エレン太のクローンなダイアリ

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• 2008.6.13の状況

  退院後12日めです。今日の食事１．朝食１）お粥　約200g２）味噌汁３）豆腐　小４）ほうれん草紫蘇油いため　少々５）エレンタール　2本２．昼食１）エレンタール　2本※間食１）ゼリージュース　イサゴール　スティック半分を50ccで溶解３．夕食１）エレンタール　2本２）寒天　2g３）ヘルシーキューピー　寒天麺　和風カレー今日の排便と状況１）6:30 有形普通　黄褐色　量多め特に問題ない状態。体重は54.3Kg。極上。今日の薬（ステロイド20mg　15回め服用）朝6:33　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスター　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼11:55　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕17:20　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスター　1錠薬の残量プレドニゾロン　8錠　2日分ガスター　　　　4錠　2日分ペンタサ250　　　154錠　12日と2/3ビオスリー　　　82錠　27日と1/3エレンタール　　204本　34日　体温と血圧と心拍（昼と夕）昼 36.59 109/74 85夕 36.47 127/74 85体重：54.3排便:1(有形普通・黄褐色）体温:36.59℃(昼)腹痛:なし

  2008.06.13

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• 会社復帰4日め

  さて今週火曜日から会社復帰して、なんとか金曜日まで来ました。会社復帰して以来、やや体温上昇、そしてやや心拍数も上昇しましたが、最も体調の変化を感じたのは、睡魔と睡眠時間でした。退院後も入院中の短い睡眠を引きずっていましたが、会社で相当気力を使いはたいしていたのか、早い時刻から睡魔が来て、朝まで眠り続けるという現象が続いています。まあ、これは悪いことではないと思うので、とりあえず捨て置きます。さあ、来週はすでに会議の予定など目白押しで入ってます。5日間何事もなく過ごせるか、がんばることはせずに、サクサクと処理していくつもりです。

  2008.06.13

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• 

  ヘルシーキューピー寒天麺和風カレー食べてみました　

  ヘルシーキューピー『寒天麺　和風カレー　54kcal』今日会社の帰りに薬局に立ち寄り購入して食べてみました。風味も味もまさにカレー、寒天もうまくカレーに溶け込んだ味がして、実に数か月ぶりのカレーを味わい、幸せな気持ちになりました。が、しかし、私にとってひとつ大きな落とし穴が・・・・・。それは唐辛子と思われる赤いのがチラホラ入ってること。内容表示はしっかり見たはずと思い、このカップのフタの写真をよくよく見ると、「こりゃ赤いのが見えてるジャン！なんで唐辛子って気づかなかったんだろ！」と自分自身にあきれました。内容表示は、数回しっかり見ましたが、香辛料という文字は見えても唐辛子は無い。うーーむ。困った。というわけでスープや具は食べず。そう、一番カレーらしいところが味わえず。残念。というわけで完食はできませんでした。マジ唐辛子レスなヘルシーキューピー　寒天麺　和風カレーなんて企画はないでしょうかねえ？キューピーさん。。。。

  2008.06.13

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• 証明書を取りに大学病院へ

  今日は午後から会社さぼって、大学病院へ入院保険の証明書を取りに行ってきました。入院したその日(6/2）にAFLACの代理店に問い合わせ、入院保険の請求を行い、その文書類が届いたのが6/5。6/5にかかりつけ（4/28-5/2入院）と大学病院（5/2-6/2入院）に証明書の作成をお願いして、かかりつけは6/8、大学病院は6/9に出来上がりの電話をもらった。大学病院は土日休みなんで、今日会社さぼって受取に行ったわけです。かかりつけは明日診察なんで、明日証明書をゲットします。これで書類がそろいますので、明日はさっそく書類を郵送したいと思います。ちなみに、大学病院の証明書にかかる費用は5250円。今回の入院は36日ですから、入院保険加入後としては最長ですが、手術をしてないので、まあそれなりに頂けるものと考えています。こちらの皮算用では、日保障×36+退院保障だと思っています。まあ、この入院自体が特定疾患受給者証使ってるわけですから、もともと手出しの医療費はタダみたいなもの。今回で7回目の入院となりますので、この入院保険については大幅黒字です。うれしいのか悲しいのかわかりませんが・・・・・まあ、頂けるものは頂いとくということで。というわけで、明日保険会社郵送なんで、今月中には保険金が振り込まれるでしょう。イヤー、楽しみです。

  2008.06.13

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• 2008.6.12の状況

  退院後11日めです。今日の食事１．朝食１）お粥　約200g２）味噌汁３）ちくわ　1/2本４）ほうれん草紫蘇油いため　少々５）エレンタール　2本２．昼食１）エレンタール　2本※間食１）ゼリージュース　イサゴール　スティック半分を50ccで溶解３．夕食１）エレンタール　2本２）寒天　2g今日の排便と状況１）6:30 有形普通　黄褐色　量普通特に問題ない状態。体重は54.2Kg。昨日から突如1Kgも増加。今日の薬（ステロイド20mg　14回め服用）朝6:24　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスター　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼11:55　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:22　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスター　1錠薬の残量は通院前日のみカウント。　体温と血圧と心拍（昼と夕）12:00 36.89 120/72 8118:00 36.88 117/85 88体重：54.2排便:1(有形普通・黄褐色）体温:36.89℃(昼)腹痛:なし

  2008.06.12

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• 会社復帰3日め

  さて今日で会社復帰して3日。なんとか17：00まで過ごした。入院休暇中に届いていたメール約1200通はとりあえず午前中でさばき終わった。そしてボチボチ、会議や打ち合わせにお声がかかるようになる。今日は午前中に1回、午後は2回と、とにかく集まって人に仕事を振り分けることしかできない大勢の名ばかりのマネージャーが忙しく動く、ホント妙な会社なんですね。これが。別に判断もせず、上から言われたことを、下に落として、煽る仕事がマネージメント？！もちろん、サラリーも高い。まあ、長くは持たんでしょ。こんなんじゃ。下々の高いモチベーションなくして会社の発展がないことに、なんで気付かんのだろう？というわけで、今日3回あった会議も、下々寄り集まり会議を除き、他の2回は不毛の議論渦巻く会議。何も決まらず何も決めれず。いつものごとく。下々から指摘を受けると、自分で考えること、判断はせずに、とにかく上にお伺いするしかできず。これじゃ、会議も進まんよ。44日入院して帰ってきたくらいじゃあ、何も変わらんわけで・・・。あたりまえか。

  2008.06.12

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• 2008.6.11の状況

  退院後10日めです。今日の食事１．朝食１）お粥　約200g２）味噌汁３）豆腐　小1個４）ほうれん草紫蘇油いため　少々５）エレンタール　2本２．昼食１）エレンタール　2本※間食１）ゼリージュース　イサゴール　スティック半分を50ccで溶解３．夕食１）エレンタール　2本２）寒天　2g今日の排便と状況１）6:30 有形普通　黄褐色　量多め特に問題ない状態。体重は53.1Kg。昨日から1Kgも低下してしまいました。なんで？！もちょっと推移を見ましょう。今日の薬（ステロイド20mg　13回め服用）朝6:25　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスター　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼13:00　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:29　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスター　1錠薬の残量は通院前日のみカウント。　体温と血圧と心拍（昼と夕）12:00 36.89 115/73 7718:00 36.53 121/80 79体重：53.1排便:1(有形普通・黄褐色）体温:36.89℃(昼)腹痛:なし

