や生活保護行政の在り方も問われている」と強調し、「社会福祉事務所の対応に被告が『死ねということか』と受け取ったのが本件の一因とも言える。行政にはさらに考える余地がある」と批判した。（共同通信NEWSより）」近頃、介護問題に限らず家族の殺し合い事件があまりにも多いです。以前は特別な家庭のこと・・、我が家とは関係ない・・と見ていましたが、最近はどのような家庭にも起こりえる問題ではないかと思えて来ました。前にも書きましたが、家庭こそが安心できる場所であり、家族こそが心を許せる他者でした。しかし、今は隣人より危険かもしれません。隣人は壁や鍵の掛かった扉で仕切られていますから、夜中に何かされるということはあまり考えなくてもいいでしょう。しかし同じ家に住む家族は・・。私たちはどこかで道を誤ったのかもしれません。家族の殺し合いの根底には愛が見え隠れします。愛しているからこそ、家族だからこそ、もっと愛がほしい。ですから事件が起きるまでは必然的ですが、事件後は失った愛の大きさに途方に暮れるのです。必然というのは殺すほどの憎しみです。愛すればこその裏返しの憎しみです。対象を自分の力で消し去ってしまったら、大きな空虚が残っていた。それが愛の大きさです。そのときは殺すしかないと考えています。外の方法は見つからない。いいえ、幾らでも方法はあるのに、当事者である殺人者が気付いていません。私たちはそんなに簡単に人を殺せるのでしょうか。苦しむ顔を見て最後まで力を入れることが出来るのでしょうか。私はそこまで追い込まれていないから、判らないのだ・・と殺すまでに追い込まれている人は、いうでしょう。命は一つしかありません。相手の命も自分の命も一つだけです。色々な選択がありますが、命をかけた選択以外はやり直すことができます。生きていれば何とかなるものです。多分・・。命は無くなったら戻りません。幽霊になってもなにも出来ません。呪っても恨んでも、何も変わりません。幽霊には現世を動かす力はないのです。と本来書きたかったことから離れてしまいました。どんなに悲しい事件も同情できる事件も、殺すことは許されません。認知症でも生きる権利はあります。認知症になっても、人です。認知症の人こそ悲しい存在です。介護する人にはいつか必ず介護に終わりがあり、解放される日が来ます。それがいつかわからないから辛いのですが・・。認知症の人には終わりはありません。坂を滑り降りるようにレベルが落ちていきます。それでも人である部分はいつまでも残っています。まだらに行き来する自分の心をもてあましている、一番悲しいのは本人です。認知症が進めば進むほど、生きる本能は残っていきます。自ら死にたいと思う人は認知症が進んでいない人です。その人が自ら死なず生きてきたのなら、最後まで人生を全うさせてあげてください。介護保険は措置の時代から自ら選択する時代へと変わりました。しかし介護疲れの殺人事件は減るどころか増えてはいませんか。いや目立つようになったような気がします。措置の時代は行政が、そこまでほっておいたと言われますが、介護保険の時代はケアマネジャーにろくな者がいない・・。と言えば良くなったのです。（明日に続きます）

  2006.07.22

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• 認知症について　９

  認知症でも、その人によって様々な症状の現れ方があります。はっきりアルツハイマー型だとわかる人。脳血管障害だと判る人・・なんとなく物忘れがひどくなり、実生活に影響が出ている人、は何型の認知症なのかわかりません。高齢のためと、ひとくくりになっているのかな・・と思います。物忘れがひどいのか、こだわりが強いのかの区別がつかない人もいました。何度いっても同じ事を繰り返して聞いてきます。これは忘れているのではない時もあります。こだわりが強く、自分への問いただしもあり、なおかつ不安もあって同じ事を聞いてきます。「さっき言ったでしょう。」と家族はつい声を荒げてしまいます。仏の顔も３度ということですね。大変ですが何回でもつきあいましょう。こういうときヘルパーとかケアマネとかが根気強く対応すると、家族の負担も減ることでしょう。それで介護保険の利用をおすすめするわけです。しかし、現在の介護保険では漫然と家事の援助をすることをヨシとしていません。私のケアプランでは、家事援助は単なる家政婦派遣ではありませんでした。家事を援助しながらお話しをするといったメンタルの面を大事にしています。またヘルパーは高齢者のお宅に伺い、掃除や調理を手伝いながら、部屋の危険な部分を発見したり、生活の無駄を見つけたり、工夫をしながら、高齢者の生活に張りと刺激を増やすようにと、担当ヘルパーにお願いしていました。しかし、お話相手とか、散歩についていくということを介護保険では高齢者の趣味とか、我が儘とか（そこまで言っていないかもしれませんが）言って最近では認めてくれません。保険者（当該市区町村窓口）にどうにかならないかと質問をしても、大抵は認めてくれません。ケアマネがこれはどうしても必要とケアプランにしっかり書き込んでおけば、多分いいのでは、という時もあります。家族がいても孤独な人もいます。ヘルパーが助けになる時もあります。家族がいない人は、いつも寂しいのです。乾ききった砂漠がいつも雨を求めているように、人との触れあいを求めています。認知症になると、昨日ヘルパーが来たことも忘れています。ケアマネが訪問したことも忘れています。○○さんは今日も来てくれない・・。私が何か悪いことでもしたのか・・。と部屋の中のティッシュボックスに書いている人がいます。毎日毎日、介護事業所に電話をかけてきます。「今日も誰も来てくれないの・・。」「いえ、昨日、○○が訪問しましたが・・。」「ええ。来てないわよ・・。」「判りました。今日午後2時になったら、またお伺いしますから。」「本当に・・。寂しいの・・。本当に来てくれる？」恋人に電話をしているようです。この人は○○さんの顔をはっきりと覚えていません。部屋に大きく介護事業所の電話番号と○○さんの名前が書いてあるから、電話をしてきます。人が来てくれると我が儘一杯で、あれもこれもと言います。でも帰ると、すぐに電話・・。「今日も誰も来てくれないの・・ずっときてくれないの。」「・・・。」はっきりアルツハイマーと判る人は、寂しいの・・。と電話をかけてきません。もう電話番号を見てもわかりません。何の番号か理解ができません。それなのに、こちらから電話をかけると、きちんと返事をします。「今、忙しいから・・。何もいらないし・・。」「はい、またお電話します。」「あんた、誰？」「私○○です。ほら、娘さんの友人の。」「ああ、そう、娘はまだ帰っていないわ。」これは彼女が家にいるかどうか確かめの電話です。徘徊していないかどうかときどき電話をしています。彼女は私が誰かを知りません。なんだか訳のわからない奴だが、害にはならなそうだと思っていてくれています。そうそう、電話ですがときどきかけても通じないときがあります。衣装箱にメロンと一緒にスーパーのレジ袋に包まれてしまわれていることがあるからです。よくきいたら、うるさい女から電話がかかってくるからと締まったものです。うるさい女はその人の家族です。認知症は人によって違いがあり、対応も一人一人でちがいます。それが人の個性という物なのでしょう。と、どんどん話が長くなりまとまりが着かなくなったので、今日はここで・・。

  2006.07.21

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• 認知症について　８

  病気はなるべく早く正確に診断された方がいいと思います。例えば早く診断を受けて適切な治療を受けるとよい病気が、インフルエンザです。インフルエンザは、軽い風邪かな・・と思っても熱のでないうちに病院で検査をうけると３０分ぐらいで診断されます。かなり有名になったタミフルというカプセルを服用しますと熱も３８度ぐらいですみ、身体も楽です。最近は熱が出てからでも効くと言われています。インフルエンザかも・・と思ったら検査キットのある医院にお出かけ下さい。殆どの医院で用意しています。診断を受けるのが怖い病気のトップは以前は癌でした。癌を告知するか、どうかが、論争になる程でした。それは癌は死に至る病と思われていたからです。しかし、最近は本人が記者会見で自分の病気を発表して手術におもむく時代となりました。さて、今、怖いのはアルツハイマー認知症の診断だと思います。長谷川式スケールなどの問診と、CT、MRIなどの脳検査で診断できます。この長谷川式ですが、私も実は自信がありません。ですから長谷川式だけでは診断できません。必ず写真を撮ってください。物忘れがひどい、仕事に支障が出る。家事が出来ない日がある。など、など・・。変だと自覚したそのとき、診察をうけにいくのは勇気がいります。私自身について考えても、おかしいな・・と思ったとき診察にいけるかどうか自信がありません。これは何かの間違いだと思い、ごまかそうとするでしょう。これが認知症の始まりです。ごまかしにごまかしを重ねる・・。そしてほころびがどんどん広がっていく・・。　ああ、怖い・・。私について言えば、責任のある仕事をしていないので、迷惑をかけるのは多分家族だけです。私の家族、お世話になります。もしそうなったら介護してね・・。責任のある仕事をしている人は、怖がらずに診断を受けましょう。物忘れのすべてが認知症とはかぎりません。ストレスや薬など、認知症に似た症状が出ることはいくらでもあります。原因のある物忘れは治ります。責任ある仕事をしている有名人でアルツハイマー症を告知された人はレーガン元大統領でしょう。きっと大統領執務中から症状が出始めていたかもしれません。思えば怖いことです。若年性の認知症と診断されたらどうしたらいいでしょう。若いだけに、様々な知識があります。自分がいずれどうなっていくのかを判っています。初期の頃は、本当にその診断が正しいのかと疑ったり、悩んだりするでしょう。今は映画や小説でこの病気がクローズアップされています。しかし、それは他の人のこと、と思っています。若年性のアルツハイマーという病気は昔からあったのでしょうか。もしかすると、今で言う統合失調症と診断されていたかもしれません。薬漬けになり、早く病気が進んでいたかもしれないと思うと怖いですね。もし認知症と診断されたらどうしましょう。本当に初期の状態なら今の自分はほとんど残っています。今のうちに、思い出す限りのことを書き留めましょう。自分史を作りましょう。文章は苦手という方は、年表に自分の出来事、様々な過去のイベントを書き込んでみましょう。1日の予定を自分なりに、もしくは家族と相談してスケジュール表を作り、できるだけその通りに行動してみましょう。出来たことや出来なかった事に色分けして印を付け、明日は出来るようにやってみましょう。今日から日記を書きましょう。自分に教えておきたいこと、忘れたくないことを書いて壁に貼りましょう。何か趣味をもってみましょう。とにかく脳を動かしましょう。脳の栄養になる良質なアミノ酸とビタミン、ミネラルをたっぷり含んだ食事をとりましょう。できれば自分で調べて工夫をしましょう。もう会えなくなる人に会いに行ってみましょう。と、ここまで思いつくままに書いてみました。必ず、アルツハイマーの薬はできます。それまで進行をくい止めて、未来に希望をもって、1日、1日を過ごしていくのが一番と私は考えます。

