iの物語

[福祉関連] カテゴリの記事

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• コーラ

  なぜか精神科にかかる患者さんたちはコーラが好きでした。病院にある自販機で購入したり、スーパーやコンビニに外出するとコーラを多く買っているのを見かけます。他の炭酸水は買わないのか聞いてみたところ、コーラががなぜか飲みたくなるんだそうです。自販機補充の業者さんが、この地域の自販機でうちの病院の自販機のコーラが一番売り上げが多いのだそう。他の病院でもそうなのだろうか？

  2024.10.15

• 泥棒？

  精神障碍者グループホームでの冬のある日、Ｙさんが「網戸が動かないので動くようにしてほしい」と希望があり、デイケアへ行っている間に動かしてみるということで約束しました。Ｙさんの担当職員と一緒に入室し、窓のさんを少し掃除しkure556で動きがスムーズになるようセットしました。Yさんが帰館すると「あったはずのスリッパがない」と訴えがありました。私物には一切触っていなかったので、スリッパは触っていないことをお伝えしましたが納得せず。身元保証人の兄に電話してほしいとのこと。事務所に行き電話をしましょうと話すと後ろから付いて来ながら「どろぼーどろぼー」とずっと言われていました。お兄さんに電話し、受話器を渡し「どうぞ」とYさんに渡すと「違う、説明して」と怒っています。お兄さんに職員の私から説明し、本日部屋に入り網戸を直したこととスリッパがないとYさんが訴えていることを伝えました。お兄さんは「いや、すみません。探して無かったら買っていくと伝えてください」と話されておりそれをYさんに伝えました。その場では特に訴え無く電話は終わったのですが、電話を切ると「警察に行く」とのこと。「わかりました、一緒に行きましょう」と私は上着を手に玄関に向かうと、途端に「明日デイケアがあるからいけません」と焦っている様子に変化しました。「じゃぁ行かなくていいんですね？」と確認すると「はい...」と歯切れ悪く部屋に戻っていかれました。その後、宿直者が外を夜間の巡回するとYさんの窓の下にスリッパが落ちていたそうです。そのスリッパは回収しました。翌朝見たら無くなっていることに気づくでしょうと思っていましたが、全く申し出はありませんでした。何かデイケアで嫌なことがあったのかもしれませんし、職員に訴えたかったのかもしれません。困らせたかったのかな？警察に行くことになりそうで想定外だったのかな？その後のYさんは平常通りで翌朝も普通にデイケアへ出発しました。主治医には報告済みですが何があったのかは不明でした。お兄さんにも改めて電話連絡しましたが、他のグループホームでもクレームのようなことをいうと職員が話をしましょうと優しくしてくれたりしたので期待したのかもしれないとのことでした。訴えることや感情を言葉にすることが難しいYさんでしたので、なるべく話しやすいように対応しましょうということで終わった事件でした。警察に行かなくて済んだYさんの安堵の表情が忘れられません。

  2024.10.03

• 保佐人（Ⅿさん90歳の誕生日）

  グループホームに無事入所し４年が過ぎました。90歳のお誕生日の日、日中お誕生日会が開かれお寿司を食べたり楽しい時間を過ごしたようでした。15：00頃私に電話がかかってきました。「Ⅿさんが腹痛で救急車を呼んだ」とのこと。私は何か合わないものを食べたかな？くらいに思っていました。救急搬送される病院がわかり、そこに急行しました。救急車が到着し、すぐに診断をうけ、検査に入りました。診断名は「急性虫垂炎（盲腸）」緊急手術になりました。90歳で大丈夫だろうかと心配でした。手術の説明などを受けると腹腔内の炎症がひどく破裂するかもしれないとのことでした。点滴をされ、眠った様子のⅯさんが手術に入ったのは夕方18：00くらいからでした。21：00頃だったと思いますが手術も終わりストレッチャーで病室に移りました。なぜか広い個室でトイレなどいろいろ完備された立派な部屋に入りました。移ったときにはまだ麻酔が効いて眠っていました。少し経つと目が覚めたようで看護師さんたちが声をかけたり、点滴の調整をしたりバタバタしていました。「ぎゃ！」「！！！？」麻酔でせん妄しているのか点滴等に繋がれたままⅯさんは急に暴れだし、1人の看護師さんの顎を蹴り上げました。「だいじょうぶですよー心配ないですからねー」と蹴られた看護師さんは声をかけてくれていましたが、大丈夫か心配なのは看護師さんの方です。そのまません妄状態からは落ち着いてきて、Ⅿさんに声をかけると「ん？」と今の自分の置かれている状況がわからないようでした。盲腸で手術をして無事終わりましたよと伝えると「ああ、そうかい」と一応返事はしてくれていました。その日はもう22：00をまわり遅かったのでこのまま眠ってもらい、明日また様子を見に来ることにしました。蹴られた看護師さんには平謝りして挨拶しましたが笑ってくれていました。本当に申し訳ない＞＜明日は様子次第で一時的に身体拘束を受けるかもと他の看護師さんから説明があり、了承しました。翌日に病室に行くとやはり身体拘束されていました。安静がわからず動こうとする様子でした。90歳であの体力は尊敬にあたります。Ⅿさんすごいよ。