  2008.06.11

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• 会社復帰2日め

  なぜか昨日はよく眠りました。慣れた会社とはいえ、長期休暇でいろいろ迷惑かけた分、うしろめたさというか悪さを、知らず知らずのうちに感じてしまったんでしょう。確かに昨日は疲れました。今日は朝から土砂降り。感染症の危険な私は、やはり他人との接触をさけてバイクで通勤を選択。今日は、昨日ほどの疲れはなかったのですが、復帰2日めで「無理スンナ」と皆から言われているわりには、仕事の依頼が舞い込む。口でいうことと実際は違うわけで、こりゃ、ますます頑張っちゃいかんということに気づく。この病気を抱えている以上、頑張ると入院とか手術とかになるのは明白。残された会社人生、いろんな福利厚生を使って賢く生きるのも悪くない。自分的には、それなりに頑張ってきたし。いちおうの区切りまで、あと3年。3年くらいサボルのは許されるでしょ。今日は、いろいろ事務的な仕事をガンガンこなしましたよ。いない間のアンケートやら教育やら、ちょっと根詰めすぎたかも、もっとユルリとやればよかったと、今頃になって反省。明日は残りの事務処理と特許書いて終わる予定のつもりです。明日は今日より、楽ちんで過ごせればいいと思います。

  2008.06.11

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• 2008.6.10の状況

  退院後9日めです。今日の食事１．朝食１）お粥　約200g２）味噌汁３）豆腐　小1個４）ちくわ　1/4本５）エレンタール　2本２．昼食１）エレンタール　2本※間食１）ゼリージュース　イサゴール　スティック半分を50ccで溶解３．夕食１）エレンタール　2本２）寒天　2g今日の排便と状況１）6:40 有形普通　黄褐色　量多め特に問題ない状態です。出血なんぞもありません。体重は54.1Kg。あいかわらず増加傾向、いい感じです。今日の薬（ステロイド20mg　12回め服用）朝6:38　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスター　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:00　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:00　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスター　1錠薬の残量は通院前日のみカウント。　体温と血圧と心拍（昼と夕）12:00 36.77 138/82 8918:00 36.53 134/67 88体重：54.1排便:1(有形普通・黄褐色）体温:36.77℃(昼)腹痛:なし

  2008.06.10

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  ｃｃJAPAN vol43

  ｃｃJAPAN vol43の特集は「食べる」ということで、マジ熟読しました。私は料理何ぞをチマチマできる人ではないので、興味は冷凍食品やレトルトに行ってしまうんですが、それでも楽しい。もしかしたら食べられるかもしれないと思うだけでも、結構おもしろい。これは保存版でしょう。たぶん。

  2008.06.10

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• 会社行ってきました

  36日間の入院と8日間の自宅療養を経て、合計中44日ぶりに会社行ってきました。とりあえず、なんやかんやいいながら17:00まで持ちこたえました。こんな久し振りに何やったかというと、PC3台のパッチあてとか、仕事を円滑に進めるためのPC環境整備といったところ。まあ、熱中するほどのこともない作業なんで、時間の経過が遅く今日は長い一日でした。さて、明日からは、たまりにたまったメールや掲示板の情報を読んで、会社の状況を把握をした上でボチボチ部下たちのやってる仕事に首だけ（口は出さず）出そうと思っています。だけど、久々の会社はマジ疲れました。

  2008.06.10

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• 2008.6.9の状況

  退院後8日めです。今日の食事１．朝食１）お粥　約200g２）味噌汁３）豆腐　小1個４）エレンタール　2本２．昼食１）エレンタール　2本２）寒天　1g※間食１）ゼリージュース　イサゴール　スティック半分を50ccで溶解３．夕食１）エレンタール　2本２）刺身少々と豆腐、日本酒少々今日の排便と状況１）7:30 有形普通　黄褐色　量普通特に問題ない状態と思われます。こうなるとイサゴールは継続です。体重は53.9Kg。増加傾向、いい感じです。じわじわと増加していってもんです。今日の薬（ステロイド20mg　11回め服用）朝7:02　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスター　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼11:55　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕21:02　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスター　1錠薬の残量は通院前日のみカウント。　体温と血圧と心拍（昼と夕）11:00 36.71 117/55 8621:00 36.48 100/63 92体重：53.9排便:1(有形普通・黄褐色）体温:36.71℃(昼)腹痛:なし

  2008.06.09

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• 社会復帰に向けて4

  さて今日は社会復帰に向けての最終日（休日）です。午前中はとりこみで何もできませぬが、午後から銀行、買い物、散髪、そして「外食（夕）」といってもエレンタール持参で、食べれそうなものだけ、腹30％程度で食べたいと思います。この状態で明日会社行って、どうなるか？ストレス重なり体調不良で、休暇扱いで帰宅か？体調不良ではあるが、なんとか午前中までは持ちこたえて、午後半日休暇で帰宅か？それとも、なんとか17：00まで持ちこたえて、見事、定時で帰宅となるか？どうなるものやら。。。。

  2008.06.09

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• 2008.6.8の状況

  退院後7日めです。今日の食事１．朝食１）お粥　約200g２）味噌汁３）豆腐　小1個４）エレンタール　2本２．昼食１）エレンタール　2本２）寒天　1g※間食１）ゼリージュース　イサゴール　スティック半分を50ccで溶解３．夕食１）エレンタール　2本２）寒天　1g今日の排便と状況１）9:30 有形普通　黄褐色　多めやはりイサゴールを摂ると便通は改善します。凄い効果でしかも速効。これはもう欠かせないものになるような予感です。体重は53.6Kg。昨日と同じ。いい感じです。今日の薬（ステロイド20mg　10回め服用）朝7:38　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:15　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:22　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠薬の残量は通院前日のみカウント。　体温と血圧と心拍（毎日10時と17時）10:00 36.59 103/68 8217:00 36.47 111/76 71体重：53.6排便:1(有形普通・黄褐色）体温:36.59℃(10時)腹痛:なし

  2008.06.08

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• 今後の食事計画

  さて明後日から社会復帰するわけですが、入院～退院からこの1週間の食生活を振り返り、今後の食事については、以下のようにしようと考えています。１．発熱、腹痛、下痢などの症状が3日続いた場合１）朝エレンタール　2本寒天　1g/日２）昼エレンタール　2本３）間食イサゴール　0.5本４）夕エレンタール　2本寒天　1g２．良い状態の場合（平日）１）朝食事＜全粥200g、味噌汁、豆腐など＞寒天　1gエレンタール2本２）昼エレンタール2本３）間食イサゴール　0.5本４）夕エレンタール　2本寒天　1g３．良い状態の場合（休日）１）朝食事＜全粥200g、味噌汁、豆腐など＞寒天　1gエレンタール2本２）昼軽食＜麺類＞エレンタール2本３）間食イサゴール　0.5本４）夕エレンタール　2本寒天　1gこれをベースに考えていきたいと思います。基本は1日に朝食とエレンタール6本。休日はこれに、昼軽食を加える。体重が増加してきたらエレンタールを減らします。やんごとなき理由で夕食ありの場合は、そのまま夕食を摂る。これは、おそらく月に1度あるかないかの頻度なんで、こんなもんでいいと思われます。イサゴールの効果は明白なので当分続けてみます。さてさて、ここまでやっても再燃ってあるのでしょうね。再燃の原因は食事だけにあらず。感染症やストレスもありますからねえ。難しいですけど、規則正しい生活と、周りを気にしない、いい加減な仕事、生活ぶりで乗り切るしかないかも。

  2008.06.08

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  社会復帰に向けて３

  社会復帰予定日（6/10）まで、残すところ1日となりました。今日は仕事で使っていたPDA(PocketPC2003)をセットアップしました。さすがに1か月電源入れてなかったので、データや追加アプリも消えてました。というわけで、会社での仕事のためにPDA（HPのH2210）をセットアップしました。ただし、今回のセットアップは復元では無く、入院中にアドエスを使い倒して得られた技を駆使して、見栄えやら新たなアプリを追加し運用性能を向上させました。セットアップ後の外観はこれ（↓）追加したアプリは1.rlToday2.DevState3.GSFinder4.Eval新たに設定したのは1.iPAQ Backupこれでだいぶ使いやすくなりました。