  2006.07.20

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• 認知症について　７

  認知症になるのはどんな人でしょう。正直にいいますと判りません。ロシアンルーレットのような物でしょうか。家族に認知症になった人がいると、確率は高くなります。これは家族に糖尿病の人がいれば発病リスクが高くなるのと同じです。脳血管障害になった人がいれば、やはり生活習慣に気をつけましょう。認知症が遺伝に関係あるという学説もあれば、関係は判らないという学者もいます。私の少ない経験で言えば、やはり注意は必要だと思います。なぜなら親子は性格も似ていますから・・。母親が鬱で自殺願望、自傷行為があると嘆いていた息子がいました。実は母親にはもう一人溺愛していた次男がいました。次男は結婚もせず母親と仲良く暮らし、母親を大事にして海外旅行にも一緒に出かけていました。その次男が急な病で亡くなってしまいました。母親は悲嘆にくれました。息子の死を受け入れられない。長男には次男ばかり可愛がられたという意識があります。また妻も母親とはしっくりいっていませんでした。家に引き取ることもならず、東京の有老に呼び寄せました。不思議なことですが、次男ばかりを可愛がっていたが、その次男に先立たれたという例を外にも扱っています。こちらは鬱状態にはなりませんでしたが、認知症は少し進んだようでした。先の例に戻りますが、有老で母親は部屋のカーテンを引きちぎり、窓ガラスに頭突きをして、ガラスにヒビをいれてしまいました。ジタンじゃあるまいし・・です。1日中、廊下を寂しいよ・・寂しいよ・・と言いいながら、ぐるぐる歩きます。開いているドアがあると、誰の部屋だろうと入って、帰りたいよ・・、寂しいよ・・。といいます。誰もがその声に哀しくなります。打ち込んでいる私さえ目頭が熱くなってきます。部屋に閉じこめれば自傷行為があり、外に出れば哀しいと泣き、他の入居者に里心をつかせます。施設にとってはとっても困ったさんです。私は別にその人の担当でも何でもないのですが、相談に乗ることになりました。「母親は鬱で・・」と息子は言います。「すみません・・。鬱とはちょっと違うような・・。」「でも死にたい、死にたいと言いますが・・。」「いや・・、認知症は疑って見ませんでしたか・・。」「しかし、母はこの様な物をワープロで作ったのですが・・」と言いながらワープロ打ちしたご挨拶文を下さいました。次男が亡くなったあと、懇意にしてくれた方々にこの文章をいままでのお礼として贈ったそうです。その文章は認知症とは思えない立派なものでした。「お母様はお若いときお仕事をしていらっしゃいましたか・・。」「ええ、教師でした。」たしかに先生が書いたような立派な文章です。しかし前にも書きましたが、頭がよいからと言って認知症にならないとは言えません。というより頭がよいだけ困りものともいえます。「すみません。鬱にしては行動的すぎるような気がします。」まず理性知性のある人が、鬱になったからといって、余所様に繰り返し迷惑な行為をしないことなどをお話します。また鬱になると手を挙げることさえ嫌になります。死にたくても、体が動かない（薬で半端に治った鬱病の人には自殺企図があり、往々にして成功します。）ものです。お母様はあまりにも行動的すぎます。とお話ししました。そこまで言うと、息子は、実は東京に来る前、知人の脳外科でCTを撮ったら、脳が萎縮しているといわれたと告白しました。実の子供、特に息子は、母親の認知症を認めたくありません。心の底では疑っていたのでしょう。もう一度きちんと専門病院で診断を受けることをおすすめしました。で、親子の性格が似るという話に戻りますが、その息子さんに次にお会いしたとき、私にワープロ打ちした今までの母親の経緯をくれました。二人のワープロ打ちした紙を並べてみたら、文章も、打ち方もそっくりでした。それを見たとき・・、ああ・・と感じ入ってしまいました。勝手に息子さんの未来を予想してはいけませんが、今から気をつけなくては・・。どうしたら認知症を予防できるでしょうか。それは母親のように悲しさに凝り固まらない・・。死んだ息子に依存しすぎない。一つの考えに執着しない・・。自分の考えに固執しない・・。臨機応変な柔らかな心でいる・・。昨日ある方のブログで「お前はお前でちょうどよい 」という記事を読みました。この精神がもしかしたら認知症予防。もしくは認知症になっても進行がおそくなるかもしれません。素人考えですが・・。参考ブログお前はお前でちょうどよい - 雪比良スタイル - 楽天広場ブログ（Blog）http://plaza.rakuten.co.jp/mimosa53yukihira/diary/200607180000/

  2006.07.19

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• 認知症について　６

  いろいろ専門家の方々の書いていらっしゃることを読んでみて、私の感じていたことは間違っていないと感じました。それは認知症になっても、自分は無くならないということです。愛する家族を忘れてしまうと思われがちですが、決して忘れてはいません。自分自身も失われません。私がケアマネになってすぐのことでした、ですから今から6年前です。訪問調査で病院までいくことになりました。それは台東区にある精神病院でした。病院名は忘れました。精神病院ですが閉鎖的ではありません。主に高齢者だけが入院しているようでした。当時は痴呆症とよばれている患者さんばかりです。丁度夕食が終わったころでした。大抵の病院での夕食後は自らお盆を下げる患者さんや、お茶のお代わりを汲みにお茶碗を持ってうろうろする人がいたり、トイレに向かう人がいたり、なんとなく賑やかなものではないでしょうか。その病棟の廊下はシーンとして人の姿も声もほとんどしません。認知症高齢者ばかりの病棟ならあちらこちらで勝手なことを言ったり、叫び声が上がったりしそうですが、誰も何も言わず静かです。みんな病室で横になっていました。ナースセンターに向かい、患者さんの面会をお願いすると、婦長さんらしい人が不審そうに出てきました。「介護保険の認定調査で、○○さんにお会いしたいのですが・・。」「え、調査・・？　な、何の・・」ととても不安そうな顔です。「だから、お昼に電話をしました、認定調査で・・。」「私は何も聞いていない・・、何の調査・・。」なかなか話はつきませんが、医療関係ではなく、介護なので・・とやっと納得してもらいました。本人にあっても何の話も出来ません。家族も立ち会わないので、調査は困難を極めました。結局、非協力的な婦長さんに現在の状態を聞き出して調査は済みました。あの病院では薬漬けなのだろうと思いました。静かすぎる病棟はかえって不気味です。薬漬けになると病気はすすみます。きっと自分を失い、思い出も失っているでしょう。それからすぐ後、別の精神病院に行きました。やはり認定調査です。そこは病棟に入るのに、鍵を開けて貰って入ります。しかし、中は広く、その広い病棟内を患者さん達が自由に動きまわっています。叫ぶことも自由・・。看護師さんは男の人が多かったですが、優しそうな人たちでした。この病院になら、患者さんを紹介してもいいな・・と感じました。認知症にははっきりと効き目のある薬は少ないのです。というか殆ど効かないかもしれない。一方、鬱病とか統合失調症とか、の精神疾患は効き目が顕著な薬が多いのですが、アルツハイマー症などの認知症はまだまだ決定打となる薬がありません。今はアリセプトぐらいですか。服用すべきか、自然のままで、病気の進行と共に過ごすかが問題です。拘束しない、本人の尊厳を大事に、自分らしく生きられる、ような介護ができれば認知症の進行は遅くなるかもしれません。家族を忘れてしまい、娘にあんた誰、どこのおばさん。などと言われて怒ったり、悲しんだりすると、ますますどこかのおばさん扱いされます。しかし、好物を買ってきて、二人で美味しいお茶を入れ優しく接すると、娘の名前を呼び、あんたも体を気をつけるように・・。などと言ってくれます。独居の認知症の母親を、家庭の事情で引き取れず、困った娘が、お母さんを老健に入れようとあちらこちら聞いて回りました。月の費用を知って、お金がかかる・・とため息をついていると、認知症の母親が、「あんた、お金がたりないのかね・・。あれほどお金は大事にするようにといったのに・・。」と心配そうに話しかけてきました。娘が生活できなくなったのか、と心配してくれたのです。普段は「ときどきやってくるあのうるさい女は誰だ・・」と怒っていたのに・・。本当は娘が一番可愛かったのです。娘の所に行きたいと言っていましたが、すぐそのあとに、娘の夫のことを行って、彼がいるからいけないとつぶやきました。自分が娘の家庭の迷惑になることを自覚していたのです。これが本当に認知症中期、後期は自分を失うといえるのでしょうか。

