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橈骨遠位端骨折と手術3

さて徒手整復でギブス保存開始して1週間。レントゲンを撮って確認、問題はなさそう、保存継続。そして２週間、今日問題なければ、前腕部のギブスに代わる予定、ずいぶん楽になるなぁ…。ところが、まさかの手術へ。粉砕気味に骨折した部分が耐え切れず整復した位置を保持できなかったようで、1週間前の写真と比較すると、明らかにずれてる…先生「85歳の方なら、このまま固める方向でいいと思いますが、まだ50代の現役ですと、手術してきちんと治したほうがいいと思います。それも来週というのでは遅い、すぐに紹介状書きますから手の専門の先生から早く手術を受けてください」とのこと。翌木曜日、転院先の病院で検査、なんと明日の午後になんとか手術枠を確保したとのこと。私「となると今日から入院ですか？」先生「いえ、外来でいいでしょう。今日のうちに手術前の各検査を受けていただき、骨折部のＣＴ写真も撮って、それをもとに手術方法を検討します。終わったらそのまま帰宅できますし、夕食も食べられますよ」との仰せ。あまりに素早い決定で、逡巡する間もなく手術を承諾（色々起こりうるミスや症状の説明を受け、異議なし欄に家内がサイン）、ＣＴと胸部レントゲン、血液検査、尿検査を受けその日は帰宅。あくる日、１３：３０に受付、手術予定の１４：３０まで待機。例によって1時間ほど遅れて呼び出し。家内に付き添ってもらい、手術着（といっても上着だけ）に着替え、車いすに乗せられオペ室へ。担当医があいさつ、いよいよ手術台に横たわったところで、先生「説明の時に言い忘れていたんですが、実は3週間ギブスで固定されていたため、骨がある程度固まりかけています。開いて見て、固まり方が強い場合、骨を正しい位置に戻せない場合があります。その場合は、背側、つまり手の甲側からも切開して、両方から固まった骨をばらしていかなければいけません。この点ご了解ください」と言われても、まさに俎板の鯉、「お願いします…」。こんな一幕の後、ギブスカッターでギブスを外して肘を伸ばされます。痛い、固い、うーんこれが拘縮か、と納得。先生「それじゃぁ脇の下から、手に行く神経に麻酔かけますね」と脇の下にジェルを塗り、超音波画像で神経を確認しながらチクチクと針を刺す。先生「これかなぁ、あ違う、これだな」などと素人には不安な独り言。先生「グーパーしてみてください、効いてきましたね、あと5分もするとしっかり効いてきますから」腕の感覚が不思議。まるでギブスで肘から固められたように、伸ばしたはずの肘が曲がっているような感覚。執刀医（担当の先生）他、Ｓ先生（この方が期待の手の専門で名医と誉れ高き方。この先生がオペ室にいるのがわかり、少し安堵）、若手の助手1名、看護師が2，3名？こんな陣容で手術が始まりました。つづく

橈骨遠位端骨折と手術２

整復ギプス保存でいけそうということで治療開始。当日は、患部が腫れかなり痛みましたが、痛み止めを服用したおかげか、眠ることができました。肘から手指を残し掌までのギプス、さっそく月曜日から出勤に備え、パソコンに触ってみました。左手のみでのタイピング、誤打も多いですが、できないこともない。食事はとりあえずスプーンを使って食べるものを家内が作ってくれますが、そうそうメニューが続かないだろうと思い、トングのようなものを探しに100均へ。介護用品で調べるといろいろありますが、近所に取扱店が見当たらず急場しのぎ。「あった、これいいじゃない？」と手にしたのが、「ポテチを食べながらスマホが汚れない」というシリコン製ミニトング。これは急場しのぎに助かりました。家内もメニューの幅が広がったと安堵。シリコン製なので、アツアツのラーメンだってすすれちゃうってことで、その日の昼食はインスタントラーメン。歯磨きも左手で何とかなる、髭も剃れる。取り敢えず、明日は会社にいけそうです。　会社では、気の毒がられたり、あきれられたり、なんとか半日を終え、午後病院へ。なんでもギプス障害が出ていないか確認に来てほしいとのこと。病院の受付で診察券を提示、「整形外科ですか？（とギプスをまかれたわが右腕を見つつ）担当のドクターは？」と聞かれ、「一昨日土曜日の4時ころ受診したんですが、あいにく先生の名前までは…」。しばらく奥でやり取りの後、今日はその先生がいないので、A医師に診てもらうことに。待つこと30分、名前を呼ばれ診察室へ。先生「どうされました？」って、骨折でしょ！と突っ込みたくなるような問い。仕方なく、土曜日夕方に骨折し、ギプスで固定してもらい、その時の先生に、月曜日、何時でもいいから来院しギプス障害の有無を確認してくださいと言われてきた旨説明すると、先生「ああそうですか、（チラとギプスから出ている指を見て）腫れてないですね、動きますね、大丈夫です」とのこと。こんなもんなんでしょうか。その日はそれでお終い。その週の土曜日に担当の先生に診てもらってください、とのみ指示。その日は数百円の会計を済ませ帰宅。「まだ二日目、酒はやめておくか…」と独り言が出る。つづく

