[介護保険]の記事一覧 | ヤポネシアわーくしょっぷ

痴呆症が認知症に！　＆日本犬カレンダーができたそうです。

ネパーリー　カーナー　ミートー　ラーグチャ！！（訳＝>　ネパールのごはんは、おいしいざますわ！！）富士山に登山してきました。・・・といっても、地元の富士山、３００ｍほどの里山です。まだ、尾根に上がったばかりのところです。相似峰の山で東がおただき山、西が富士山です。上部が岩場で登山したような気分を味わえます。日本犬カレンダー365Calendar Shopの企画の日本犬カレンダーに夏の頃に登録しましたが、そのカレンダーが完成して販売されています。向こうから、メールで案内の連絡が来るのかなと待っていましたが、なかなか来ないのでホームページを訪問して確認したところ、すでに販売が始まっていました。もし、注文がまだの方がいらっしゃいましたら、ご注文下さい。このカレンダーは、登録していない方でもどなたでも購入できます。品物が先に送られてきて、郵便振替か銀行振り込みの後払いだそうです。日本犬仲間・楽天広場仲間もたくさん参加している楽しいものとなっています？チャーミーは、１２月２６日にいます。皆さんは、何月ですか？365Calendar.net日本犬のページカレンダーの注文ページ（登録した犬種のページを開きます。）******************************************************痴呆症が、『認知症』に！厚生労働省で、痴呆症の新しい名称を募集していました。痴呆という言葉の意味は、『愚かなこと』、『一度獲得された知能が、後天的な大脳の器質的障害のため持続的に低下する状態』とありますが、一般的には『呆けて何もわからなくなった人』と考えられているように思います。★日本国語大辞典によれば、次のようにありました。＜「痴呆」という用語について＞　(1) 　おろかなこと。(2) 　精神病理学で、獲得した社会生活を営むために必要な精神的能力が、持続的・本質的に失われる状態をいう。＜「痴」という文字について＞○ 物事を考え判断する力がたりないこと。おろかなこと。ばか。あほう。しれもの。＜「呆」という文字について＞　○ 　おろか。あきれる。（日本国語大辞典(第２版)(小学館)それで、イメージが悪い痴呆症という名称を改めようと、だいぶ前から募集がありました。私も、応募したことがあり、「認知障害」という案で投稿しました。応募が一番多かったのが、その「認知障害」、２位が「認知症」、３位が「物忘れ症」、４位が「記憶症」、５位が「記憶障害」・・・でした。この中で、なぜか２位の認知症に決まりました。（残念！）痴呆の名称はともかく、認知症の予防と治療には、早期の診断が重要ということです。殆どの人が、かなりひどい状態の痴呆となってから病院に来るので、そのときには手遅れで改善治療が及ばないことが多いそうです。症状としては、初期症状・中期症状・後期症状とありますが、初期症状の重度レベルから中期症状レベルと症状が進んでから初めて病院を訪れて診断を受けているのが現状なのだそうです。診断の方法に長谷川式簡易知能評価スケールやその他心理テストや国際的早期痴呆診断テスト・その他があります。家庭で簡易的にできる「家庭でできる痴呆診断テスト」もあります。脳の血管や脳の萎縮状況を確認するＭＲＩ検査も有効です。何の病気にも言えることですが、これまでと違う症状が出てきた、それが長く続いて改善しないというときには、信頼できる病院で適正な検査を受けた方がいいと思います。本人にその自覚がないときには、家族・周囲の人が観察していて早めに検査を受けるように準備してあげるように。軽度のうちに対策を打って、その改善や進行の抑制をはかれるようにしてもらいたいと思います。家族や介護者の考え方・接し方も大切ですし、薬によっても進行や症状が改善できるそうです。「認知症に関するニュース・名称募集」Yahooニュース・もの忘れ症、認知症などに変更へ　「痴呆」は介護予防に支障、と「痴呆」に替わる用語に関するご意見の募集について痴呆介護情報ネットワーク痴呆介護情報ネットワーク・新着情報・痴呆の名称募集について******************************************************身体拘束・縛る介護？？