  2006.07.18

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  樋口一葉について

  随分前ですが、本郷菊坂の樋口一葉の井戸の写真を紹介いたしました。本日は、樋口一葉終演の地の碑をご紹介いたします。今日は朝から雨でしたが、ちょっと出かけてみました。一葉終焉の地のご紹介をします。都営地下鉄6号線の白山駅を白山下出口から白山通りに出て、水道橋に向かって徒歩5分くらい、紳士服コナカのお店の横にその碑があります。本郷丸山福山町は今の白山1丁目あたりです。裏通りや脇の路地にはいると、一葉が済んでいた頃の面影が残る町並みがあります。当時は銘酒屋が軒を並べ、そこで働く女性は今で言う風俗の仕事をしていました。一葉は彼女たちと仲良くなり、そこで彼女たちの恋文の代筆をしてあげたりしていました。その地で死ぬまでの1年あまり、「おおつごもり」「たけくらべ」「にごりえ」「十三夜」「わかれ道」などの名作を書き上げました。彼女はその地で24歳の若さで亡くなりました。質素な葬儀であったそうです。野辺の送りに森鴎外が軍馬にまたがり儀礼服の軍服で参加したいといいましたが、妹のたってのお断りでかないませんでした。美人薄命伝説、天才の夭逝伝説を身をもって証明した人でもありました。女流と言う言葉は今はジェンダーから言っても使ってはなりませんが、女流を越える天才作家でした。また一葉の生涯の恋人として名高い半井桃水のお墓のあるお寺も紹介いたします。一葉は本郷3丁目交差点辺りで幼少時を過ごしました。父親は同心株を買って士族になるました。明治になると、警察に潜り込み、所謂下級官僚になりましたので、結構豊かに暮らしていたようです。父親の死、跡を継いだ長兄の速すぎる死によって女子ながら戸籍筆頭の当主となり、家計を支えることになったのです。そのとき一葉（本名夏子）は１７歳でした。生活のために小説を書こうと決意した一葉は半井桃水に師事することのなりました。桃水は当時３１歳で色白の美男といってもよく、一葉はすっかり彼の虜になってしまいました。桃水も生活のために小説を書こうという一葉に、もっと売れるように書くようにと一生懸命指導してくれていたようです。しかし弟子の一葉の方が有名で、半井は一葉の恋人として名を残すことになったのは、嬉しいでしょうか。天国で苦笑いしているでしょうか。実は樋口一葉が5000円札の顔になったことから、彼も注目されています。半井桃水の故郷、長崎県対馬市厳原町中村の生家跡にまちづくりコミュニティー支援交流館「半井桃水（なからいとうすい）館」がオープンしているそうです。私は家業の取引先の会社に行くたびに半井桃水のお墓のあるお寺（文京区本駒込 1-20-17 養昌寺）の前を通っていました。ずっと気になってはいたのですが、今日はそのお寺に行ってみました。半井桃水(なからいとうすい（１８６０～１９２６)。朝日新聞の小説記者。朝日新聞に多くの通俗小説を掲載した。代表作に『胡沙〔こさ〕吹く風』『天狗廻状〔てんぐかいじよう〕』があります。（読んでいません。）おお、素晴らしいことを知りました。東京朝日新聞在職中、釜山に駐在し、海外特派員第１号でもある。ということです。『胡沙〔こさ〕吹く風』は朝鮮が題材になっているとのこと。読もうという気持ちがまだ出ません。明治時代の通俗小説ってどんな感じなのでしょう。桃水は一葉の書いた物をよんで、もっと読者に受けるよう俗っぽくとアドバイスしていたようです。一葉は上級学校には行けませんでしたが、小石川（東京都文京区春日）の中島歌子の歌塾「萩の舎」へ入門し、歌人としても才能を現していました。桃水への恋慕の情は残しながら、一葉の小説は通俗を受け入れられず、今で言う純文学へと変わっていきました。文語調の文体はふと、紫式部を思い出します。私個人の気持ちでいえば、日本の誇る文学作家で女性は紫式部と樋口一葉です。あ、明治時代までのことです。最近の作家はもしかしたらよく知らない、読んでいないのかもしれません。女流とこだわらないなら、紫式部、樋口一葉、夏目漱石、あれ本当に古い作家ばかり・・、そうそう三島由紀夫も素晴らしい。推理小説なら、松本清張、夏木静子、宮部みゆきかな・・。時代小説は山本周五郎、マイブームで一押しは藤沢修平です。と話は関係ない方に進んでいきました。

  2006.07.17

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  築地の波除稲荷神社

  築地の風景　第２弾！！築地市場から晴海通りに戻るとき、右側に波除稲荷神社があります。小さな神社でうっかり通り過ぎてしまいそうですが、由緒正しい神社のようです。お祭りも盛んです。波除稲荷神社HPよりhttp://www.namiyoke.or.jp/index.html「今から350年程前、この築地一帯は一面の海でした。江戸開府（1603）時の慶長江戸絵図には、今の日比谷のお堀の辺りまで汐入を描き、八重洲の海岸に船の役所が見えます。開府前より始まった江戸城西丸の増築に掘られた、お堀の揚げ土を以って日比谷入江から埋め始められた、江戸東南海面埋立は、その後全国の諸侯七十家に千石に一人の人夫を出させ、後にはその埋立の役員の名をとり、尾張町、加賀町等と名附けられました。 　そして70年の後、明暦の大火の後に4代将軍家綱公が手がけた最後の埋立の工事困難を極めたのが、この築地海面でした。堤防を築いても築いても激波にさらわれてしまうのです。　或夜の事、海面を光りを放って漂うものがあり、人々は不思議に思って船を出してみると、それは立派な稲荷大神の御神体でした。皆は畏れて、早速現在の地に社殿を作りお祀りして、皆で盛大なお祭をしました。ところがそれからというものは、波風がピタリとおさまり、工事はやすやすと進み埋立も終了致しました。萬治2年（1659）の事です。　人々は、その御神徳のあらたかさに驚き、稲荷大神に 『波除』 の尊称を奉り、又雲を従える＜龍＞、風を従える＜虎＞、一声で万物を威伏させる＜獅子＞の巨大な頭が数体奉納され、これを担いで回ったのが祭礼 『つきじ獅子祭』 の始まりです。　それ以来今に至るまで、「災難を除き、波を乗り切る」 波除稲荷様として、災難除・厄除・商売繁盛・工事安全等の御神徳に崇敬が厚いのであります。その御神徳はその後も益々大きく、当時辺境の地であった築地も次第々々に開け、現在の如く繁華街となったのであります。」以上は神社内の看板にもかかれています。「災難を除け、波を乗り切る」ともかかれていました。まず本社にお参り（写真のお二人は通りすがりの方です。中国から来られた方のようでした）獅子頭一対（中央区文化財）お祭りには御神輿とこの大きな獅子頭が練り歩きます。この獅子頭は狛犬の代わりなのか、本社の両脇に鎮座しています。　木造、金梨地塗り。嘉永元年（1848）作。不思議とその後の天災や戦災にも修理中であったり助けだされたりと無事でした。やはり災難除けになりますね。日本人は、美味しい美味しいといって食べてしまう卵にも哀れと感謝の気持ちをこめます。卵塚と海老塚です。築地は美味しい卵焼きのお店がおおいので卵塚ができたのでしょう。海老塚は天ぷらやさんが作ったようです。寿司塚と鮟鱇（あんこう）塚です。当然それならお寿司にも感謝と回向の気持ちをこめて・・。これらの塚の由来は意外と新しく昭和47年から平成５年くらいにそれぞれ奉納されました。他にも生魚塚や蛤石などが境内に並んでいます。ほっと一息、市場場内に向かう海幸橋跡に咲くヒマワリの花です。市場は殺傷の場でもあります。ですから働く人たちは縁起をかついでいます。それがこの波除稲荷神社信仰となっているのでしょう。この獅子頭が練り歩く夏のお祭りには美味しそうな握り寿司も奉納されています。詳しくは公式HPをどうぞ。波除稲荷神社HPよりhttp://www.namiyoke.or.jp/index.html

  2006.07.16

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  築地場外の風景

  銀座から築地へでかけた時の続報です。晴海通りをかちどき橋に向かって歩きます。右側に築地場外が見えてきます。大きなマグロの看板を目当てに向かいました。人混みに揉まれながら、闇市のような路地には入り込みます。細い道の両側にお店がびっちりと並び、お正月でもないのに人が一杯。私のような観光客も多いようでした。お店は鮮魚、乾物、野菜、台所用品、など目を引く物ばかり・・、お寿司屋さんも多く、５人ぐらいしか座れないプロ御用達のようなお店から、観光客相手の綺麗なお店まであり、ある店は並んでいましたが、別の店は客引きが声をかけてもなかなか人の入らないお店もありました。台所の小物用品を売っているお店のようです。この様なお店にはいると、時間がすぐに経ってしまうので写真だけ・・。ふと見上げると、この場外も生活の場だと言うことがわかります。２階は住まいになっているのですね。窓辺に花の鉢があり、しっとりした雰囲気がありました。やはり５人も座れば満員の喫茶店です。美味しそうなコーヒーが飲めそうですね。ここも市場に買い物に来るプロの愛するお店のようです。ただし、クーラーは効いていないようです。冬は寒いのかな・・。

  2006.07.15

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• 認知症について　５

  介護保険が５年たってみると、利用する人が増え、国庫も地方財政も圧迫するようになりました。介護保険の本来の趣旨は高齢者の自立と、女性の介護負担軽減ではなかったかと思います。介護軽減を考える時、寝たきりで夜間おむつ交換が必要、入浴介助必要、食事介助必要というケースを考えたのでは・・と思います。１日中、介護に縛られて外出もままならない女性の苦労が軽くなるように、介護は社会全体で支えるという趣旨であったと思い出します。また、それほど重い介護が必要ではない人は、デイサービス、デイケアを利用して身体能力を高め、自立できるようにする。しかし蓋を開けてみると、重介護より、家事援助などの利用が多く、結局は高齢者を甘やかしているのではないか・・。と言ったかどうかは判りませんが、却って高齢者が動かなくなり介護度が高くなってきていると統計の数字などで判りました。それが今回の改正の原因の１つです。施設などの食事補助もなくなり個人負担となりました。家にいれば食事は自分の負担で食べているということです。特養も個室化によりホテルコストが増え食費も自己負担となったので、入所費は高くなりました。特養に入所できない人のための受け皿としていた療養病床群も段階的に廃止の方向ですね。政府は在宅介護を主流と考えているようです。施設は介護保険を満額使いきるので、介護保険財源を圧迫するからです。在宅介護を成功させるためにはどうしたらよいのか、地域全体が特養化するというのがこれからの介護政策の主流となっていくでしょう。さて、認知症の人と介護保険の関係について考えてみましょう。認知症の中期（特にアルツハイマー型の場合）は介護が大変です。本人はよく動きます。前にも書きましたが新宿から湘南の方まで行った人がいます。電車に乗ったのか、歩いていったのか、夜中に現地の警察から連絡があり、家族が迎えに行ったときはさすがにもう歩きたくないといったとか・・。多分殆ど歩いていったのでしょう。認知症になると何もかも忘れると思われがちですが、自宅の住所や電話番号を綺麗な字で書けるひともいますし、言える人もいます。身なりをかまわないことが多いといいましたが、きれい好きな人もいます。きちんと背広を着て堂々とタクシーを呼び止め、とんでもないところに出かける老紳士もいます。家族が注意をすると、嫁や我が子でも、うるさいおばはん、おじさん呼ばわりして言うことをききません。泥棒といわれたり、引出を開けると排泄物で汚れた下着が丸め込んであったり、排泄物そのものが大事にしまってあったりします。いちばん大変な時期はこの中期の時です。認定調査の特記事項にはそのようなことを書き込むことになります。余談になりますが、調査が終わり、市区町村に送り返しますと、しばらくして担当者から電話がきます。保険者によって、必ず全員について連絡してくるところがあります。私の経験では神奈川県の○沢市でした。大抵は記入漏れがあったり、チェックに整合性が無いとき、特記事項についてなどです。たとえば歩行できない人が排泄が自立しているなど、ちょっとありえないかな・・という時です。この場合、自動尿器などを使っていれば自立かもしれません。必ず特記事項に書いておきます。ただし、溜まった排泄物は家族が捨てるので、一部介助かもしれませんが・・。寝たきりの人の方が介護は楽かもしれません。それは赤ちゃんがおむつを外し、歩き出すと一時も目が離せないのとにています。おむつをしてベビーカーに乗ってくれていたときの方が母親はのんびり買い物ができたのに・・。問題行動でまくりの認知症の方がじつは介護疲れは大きく心理的ストレスも強いものです。有名な方で、丹羽文雄という方がいました。認知症になられ、お嬢さんが介護をしていましたが、結局介護疲れで自殺されてしまいました。真面目な人、完璧主義な人が介護される側にも、する側にもなったとき、ストレスに気をつける必要があります。できなくて当然、６０％できれば上出来としよう・・。ぐらいに構えたほうがいいかもしれません。むろん命に関わるときは１００％でなければいけませんが・・。