橈骨遠位端骨折と手術

さる９/２０の土曜日、庭の山椒の実をもう少し摘んでおこうと思い立ち庭へ。手の届く範囲は取り尽していたので、２段の踏み台を取り出し剪定兼ねて山椒摘み。ウッドデッキの上に置いた踏み台をもう少し前へ、よく確認もせず登り枝の先端に手を伸ばしたところ、転落。「手をついた、痛い」と思い我が右腕を見ると、手首のあたりで短くなったように変形、そうです、52年の人生で初の骨折をしてしまいました。これまで知人の骨折は何度も目見し、見舞いにも行きましたが、いずれ治るもの、と安易に考えていましたが、いざ自分の身に起こると、とても不安、変形して機能に障害が出ても嫌だし、手術が必要かもしれないし、という思いがあとからあとから湧いてきました。現在、骨折から3週間過ぎ、金属のプレートで固定する手術を受けて三日目、自分の記録用と、もしかしたら同じような骨折で不安に悩んでおられる方の参考になればと、経過を綴ることにしました。さて夕方骨折し、娘の運転で家内にも来てもらい市内の病院へ。整形外科の先生が不在、とのことで近隣の病院を探してくださり、隣の市にある病院に回りました。すぐに若い整形外科の先生にレントゲン写真をもとに症状の説明受けました。先生「右橈骨の骨折です。結構いってますね。手首の骨にもひびが入っているようです。この場合多くは手術をすることになりますが、どうしますか？」私「なるべく手術は避けたいのですが、、、」先生「そうですか、必ず手術とも言い切れませんから、骨がいい位置に戻るか見てみましょう」と局部麻酔を打ち、麻酔打っても痛いですよ、という声を耳に「じゃぁひっぱります」、、、グぃっと握手をした手をひっぱり、甲の側に斜めに曲げながらひっぱり、戻す、これが「整復」というらしい。先生曰く「いい感じに戻ったようです」とか。そのまま肘までギプス（何やら溶剤でぬれた包帯をガーゼの上から巻いたかと思うと、熱を発しながらみるみる硬化）。そして二度目のX線撮影。先生「いい感じに整復できましたから、ギプスで保存しましょう。ずれてこなければ、2週間でギプスは半分。あと2週間でギプスはとれるでしょう」とのことで、一安心です。骨折はとても痛いと聞いていましたが、その晩は右腕にビニールをまいてシャワーを浴び、夕食をお匙で済ませ、処方された痛み止めを飲みました。このくらいの痛みなら、なんとか我慢できるな、とのちの悪夢も知らず、2週間後にギプスが半分になると信じて就寝。利き手がきかないので、いろいろなことが妻頼み。よくサポートしてくれありがたい限りです。禁酒1週間と宣告されなしたが、それでは死んでしまう、と駄々をこねると、「じゃぁ三日は」とのお言葉。のんきに、酒が飲める日を待ち望んでいた日が懐かしい…この2週間後。まさかの展開はまた後ほど報告します。

片目の猫ちゃん

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