介護保険が２０００年に始まって、施設に於ける身体拘束も禁止されています。ベッドや車いすに理由なく縛り付ける、固定するということが禁じられています。やむを得ず拘束する場合には、その方法や時間・理由を記録しておくことになっています。でも、まだ多くの施設で拘束が行われているようです。これから厚生労働省が調査に乗り出すとか。調査をしますと宣言したあとでは、その期間だけ規則を守るとは思いますが、きちんと過去の実態についても調査をしてもらいたいものです。施設からの自己申告だけというのはないでしょうね？温泉が天然か、沸かし湯だったか？の調査は、旅館からの自己申告だったといいますから。●関連リンクAll about japanガイド記事・あなたは自分の親が縛られていても平気ですか？『身体拘束、なぜやめられない？』身体拘束ゼロ　シンポジュム・厚生労働省　配布資料『身体拘束は本当になくせないのか？』

大人のドリル&パワリハ

広場でボールやフリスビーで大はしゃぎ、雑木山の散策コースも歩きました。道に迷って同じ所に戻ってしまってあせりました。来た道を戻って正しいみちを捜そうとしたら、チャーミーは「同じ所を行くのはやだ！」と踏ん張って行こうとしません。むりやり戻って、道がわかり無事に遭難から脱出しました。うちの柴ナビはあてになりませんでした。昼間に思い切り遊んだ日の夜は、疲れてすぐにぐっすりです。ゆめを見ているのでしょうか？脳を鍛える大人のドリル先日にパワリハ・介護予防の話を聞きに行ったときに、獨協の心血管肺内科の先生の話で、体だけでなく、頭の痴呆予防・活性化のために、最近流行っているという「大人のドリル」という本を紹介されました。先生も各地で指導する場合に活用しているそうです。簡単な計算問題と日本語の文章を音読で読むことで、普段あまり使われない脳のある部分をよく使って、血液の循環（血の巡り）が良くなるそうです。川島隆太さんの「脳を鍛える・大人の計算ドリル」と「脳を鍛える・大人の名作読本」、どちらも公文式学習法で知られる公文出版の本です。この他にも同じような本が川島さん、その他の著者でたくさん出ているようです。川島隆太・・・楽天ブックス大人のドリル・・・楽天ブックス早速、川島隆太さんの「脳を鍛える・・・」の計算問題と名作読本、「自分の脳を自分で育てる」を求めました。脳を鍛える・大人の計算ドリル脳を鍛える・大人の名作読本自分の脳を自分で育てる「自分の脳で・・・」によると、想像力・記憶力・抑制力・コミュニケーション力・・・など、それぞれに使われる部分が異なり、特に前頭葉の働きが重要となります。想像力は左脳の前頭前野、ここを鍛えることで想像力が育つ。記憶力は右脳の前頭前野、記憶力を鍛えるには、右脳を使う。抑制力は左右の前頭前野、してはいけないことをしてしまう人は前頭前野が充分に働いていない。コミュニケーションは左右の前頭前野、・・・・。このように重要な前頭葉を鍛えるために、○黙読よりも音読＝　左右の前頭葉を含め、更に多くの場所が活発に活動する。○言葉や思いを思い浮かべる、イメージ・想像力＝　左脳の前頭葉が働く。○人に向かって話す＝　左脳の前頭前野○字を書く＝　左右の前頭前野○数を数えたり、ひとけたの計算をする＝　左右の前頭前野、更に『多くの部分が働く。複雑な計算だとあまり働かない。このような学説・実験から、簡単な計算ドリルと文章の音読ドリルをくり返し学習しようとするものです。まだ、音読を少し始めたばかりです。痴呆防止と活性化のために頑張らなくっっちゃ！！**********************************************パワリハのカタログ持ってました。日記にもパワリハについて書きましたが、最近になってそのパワリハの機械のカタログを持っていたことに気が付きました。先月、福祉機器の展示会があったときにカタログをもらっていましたが、そのときは何だかよくわからず、興味が湧かなくて、他の展示場を回っていました。かなり、大がかりな本格的な機械ですね。このメーカーのカタログでは、一台１３６万円とあります。でも、介護保険の介護認定を受けて、要支援＆要介護１～２に認定された人は、何らかの身体的な疾病があり、日常生活に支障があって介護を必要とする人です。