  2006.07.14

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• 認知症について　４

  先に、認知症の人は身体能力は高いと述べました。全ての方がそうだとはいいません。いつもニコニコして、私のことをトイレさんと呼ぶご婦人がいました。車いすで1日過ごしています。歩行は自立できていませんでした。もしかすると、車いすに座らせていれば介護が楽という理由だったのかもしれません。車いすの安全ベルトをつけていました。認知症の中程度のときは暴力的であったり、介護に拒否的であったりします。車いすに座らせておけば介護は楽でした。1人1人にきめ細かい介護と思いますが、ときに介護する人の都合に合わせがちです。そのうち運動能力は落ちてきます。それで歩行能力が落ちたとしたら問題ですが・・。何度あっても私を覚えることはできません。それでもなんとなく判っているのか、どうなのか、トイレさんですか・・。と言います。外の呼び方にして欲しいですが、基本的に逆らわないようにしていますので、曖昧にはあ、とか答えておきます。多分その人の関心事はトイレなのだろうと思います。トイレの失敗が一番嫌いなのかもしれません。認知症が進んでくると、運動能力は落ち、車いすに座りっぱなし、ベッドに寝っぱなしになります。寝たきりになったお母さんを24時間介護の人をつけて在宅でみているお宅がありました。胃瘻設営してから、寝たきりになりもう自分から起きあがることはありません。日当たりの良い広い部屋が介護の部屋になっていました。玄関から部屋までバリアフリーに改造もして羨ましいかぎりでした。そこの娘さんがおっしゃっていました。胃瘻にしなければよかった。そのために寝たきりにするのを早めてしまったようだ・・。多分、その通りだろうと感じました。自発的に声を発することも少ない。気持ちのいいお部屋で起きあがって紅茶を飲むこともできなくなっています。でも、お会いすると目が私を追います。認識していることはわかります。往診に来てくれる病院の先生から胃瘻を進められ、ついそうしてしまった。もう少し長く元気で暮らせたかもしれない・・。というのは娘さんの本当の気持ちでしょう。こういってはなんですが、胃瘻で寝たきりの方が徘徊したり暴言を吐いたりしている人より介護は楽です。その人らしい人生を全うするのとは違うような・・。その代わり長生きはできているとは思いますが。その人はどのようになっても生きていたいかもしれません。私たちが寝たきりを哀しいと思うのは間違えているのかもしれません。認知症になるということは、どういう事でしょうか。神の贈り物と言った人もいます。それは老いた自分の現状を判らずに済むからといいます。私も認知症のなんたるかを知らない頃はそのように考えていました。何度もいいますが、認知症になっても自分がなくなる訳ではありません。自分が年老いていること、昨日できたことが今日できないこと、簡単なことが判らなくなっていること、自分が今朝ご飯を食べたか全く判らないこと、などを判っています。判らないことが判っていることほど辛いことはありません。そしてもっと判らなくなっていくこと・・、だから自分は今、何かをしなくてはいけないのでは・・、と思います。何もしなくてよいのに・・。いつも不安に駆られています。何かをしなくては・・。お客さんが来るとお茶を出さなくては、とお茶を入れようとしますが、何をどうしたらいいか、手順が判らなくなっています。お茶を出さなくては、お菓子でもてなさなければ。認知症になると脳の働きは瞬間瞬間で動きます。電池をいれて電気が通り、瞬間はぴったりとうまくはまることもあります。認知症だから何も判らないと、本人の前で本人の身の処遇について家族会議を開いてはいけません。本人にもきちんと参加してもらい、自分はどうしたいか話してもらうのならいいですし、本人の意思を1番にするのであれば、素晴らしいことです。本人は意外と自分の状態について判っています。このままではいけないこと。どうにか先を考えなくてはいけないこと・・。判っています。

  2006.07.13

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• 認知症について　３

  高齢になると、誰もが認知症になるわけではありません。90歳、１００歳になってもならない人もいます。高齢になれば、多少の認知症的症状はでます。忘れやすい、新しいことを覚えにくい。頑固になる。これが認知症となるのかといえば、そのまま長く推移していくと考えられます。私の父方の祖母ですが、90歳近くまで元気で広い家に一人で暮らし暮れには家中の障子の張り替えをしていました。家の段差で転倒し、それが原因で寝たきりになってしまいました。治療が長くかかり、歩けるようにはなりましたが、認知症になっていました。父方の長男は病院を経営していたので入院先には困りませんでしたが、病院の看護師さん達は困りました。院長先生のお母さんが夜中に病院を飛び出し徘徊したからです。気の強い人だったので言うことも聞かなかったらしい。いつまでも元気で好奇心も一杯でした。見知らぬ人から、お婆ちゃんと呼ばれると、私はあんたのような孫は持っていないと怒りました。なんと呼べというのでしょうか・・。多分奥さんとかがいいのでしょう。話は飛びますが、私は祖母を見ていて（小、中学校時代）、年をとっているからとお婆ちゃん、お爺ちゃんと呼んではいけないと知りました。今は奥さん、旦那さんなども軽々しくよぶことはいけないかもしれません。一度も結婚したことのない人が中高年齢の方達にも増えてきています。70代後半、８０代の女性達は戦後で結婚難でした。ですから奥さんという言葉に反応する人もいます。名字があるので、名前を呼ぶのが一番いいと思っています。話は戻りますが、私の祖母は、そのように元気だったので、転倒しなければ認知症にならぬまま天命を全うしたでしょう。寝込んだり、高齢で手術をしたりすることは認知症になりやすいと思います。私が考えるに、動かないでいると、血液が固まりやすく、微細な血の塊が脳の毛細血管につまり、小さな脳梗塞を起こします。高齢による認知症というのは、知らず知らず小さな脳梗塞が起き、脳血管性認知症となるのが病態ではないかと・・。認知症になりやすい人っているのでしょうか。アルツハイマー症はまだはっきりとは判っていませんが、性別、食事のかたよりや飲酒の有無、喫煙などいろいろなファクターはわかり始めています。女性で、野菜をあまり取らない、煙草を吸う、お酒は飲まない、は危険ファクターが多いとなっています。しかし煙草を吸わなくともアルツハイマーにはなるので、一概にはいえません。ただ、適量お酒を飲む人の方が発病率が低いようです。はっきりしたアルツハイマー症の方は痩せていて、元気で頭の回転も良く、足腰も達者です。気分のいいときは、健常人と変わりません。ヘルパーが入ると甘えて手を取って貰いよたよたと歩きますが、夜中に徘徊するときは、シャンシャン元気で遠くまで出かけます。なんとなくぼんやりという認知症の人がいます。ニコニコして愛想がいいのですが、短気記憶は薄れています。身の回りのことも言われないとやりません。何をしていいか判らないとオロオロするタイプのひとです。この方達の生活歴を聞くと、夫が横暴であった。反対に夫が優しくてなんでもしてくれた。これは夫でなくともいいのです。同居している優しい子供とかでも起こります。彼らが先に亡くなってしまった。そのときから認知症が始まります。いやもう既に始まっていたが、気付かれなかったかもしれません。横暴と、優しいではまったく違うとお思いでしょうが、同じように認知症になりやすい。それは、生活のすべてを夫のいいなりに生きてきたからです。人生の責任を自分で負うことがなかった。横暴なら夫のいいなりです。優しい夫なら彼に全て任せておけば心配ない。自分で何かを決めると言うことをしてこなかった人たちです。重しのような物が無くなってほっとするかと思えば、自分で考える癖がついていなかったので、不安で仕方なくなります。そしてボンヤリしていれば日々が過ぎていくことに慣れてしまいます。認知症予防には、テレビや新聞のNEWSを見て、社会に興味を持つ、参加して責任を持つというようにしてみたらどうでしょう。最近は大人用のドリルが売れています。脳は使えば使うほど良くなります。勉強はすればするほど成績はあがります。子供時代の勉強は強制されているようでいやですが、大人は脳の活性化のためですから、楽しみながら出来ると思います。脳のリハビリです。こうやって、長々打ち込んでいるのも脳のリハビリです。ハハハ・・。