  2008.06.08

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• 2008.6.7の状況

  退院後6日めです。今日の食事１．朝食１）お粥　約200g２）味噌汁３）豆腐　小1個４）エレンタール　2本２．昼食１）そうめん　少量２）エレンタール　2本※間食１）ゼリージュース　イサゴール　スティック半分を50ccで溶解３．夕食１）エレンタール　2本２）寒天　1g今日の排便と状況１）7:30 有形普通　黄褐色　少なめ２）14:30　無形軟　黄褐色　普通朝はイサゴールの効果と思われる太く固めの便でしたが、昨日、イサゴールをお休みしたせいか、あるいは昨日食べたスープ春雨に含まれている唐辛子が効いたのか、午後から軟便がでました。まあ、腹痛や熱は問題ないので、そう心配はしてませんが、今後は食べる物の材料をしっかり見た上で食べたいと思います。体重は53.6Kg。昨日に続き増加傾向にあります。いい感じです。今日の薬（ステロイド20mg　9回め服用）朝7:22　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:27　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕19:16　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠薬の残量は通院前日のみカウント。　体温と血圧と心拍（毎日10時と17時）10:00 36.37 103/67 7917:00 36.69 120/73 77体重：53.6排便:2(有形普通・黄褐色:1、無形軟・黄褐色:1）体温:36.37℃(10時)腹痛:なし

  2008.06.07

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• 2008.6.6の状況

  退院後5日めです。今日の食事１．朝食１）お粥　約300g２）味噌汁３）豆腐　小1個４）エレンタール　2本２．昼食１）エレンタール　2本３．夕食１）エースコック　スープはるさめチゲ２）エレンタール　2本３）寒天　1g今日の排便と状況１）7:30 有形普通　黄褐色　多め２）15:30　有形普通　黄褐色　多めイサゴールの効果と思われます。凄いですが、ちょっと肛門が痛くなりそうなので、イサゴールはお休みしました。今後はイサゴールの摂取量を減らすなどの工夫が必要かもしれません。体重は53.2Kg。増加傾向にあります。これもイサゴールのおかげかもしれません。今日の薬（ステロイド20mg　8回め服用）朝6:43　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼11:53　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:35　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠薬の残量は通院前日のみカウント。　体温と血圧と心拍（毎日10時と17時）10:00 36.63 107/74 8417:00 36.28 126/62 70体重：53.2排便:2(有形普通・黄褐色）体温:36.63℃(10時)腹痛:なし

  2008.06.06

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  イサゴールについて

  入院中はエレンタール中心というかオンリーな生活でしたので、下痢状態が1か月続きました。当然、検査やストレスによる影響も大きいと思われます。退院しても食生活はエレンタール中心に変わりはありませんが、私の場合、寒天エレンタールを食べると便通改善しますので、退院後の心配はありませんでした。しかしながら、寒天は作るのが結構大変。寒天もお安くはありませんが、それを作る光熱費などはバカになりません。そこで思い出したのが最近、ccJAPANの広告で見かけたイサゴールでした。IBDの暖解維持に最適なんて書かれていて、いろいろ調べてみると、かの安心レシピでいただきます！（おべんとう・パーティ編：斎藤恵子著）にも健康補助食品として取り上げられてました。というわけで、さっそく、調達して試してみました。調達品は（↓）ゼリージュースイサゴールまずは試しに1本/日を2日間つづけてみました。なお私は軟便状態だったので、約100ccの水で溶解して飲みました。1本目を飲んだ翌日は、なんと有形便、色も黄褐色で良い感じになりました。たった1日ですごい効果です。ただ量は食べた分は出てきてないように感じました。そして2本目を飲んだ翌日は、有形便で色はさらに黄色、形状もバナナ状、量もそれなりに出ました。そして、その8時間後、同じくらいの量が再び出ました。マジよく効きます。ただし、私は1ヵ月ほど下痢状態だったんで、こんなに普通の便が続くと痔が悪くなりそう。というわけでイサゴールはお休みして、ちょっと様子見します。それにしても、まともに食べてるのは朝食とエレンタールだけなんで、ちょっと排便としては大杉。おそらくイサゴールそのものも水分とって出てきてるんでしょうねえ。いやあ、イサゴール。びっくりしました。

  2008.06.06

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  社会復帰に向けて２

  さて、会社復帰まで3日となりました。今日は薬局に買い物があったので、わざわざ会社近くの薬局まで買い物に行きました。理由は、会社への通勤の練習です。いつものバイクでトボトボと出かけました。会社までの距離は5Km。退院してからのバイク移動距離としては最長不倒になります。結果は、なんともなく終わりました。帰りに電気屋により、いろいろ眺めてきました。通勤は問題なさそうです。自信がつきました。それはそうと、薬局で気になる食材を見つけました。ネットで検索したらありましたんで、せっかくなんで楽天市場から（↓）★No.1★ヘルシーキューピー　寒天麺　和風カレー　54kcalこれって脂肪0.6gなんですよ。ちょっと高価ですけど、カレーなんて普段食えないし、そのうち試してみようかと思ってます。今頃、そう思うなら買ってくりゃよかったです。

  2008.06.06

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  バイタルデータの管理

  一応、クローン病の体調管理として、体温、体重、腹痛、血圧なんぞを日々観ております。これらデータは、自宅以外で測定することもあり、今後はアドエスのモバイルエクセルで入力して管理することにしました。ただし、モバイルの場合バッテリの問題が付きまといます。無論、アドエスはメールやらWEBやらで普段から酷使してるんで、現状でも1日稼働させるには気を使っています。そこで今回、以下のアイテムを導入しました。エネループを外部バッテリとして使う方法です。具体的には、まずバッテリ本体が（↓）SANYO USB出力付充電器セット KBC-E1Sこのバッテリとアドエスを接続するケーブルが（↓）リトラクタブルケーブル・デュアル for W-ZERO3 ミヤビックス RCWZR3エネループは充電器内の2個と別に充電済みを2個持ち歩くことにしてます。これで、モバイルでのバッテリ対策は完璧でしょう。運悪くすべてのバッテリを使い果たしても、コンビニなどで単三電池調達すれば継続使用できるわけです。さて来週からの社会復帰に向けて着々と準備だけは進行しています。

  2008.06.06

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• 2008.6.5の状況

  退院後4日めです。今日の食事１．朝食１）お粥　約300g２）味噌汁３）豆腐　小1個４）エレンタール　2本２．昼食１）トップバリュー　スープ春雨かきたま入り中華風２）エレンタール　2本３）寒天　1g※間食１）ゼリージュース　イサゴール３．夕食１）エレンタール　2本２）寒天　1g今日の排便と状況１）6:00 有形普通　黄褐色　普通量突然、普通便になりました。色もいい感じです。イサゴールのせいでしょうか。これでもう下痢の心配はしなくてよさそうです。体重は、本日100g単位で測定可能なマシンが導入されたので精密に測定できます。というわけで、体重は52.8Kg。ちなみに体脂肪率は11.9%。今日の薬（ステロイド20mg　7回め服用）朝6:27　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼11:35　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕17:45　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠薬の残量は通院前日のみカウント。　体温と血圧と心拍（毎日10時と17時）10:00 36.31 103/69 8517:00 36.59 108/72 87体重：52.8排便:1(有形普通・黄褐色）体温:36.31℃(10時)腹痛:なし