  2024.10.01

• マッチョは介護業界を救う…らしい

  https://www.hokkaido-np.co.jp/article/1066779/?utm_source=newsletter&utm_medium=mail&utm_campaign=2024092611「日本一マッチョが多い介護の会社」をうたう名古屋市の企業が今夏、北海道で初めての拠点となる障害者グループホームを札幌市南区に開設した。健康的な肉体美を競うフィットネスの実業団を持ち、メンバーになれば筋力トレーニングを「業務」とみなす。プロテイン代も支給するなど独自の社内制度が特徴だ。介護・福祉業界の人手不足が深刻化する中、ユニークな取り組みで注目を集めている。この企業は介護・福祉会社「ビジョナリー」（名古屋）。2009年から愛知県内で訪問介護事業を手がけ、現在は障害福祉サービスにも力を入れる。愛知県を拠点に、三重や広島など6県で、訪問介護や障害者グループホームなど計23事業所を運営している。　ここに7月初旬、札幌市南区の障害者グループホーム「ノイエ　サッポロ」（定員20人）が加わった。職員は20～40代の男女7人で、看護師も常駐する。現在は障害のある男性4人が入居し、職員が身体介助や家事支援を行っている。すごいですねーこれは身体介護も苦労せずできるかもプロテイン代も出るなんて面白いです。 

  2024.09.29

• 北海道障碍者職業センター

  知的障碍者のAさんが就労支援の事業所を利用していました。今までの経験として警備の仕事をしたり調理師免許を取ったりとしていましたが、仕事としては長くは勤められなかったようでした。職業選択をする段階で何ができるか迷いがありましたので適正を知るためにも職業評価を受けてみようと北海道障碍者職業センターに申し込みをしてみました。申し込みをすると面談の日程を決め職業評価の日時を決めて検査を受けるという流れでした。面談前に質問票のようなものがありその中の質問に答える作業がありました。私がいると助言をしてしまうため１人で記入をしてもらいました。書いたものを見せてもらうと、ほぼ短文で一言書いてあるだけでした。文章にして説明するなどの作業が苦手なんだろうと思います。ありのままを見て評価してもらうためそのまま提出しました。その後、書いたものについても含めた面談が始まりました。マイペースですが一生懸命に答えていました。後日、作業的なものの評価をするために改めて訪問しました。壊れているネジ？をピックアップして分けてくださいなどスピードや正確性など測定するものなどいくつか作業を行いました。なかなか普段見ている姿とは違い、仕事として行うときには必要なことで難しくなるであろう姿を実態として見ることになりました。今まで本人も適正に気づく機会もなかなか無く、できている気分になっていた部分も確認ミスにつながっていたことも発覚しました。客観的に評価がされるということは本人や支援者のものさしの一致ができるので良かったと感じました。その評価だけで決めることはありませんし、本人の職業選択の希望が一番です。それでもその選んだ就職先で伝え方の注意など助言をあらかじめ行うことができるので本人の就職の幅も広がるし就労中に辛くなることも少なくしていけるかなと思います。ｋさんは作業を一度覚えてしまえば細かなことでも継続できるという特性がありました。本人が考えている特性とは少し違っていましたが説明され「そうかな」と思ったそうです。その後就職活動をしたときに、食品会社で焼き鳥の串打ちなど丁寧にできたとのことです。ひとつの指標として活用するのも良いかなと感じた社会資源でした。