  2006.07.12

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• 認知症について　２

  認知症になる病気にはいろいろあります。大きくいえば、アルツハイマー症と脳血管性認知症があります。脳血管性の認知症は予防することが出来ます。生活習慣病を予防すれば発症のリスクは少なくできます。血管内がドロドロになる、糖尿病や高脂血漿にならないようにする。高血圧にきをつける。すなわち脳内の血管が破けたり、詰まったりするのを予防すればよいわけです。アルツハイマー症はどうしたらよいでしょうか。これもある程度は生活習慣病予防の生活でいいでしょう。バランスの良い食事を腹八分にとり、適度な運動をする。新聞やテレビをよく見て社会に対する関心を失わない。認知症になっていない高齢者の方は好奇心や社会の変化に関心を失っていない人たちでした。90歳を過ぎてアパートの階段が下りられなくなり、とうとう総選挙を棄権してしまったご婦人がいいました。後ろめたい気持ちがして政治のニュースを見られなくなったと・・、嘆いていました。いつまでも政治や社会に意見を持ち続けることは認知症予防になります。介護保険施行当初、当然のように混乱がおきました。その一つに認定調査がありました。思っているような介護度が出ていないと苦情が多かったものです。これは調査員の力量もあったでしょう。なにしろ初めての事でしたから・・。認定審査会の力量もあったでしょう。一番の原因はソフトでした。ソフトを作ったのは人間でしたので、所謂トリガーの組み合わせが介護の時間と計算されるようになっていたのですが、うまく組み合わさっていなかったのでしょう。なかでも認知症がどの程度介護度に反映されるか・・でした。アルツハイマー症の場合は初期、中期の頃は身体能力は高いものです。調子がいいと家事までこなせてしまう。徘徊するほどですから足腰元気です。排泄面も意外と長く自立できています。後半の問題行動の所にチェックが多くはいるようになります。しかし、この問題行動も誰が困るのか、どの程度困っているのか、で介護度も変わる可能性があります。このときは、何が介護における問題なのかを特記事項にしっかりと書いておく必要があります。当初の頃、私は特記事項に書ききれなく、別紙に１枚現状を書き込んで提出しました。ある時、特記事項は簡潔にといわれ、別紙添付はやめました。まあ、特記事項の書き方も慣れてきて簡潔な文章になってきたこともあります。特記事項はその人の置かれている現状を認定審査会の短い会議において判って貰う、よすがになります。あまりに簡単だと、介護度は第一次審査のソフトがはじき出したものから変わりません。介護度が高ければよいと言う物ではありませんが、ケアプラン作成には余裕があると楽という面もあります。また本日介護疲れで妻が夫を殺害すると言う事件が報道されていました。たいてい、夫は元気な頃のままの精神状態で妻に接します。「おいバカ、何をしているんだ。もっとうまくやれんか・・、いらいらさせるな・・。」などと好きなように妻を罵倒します。妻がこの様な言葉をさらっと受け流せる人と、いい加減うんざりだと感じている人では介護疲れが違ってきます。受け流せる人が偉いのではなく、その夫婦の歴史によって、どのように受け取るのかが変わるのです。先のような悲劇がおきないために介護保険ができたはずです。もしこのような面がみられたら、しっかりと認定調査の折、特記事項に書き込む必要があります。妻の看護疲れ解消のためにショートステイやデイサービス、施設入所などを見据えたケアプランも考えられるからです。特記事項には、いつ、何が、どうして、誰が、どこで、どのように、大変なのかを簡潔な文章で書くことが秘訣ではないかと思います。結局5W1Hですか・・。

  2006.07.11

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• 認知症について　１

  認知症について、自分のおさらいのつもりでもう一度まとめてみます。認知症とは、所謂物忘れが多くなったとは違います。テレビを見ていて、出ている人の名前をど忘れする。用足しに立ったのに、何で立ったのか忘れる。これは忘れていることが判っていれば物忘れです。認知症とは、忘れていることを忘れている状態を言います。用足しに立ったのに、そのまま違うことを始めてしまう。「あら、お婆ちゃん、今言ったことと違うことをしている・・。変だよ。」と問いかけると、「あんたこそ馬鹿だね・・。あたしはこれがしたかったんだよ。」何をしに立ったのか忘れています。目に付いたものが始めからの用だったと思い、それを始めます。間違いを正そうとすると、自分が正しいと言い張ります。じつはふと違うのではないかと自分でも思います。本当の用を思い出したのではなく、はっと気付くと、変な物を持っておかしな所にたっていることがあるからです。そんなとき、なにか思いつく言い訳を言ってしまいます。誰が聞いてもおかしい話や、誰かを悪人に仕立てた、あり得そうな話などです。これが作話です。実はいまこれを書き込んでいてカレー鍋を焦がしてしまいました。これは火の不始末になります。しかしカレー鍋をかけていることを思い出したので、私は認知症ギリギリセーフでしょうか。介護保険の認定調査の最後の方に認知症についての質問項目があります。その前にも、自分の名前が言えるか、とか今日は何日か判るか、とかここはどこか判るか、とかの質問項目もあります。認知症が進むと名前も生年月日も忘れています。ここがどこかも判りません。最後の方の認知症関連の質問は、ときに困ることがあります。それは独居で、誰も調査に立ち会わないときです。この様なときは聞いても良い質問はしますが、聞きづらい質問は相手の様子を見て勘案してチェックをいれます。だって、本人にうんこを弄りますか、とか他人に迷惑な性的行為がありますか、などと聞けません。まったく認知症はないと感じたら、最初から聞きません。「近頃物忘れはひどいですか」とは聞きます。誰でも、「ええ、最近は・・。」と答えます。「たとえば昼ご飯を食べたのにすぐ食べたことを忘れますか」とは聞いてみます。「そこまではひどくありません」と答えてくれます。そのときは物忘れなしにチェックを入れ、特記事項に、年齢相応の物忘れアリと書きます。それでも、連絡できる家族がいれば後で電話をして様子を聞いてみます。もしくは担当のケアマネの連絡先を聞いて再確認します。どうしても確認できないときは、始めにその旨を書いておきます。たいしたこと無いと思っていると後から、問題行動が一杯と判ることがあるので注意が必要です。認知症はときに気付かれないときがあります。先の作話ですが、巧妙で作話と気付かないときがあります。何でも自分できちんとできるといいます。見たところしっかりして会話も上手にキャッチボールします。頭の回転も速い。素晴らしいご婦人だと思います。しかし話しているうちにあれ、変だと思います。認知症になると不安感が大きくなるようです。夜中に誰か来たとか、変な男が部屋に入ってきたとかいう人が多かったと思います。誰も来るはずがない。もしくは隣の部屋の人が横切っていったとか、そういうことを思い違いして不安がります。認知症の人は今元気に話していたと思うと、突然ぼんやりして視線が宙に飛んでいる時があります。そんなときは実は何も考えていないのかもしれません。そのような事が多く見られたら 、話しかけて見ましょう。脳を動かすことが予防につながります。話すことで活性化させましょう。

  2006.07.10

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  銀座から築地へ

  実は昨日は銀座三越に行きました。昨日は写真などまだまとめていなかったので、今日アップすることになりました。三越に出かけましたのは、お中元を買いに行ったのです。毎年三越ですので去年のデータが三越に残っています。便利なので・・。またご贈答品は毎年ほぼ同じ物をお送りしています。偉大なるマンネリです。実は買い物はそこそこにすませ、いろいろ写真を撮ってあるきました。三越（銀座4丁目交差点）から晴海通りをまっすぐ歌舞伎座へ、そこから築地市場場外にいきました。沢山の買い物客に驚きました。築地の裏通りから聖路加へ、そこから橋を渡り、月島へ・・と結構頑張りました。電車で月島へは丁度３０分でいけます。で、今回は有楽町駅そばの数寄屋橋公園から三越裏、歌舞伎座、AFDK松竹スクェアをご紹介します。晴海通り沿いです。数寄屋橋は寛永６年（１６２９年）江戸城外郭見附として架けられ、側にあの南町奉行所がありました。関東大震災後、石橋になりました。終戦後しばらくは汚いどぶのような川が流れていたらしいですが、暗渠となり、今は公園になっています。「君の名は」の舞台で有名です。その原作者、菊田一夫筆「数寄屋橋此処にありき」の碑が残っています。奥に噴水がありますが、30年ぐらいまえでしょうか、早慶戦で慶応が勝った夜、慶応生がその噴水に飛び込んだのを目撃しました。この写真のモニュメントは「若い時計台」（1966年）岡本太郎作です。この名前を知ったのは今日始めてです。三越を細い路地の方にでたら、かわいいお店（レストラン？）がありました。名前はよくわかりません。我が人生で三回ぐらい行ったかな・。最初は高校生歌舞伎鑑賞会だったかしら・・本当は嫌いじゃなんですけどね・・。もっと観に行きたい物です。やはり３０年ほどまえ、寅さんのロードショウを観に行ったことがあります。汚い小さな映画館でした。座れなくて立って見ていましたが、トイレの消毒の臭いが気になって、二度といくものかと思いました。その映画館が数年前こんなに綺麗なビルになりました。ADK松竹スクェアといいます。大谷図書館がこの３階にあり、演劇関係の本や資料、台本などが蔵書されています。それでは次回（不定期）は築地場外をご紹介いたします。

  2006.07.09

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  本日は、また地蔵通りで・・

  地蔵通りは旧中山道です。江戸時代には巣鴨は街道筋で植木の苗や菊の苗、花や野菜の種などを売っていました。今も街道筋では植木のお店が多いのと同じですね。そして、とげ抜き地蔵は、お札を呑むと病気が治るとかで参詣の人がいっぱい来ていたのでしょう。今でも大勢の人が引きも切らず・・しかし、例の駐禁取り締まりが厳しくなって、少し影響が有るような・・。今日は最近ブームのお店を2軒ご紹介します。ハマトラ風といったらいいのか・・、ちょっとかわいいブラウスやスカートなどを売っているお店です。若い人向きと思っていたら、かなり年配の人も買っています。そのせいか、最近品揃えがちょっと中途半端な年代向きで・・。１０円のお饅頭です。黒糖こしあんの一口サイズです。１個から売っています。チェーン展開のようで他にも何店舗か開いているようです。味は普通ですが、蒸したてなので、美味しいです。裏通りのあんみつ屋さんの店先のきれいな百合の花です。あんみつ屋さんは今日はお休み。ツユクサです。これは路地裏の路地裏にかそけく咲いていました。この花は染料がとれますが、水で落ちてしまいます。私が若い頃手描き友禅をやっていたとき、この染料で下絵を描いていました。たしかアイバナと呼んでいましたが・・。