  2008.06.05

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• 社会復帰に向けて

  今日は先述のごとく朝早くから病院に行ったので、今日から社会復帰の本格練習ということで、退院以来初の朝食を取り、エレンタールを1本摂り、そしてエレンタールを1本溶解し病院へ持参し、あいまあいまで摂りました。病院終了後、徒歩で帰宅して、次は昼の部のエレンタール1本を摂り、午後一番はバイクでいつものスーパーへ買い物へ。買い物から帰宅したら、アフラックより今回入院の保険金請求一式が届いていたので、昼の部の2本目のエレンタールを摂った後、まずはバイクで大学病院へ証明書依頼へ行く。帰りに、大学病院近くのam/pmで、残留EDY消費のため、最近少しはまり気味のインスタントの春雨スープなんぞを購入し帰宅。そして、同じくアフラックの証明書依頼のため、市電で、転院元であるかかりつけの病院へ行き、その後、薬局へ寄りエレンタールボトル180本を受け取り、タクシーに積んで帰宅。などという、ほとんど会社にいるような、あわただしい一日を過ごしたわけで、そして、まあ、体に大きな異常も出ず、こなせたわけで、ちょっと自信がわき出ている状態です。明日は、家でデスクワークのまねごとでもやってみようかと思っています。

  2008.06.05

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  体重計と体温計

  私はバイタルサインを観るのが好きである。今回、バイタルサインの精度向上、測定運用性向上のために体重計と体温計を購入した。私のこれまでの体重計は30年来使用してきたアナログ式である。精度も問題であるが、老眼が進行して細いハリが見えにくく、読み取り精度も危ういということで導入決意。そして導入したのが、これ（↓）タニタ　体脂肪計付ヘルスメーター　BF-046-WH　ホワイトコンパクトでなかなかいいです。そして体温計は、これまで水銀柱しか信じない人だったのですが、今回の入院で電子式も7-8割型は正しいことがわかったので、電子式を導入することにした。測定終了を音で知らせるタイプは病院以外では周りに迷惑なので、振動で知らせるタイプを選定した。そして導入したのが、これ（↓）バイブレーター付き電子体温計測定時間は5分。水銀柱の1/3ですね。ただ、この測定終了の振動は、嫌な人は嫌かもしれません。心臓に疾患がある人は使用しないほうが良さそう。ん？私は心臓丈夫のはずなんで、使用には問題ありません。これで周りに知られずに、こっそり、ひっそりと体温を測定することができます。これから使い倒しますよ。2つとも。ちなみに私の体重は52.8Kg、体脂肪率11.8%、体温は36.69℃なんて出ました。やっぱ、ちょっとやせ気味ですねえ。エレンタールを飲んで体重増やさないと・・・・。

  2008.06.05

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• 今日は診察

  さて今日は退院後初の外来診察。外来は今回入院の転院元病院。そう外来患者が多く待ち時間が長い病院である。とりあえず、今日は宅急便が来る予定なので、午前中早いうちに終わってしまいたいと思い、受診開始1時間前の8：00に病院到着。そしてゲットした番号が10。それからアドエスで情報収集しながら待つこと1時間。9：00になり診察開始。だいたい5-10分おきに診察室へ呼ばれる。私が呼ばれたのは9：30頃。今診察は長い入院後初の外来ということで、ドクターに報告することやお願いしたいことで、いつもより多くしゃべるし、ドクターも既に得た情報から今後の治療などについて話してもらい、診察時間はおそらく10分以上になったと思われる。文句なしの最長不倒である。今回お願いしたのは、エレンタールの処方で、これまでの診察毎でなく月1回くらいにまとめてほしいというもの。これは大学病院での実例からエレンタールパックの使用を取りやめ、すべてボトルにしたことと、消費量が6本/日になったことで、これまでのように手軽に持ち帰れないという問題が生じたからである。1日6本で30日だから180本/30日。ダンボールで6個と12本。仮に2回/月の処方にしたところで1回あたりダンボール3個と6本なんで、やはり手持ち帰りは困難。どちらにせよ車のお世話になるしかない。ならば、月一でタクシーを使うのが環境的にも経済的にも賢い選択。もう自画自賛であったが・・・・。なんと薬局にいくと、ボトルエレンタールを180本も置いてないらしい。本日、午後には入手できるらしいので連絡するとのこと。うーーむ。なかなかうまくいかないものである。というわけで、診察終了、いつものお代は1320円。薬は7日分処方してもらい、次回診察は6/14。そして足の運動のため、帰宅は徒歩で。約3Kmくらいでしょうか？なかなか、風が吹いて気持ち良かったです。

  2008.06.05

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• 2008.6.4の状況

  退院後3日めです。今日の食事１．朝食１）エレンタール　2本２）寒天　1g　２．昼食１）クノール　スープパスタ「完熟トマト」２）エレンタール　2本３）寒天　1g※間食１）ゼリージュース　イサゴール３．夕食１）エレンタール　2本２）寒天　1g今日の排便と状況１）7:00 有形軟　黄褐色　普通量。ペーパーは茶色、異臭少昨日よりは黄色になりました。治癒してきてるのか、はるさめや寒天が効いてるのか？よくわかりませんが、まあ、結果オーライでしょ。今日は、昼にインスタントですがスープパスタを食べ、16：00（夕食前2時間）にIBD便通改善として、よく耳にするイサゴールを試してみました。イサゴールには脱寒天効果を期待しています。体重は不明（体重計故障中）今日の薬（ステロイド20mg　6回め服用）朝8:10　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:08　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:20　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠薬の残量１）プレドニゾロン(5mg)　16錠・・・・20mg/日として　あと4日（6/8まで）２）ガスターD　8錠・・・・　2錠/日として　あと4日（6/8まで）３）ペンタサ250　56錠・・・・12錠/日として　あと4日強（6/8まで）４）ビオスリー　14錠・・・・3錠/日として　あと4日強（6/8まで）　体温と血圧と心拍（毎日10時と17時）10:00 36.6 118/72 7217:00 36.5 114/70 70体重：不明排便:1(有形軟・黄褐色出血）体温:36.6℃(10時)腹痛:なし

  2008.06.04

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• 退院から二夜あけて

  昨夜は23：00過ぎには就寝しました。これまでの睡眠不足のせいか、さすがに睡魔が襲ってきました。昨日午後は社会復帰のための活動して、繁華街へ買い物に行きました。お目当ての電気屋とか本屋とかは、入院中の病棟から徒歩で10分程度のところにあり、病室が地上12Fという高さもあって、これらお目当ての店は入院中から目に入っていたわけです。というわけで、今度は逆に、その電気屋の地上4Fあたりから、病棟が見えるわけで、なんとも病人から常人になったんだという実感がわき出てきました。そして買い物。自宅出たのは14：45。自宅から市電電停まで徒歩5分。市電待ち時間は「0」で乗りこみ。市電移動中の15分は腰かけず。その後、お目当てのお店まで徒歩2分。1.NTTドコモショップで機種変更の説明受けるが、お目当ての「らくらくほんベーシック」がない。新しい「S」はあるが、これで買うとベーシック機種変更でも20,000円くらいかかるので却下。徒歩1分で次へ2.近くのいきつけの電気量販店にいくと「らくらくほんベーシック」の在庫がある。お代は周辺機器なんぞ、すべてこみで6,000円といっていたので購入の意思を伝えた。データ移行などに40分かかるということで、その他の買い物に。徒歩1分で次へ3.薬局で、のど飴やら歯ブラシなんぞを買い、入院中重宝していたEDYの残額で決済。あと800円ほどの残りとなる。最近、EDYチャージでカードポイントがつかなくなったので、どうもEDYを使うお得感が薄れてきた。今後EDYは生き残れるものやら？！徒歩1分で電機屋へ4.PC売り場へ行き、MiniノートPCをチェック。KOUJINSHAとASUSのMiniノートが置いてあった。明らかにKOUJINSHAのやつがいい。とくに新しいVistaの79,800円はなかなか。次に新しいiMACを見たりしてるうちに時刻は16:15。携帯売り場へ行き、携帯を受け取るが、なんとお代はタダでいいらしい。らくらくほんベーシックの新と旧はほとんど機能差がないので、これはお得。なじみの店でもあるし、気を使ってくれたのかなあ！？なんて思いながら、そのまま帰路へ。電気屋から市電電停まで徒歩2分。電停での電車待ち5分。市電乗車15分。電停から自宅まで徒歩5分。で17：00ちょっと前、無事我が家へ帰りつきました。電気屋でうろうろしていたとき、少し疲れを感じましたが、それ以外は特に問題なしでした。さて、今日は片道で徒歩20分のホームセンターへ買い物に行きます。

