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ＬＤＬコレステロールは本当に悪玉？　少な過ぎると死亡率上昇

記事：毎日新聞社
提供：毎日新聞社


　脳卒中や心筋梗塞（こうそく）の発症の危険性を高める「悪玉」とされるＬＤＬコレステロールは、低いほど死亡率が高まることが、大櫛陽一・東海大教授（医療統計学）らの疫学調査で分かった。ＬＤＬ値の高さは、４月から始まる特定健診・保健指導（メタボ健診）でも、メタボか否かを判断する基準の一つで、悪玉という位置づけの是非が議論になりそうだ。

　大櫛教授らは、神奈川県伊勢原市で８７～０６年に２回以上住民健診を受けた約２万６０００人を平均８・１年追跡。ＬＤＬ値ごとに７群に分け、死亡率や死因との関係を調べた。

　全死因合計の「総死亡率」でみると、男女とも、最もＬＤＬ値が低い群（血液１デシリットル中７９ミリグラム以下）が一番死亡率が高い。男性では年間死亡率が人口１０万人あたり約３４００人と、死亡率が最も低い群（１４０～１５９ミリグラム）の約１・６倍。女性も人口１０万人あたり約１９００人で、死亡率が最も低い群（１２０～１３９ミリグラム）の約１・３倍だった。

　脳卒中や心筋梗塞など心血管疾患による死亡率に限ると、男性では１８０ミリグラム以上になると死亡率が上昇したが、女性はほとんど関係ない。男女ともＬＤＬ値が低いと、がんや呼吸器疾患による死亡が増え、全体の死亡率が高くなった。

　大櫛教授はＬＤＬ値の適正範囲を「男性１００～１８０ミリグラム、女性１２０ミリグラム以上」と提案。メタボ健診の基準では、ＬＤＬ値が１２０ミリグラム以上の人は下げることを勧めているが、大櫛教授は「適切な範囲にあるＬＤＬ値を下げ過ぎる危険がある。コレステロールは人体に必須の物質で、少ないと免疫機能が低下するため、死亡率が上がるのではないか」と話している。

*４月からメタボ検診が始まるのにここのところをはっきりしないと大変ではないのかな？
以前からコレステロール値について異論が多くなってきたから今後数値については見直されるかもしれない。