  2006.07.08

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• 認知症に寄り添う

  昨日は私がADHDではないか・・と書きました。多分ADHDではないだろうとは思います。が、何かしら人と違う・・。でもいままであまり気にしないで生きてきました。勿論、もう子供ではないので、２０歳ぐらいからは、人が傷つくことは言わない、自分が聞かれて嫌なことは人にも聞かない。自分がされて嫌なことは人にもしない・・と考え、実行してきました。一見良さそうですが、ひっくり返せば、徹底した個人主義になります。そうなると今度は偏屈とも見えてしまいます。まあ難しいものですね・・。そうそう、ADHDの症状に人に触れられるのが嫌・・と言うのがありました。まさしく私はスキンシップが嫌いです。ですから病院、美容院など他人に触れられる所が嫌いです。この様な人間が介護の世界で生きていけるか・・、といえば、生きてこれました。私がなぜ生きてこれたかといえば、自分にも言ってみれば脳に障害（ちょっと言い過ぎですが、ADHDの症状も一種の障害です）があるため、人のどうにもならない悩みに添うことが出来るような気がするからです。誰からも好かれ、いい人と思われ、良い行動をして強い気持ちで生きてきた人には判らない、もどかしい気持ちがなんとなくわかると自分では思っています。さて、無理のない介護の話に戻ります。認知症になって、一番困っているのは家族でしょうか、回りの人たちでしょうか。いいえ、本人が一番困っています。昨日判っていたことが、今日は判らない・・。「今日は何日？、何曜日なの・・？　」と聞かれ、「そんな難しいことは判らない・・」とつぶやくと、「あら、朝刊を読んでいないの・・。」と言われてしまったご婦人。新聞は読んでも意味が殆ど判らない。昔はTV欄をまっさきに読んでいたのに、今はTVも見る気もしない。そんな気持ちになったとき、いったい自分はどうなってしまったのか・・と思います。いくら考えても今日が何曜日か判らない・・。私はどうかなってしまったんだろうか・・。突然私に言います。「私はどうなってしまったんだろう・・。どうしよう・・。」うろたえています。そんなとき、私はどうしたらいいでしょう。相手のうろたえ方の度合によって対応が変わります。パニック状態の時は、黙って抱きしめます。ハグします。人に触れられるのが嫌いなどとは言ってはいられません。自分の親も抱きしめないのに、他人の親を抱きしめます。しばらくすると落ち着いてきます。じっと手を握りしめます。言葉より体の触れあいの方がいい場合があります。言葉ではもう理解できなくなっていることもあるからです。言葉で理解できるぐらいの悩みの時は、「年を取れば誰でも忘れっぽくなりますよ・・。困ったことがあったら私たちに言ってください。お手伝いいたします。」ネバーエンディングストーリーという話をご存じですか。虚無が世界を覆いつつあるという話です。認知症というのは、頭の中に虚無、いえ、無が浸食していく病気と考えられます。頭の中に暗い、いえ無が襲ってくると考えたら、本人が一番怖いのではと思います。そんなとき、私がいますよ。どんなことになっても私がいてお手伝いしますよ。という人がいたらほんの少しでも心が楽になると思います。認知症の対応にセオリーはありません。心の底からその方の尊厳を大事にすること、決してマイナーな、ネガティブな言葉で対応しないのが基本では・・。と考えます。優しそうな顔、声を出せばいいという物ではありません。認知症になっても嘘は通じません。優しそうに見えなくても心がこもっていることが大切です。同じ事を繰り返しているとは思いますが、多分これが基本と思いますので、また書いてしまいました。

  2006.07.07

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• こんにちわ

  実は、ブログ開設1年を過ぎました。記念日とかは、あまり気にしない性格ですので、さりげなく過ぎようかとも思いましたが、パンパカパーン・・、祝1年です。記念として、何もしません。今日は私自身のことを少し・・年齢はプロフにありますので、だいたいいくつぐらいか判りますよね・・。自分が他の人と違うと気付いたのが、実はここ2，3年のことなのです。ケアマネの仕事は人の話を聞くのが商売と言ってもよく、それなら昔から興味のあったカウンセラーになろうと勉強を始めました。すると心理学的な勉強もします。そこで知ったのは「片付けられない女たち」です。ADDとかADHDとか、を知りました。自分がそうではないかと初めて考えました。厳密に言うと、違う部分もたくさんあります。片付けようと思えば片付けられます。自尊心が低いということもありません。ADHDではないけれど、近い・・。と言うところですか。そのような人がケアマネをしたり、カウンセラーなどとんでもないとお思いでしょう。じつは自分がADHDなどの方と大きく違うことは長くクヨクヨしないという所と、脳にバリアが張れるというところです。ただ、自分らしくいるとき、心に思ったことをすぐに口に出してしまうこと、人のいやがることでも好奇心にまかせて聞いてしまったりして、人の心を傷つけてしまうところが先の症候群にぴったりです。これは性格だと思っていましたが、脳は化学物質や電気イオン、分子などが変化したりくっついたり離れたりして働いています。多分有る部分が特に働いたり、働かなかったり、ある物質が出過ぎたりして、性格が形づけられるのだろうと思います。性格も一種の精神的疾患の症状と言えます。そうした悪い性格は直せない物だろうか・・、根本的には無理です。しかし外に見えている自分を変えることはできます。私が仕事をしているときは脳にバリアが張られ、一見別の人格に変わります。オフのときや他の場所にいるときは本当の自分に近いかもしれない・・。家にいると人と会わない生活が心地よく、ついつい1年がすぎてしまいました。でもどこかで人と関わっていたいという気持ちでブログを続けてきたのでしょう。ブログは面と向かって人と会うことはありません。ですから会っているとき以上に文章や書き込みに気をつけなくてはいけないとは判っています。時に失礼だったら許してください。いい年をして子供みたいな部分が残っているからです。さあ、1年たちました。どこまで続けるのでしょうか・・。もし、この様なことを書いて欲しいとか、どう思っているのか・・とかありましたら、お知らせ下さい。新しい勉強もしてみたいと思っています。実は書きかけの連載小説が半分ほどで進んでいません。後半の構想は出来ているのですが、ちょっと飽きてきたというか・・。ここが、人と違う１面です。飽きやすい・・。とにかく・・、これからもよろしくお願いいたします。

  2006.07.06

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• 無理のない介護　３

  私たちはいつまでも若く、元気だと思いがちです。たとえば私ですが、１６歳の頃、50歳、６０歳の自分が想像できませんでした。きっと40歳ぐらいで死ぬんだろうと思っていましたが、まだまだ生きています。誰もが年を取り、からだの動きが悪くなり、頭の動きも悪くなるのです。いいえ、それだけではありません。自分だけではなく、家族もいつ介護が必要になるかわかりません。そのときのために考えていなくてはいけないでしょう。たとえば家を新しくするとき、新築するときなどです。賃貸の方は、生活スタイルの変化に合わせて家を替えればいいですが、新築の時は先々を考えて家を選ぶ必要があると思います。介護保険も家が介護しやすい家であれば利用する額が変わってくるでしょう。そうはいっても予算がないとか、事情があります。ですから、始めからバリアフリー住宅を建設するなら公共の資金を補助もしくは低金利で貸すとか、様々な施策が必要ではないでしょうか。そうそうこんな事を思い出しました。勤務先に近い、手頃な住宅を買って暮らしていたところ、妻の親が転倒し、介助なしで歩行出来なくなりました。一人暮らしはさせられないとその家で同居することになったケースです。介護部屋は急な階段の2階になってしまいました。ベッドとポータブルトイレ、箪笥などを置ける部屋は2階だけだったのです。階段は急な曲がり階段で足を滑らせたら、大変！！トイレはその階段の下にしかありません。それでポータを置きましたが、ポータで排泄することを嫌う方でした。それでこわごわ階段を下りてトイレに通います。まあ、それもリハビリと言えばリハビリですが・・。中古の家を手直しした家なのでお風呂の釜が古いタイプで、そのお風呂の隣の部屋はいつも湿気ていました。1階に部屋を替えたくてもその暗い湿気た部屋しかありません。娘夫婦は働いているため日中は独居状態です。もしこの家が広い平屋で（サザエさんのおうちのようにゆったりしていれば）、介護費用もあまり必要ではなかったかもしれません。考えてみると都市圏で十分な介護スペースをもった家を持つことは困難です。医療費も介護保険費も住環境が整えばかなり圧縮できるのではと思いつきました。では広いスペースのとれる地方ではどうなのでしょうか。私の親は千葉の片田舎に隠居しました。そこから病院にいくにはバスで３０分から1時間かかります。そのバスも１日に2往復ぐらい・・。病院にいく日は1日かかります。外はバリアーだらけの田舎の道です。買い物もまとめてタクシーででかけなくてはなりませんでした。それで買い物も、役所も、銀行も、病院も近くなるところに引っ越しして貰いました。一方、都市圏は徒歩で医師の所までいけます。良い面と悪い面がありますね・・。家を建てるなら、ちまちました家ではなく、全体に部屋は広めにする。掃き出し窓を広く取る。玄関の段差をなるべく少なくする。玄関のドアはいざというとき、両開きになるようにする。上がりかまちに縦手すりを始めからしっかりとつけておく。この手すりはあると若い人でも意外に便利なはずです。靴を履くときなど片足立ちになったときあるとつい掴んだりします。この手すりはトイレも浴室にも1本づつぐらいあると便利です。タオルなどもかけられますし（なお、タオルかけは手すりの代用になりません。掴まないように。）。室内から廊下などの段差はなるべくなくす。新築の時に、あとから介護が必要になったときに改装しやすい設計にしておけば、いいのではと考えます。最近のマンションや公団住宅などは手すりがついている家が多いようです。一時期、段差のある床面などの見た目のすてきな家がありましたが、きっと掃除もしにくいでしょうし、メンテナンスが楽という家は介護も楽なはずです。本人が自力で動ける家が理想的です。個人的なことですが、以前エレベーターのない5階建ての５階に部屋をもっていました。必要が無くなり売りに出しました。買ってくれた人は６０歳の独身の男性でした。あの人は今も５階の階段を上がっているのでしょうか・・。だって、もう80歳近いはずです。自分が80歳になると想像したら、エレベーターのないマンションには住みたくありません。まあ、エレベーターもシンドラー社だったら・・・。