  2008.06.04

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• 2008.6.3の状況

  退院後2日めです。今日の食事１．朝食事１）エレンタール　2本　２．昼食１）エースコックはるさめ「とろみたらこ」２）エレンタール　2本３）寒天　1g３．夕食１）エレンタール　2本２）寒天　1g今日の排便と状況１）7:30 有形軟　茶褐色　普通量。ペーパーは茶色、異臭少昨日と同じような便でした。寒天を少々食べても変わらないようです。というわけで今日はインスタントですが、はるさめを食べてみました。体重は不明（体重計故障中）今日の薬（ステロイド20mg　5回め服用）朝7:51　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:32　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:10　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠体温と血圧と心拍（毎日10時と17時）10:00 36.6 110/74 8217:00 36.7 117/74 78体重：不明排便:1(有形軟・茶褐色出血）体温:36.6℃(10時)腹痛:なし

  2008.06.03

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• 退院から一夜あけて

  自宅に帰ると、片付けものやスカパー、ナップスターなどなど、やることが多く、初日からして夜長な生活に陥ってしまいました。昨日の就寝時刻は24：00過ぎ、起床は5：00という。起床時刻だけは入院中と変わらない生活でしたが、やはり睡眠は入院中よりは格段にとれたようです。昨日は、ちょっと危うかった階段昇降も今日はもう大丈夫。少々足腰は慣れてきたということで、午前中にバイクでスーパーに買い物へ。スーパーへの道中にはJRにかかる陸橋があるのですが、この6月より新幹線工事で橋が半分壊され、大きな迂回路が作ってありました。新しげな道路だけにバイクで久々スイスイと気持ちよく走ってきました。バイクも問題なく乗れます。今日の食事は、朝がエレンタール2本、昼は入院中から食べたかったエースコックのスープはるさめ「とろみたらこ」と寒天、それにエレンタール2本となります。たらこ味なんて3年以上ごぶさただったんで、そりゃうまかったです。明日までの体調を見て問題なさそうなら、週一くらいで、このシリースを食べていきたいと思います。さて午後は散歩がてら、市電で繁華街・・・電気屋、本屋へ買い物へ行きます。今日はドコモ携帯の2号機を機種変更、そしてイーモバイル（衝動契約してくるかも）とMiniノートPCの情報収集に行ってきます。もちろん、マスクして長袖で着て感染対抗のいでたちです。

  2008.06.03

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• 2008.6.2の状況

  入院36日め、転院して32日めで退院日です。今日の食事１．朝食事１）全粥＜普通盛り＞　２）味噌汁（豆腐とほうれん草）　３）野菜スープ（トマトベース、具沢山）４）豆腐（醤油、かつおぶし、しょうが）　５）エレンタール　2本２．昼食１）エレンタール　2本２）寒天　1g３．夕食１）エレンタール　2本２）寒天　1g今日の排便と状況１）6:00 有形軟　茶褐色　普通量（昨日の3倍程度）。ペーパーは茶色、異臭昨日よりはさらに暗い茶褐色でしたが、量が増えました。今日から退院して寒天を食べましたので、明日あるいは明後日あたりに便通が改善していることを期待。そして、さらに今日はイサゴールを発注しまたので、入手次第、寒天に代わる便通改善を計画中。体重は不明（体重計故障中）体重計も本日発注しました。6/6あたりには届くと推定。今日の薬（ステロイド20mg　4回め服用）朝8:26　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:22　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:40　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠体温と血圧と心拍（毎日10時と17時）10:00 36.7 106/70 8517:00 36.2 115/72 75体重：不明排便:1(有形軟・茶褐色出血）体温:36.7℃(10時)腹痛:なし

  2008.06.02

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• 退院

  さて今日は退院です。朝から担当看護師さんが、今後の注意事項とか緊急連絡先などを書いたペーパを渡してくれました。そう、ここは365日24時間体制、かかりつけが対処不能でもここならOK。ホント心強いかぎりです。続いて7:30にエレンタールを2本もらい、1本溶解し飲み始める。そして8:00に食事、いつものメニューを完食。食事中に、主治医が来たので入院中のお礼を述べ、今後のことについて少しばかり雑談。さてさて、これからエレンタール摂りながら、荷物の整理でもして、退院事務手続きの到着を待つことにしましょう。これが今回の入院において、病院で綴る最後の書き込みとなります。

  2008.06.02

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• 2008.6.1の状況

  入院35日め、転院して31日め。今日の栄養は１．朝食事１）全粥＜普通盛り＞　２）味噌汁（豆腐とほうれん草）　３）野菜スープ（トマトベース、具沢山）４）豆腐（醤油、かつおぶし、しょうが）　２．エレンタール　６本の合計、完食なら推定約2400Kcal。今日の排便と状況１）6:20 有形軟　黄褐色　少量。ペーパーは茶色、異臭昨日よりはちょっと暗い黄褐色でしたが、形がしっかりしてきました。あとは、退院してから寒天などの水溶性繊維質を食べて、普通便が出るようにしたいもんです。体重は53Kg今日の薬（ステロイド20mg　3回め服用）朝8:33　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:59　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:07　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠体温7:00 36.48:00 36.49:00 36.810:00 36.911:00 36.712:00 36.813:00 36.414:00 36.915:00 36.916:00 36.617:00 36.718:00 36.919:00 36.820:00 36.7体重:53Kg排便:1(有形軟・黄褐色出血）体温:36.8℃腹痛:なし

  2008.06.01

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• 

  入院中のネット接続

  入院中は上の写真のとおりPCとアドエスでネット接続してました。PCはVAIOのPCG-TR2Eでアドエスをモデムにして接続。消灯が22:00だったので、夜中は暗がりでアドエスを使いネット接続。おかげで、アドエスというかWindowsモバイルを使い倒した感あり。ホント、アドエスのおかげで退屈な入院生活を、それなりに集中して過ごせたと思います。アドエスはホントよくできてます。もちろんウィルコムのコンテンツがあればこその部分もあり、たとえばイーモバイルやソフトバンクのスマートフォンじゃ、アドエスほど楽しめないのは確か。今後、ますますモバイルにはまっていきそうです。

  2008.06.01

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• 明日は退院です

  今回の入院は転院前も含めて、最終的に36日間となるようです。私のこれまでの入院で2番目に長いものとなりました。今回の入院は、個室の空きがなく久々の大部屋（４人部屋）となりました。ほとんどの同居人が1-2週間で退院されていきましたので、部屋の長老となり、なじみの看護師さんも増えたり、同居人の人たちといろいろ話をしたりで、快適な療養生活を送ることができました。まあ、共同生活なんで、よく眠れないなどデメリットもありましたが、問題はそれくらいで同居人に恵まれたと思っています。外来は転院元の病院へ戻りますが、入院するときは、またこちらに転院ということになるらしいので、近いうちにくるんじゃないかと思っています。そんときは、またお世話になります。なお、本ブログのコメント、トラックバック、掲示板機能を再開しました。