  2024.09.24

• 腰痛

  高齢者の入院施設で付き添いの仕事をしていたときのことでした。まだ20代半ばで運動もしていたので体力には自信がありました。一緒に働いていた年配の方はコルセットのようなものを身に着けていましたが、私はそんなもの無くてもいいやーと思って働いていました。日中活動のためにずっとベッドのいる男性患者さんをベッドから車いすに移乗する場面になりました。毎日のことであったので、その時も「車いすに移動しますね」と声掛けをしながらベッドから身体を起こしベッドに腰かけをしてもらいました。靴を履いて移乗する車いすの手すりに手をかけ、身体を移動するのに私に体重をかけてもらい、その方の足を支点にして移動する体制に入りました。その方はいつも体重を預けてくれて私の動きにゆだねてくれていました。その日は何かいつもと違ったのかわかりませんが、移動しようと動き始めたときに自分で車いすに動こうと思ったらしく患者さんの力が先に車いすに動きました。とっさに「このままでは車いすにぶつかる」と思い、力の方向を変えたところ腰に負担がかかったのかグギッ！！！っと痛みというか衝撃が走りました。それでも患者さんに怪我などあると大変なのでなんとか移乗は成功させました。その後も何となく痛いなー帰ったらゆっくり休もうくらいに思っていました。帰ってからお風呂に浸かったりして確認し、眠ることにしました。翌朝、目が覚めて起き上がろうとしたときに動けません。右側の腰が異常に痛く起き上がることができず、どうしたらいいのか…とりあえず働いている病院に連絡を入れ状態を伝えました。こんなに体調が悪くなった記憶も無く、自分でもこんな状態になることに戸惑いがありました。整形に行き検査すると腰椎ヘルニアと言われました。右側の６番目？だったかな？神経に触っているらしいです。痛み止めの薬をもらい、リハビリの説明も聞き電気治療から始めると良いのではないかと言われました。コルセットの話もしたと思います。痛み止めは効いたり効かなかったり。座っているのも寝ているのも落ち着かなかったり、寝返りをうつのが大変だったり。生活がこんなに大変だったとは…と感じました。その後数日は良くならなく、仕事も休んでしまいました。電気をかけてもすぐには良くならないのでしばらくかかりました。少し遠い職場だったのでいつも乗っていたバスも怖かったですし、立ち上がるときにも痛みが走るのではないかと常に思って行動することになりそれだけでも疲れてしまいました。怪我や病気をすると普段の生活も本当に不自由になってしまうことが20代でわかりました。健康は大事ですよね。元気なときには大切さがわかっていませんでした。そして年をとると普通にしていても筋肉など落ちてきて五十肩などになってしまったりめんどくさい感じになります。今はYouTubeを見ながらエクササイズをしたり老化に少しでも抗うことができたらいいなとがんばってみています。身体を壊しても騙しだましで仕事をしている方も多いでしょう。すっきりした体調でいたいですよね。少しずつでも体を動かす気持ちを持ち続けられたら維持できるかなと思います。今回は身体に負担のかかる仕事をしている方などのあるあるのような話でした。

  2024.09.23

• 福祉用語は難しい

  サービス提供責任者サービス管理責任者居宅介護支援事業所就労移行支援事業所就労継続支援事業所社会福祉士社会福祉主事ソーシャルワーカー生活相談員生活支援員んー。。。福祉用語辞典というものがあるようですが、日常で使うので調べている暇はなかなかないですね。高齢者と障碍者の福祉関連が混じっていますが難しい文書などに書かれているとわかりづらいこともたくさんあります。医療関係の方とお話するとさらに混乱するような言葉がたくさん飛び交います。利用者さんやご家族にお話しするときには、わかりやすいように説明なども行いますので自分でわかっていないとわかりやすくお話できないです。自分では特に意識せずに話している言葉でも普段使い慣れていない人には伝わらず、混乱させてしまうので意識的に注意をしていました。説明を受けている場面でわからない時には質問してみるのが一番だと思います。わかって当然と思って話をしている福祉関係者がいますので尋ねてみてください。