  2006.07.05

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• 無理のない介護　２

  無理しない介護ではなく、無理のない介護に替えます。脳の血管性障害による後遺症で介護が必要になるのは、だいたい突然ということが多いです。施設にいたときのことですが、認知症もなく、元気で遊び歩いている男性がいました。この元気さは高血圧症にちがいないと私は睨んでいました。あるとき、往診の医師が、近くのスーパーでビールが安く売っている情報を彼におしえ、さっそく買いに行ってしまいました。だから、何が起きたということではありませんが・・。医師としてそのような情報は教えないで欲しい物です。ですから私は彼に常にいっていました。「突然倒れないで、うちのヘルパーはみんなか細い美人の女性ばかりなんだから・・。全員ぎっくり腰になっちゃいますよ。」「いやあ、判ってるよ・・。」と言いながら、お酒も甘い物もせっせとやる人でした。今頃、彼はどうしていますかね・・。認知症はある日突然ではありません。本人もおかしくなったときづきます。介護が必要になるまで１～２年はあるでしょう。異常な物忘れや、奇異な行為が増えてきたら、まず専門医師の診断を受けて下さい。きちんとした診断と、投薬で進行を有る程度くい止めることが出来ます。加齢による認知症は進行も緩やかで、症状も穏やかな場合が多いようです。いわゆるかわいいお年寄りのパターンです。アルツハイマー症は症状が強く表れると、周囲まで混乱に陥ります。介護する人に気後れがあると、アルツハイマー症の方は不安になるようです。それで、信じてもらえなかったり、乱暴な振る舞いをされたりする場合があります。あるアルツハイマーのご婦人がようやくデイサービスに行ってもらえました。デイサービスに対する拒否が強く、何度も試してうまくいかなかったのです。「あんな婆さんばかりの所にはいけないよ。」てな感じです。やっと認知症の人ばかりの部屋でデイサービスが始まりました。初回は馴染んだヘルパーとケアマネの私が同行し、何か起きたらすぐに家につれて帰る体制で臨みました。認知症の人たちがとても優しいことに感激してしまいました。私のクライアントは口が悪く、思ったことは何でも言ってしまいます。ところがその部屋のご婦人達は初めて来た彼女が取り仕切っていてもニコニコ笑いながら、「それで、あなたはおいくつですか？」「あんた、もう80歳よ。」ああ、本当のことを言っている。また聞かれます。「おいくつですか。」「ええ、私かね・・。40歳だっけ。」「それはお若い・・。」誰もがそれはおかしいとも間違っているともいいません。こまかく書くと長くなりますが、外の方達は本当に優しく、彼女がどんなに失礼でも怒ったりしません。なんて穏やかな人たちなのだろうと思いました。それで、デイサービスは嫌だ、嫌だといいながらもそれから続けることが出来ました。ただ、彼女はデイサービスに行っているのではなく、お勤めにいっていると思っていました。私もデイサービスに1日いたのは、初めてのことでしたが、とてもいい経験をいたしました。いつもはお客様で、駆け足で通り過ぎるような感じでしたが、1日一緒に椅子に座って、みなさんと雑談をし、お茶までいただき、楽しい時間でした。なんだか脈略がありませんが、また明日に・・。

  2006.07.04

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• 無理しない介護　１

  介護する人になるか、される人になるか・・誰しもそのどちらになるか、もしくはどちら共になるか、わかりません。それで、まだ大丈夫という頃から想定しておいたほうが良いでしょう。どのようなことになっても想定内と落ち着いていられるように・・というわけで、まず介護する立場になったら、どうしたらいいかを考えてみます。それを想定して、いまから準備をしておきましょう。基本はまず自分の健康を第一に考えることです。自分自身が健康でなくてはこれからの長い道のりを超えていけません。健康とは成人病予防（生活習慣病予防）ということになるのではありませんか・・。自分の健康を考えることは同居の家族の健康も知らず知らずよくしていくことになります。成人病予防にはまず食生活が肝心ですね。もちろん禁煙、ほどほどの飲酒・・。摂取Na量の制限、脂肪を取りすぎない。食生活の基本は糖尿病食を参考にしてみましょう。もしくは和田式ダイエットの食生活（９品目を摂取する）なども参考になりますが、炭水化物の制限はほどほどにしましょう。炭水化物は脳の栄養になります（認知症予防ですね）。体力をつけるために軽い運動をかかさずやりましょう。ウォーキングなどは道具もいらず、お金もいらず、理想的です。家事をするとき、爪先立ちをしたり、腹式呼吸をしながら、やってみたらどうでしょう。肝心なことは肩肘はらず、義務にならず、楽しみの範疇で行うことです。真面目は大事なことですが、真面目過ぎることは自分を追いつめてしまいます。介護保険はこのほど大幅に変わりました。保険料は40歳から支払っています。遠慮無く介護保険を利用しましょう。そのために必要の無いときから勉強をしておきましょう。介護をする人になるときは大抵突然やってきます。家族が突然倒れて、入院、後遺症を伴って退院したときから介護をする生活に突入します。若い世代でも、そのときは突然やっています。50代の母親が脳梗塞で倒れ、まだ20歳そこそこの娘が介護する人になりました。母親は脳の損傷がひどく、認知症が強く出ていました。自分がなぜ、入院しているのか、わかっていません。若いだけに暴力的に介助を拒否します。病院ではもてあまし気味の患者でした。できれば早く退院してほしいというような・。ほとんど話が通じません。娘の言うことだけがようやくわかるていどでした。家族はその娘1人だけです。認知症になっていなかったら、母親はとてもつらい気持ちになったでしょう。可愛い娘の幸福を祈っていたはずですから。娘さんは結婚したばかりで、妊娠もしていました。突然、主婦と育児と介護を担うことになったのです。娘さんはおろろしてどうしてよいかわかりません。経済的にも辛いようでした。病院のケースワーカーが介入し、老人保健施設入所を睨んだ転院先を見つけることにしました。その病院は３ケ月だけしか入院できませんが、つぎはリハビリ目的で転院し、最終的には老人保健施設から特養という道筋をつけることになりました。辛いときや、どうしてよいか判らないときは誰にでも相談しましょう。病院にはケースワーカーがいますし、行政の窓口もあります。大事なことは一人で抱え込まないということです。

  2006.07.03

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  高島平の熱帯植物園に行きました。

  今日は地下鉄都営三田線に乗って、高島平に行きました。東口から徒歩7分です。実は途中に激安の洋服屋があり、寄り道していまいました。139円のアロハシャツを買ってしまいました。これは新品ですよ。隣にはスニーカーの安いお店があり、何でも揃いそうです。洋服屋さんはNOTOYAというお店です。それでは写真をどうぞ。温室は夏に出かける物ではありません。暑かった。サトイモ科アンスリューム属のプリビアという花です。職員の人たちが初めて見たと感激していました。その横にチョコレートの原料のカカオの実です。夏にぴったりにハイビスカスです。

  2006.07.02

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  冨士の山開き２

  昨日に引き続き、駒込の富士神社のお祭りについて今日も、多分明日もお祭りはやっています。明日は納めなので、午前中かもしれませんが・・。小さな富士山ですが登ってみたいと思われる方へ、ＪＲ山手線・地下鉄南北線駒込徒歩１０分です。駒込駅の本郷通り側に出てください。駅から左側をみちなりにまっすぐ本郷に向かって歩いてください。上冨士前の交差点を越え１００ｍぐらいゆきますと、左側に曲がってください。すぐ左側に富士神社があります。1年で一番華やかに混み合うのがこの6月30日から7月2日です。今日は夜中かがり火がともされているはずです。10年ぐらい前まで、駒込駅のすぐそばに住んでいました。6月30日の夜になると本郷通りを北区の方からぞろぞろぞろぞろ人々が歩いてきます。なんだかわからなくて、一緒に歩いていったらお祭り発見！！狭い境内にびっしりと香具師のテントが並んでいました。そして境内の暗い奥に行きますと、八幡の藪知らずの小屋掛けがあったのです。お化け屋敷ですね。おどろおどろしい看板、お化けのお人形などが小屋の中から覗いています。もう東京都心で見ることが出来るとは思いませんでした。だって平成時代ですよ・・。次の年に行きますと、見せ物小屋になっていました。ろくろ首や熊娘、蛇を食べる娘など、やはり泥絵のおどろおどろしい看板の小屋でした。ビックリしたり、懐かしかったりしましたが、実は小心者の私は小屋に入れませんでした。子供はお化け屋敷に入りたがったのですが、私はいやなので、外の人たちのおしりについていくようにと一人で入場させてしまいました。たしか小学校2年ごろでしたか・・。ケロッとして出てきました。見せ物小屋の時には中は暗くないのだから一緒に入ろうといわれ入場しました。中は椅子が並べられ、私たちはそこに並んで座りました。はっきりいいます。障害者の女性たちが曲芸をしたり、蛇の皮を噛んでいたりするたわいない芸でした。そうそう、ろうそくの火をくわえたりする女性もいたっけ・・。そして、娘といいながらだれもが高齢者だったのです。始めは障害者を見せ物にしてと、腹立たしかったり、気分が悪くなったり、悲しくなったりしました。が、しばらくして考えが変わりました。看板には偽りありの熊娘達です。ろくろ首の人はその日はいませんでした。多分高齢になりすぎたのでしょう。しかし彼女たちは私が思うように哀しい感じはありませんでした。私が勝手に哀しく見ていただけなのです。皆、あっけらかんとして、自分の出来るつたない芸を見せてくれていました。そうか、これはいわゆるワークシェアだと感じたのです。現代では障害者の人たちには施設や年金などがありますが、彼女たちの若い頃には、自立して生きる道はなかったのでしょう。見せ物と言っても、それは立派な仕事ではないでしょうか。大人達は何回も見ているので、見せ物がどのようなものか知っています。それでも入場者がいるのは、入場することによって彼女たちの生活を支えるという意味があったのではないでしょうか。障害者を見せ物にしている、笑いものにしていると怒ることは出来ますが、私たちができることは入場券を買うことだけかもしれません。またこのような見せ物小屋を見た人たちが障害者の人の人格を守り自立できるよう運動して、今にいたったのでしょう。見せ物小屋の高齢者の方達は、きっと仲間との暮らしが楽しかったのではないでしょうか。そうして、すっかりお婆さん、お爺さんになるまで、仲間達と旅をして暮らしてきました。これからも熊娘達は、きっと動けるうちは施設などにはいらず、ぬるい芸を見せながら生きていくのだろうと思いました。神社にでかけたのはほぼ5年以上は経っていたはずです。いえ１０年行っていないかも・・。昨日出かけましたら、八幡の藪知らずも見せ物小屋もありませんでした。きっと高齢化がいっそう進んだのだろうと思われます。どこかで、障害者年金と介護保険でゆっくり暮らしていてくれることを願っています。富士山の頂上（急な階段の上）からみた境内の様子です。屋台が並んでいます。子供だったらわくわくする所です。幼い頃、鎮守様の夜店の屋台でもらったお小遣いで何と何を買うか、必死に考えていたことを思い出します。まずおでんの蒟蒻か竹輪、アイスクリン、ハッカキセル、くじ、・・綿飴・・。げそ焼き。etc.etc.今は何も食べたくなくなりました。それもちょっとつまらない・・。