  2008.06.01

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• 2008.5.31の状況

  入院34日め、転院して30日め。今日の栄養は１．朝食事１）全粥＜普通盛り＞　２）味噌汁（豆腐とほうれん草）　３）野菜スープ（トマトベース、具沢山）４）豆腐（醤油、かつおぶし、しょうが）　２．エレンタール　６本の合計、完食なら推定約2400Kcal。今日の排便と状況１）9:40 水溶　黄褐色　沈殿物有り　少量。ペーパーは茶色、異臭少２）12:14 有形軟　黄褐色　少量。ペーパーは茶色、異臭ペーパー付着色は茶色、便器の物は黄褐色で、わずかな血便はあるが、ほとんど常人と変わらぬところまできたと思われる。もちょっとでしょう。体重は53Kg台回復今日の薬（ステロイド20mg　2回め服用）朝8:37　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼13:06　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:23　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠体温7:00 36.48:00 36.59:00 37.110:00 36.911:00 36.712:00 36.813:00 36.814:00 来客15:00 36.816:00 37.117:00 36.718:00 36.719:00 36.920:00 36.9体重:53Kg排便:2(水溶・黄褐色出血:1、有形軟・黄褐色出血:1）体温:36.8℃腹痛:なし

  2008.05.31

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• 退院が決まりました

  やはり、ご飯を食べると、退院になるようです。退院日は、６月２日。あと２泊したら退院です。うれしいやら、なごりおしいやら、いろいろお世話になったことを考えると、ちょっと複雑です。ですが、社会復帰のために、ここに来たはずなんで、６月２日はとっとと病院を去りたいと思います。

  2008.05.31

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• 2008.5.30の状況

  入院33日め、転院して29日め。今日の栄養は、１．朝食事１）全粥＜普通盛り＞　２）味噌汁（ほうれん草と人参）　３）野菜スープ（トマトベース、具沢山）４）豆腐（醤油、かつおぶし、しょうが）　２．エレンタール　６本の合計、完食なら推定約2400Kcal。今日の排便と状況１）13:10 水溶　茶色　少量ペーパー付着色としては、前日とそう変わらない茶黒色であるが、彩度は明るく、便器の物は茶色に見える。赤や黒の要素もあり、血便に変わりはないが治癒に向かっているように見える色相である。今日からステロイドが20mgへ減量となったが、とくに体調の変化はなし。いい感じである。体重は52.95Kgと減少したが、まあ、変化なしと見ていいだろう。まともな便が出ないうちは、尿や便を腹に入れておいたほうが重いみたいな、まるで相撲の新弟子検査みたいなものである。少し長いトレンドで見ていきましょう。今日の薬（ステロイド20mg　1回め服用）朝8:41　プレドニゾロン　４錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:41　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:20　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠体温7:00 36.68:00 36.59:00 36.710:00 36.711:00 36.712:00 36.713:00 36.814:00 36.815:00 36.916:00 36.817:00 36.818:00 36.819:00 36.720:00 36.9体重:52Kg排便:1(水溶・茶系出血）体温:36.7℃腹痛:なし

  2008.05.30

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• 強力ポステリザン軟膏

  本日、処方された「強力ポステザリン軟膏」について、いつものようにお薬110番で調べてみました。消化器関連の検査では、肛門が酷使されます。私の肛門も例外ではなく、ドクター曰く、「下血には肛門からの出血も含まれている」とのこと。そこで、ドクターより「強力ポステザリン軟膏2g」を処方してもらいました。以下、お薬110番より抜粋成分（一般名） ： ポステリザン（製） 製品例 ： 強力ポステリザン(軟膏)、ポステリザンＦ坐薬 区分 ： 痔疾用剤／配合剤／痔疾治療剤 -------------------------------------------------------------------------------- 概説 痔に用いるお薬です。痛みやカユミ、腫れや出血などをおさえます。 作用 炎症をとるステロイド薬の“ヒドロコルチゾン”と、組織の治りをよくする“大腸菌死菌浮遊液”が配合されています。これらがいっしょに作用することで、効果が高まります。痔の不快な症状がやわらぎ、排便時の肛門の負担も軽くなります。 ヒドロコルチゾン．．ステロイド薬の一種で、腫れをひく強い作用があります。大腸菌死菌浮遊液．．皮膚や粘膜の抵抗力を強めて、傷ついた組織の治りをよくします。 特徴 痔の治療に広く処方されています。軟膏と坐薬があります。 注意 【診察で】持病やアレルギーのある人は医師に伝えておきましょう。 【注意する人】患部にウイルスや結核、真菌（カビ）などによる感染症がある場合には用いません。かえって、症状を悪化させるおそれがあるためです。 【使用にあたり】 説明書にならって使用してください。保管は涼しいところにします。使用する前に排便を済ませ、患部を清潔にしておきましょう。軟膏：肛門の周囲が悪い場合は、その部分に塗るようにしてください。肛門の内側の場合は、肛門内に挿入して軟膏が患部全体に行き渡るように押し出してください。坐薬：肛門内に挿入してください。入れにくいときは､坐薬の先端に少量の水をつけると滑りがよくなります｡使用後はしばらく運動を控え、できるだけ静かにしていましょう。おおむね1週間を目安にし、その後の継続は効果と副作用を考慮しながら慎重に決められます。安易な長期使用は控えたほうがよいでしょう。 【食生活】痔の治療や予防には、食生活の改善が欠かせません。便通を整え、肛門やその周辺を清潔にたもちましょう。 効能 【軟膏】痔核・裂肛の症状（出血、疼痛、腫脹、痒感）の緩解、肛門部手術創、肛門周囲の湿疹・皮膚炎、軽度な直腸炎の症状の緩解 【坐薬】痔核・裂肛の症状（出血、疼痛、腫脹、痒感）の緩解、肛門部手術創 用法 【軟膏】通常１日１～３回適量を患部に塗布又は注入する。 【坐薬】通常成人１回１個を１日１～３回肛門内に挿入する。 ※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。 副作用副作用は少ないほうですが、人によっては過敏症状を起こします。もしも、かえって痛みやかゆみが強くなるようでしたら受診してください。長く続けていると、肛門周囲の真菌（カビ）が増殖してきて、真菌症を起こすことがあります。不潔にしていると生じやすいですから、患部をいつも清潔にしておきましょう。きわめてまれと思われますが、緑内障の報告があるようです。長期使用時は目の症状に念のため注意してください。通常の使用範囲でしたら、飲み薬のステロイドにみられる全身の副作用はまずありません。【重い副作用】 ．．めったにないですが、初期症状等に念のため注意ください 目の重い症状（緑内障、白内障など）．．見えにくい、かすんで見える、ゆがんで見える、見え方が変、目の痛み、頭痛、吐き気。 【その他】 過敏症状（使用部位の発赤、腫れ、かゆみ、刺激感）使用部位の新たな感染症（真菌症、ウィルス性疾患）傷の治りがかえって遅れる

  2008.05.30

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• 

  ついに本格食事開始、そして完食

  朝だけなんですけどね、全粥（普通盛り）を完食しました。おかずは、味噌汁と野菜スープと豆腐です。マジ、うまいですね。マジ、涙が出てきますね。ですが、食べても良いという指示があると、だいたい数日後に退院なんてことが多いんで、こういう病室での食事もあとわずかでしょう。居心地が良かった病棟だっただけに、退院は名残惜しい気も漂います。退院後は転院元病院への外来となることが決まりました。