要支援は軽度としても、要介護１～２は、要介護という名称が付くほどですから、介護が必要です。高齢者の疾病で多いものは、○脳血管疾患（片麻痺の症状が多い。）○関節疾患（関節リウマチ、　変形性関節症、○パーキンソン病○転倒による骨折○痴呆○高齢による衰弱○内科疾患（糖尿病・腎臓・心臓・泌尿器）○視覚障害（白内障・緑内障・糖尿病による網膜症）などというように多種多彩な疾病があります。しかし、要介護１～２とはいえ、病院のかかりつけ医の診断・意見書により、要介護と認定された程度の疾病の人が、機械を使った筋トレができるでしょうか？できる人は、本当に要支援の軽度の高齢者のみではないでしょうか？できない人も大勢いると予想されますが、杓子定規に介護保険のこれまでの介護サービスを一律カットというのはおかしいと思います。パワリハができる人とできない人を区別して、できない人にはこれまで通りに介護サービスを受けられるようにするべきだと思います。もちろん、必要のない過度のサービスや福祉用具の利用などは無駄がないように改めます。でも、そうだとしても、パワリハを行う期間は３ヶ月間だけですから、３か月したらもう何もない・・・というのは寂しすぎます。介護保険料を払っていながら、何もサービスを利用できないというのは問題であり、悪徳商法に近いものではないでしょうか？２０歳から何十年と払い続け、要介護状態となっても、筋トレを３ヶ月やらされてそれで終わり！！おかしくないですか？

「パワリハ」とは何か？（介護予防の救世主か否か？）

親子がえるの前でパワリハ＝パワーリハビリテーション介護保険の改正で、被保険者がこれ６５歳以上（特定疾患は４０歳から）でしたが、改正されて０６年度から、２０歳から対象に含まれるように、保険料を納めるようになるようです。２０歳からは、半額にするか５歳きざみで段階的に保険料を設定するか検討中です。介護保険自体も今度から、ホームヘルパーの家事支援が抑制されて、身体介護のみになるとか、ホームヘルパーをだんだんと介護福祉士に転換していくとかの案もあります。そして、介護サービスも、要支援（要介護認定の非該当）、要介護１、要介護２もサービスが制限されて、在宅・施設・福祉用具などの利用ができなくなります。サービスを切り捨てて、次にやることとは？？？先日、それに併せて、介護保険に頼らないように介護予防を推進しようという試みの一つである『パワリハ＝パワーリハビリテーション』について、説明を受けに行きました。ドイツのパワーリハビリテーション・『コンパストレーニングマシン』　（ドイツの国の整備事業でできた「アウトペーシェント・リハビリテーションセンター」認定のマシーン。計１３種類、その他にも各国製の１１種類ほどあり。）パワリハとは、要するにトレーニングジムにあるような筋力アップを図るための大がかりな機械を使って、筋力増強・運動能力の活性化・体力の三つを強化しようというものです。普通の機械では強力すぎて負担がかかりすぎるので、バネやおもりなどの力を弱くして段階的に微調整できるようにして、高齢者でもわずかな力で筋トレができるようにします。このパワーリハビリテーションをする設備が揃った施設を中学校区単位で全国に作って、要介護にならないように、なる時期を遅らせるように働きかけようとしています。ちなみにこの機械は、まだ日本では開発が遅れており、導入するときには外国製を用いるそうです。カタログでは、１０数種類ぐらい紹介されていますが、実際には４～６種類ほどを揃えて、その機械が６台で１千万円ぐらいするそうです。１台２００万円前後。これを中学校単位で全国に。その為のパワリハ・センターも新規に建設します。中学校区単位で多くの高齢者が集合すると機械も多く揃っていないと順番も回ってこないので、６台だけでなくその数倍の台数が必要になると思います。これを指導・管理するのは理学療法士ＰＴが担当するそうです。はたして、どうなのでしょうか？◎疑問に思うことは、・・・・　１　中学校区単位で施設を作って、そこまで来るのが大変。行ける人はよいが行けない人、行く気・パワリハをやる気がない人はどうするのか？　　　行ってやれる人は良いが、行けない人・やれない人は介護予防にならない。　２　機械とそのセンターを全国に新設する費用はいくらなのか？　中学校区単位で建物・機械を完備して、介護保険の負担と比較してどうなのか？　