  2006.07.01

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  駒込・富士神社

  明日は富士山の山開きです。とうとう6月も今日で終わり・・。嫌な事件ばかりで、気分もくさくさ・・、こんな時はパッと遠出して富士山へ・・。とお江戸の人は富士山大好きでした。町内でお金を貯めて、富士山に詣でます。といっても、町内の代表の人が出かけて、残りの人は近くの富士神社に参拝しました。インスタント富士登山です。そういえば東京には富士見坂など、富士の名が付く地名が多いのです。ちょっと小高いところに立ち、西の方角を見ると富士山が見えました。ところで富士山は、「木花之佐久夜毘賣命（このはなさくやひめ）」という女性の神さまが祀られています。どうも女性は嫉妬深いと思われ、西に向いた富士見と名の付く場所の女性はあまり眉目良くなかったそうな・・、富士山が嫉妬して美しい女性が生まれないとか・・。これは富士山の呪い・・？そういう地名ご出身の方すみません。無神経な噂です。今はビルが高く、空気も汚く、殆どの富士見という地名の所から富士山は見られなくなりました。ですから現代は美人が一杯だと思います。本日は駒込の富士神社に行ってきました。6月30日から７月2日までお祭りをやっています。今夜は宵祭りです。駒込・富士神社について本郷村の名主が１５７３年、現在の東京大学の地に駿河の富士浅間社を勧請しました。しかしご存じのように東大は前田様のお屋敷です。１６２８年加賀前田家が越してきたので、浅間社を文京区本駒込の地に移しました。実際、延文年間には（１３５６～１３６１）には、富士塚と呼ばれた大きな塚があったといわれていて、この塚は一説によると、前方後円の古墳ともいわれています。それで、この塚を富士山と見立てて、登りお参りすれば富士山に登ったと同じ御利益があったのでしょう。富士神社入り口です。これが富士山です。とっても急な階段です。今は夕方でまだ早い時間ですが、夜はこの石段をぎっしりと人々が登っていきます。富士神社は火消しの神さまでもありました。江戸時代の火消しの組が奉納した石碑が沢山・・。さて、明日は縁日の様子をお知らせします。

  2006.06.30

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  よいこ、悪い子につなげて・・

  いま、ふと気がついたことがあります。なぜ、みんな急ぐのでしょう。16歳の子供はあと６０年は生きられる。56歳の親はあと20年から30年生きられる。もしかするとあと５０年も！！80歳の人も多分、まだあと１０年か２０年生きられる。なぜ、今リセットするのだろう。たしかに、今はつらい・・。でもあけない夜はないし、やまない雨もない・・。わかっているのに、なぜ短絡的な行動に出るのだろう。すべてを政治が貧困だから・・といえば、反論もあるでしょう。自殺したり、家族を殺して間違えたリセットをする人は社会の負け組だと・・。ここで踏みとどまれば、その人の実力に応じた人生があります。今日はこの辺で、東京は梅雨があけたような感じです。ではおまけの写真をみて、少し和んでください。キュウリの花とやせたキュウリです。これに味噌をつけて、ビール一杯。う～ん、たまらん！！６月も明日で終わり、アジサイをまたどうぞ。アジサイ（紫陽花）は、あの有名なシーボルトが日本で発見し、学名をつけました。学名に日本人妻のおたきさんにちなんでオタクサとつけました。美しい花びらに見えるところは萼です。この写真も真ん中に小さな花が咲いています。

  2006.06.29

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• よいこ、悪い子　度々・・

  よい子も本当につらい・・、悪い子もよい子の振りをさせられて辛い・・。子育てがこれほど困難になったのは、近代の特性なのでしょうか。江戸時代などは小学校に行く年齢から口減らしのために奉公にだされました。奉公とは合宿しながら社会マナーと勉強と仕事を教えてくれる場で、小遣いもくれ、新しい着物や下駄までくれるもってこいの所でした。いいかえれば、お金のある商家が社会の仕組みとして子供達の育成を担ってくれたと言えます。ワークシェア、もしくは育児シェアでしょうか・・。日本人の識字率はいつの時代でも世界最高だったと思います。社会で自立して生きていくために読み書き算盤を奉公先では教えてくれました。田舎では米の飯は盆正月にしか食べられませんが、江戸、大阪の商家では白い米だけは食べさせてくれたそうです。江戸煩いという病気がありました。おしんが罹った病気です。白米の食べ過ぎでVB１が足りなくなり脚気になる病気です。当時の成人病、贅沢病といえますね。奉公に出ると白い米の飯と、読み書き算盤が覚えられる・・。江戸時代には優れたシステムがあった。封建時代と言いながら、誰もが社会の一員として利益を分け合ったとはいえないのでしょうか。所謂やくざも社会の必要悪として、商家が養ってくれていた。イベントなどで人出がいるときは地回りのやくざは率先して手伝ってくれました。底辺の人も、はみ出した人も社会の一員として重要な存在だった。戦後もしばらくはこのシステムが残っていました。工場に就職すると、３交代で勤務し、職場の中に定時制高校があり、仕事も勉強も、寮もあり、日本人の識字率、高学歴社会の底支えとなりました。私たちはいまでも勉強が出来、良い会社に入るか、手に職をつけ安定した生活をすることが幸せであると思っています。当然ですが・・。安定した生活をおくれるよう親は叱咤激励して子供を勉強させてきました。人生は長い・・、100年は生きられる今、なぜそのように生き急ぐのでしょう。もっとのんびり行きたい・・と私は思います。のんびり行き過ぎて、今は遅れ気味ですが・・。介護も昔はそのように大上段に振りかざして叫ぶことではなかった。自然とすべては収まるところに収まり、命は上手に受け継がれていったはずです。だんだんに話が大きくなっていきますが・・、まだ何をいいたいのか、はっきりと形になっていません。介護へと話をつなげていくために、これから何を述べたらいいか、明日か、もっと先か・・、進めていきたいと考えています。

  2006.06.28

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• 悪い子もつらいが、よい子もつらい　２

  昨日は、中途で終えました。実はここから書きたいことなのです。16歳の少年が父親に叱られることを恐れ、また嘘がばれることを恐れ、重大な事件を起こしてしまいました。将来、医師になるのなら、かなりの成績を期待されていたことでしょう。我が家の子供は勉強嫌いです。ですから成績は10点満点なら、かなりの点数という成績です。しかし１００点満点なので、アレ！！という成績です。保護者会は肩身が狭い・・。でも伸び伸び育ち、自分の好きなことを見つけてそれを伸ばしてほしいと願っていました。発展途上中といいますか、ニートといいますか・・。ある時、先輩の薬剤師に、うちの子は勉強がだめで・・、と愚痴をこぼしたら、「あら、だめよ、厳しく叱ってでも勉強させなければ・・。」「でも、あまり出来なくて、ついポカリとやってしまって自己嫌悪になって・・。」「ポカリでも、机に縛り付けてでも、勉強させなくては・・、それが子供のためになるのだから・・。」先輩の子供は泣きながら勉強をして、薬剤師になったそうです。私は自分の嫌いなことをするのはいやです。勉強も自分のペースでやってきました。友人達は家庭教師や塾にいっていましたが、経済的理由もあり、マイペースの勉強で、恥ずかしながら数学などは学年最下位だったろうと思います。それでもなんとかなってここまで来たので、嫌なことはしないでいい・・。勉強が嫌いなら、音楽でも絵でも、好きなことを、それにも才能がないなら、きっとなにか向いていることがあるだろうから、とここまできてしまいました。子供はまだ自分探しの旅の途中です。で、怒ってでも勉強させると言う話の続きですが、その話を同僚の若い薬剤師にしました。すると、「当然よ・・。うちのお母さんも私を机に縛り付けて、泣いても叫んでも勉強させられたのよ。そのぐらいしないと薬剤師にはなれないのよ。」「ええ、出来なければぶたれた？」「当然。」「お母さんを恨んだでしょう。」「そのころはね・・。でもいまはそれで良かったと思っている。」「どうして。」「年齢の割に給料がいいので、今は好きなことを精一杯できるから・・。」そうか・・、子供の頃辛くてもそれをのりきれば、経済的に自立し、好きなことができるということです。私だって薬剤師になってから好きなことをしてきたっけ・・。子供時代は今が一番大事なときです。未来の幸せのために今の時間を無駄にしたくないと思うかもしれません。また親に殴られた思い出も大人になればそれで却ってよかったと思っているようです。16歳の高校生の父親も親に殴られながら勉強して、現在の自分があるのかもしれません。子供のためによかれと思ってしたことかもしれません。それなのに、子供は家に火をつければ、すべてをリセットできると思い実行してしまった。よい子はつらい・・。私は自分の子育てが間違えているのか、けっきょくこれで良かったのか、まだ結果がわかっていません。

  2006.06.27

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• 悪い子もつらいが、いい子もつらい

  介護はする人と、される人がいます。どちらも実は気を遣っています。きっと、それなりに、どちらもいい子を装っているかもしれません。思うがままに振る舞えば、やはり、角が立ちます。人間としての尊厳、自分らしく生きることを尊重されなければならないと言われています。我が儘で、やる気がなく、さぼるのが好き・・という人が自分らしく生きることは可能でしょうか。悪く見える一面も個性です。しかし個性重視と言われても、悪い面は直せといわれがちです。けっきょく人はいい子の仮面を被らなければいけないのでしょうか。いい子でいれば家庭も社会にも波風が立ちません。暮らしやすくなります。でも我慢は不満と言う言葉にも置き換えられます。不満は溢れ、爆発します。なぜ、この様なことを書くかと言えば、近頃の事件は我慢、不満の爆発ではないか・・と思えるからです。以前は凶悪な事件は悪人と言われる人が起こしていました。現在は、多少は変でも、普通の人が犯罪をおこします。１６歳の高校生が義理の母親と妹、弟が寝ている家に火をつけ死なせてしまいました。成績がよかったとの嘘が保護者会で母親にばれるのを恐れたからです。一生懸命頑張ってクラスの中程度に成績を上げてきました。一番の味方になるはずのお父さんは成績のことで厳しかったそうです。お父さんに怒られるのが怖かったと証言しているそうです。私はプロフィールを見ていただければわかりますが、薬剤師です。薬剤師はたいした資格でもありませんが、勉強は難しく、試験も最近はかなり難しそうです。しかし、この資格は定年もなく、女性の職業としては安定しています。お蔭でわたしも働こうと思えば今でも仕事があります。ですから我が子にも、と思いましたが、勉強が嫌いな子供です。小学生の時算数の宿題を教えていて、あまりのことについぽかりとやってしまいました。自己嫌悪に陥り、それいらい勉強を見る気がしなくなりました。殴られてまで勉強しても勉強は嫌いになるばかりだと思ったからです。嫌な思い出だけが残ります。すみません。ここからは明日に続けます。

  2006.06.26

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