  2024.09.20

• 初期介護保険

  介護保険が始まったのは2000年なんですね。私が介護保険に初めてかかわったのは介護保険が開始されてから1年たった4月でした。今のように請求も紙媒体に手書きだったり打ち込んでフロッピーディスクを郵送したり毎月1日から10日までは、まぁ請求は大変な作業でした。ヘルパー事業所だったため、家事援助か生活介護か混合なのか、時間はおかしくないかのチェックをしながら打ち込みをしていました。コピペなどもできない仕様で1つ1つのコマを手入力でした。居宅との照合で変更があった場合ケアマネに報告し、お互いが変更することになっているんですがどちらかが変更されていない場合差戻しされ次月に再請求するという持越しが発生してしまうため連絡確認が非常に重要になってきます。私の打ち込みで照合が取れない場合、主任ヘルパーさんに記録などを確認しヘルパーさんにも思い出してもらったり、ケアマネにも確認しやり直しをすることも多くありました。今のように請求もオンラインで再請求や返戻なども簡単になったようですが、再請求の場合は通常請求のフロッピーと別に作成するなど行い郵送もしくは国保連の窓口に18：00までに提出するということが行われていました。うまく打ち込みがフロッピーに入らないときは紙で窓口に持って行った記憶もあります。あれは国保連の職員さんも大変だったろうなと思います。土日も関係なくＧＷや年末年始も関係なくヘルパーさんは活動しているので、私も請求業務をしながらヘルパーさんとお正月を迎えたこともありました。ヘルパーさんも楽しい人が多く優しい人が多かったと思います。コミュニケーション能力が素晴らしいと感じていました。差し入れなどしてくれることもありました。真面目で配慮ができるヘルパーさんがたくさんいて難しい利用者さんにも受け入れられることが多く、すごいなーと思っていました。利用者さんの家まで移動し、そのお宅でのもので食事を作ったり買い物に行ったり、洗濯掃除、入浴介助など1人で判断したり利用者さんと相談したり好みを聞いたりしています。それを既定の時間内に行って終わりに印鑑をいただいて帰るという流れでしたが、その時間の中で生活の中で困っていることへのサービスを提供でき、また違う利用者さんの家に訪問するという動きができることが本当に尊敬しています。いろいろシステムは変更され少しずつ便利や簡単になっているようですが、こんな時代もありましたという話でした。

  2024.09.19

• 大きな地震③

  東日本大震災の時には福島からの避難者の支援に関わったこともありました。​​​​​​避難者からの相談に対応する拠点の開設と運営、専門機関の紹介などチームを作り週に1度ミーティングを行い​「この家族が求めている家財道具をどうするか」​「このような不便な点がある」​​「新しく入ってきたいという希望者がこのような方でどのチームが担当するか」など話し合いをしてきました。​​​​​​多くの人が県外に避難を選択せざるを得ない環境であったこともとても理解できました。残してきた物や人に対して常に後ろ髪を引かれていたように思えました。新しい環境で不安もたくさん抱えて過ごすことがあったり、手続きなどに追われたり、将来どうなっていくのかという先の見えない中での生活になりました。住む場所も市営住宅や空きのある建物を提供され、生活に必要なものも無い中で不安を抱えていました。病気の人や病院に通院していた方たちも中には多くいました。薬も足りなくなるかもしれない、病気が悪化するかもしれないという心配もありましたし、合う病院かどうかという不安も抱えていらっしゃいました。お子さんと避難した方は学校の手続き、ご自分の仕事探しなど全く今までと違う生活を考えなくてはいけない状況になりました。様々な不安を少しずつでも解決し、安心した生活を取り戻すことができるよう支援をすることは誰も経験をしてこない中で手探りで行うことが多かったと思います。全国で様々な取り組みが行われたと思います。私は４人のチームで入居後の戸別訪問で足りていないものや困ったことなどの聞き取りやこの地域のお店や活用できる社会資源などお伝えするなどの活動に参加しました。支援活動をする人もボランティアだったので自分の仕事を持ちながらの参加でした。本当に熱心で心の熱い支援者が多く、それでも冷静に一番良い選択ができるようにと温かい気持ちの方が参加していたように感じました。私はその時に社会福祉士会の理事をしていましたので、社会福祉士会の報告会でその様子などを紹介しお伝えできたかと思います。最近も地震大国の日本であちこち大きな揺れがあったりしていますが、本当にお互いが協力しあいながら乗り越えていけたらと思います。自分の生活してきた場所を余儀なく奪われ、離れなくてはならないという痛みや大切な思い出のつまった環境が無くなってしまうことの虚無感など支援していく中で本当に考えさせられた期間でした。私の知り合いにも重機の免許を取り、被災地に出向くボランティアをしている方がいますが、いつも迅速で冷静です。職場にも都合をつけてもらったりして少し休みをもらったり他県のボランティア団体とすぐに連絡を取り募集時期はいつくらいから開始されそうかなど熱いです。その熱量にはいつも心を動かされます。私も何かできるかなと考えさせられる貴重な存在でありがたく思っています。​​​​​​​​​​​​​​​