  2008.05.30

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• 2008.5.29の状況

  入院32日め、転院して28日め。今日の栄養は、１．朝食事１）全粥＜普通盛り＞　2/3食２）味噌汁（今日の具はなすび）　スープのみ食３）野菜スープ（今日はトマトベース、具沢山）スープと具2/3４）豆腐（醤油、かつおぶし、しょうが）　完食２．エレンタール　６本の合計、完食なら推定約2400Kcal。ウーーム！こりゃムーンフェースになるかもねえ今日の排便と状況１）13:30 水溶　茶黒色　少量２）16:11 水溶　茶黒色　少量３）18:35 水溶 茶黒色　少量とりあえず色は、27日内視鏡検査の前とほぼ同等まで戻ったと思われる。とにかく赤黒色が見えなかったことは出血レベルが落ち着く方向にあると思われ、いい感じである。明日からステロイドが30mgから20mgへ、約33%の減量となる。これでさらに既存の出血原因領域が早期に治癒することを願うのみである。それはそうと、上向結腸のクローン病変部に圧痛を感じるようになった。これも内視鏡検査後に感じた違和感であり、検査ストレスで生じた可能性が非常に高い。体重は53.25Kgと53Kg台を回復、実に7日ぶりである。検査等で悪化したクローン病変や他のストレスも今後時間が薬でよくなるはず、そして食事も明日からおかゆ完食を目指すので、体重はそれなりに増えてくるはず。当面の目標は54Kg台である。今日の薬（ステロイド16回め服用）朝9:22　プレドニゾロン　６錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:15　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:03　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠体温7:00 37.08:00 37.09:00 36.910:00 36.811:00 36.912:00 36.613:00 36.614:00 36.715:00 36.616:00 36.617:00 36.618:00 36.619:00 36.820:00 36.9体重:53Kg排便:3(水溶・茶黒系出血:3）体温:36.6℃腹痛:なし

  2008.05.29

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• 

  またまたヘリコプターがやってきた！

  　　　　　　病室から見える、同病院のヘリポートにヘリコプターが急患移送でやってきました。どうやらヘリコプターは鹿児島県の防災ヘリ「さつま」のようです。入院して４週間になりますが、２度目のヘリコプター到来です。ホント、ヘリコプターパイロットの方や病院スタッフの大変さが伝わってきます。ホントご苦労さまです。

  2008.05.29

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• 最近の出血について

  今回の腸出血の考察腸出血の確認が最初にできたのは、ステロイド投与後３日め。色は赤、その後茶黒へ変わり量も一定になっていくが、あるポイントで色は赤へ変わる。その後、また茶黒へ変わり量も一定へ。次に大きくきわだったのが、昨日の内視鏡後からの出血である。未だに収束できてない。ここでひとつの仮説を立てる。出血の原因は内視鏡検査でのコスレなど、未熟操作によるものとする。１回目の内視鏡5/12は、非ステロイドであり、ここで少々のキズをつけても治りは早いが、その２日後からステロイドを使用したことで、治らぬまま残存したキズもあったと思われる。5/16以降くすぶりつづけた出血は、この範疇と考えられる。２回目の内視鏡5/27は、ステロイドの中であり、ここでのキズはほとんど治らない、あるいは、その速度が遅い。したがってジワジワと治癒していくと考えられる。この２つを頭に入れ、ステロイドの減量を考えると、減量すればするほどキズの治りが早くなると予想される。とくに２回目のキズは早くなおるのではないかと思われる。ですから、当初、私が疑問視していたステロイドの副作用というのは、もしや関係ないものかもしれない。解はもっと単純なところにあるような気がしてならず。まあ、長い長いステロイド減量計画。腸出血しながらつきあっていくしかないようです。いったい、私はなんのためにステロイド治療を選んだの？－－＞次のステップである免疫抑制治療のため？うまくいけばいいですが？！

  2008.05.28

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• 2008.5.28の状況(5/29追記)

  入院31日め、転院して27日め。今日の栄養は、朝食事（全粥、味噌汁、豆腐）といつもどおりのエレンタール6本の約2000Kcal。それにしても約１週間ぶりの食事はおいしかった。特に豆腐＋醤油＋かつおぶし＋しょうがは美味。といっても、今の私には、なんでもおいしいはず。今日の排便と状況今日は深夜から、昨日の内視鏡検査のストレスと思われる強烈な排便が続き、最終的には赤黒下血につながってしまった。１）5/27 22:00 水溶　黄色　少量２）5/27 22:30 水溶　黄色　少量３）5/27 23:30 水溶　黄色　少量４）5/28 00:30 水溶　黄色　微量５）5/28 03:00 水溶　ピンク　少量６）5/28 03:30 軟　　赤混じり　少量７）5/28 04:00 水溶　赤黒色　少量（看護師さん連絡　血圧102/78)８）5/28 11:30 水溶　赤黒色　少量（看護師さん連絡）　ドクターより様子見指示９）5/28 19:00 水溶　赤黒色　少量（看護師さん連絡、当直医確認）特に指示なし10) 5/28 20:35 水溶　赤黒色　少量（看護師さん連絡）11) 5/28 23:00 水溶　赤黒色　少量（看護師さん連絡、当直医確認）心配無用の指示出血量で最大だったのは７）または８）、最小だったのは９）以降ということで峠は過ぎたか？！過ぎて欲しいもんだ。赤黒下血はステロイド服用後から出ており、今回で3回目となる。だいたい中4から5日で出ている。ただしこうも長い時間にわたり出るのは初めて。それとも過去の見落とし。体重は52.85Kg（前日51.75Kg)、睡眠不測と強烈な下痢にもかかわらず、約1Kg増加した。これは内視鏡検査の結果が良かった/悪くなかったから？！今日の薬（ステロイド15回め服用）朝8:49　プレドニゾロン　６錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:14　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:21　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠体温7:00 36.38:00 36.49:00 36.810:00 36.811:00 36.612:00 36.713:00 36.614:00 36.915:00 37.016:00 37.017:00 36.818:00 36.819:00 37.020:00 36.7体重:52Kg排便:8(水溶・赤黒系下血:7、水溶・黄:1）体温:36.7℃腹痛:なし

  2008.05.28

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• ステロイド減量

  本日ドクターよりステロイド減量の連絡があった。現在、プレドニゾロン30mg/日を服用しているわけであるが、次のステップ20mg/日へと進むわけである。明日までが30mgで、明後日の5/30から20mgになる。20mgからは外来受診で可能といわれており、とりあえず、外出や外泊、そして退院というゴールが見えてきた。何事もなく、穏便に事が運べば極上です。

  2008.05.28

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• 今日は下血の日か？！

  昨日、大腸内視鏡検査後、エレンタールを飲んで数時間経過したら、猛烈な下痢が始まった。最初は、黄色の水溶便であったが、最終的には赤黒色の下血へと変化した。下血は計4回あり、いずれも少量であったためにショックは大きくなかったが、かなり心配になったことは事実。下血と思われるたびに、トイレのブザーを押して看護師さんを呼ぶわけである。状況に応じて看護師さんがドクターに指示をもらうようだ。私の場合、前日の内視鏡検査で出血の場所は特定されており、止血するまでもないレベルだったらしい。止まるはずなんで様子見という指示であった。確かに本日11:00の下血を最後に腸はしっかりしているようだ。ちょっと気になるのは、やはりステロイドと下血の関連性である。今後もステロイドを飲んでいくわけであるが、これで何もせずとも下血が出たら、やはりステロイドとの関連が高いと推定され、約3ヶ月の脱ステロイドの時期から下血がなくなったとしたら、ステロイドと下血には強い関連があるといえる。まあ、あたりまえの話ですね。