３　センターを作るのは良いとしても、機械だけでなく、体操・太極拳・スポーツ・東洋医学など、費用がかからない他種類のメニューを用意して好きなものを利用したら良いのではないか？　　　コミュニケーション・休憩・娯楽・お風呂などの場として、利用できるようにすると良いのではないか？　４　どの程度の身体機能の低下や特長があり、誰がどの機械をどのくらい利用してトレーニングをするのか？の診断・認定を誰がするのか？　　　医学的知識・情報・資格があるものが行わないと危険であり、充分な効果を引き出すことができない。事故が起こった場合の対処や責任保障はどうなるのか？　　　　トレーニングを指導するというＰＴも人材が充分なのか？ＰＴも人数が多数揃っていないとまかないきれない。　　　特別に研修・講習・試験・認定試験などを行わなくては、パワリハについて、知識・能力不足で危険である。　５　パワリハセンターに行けない、行かない、やる気がない高齢者にはどうしたらよいのか？　結局は筋力・体力の低下をくい止めることはできないのではないか？　６　行けない、行かない、やらない、やる気がしない・・・人は、要支援・要介護１～２なのであるから、実際に行くこと、やることが難しい状況もあり、家族の介護体制と時間や労力があわないこともある。あらたに家族の負担が増えたり、高齢者もそれに気兼ねして面倒をかけないように行かないようになることもある。　　　パワリハもやれない、介護保険のサービスも切り捨てられて何も利用できない、ますます不自由な介護を受けたいのに受けられない、我慢するしかない、福祉不毛の状況となりうる。　　　同じ介護保険料を払っていながら、何もサービスを受けられない矛盾も生じてくる。　保険料を払っていながらパワリハをやれる人だけができて、やれない人は介護保険サービスもパワリハも何も利用できなくておかしい。　７　実際に介護保険料の支出の削減になるのか？　むりやり、サービスを利用しないように切り捨てているだけではないか？　　　パワリハの機械や建物を多数造って、帰って赤字にならないのか？　年金や税金で全国に健康施設などを作っていて、それらは効果が上がっているのか？　　　　数年経って、効果がなく、赤字が膨らんだ場合には、誰が責任を取るのか？　　　８　障害者サービスも介護保険と統合されたような形で、２０歳以上・・・という範囲の中に含まれているが、障害者で要支援・要介護１～２の人はどうなるのか？　　　　９　トレーニング期間が、３ヶ月でワンクールで終了になっているが、たった３ヶ月でトレーニングの効果を求めるのも難しい人もいるし、３ヶ月で途中で終了してそのあとはどうすればいいのか？　自分で勝手にやれというのだろうか？　最初から、自分で適当にやれというのならパワリハ自体が無駄である。　　　初めから自宅で、近所地域・公民館で簡単にできる健康体操などを指導すればよいことになる。　　　何事も『継続は力なり』で、ウォーキング・散歩・太極拳・ストレッチング・操体法・指圧マッサージなど続けることで、健康状態を維持できる。　　　３ヶ月の筋トレが、その後の長い年月の介護予防につながるのだろうか？　　　パワリハ以外にも、園芸療法・音楽療法・アロマテラピー・太極拳・ヨガ・呼吸法・ウォーキング・・・・など様々な健康法・自然療法もあるので、組み合わせて試みるべきである。　　　期間も３ヶ月に限定せず、本人の状態や希望にあわせるべきである。１０　要支援、要介護１～２の人が介護保険サービスを受けながら、やりたい人・やれる人はパワリハも利用するというのならわかりますが、サービスをカットして、いきなり、身体的不自由がある人に筋トレ・体力増強・運動能力向上だけをしろというのもおかしい気がします。実際に、皆さんの身近で要介護１～２の方がいらっしゃったら、サービスがカットされ、リハビリを薦められたらいかがでしょうか？参考に、パワーリハビリテーションの写真や解説のサイトです。健康あっぷパワーリハビリテーションパワーリハビリテーションについての御案内・・・医療法人　廣風会パワーリハビリテーション・・・みどり病院パワーリハビリのご案内・・・南東北病院川崎市高齢者パワーリハビリテーション推進モデル事業・・・pdfファイル　２３ページ分　（アクロバットリーダーで読むので、ちょっと面倒です。）