  2024.09.14

• 大きな地震②

  ​​​2011年３月11日に東日本大震災がありました。その時は精神病院でカラオケ大会の代表を選出するというレクレーションをしていました。今までにない大きな揺れを感じ、病院の3階にいましたが窓もガタガタ大きな音が出るほどで、患者さんもしゃがんだりして揺れがおさまるのを待ちました。その後も余震は少しありましたが、落ち着こうと努力していました。報道で宮城県北部の栗原市で最大震度７の揺れがあったことを知りました。津波の高さは、福島県相馬では9.3m 以上、岩手県宮古で8.5m 以上、大船渡で8.0m以上、宮城県石巻市鮎川で7.6m以上あったと知りました。気になるため患者さんたちはテレビで何度も津波の映像や被災した場所の映像を見てしまい、不安に襲われ落ち着かなくなる方も多数いました。なるべくテレビは被災映像ではないものを選ぶようにしていましたが、不安はしばらく続きました。１人暮らしをしている患者さんたちは気になってどうしても見てしまう、不安になる　恐怖感がぬぐえないという訴えしてくる人も多くいました。自分の母親が宮城県にいるがどうしているのか連絡が取れないという１人暮らしの患者さんがいました。安否がわからず不安になり何度も連絡をとろうと電話し続け、それでも電話がつながらないと頭の中が悪い方に支配されてしまった様子でした。翌日その方はカッターで自身の体に傷をつけ亡くなってしまいました。母親は避難できており連絡はのちにとれるようになっていたそうです。私たちもできることは配慮してきたつもりでしたが、一番不安に思っていることをすぐに取り除くことができずに本当に残念なことが起きてしまいました。災害時の心のケアは本当に難しいものでありますが、繰り返してはいけないと深く感じています。普段からもコミュニケーションをより取るために、安心感を持てる生活を作るためには何ができただろうと考えさせられる一件になりました。​​​

  2024.09.13

• 大きな地震①

  1993年平成5年7月の夜間　ほぼ寝たきりの高齢者の病室で付き添いの業務をしていた時に北海道南西沖地震がありました。昔は介護福祉士などの専門の人がおらず、入院中の方が直接雇う感じでした。昼には4人の付き添いさんで2つの病室を見ており、夜間は1人でその病室の床に布団を敷いて仮眠をしながら見ていました。私はちょうどその日、泊りの当番に当たっていました。その夜も時間で体位交換やおむつ交換等を行い、仮眠を取ろうと横になっていました。奥尻島では震度6だったようで、私が働いている地区も結構揺れました。寝たきりの高齢者さんたちはほぼ話はいつもできないのですが、その時は「長いぞ長いぞ」と1人の高齢者の男性が小さい声で話されました。また、みなさん様々な点滴が付いており管がそれぞれつながっていたので、大きな揺れのせいで点滴の袋が右に左に動いて押さえるのが大変でした。高齢者8人を見ていたわけですが、これ避難するときどうするんだろうと。暗い病室の中でポツンと立ちながら、会話する相手もおらず頭の中では患者さんを背負えるだろうかなどとグルグルと想像を巡らせて過ごす夜でした。看護師さんたちも少ない人数であちこち状態を確認したり落ち着かない日になりました。その後は余震も特に無く無事に過ごせたのでよかったですが、あの夜は心配で眠れずにウロウロしてしまいました。患者さんたちはすぐにまた寝ていましたので安心しました。若い頃の出来事だったのですが、すごくよく覚えています。地震は怖くなかったですが、点滴があんなにブンブン振れるのがとても怖かったです。

  2024.09.12

• 福祉の仕事

  福祉の仕事をやってきました。今は福祉から離れましたけど、高齢者や障碍者の施設や病院に勤めてきました。ご本人様もそうですがご家族様たちの苦労もたくさんみてきました。そんな仕事を通じてわかったことや出来事など少しずつ書けたらと思います。昔も今も福祉職は安い賃金で、非常にメンタルにくる仕事です。流れ作業でできない、その日の利用者さんの状態によっては全くいつもと違う仕事になっています。まず思った通りにはいかないことが多い仕事でした。利用者さんによって個別に、しかも平等にという判断や同じようにしていても希望されている度合いによって不満に思わせてしまうことも多くありました。私は人間観察も好きなので、よく言動や動きをみていることも多く、興味深く人と接することができたように思います。楽しいのは利用者さんのことを少し知れた時に嬉しくなります。人間関係と同じです。私が一貫性を持たないと信頼もされないですしね。「試される人間力」という感じでお仕事していたなと思います。仕事を辞めた今も福祉や医療でお仕事をしている方たちに感謝しています。もちろん差別や虐待などしていない場合ですが。最初の福祉の仕事は精神病院の介護職でした。辞めたのは精神障碍者のグループホームの管理者の時でした。その間には高齢者の療養病棟やデイサービス重度心身障害者のデイサービス障碍者の就労支援や生活介護、訪問看護等福祉にもいろいろな幅があるなーと思います。私もこれから年をとってきたら、いろんなサービスを利用するのかな？めんどくさい利用者になりたくないなー、でも自分らしく年を重ねていけるようになりたいなと思っています。いろんなエピソードなども交えて書いていきたいと思います。見ていただけると嬉しいです。

  2024.09.11

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