  2008.05.28

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• 2008.5.27の状況

  入院30日め、転院して26日め。今日の栄養は、検査で朝昼食止めのため、エレンタール5本の約1500Kcal。今日の排便と状況１）6:00頃　有形軟便　茶黒色　異臭少 長さ2-3cm程度の便が5個程度２）20:30頃　水溶性（おそらくニフレックとエレンタール混濁物）　黄色　異臭なし　少量それにしても、久々の黄色で異臭なしの正常人の便である。それから今日は大腸内視鏡検査の前処置で往生しました。前回、前夜の下剤（マグコロール）でひどいめにあったので、これまでの経験からマグコロールなしの翌日ニフレックでいけると思っていたのですが。これがニフレックじゃあ、取れない沈殿物があるわあるわ。色は茶色で、今まさに出ている便の色を明るくした感じ。おそらく、これが腸管にびっしりこびりついてるんではなかろうかと推測してしまう。結局ニフレック3リットル飲みました。はたして、この茶色の沈殿物、マグコロールでも排除できるかどうか疑わしい。それにしても、この茶色の物質は果たして何か？ドクターによれば血液そのものではないらしい。師長さんは腸壁の残骸ではないかというお話。いずれもステロイドに起因したものと推測した場合の話。ステロイドは強い万能薬であるから、諸刃の刃的要素もあるわけです。いろんな症状が起きてもおかしくはない。体重は、この入院中最低を記録、51.75Kg。やはり内視鏡検査の心配などがあり精神的ダメージで体重減少につながったと思われる。ただ、今回の内視鏡検査の結果は良好なものであり、おそらく明日からの栄養吸収効率は飛躍的に向上すると考えられる。さて明日、主治医がステロイド減量の判断をするとのことで楽しみです。また、今回の良好な結果を受けて食事再開となりました。朝一だけですけど。今日の薬（ステロイド14回め服用）朝9:09　プレドニゾロン　６錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼11:42　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕19:05　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠体温7:00 36.68:00 36.69:00 36.910:00 36.811:00 36.612:00 36.813:00 37.014:00 検査中15:00 検査中16:00 36.917:00 36.918:00 36.819:00 36.820:00 37.0体重:51Kg排便:1(軟・茶黒）体温:36.8℃腹痛:なし

  2008.05.27

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• 内視鏡検査は無事終了

  先ほど大腸内視鏡検査が終了しました。今回の検査は、ドクターに検査前から眠らせてくださいとお願いしていたのが通じたのか、マジ、ブスコバンが入り、「セルシンを入れます」というドクターの声が聞こえてから、まったく記憶無し。素晴らしい！！これなら、何度検査を受けてもよいと感じた。やはり内視鏡は、内視鏡の操作技術は当然として、患者にストレスを与えない、感じさせない状態を作り出すことが、マジ重要。

  2008.05.27

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• 2008.5.26の状況(5/27追記）

  入院29日め、転院して25日め。今日の栄養は、いつもどおりのエレンタール6本の約1800Kcal。今日の排便と状況１）6:00頃　有形軟便　茶黒色　異臭少 長さ2-3cm程度の便が5個程度　２）23:00頃　軟便　茶黒色　異臭あり　長さ2-3cm程度の便が2-3個程度(5/27追記）今日の排便は、なんとかお腹にエレンタールが納まってるような感じ。マジ、エレンタールのみの摂取でここまで腸が耐えたことは初めて。耐えたところは素晴らしいが、出てくる便がねえ、ちょっといかすけない。茶色で黒っぽくてくさいし。エレンタールとペンタサが固まったような生地してるし。ましてや量はちょびっと。ああ、それにフレーバーも含んでるかもしれない。フレーバーの成分見たら炭水化物とか入ってるし。体重は、エレンタールを吸収できていると推測されるわりには、増加せず。まあ減りもせずというところ。下血なんぞの心配が、体重増加を阻んでいると思われる。何か明るい材料でもあれば、増加に転じると思われる。さて、明日は、2週間ぶり内視鏡検査です。ステロイドの効果確認です。安全に検査が終わりますように。今日の薬（ステロイド13回め服用）朝9:09　プレドニゾロン　６錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:23　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:18　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠体温7:00 36.18:00 36.59:00 36.910:00 36.711:00 36.712:00 36.513:00 36.814:00 36.515:00 37.116:00 36.817:00 36.518:00 36.819:00 37.020:00 36.4体重:52Kg排便:1(軟・茶黒）体温:36.5℃腹痛:なし

  2008.05.26

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• 内視鏡検査

  私は、これまで胃内視鏡検査を7回、大腸内視鏡検査を4回受けている。大腸内視鏡検査の4回において、すべて胃検査も同時に実施している。そして、この4回はクローン病診断以降のことであるから、実施は過去3年以内である。この4回、3つの病院で実施したが、検査中の意識レベルなど、検査環境に違いがあった。ちょっとまとめてみると。１．クローン病診断した病院（2005年5月実施）検査開始後は意識無しで、覚えてないが、病変部の映像を見るために覚醒させられた。その後また意識無し。２．クローン病治療した病院（2006年7月、2007年7月実施）ここは地元でも内視鏡ピカ一の病院。毎日、多くの内視鏡検査が行われている。検査中は全く意識なし。ここが一番楽チン。３．現在入院中の病院（2008年5月12日実施、5月27日実施予定）意識あり、声など人の気配、ザワザワした雰囲気が感じ取れ、気分がよくない。ただし、薬が薄い分だけ検査後の覚醒は早い。やっぱ患者としては、意識は全くないほうが楽なんで「２」を希望したいのですが、そうもゆかずです。病院によってポリシー違いますしねえ。はあ、だけど明日の検査がゆううつです。

  2008.05.26

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• 2008.5.25の状況

  入院28日め、転院して24日め。今日の栄養は、いつもどおりのエレンタール6本の約1800Kcal。今日の排便と状況１）7:30頃　有形軟便　茶黒色　異臭あり 長さ2-5cm程度の便が5個程度　太さが1cm以下ですから量は知れたもの。まあ、今日の排便を総括すると。お腹はエレンタールに耐えているという感じ。寒天や食事なしの状態でここまで耐えられれば極上でしょう。常人が6本のエレンタールを飲むとすれば最低6回の下痢は避けられないはず・・・と思われる。今日もドクターが病室へ来てくれた。土日返上の様子。今後の治療方針を聞いたところ、ステロイド減量計画と再燃防止・緩和のために免疫調整投与を予定しているとのこと。やはり大学病院へ転院したことは正解であった。後は結果がついてくればいうことなしなんだが。体重は、52.85Kgと昨日（52.70Kg）よりやや増加。昨日は下痢が微量で栄養吸収ができたものと考えられる。ということは、今日は下痢なしなので明日は53Kgへ復活か？ですが、明後日は内視鏡で朝昼抜きなんで、1Kg近く下がるんでしょうねえ。それはそれでしょうがない。明日も、ジワジワと飲むことにしましょう。今日の薬（ステロイド12回め服用）朝9:09　プレドニゾロン　６錠　＋　ガスターD　１錠　＋　ペンタサ250 ４錠　＋　ビオスリー　１錠昼12:39　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠夕18:22　ペンタサ250　4錠　＋　ビオスリー　1錠　＋　ガスターD　1錠体温7:00 36.48:00 36.99:00 37.110:00 36.911:00 36.612:00 36.913:00 36.714:00 36.815:00 36.916:00 36.817:00 36.618:00 36.719:00 36.720:00 36.8体重:52Kg排便:1(軟・茶黒）体温:36.9℃腹痛:なし

  2008.05.25

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