豊中の緑の診療所だより

[病気のこと] カテゴリの記事

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  新型コロナウイルス感染症に漢方薬を

  （医）緑和会　加地内科クリニック新型コロナウイルス感染症の予防に補中益気湯、十全大補湯などの補剤が有用とされています。無症状病原体保有者に対しても、病原体陰性化の促進が期待されています。　また、新型コロナウイルス感染症の治療に対して、中国では清肺敗毒湯という漢方薬が標準治療として使用されています。金沢大学附属病院の小川恵子先生が日本感染症学会への寄稿文で投稿されていますが、中国に於いて治療期間の短縮、重症化率の軽減に西洋薬＋漢方薬が有用であったと報告されています。新型コロナウイルス感染症に対して、有用な西洋薬が報告されていますが、それに加えて積極的に漢方薬を併用すべきだと思います。　　　　　　　　　　　　　　

  May 5, 2020

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  病気のこと『インフルエンザ』

  (医) 緑和会 加地内科クリニック インフルエンザインフルエンザとはインフルエンザウィルスがヒトに感染して引き起こす感染症です。　風邪の症状＋突然の発熱＋筋肉痛＋倦怠感予防の基本　１．流行前にインフルエンザワクチン接種をしましょう。　２．インフルエンザが流行したら人混みや繁華街への　　　外出は控える。　３．外出時にはマスクを利用。　４．こまめに喚起する。　５．室内では加湿器などを使用して　　　適度湿度に(50～60%)　６．十分な休養、バランスの良い食事。　７．うがい、手洗いの励行。　８．咳、エチケットを実施しましょう。　　　(マスクをする。ない時はハンカチ、ティッシュで　　　　覆うようにしましょう!)  

  November 6, 2013

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  スタッフ　壁新聞　～アルコール性肝障害～

  　　　　　　　　　　これから年末に向けて飲み会の回数が多くなってきますがちょっと気になる、読んだら飲めなくなる?!そんな壁新聞のご紹介ですアルコール性肝障害◎女性は男性より短期間かつ少量の飲酒で羅患するアルコール性肝障害は圧倒的に男性が多かったが、最近は女性の飲酒家が増えていることから、今後は女性の患者さんの増加が予測されます。男性に比べアルコール分解能力が低い女性の場合は少量の飲酒で、しかも比較的短い飲酒機関でアルコール性肝炎から肝硬変に至るといわれます。◎原因は多量の飲酒によるアルコールとアセトアルデヒドの毒性アルコール性肝障害は、アルコールそのものと、その代謝産物である毒性が強いアセトアルデヒドによって起こる肝臓の障害です。吐き気を催したり、顔が赤くなったり、頭痛がしたりするのもアセトアルデヒドが血中に増えていくことにより起こります。さらにこのアセトルデエヒドは、肝機能にも直接作用します。アルコールを大量に、長期間にわたって飲み続けていると、肝細胞に炎症が起き、壊死に陥ることで線維化が進むのです。エネルギー量の高いアルコールを毎日のように大量に飲んでいると、肝臓には他の食べ物から摂ったエネルギーが余って、脂肪として蓄積していきます。さらに肝臓は、アルコールの分解処理に追われて脂肪の処理が十分にできなくなり、脂肪を溜め込んでしまいます。これがアルコール性肝障害の第一段階であるアルコール性脂肪肝です。◎飲酒を続ければ脂肪肝から肝硬変に進むアルコール性脂肪肝の初期には、ＧＯＴの数値が高めになるほか、γ－ＧＴＰの数値が高くなります。ここで禁酒すればほぼ1カ月で肝臓は健康な状態に戻せます。この段階でも自覚症状はほとんどありません。飲酒を続けていると、やがてアルコール性肝炎に進展します。そして肝細胞に炎症が起きて壊死が生じ、肝臓に線維化が始まってしまいます。線維化が進行してくると、肝機能は次第に低下していきます。この時期になると、食欲不振や全身倦怠感が現れることもあります。ここまで進行してしまっても、飲酒をやめればある程度までの回復は望めます。もちろんこりずにお酒を飲み続ければ、肝硬変に進むことは避けられません。アルコール性肝障害の最終段階はアルコール性肝硬変です。大量の飲酒を長年続けると、肝臓の線維化が進み、組織が硬くなって昨日できなくなります。肝硬変になると、手掌紅斑、クモ状血管腫、女性化乳房などの特有の症状が現れたりします。◎血液検査や腹部超音波検査で診断アルコール性肝障害の診断は、まず問診で、お酒を飲む量、頻度、何年くらい続けているかなどをたずねます。ただし、この病気にかかる人の中には、アルコール依存症の人も含まれるので、家族や周辺の日とに聞いて正しい診断に役立てることもあります。また血液検査では、GOT、GPTのほか、宴会指数といわれるγ－GPTも調べます。アルコール性肝障害の場合は、γ－ＧＰＴの数値が非常に高くなります。そのほか、腹部の超音波検査で、肝臓に脂肪が溜まっていないかを見たり、ＣＴ検査で肝臓の腫れや形の変形、また、必要があれば肝生検で線維化の程度などを調べます。◎治療は飲酒をやめることが第一、抗酒薬を使うことも治療の基本は飲酒をやめることです。アルコール性脂肪肝や、肝臓が線維化し始めた早い時期のアルコール性肝炎なら、お酒を断つだけで肝機能の改善が可能です。飲酒をやめると同時に、栄養状態を改善する必要があります。お酒を多量に飲む人は、食事をおろそかにして栄養不良に陥ってるケースは少なくありません。脂肪肝にかかっている場合はエネルギー制限が必要になりますが、病気の進行の程度や肝臓の状態に合わせて、適正な栄養療法を行っていく必要があります。アルコール依存症から肝障害を起こしている人の中には、自分の意思だけでは禁酒出来ない人もいます。そのような場合は、抗酒薬を使うこともあります。また肝庇護薬で肝臓の機能回復をはかったり、ビタミンＥ、Ｂ、Ｃ、Ｋ剤などで肝臓の栄養不足を補ったりすることもあります。　　　　　　　　　　

  October 11, 2011

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  スタッフ　壁新聞　～脂肪肝～

  　　　　　　　　　　天高く馬肥ゆる秋。。。とも云いますが食べすぎによって病気になっては困りますよね食欲の秋を運動の秋に変える、そんな壁新聞のご紹介です脂肪肝◎肝細胞に脂肪が溜まった状態で、　放置すると肝硬変に移行することも　人間ドックの腹部超音波検査で、　脂肪肝を指摘される人が増えています。　指摘された人の中には、お酒も飲まないし、体型もスマートな人が少なくありません　というのは、脂肪肝は皮下脂肪の量とは関係なく、　肝細胞に脂肪が溜まった状態　つまり、肝臓がフォアグラの状態になっているもので　外見上の体型からは判断できないのです　かつては、さほど心配のない病気という認識が強かったのですが　追跡調査の結果、脂肪肝の人は狭心症、心筋梗塞などの心疾患の合併率が　かかってない人の２倍以上に達し　脂肪肝は生活習慣病の温床であることがわかりました　ウイルス性肝炎と違い　食事や運動を中心とした生活習慣を改善すれば直ります◎アルコールや脂肪よりも糖質の過剰摂取が最大原因　健康な肝臓の中性脂肪は３～５％ですが　脂肪肝になると３０％以上になります　その主な原因は、慢性的な運動不足や偏った食事です　とくに当分の摂り過ぎは中性脂肪を増やします◎検査と診断　血液検査と腹部超音波検査をします　血液検査では、GOT、GPTの上昇の具合をみます　アルコールが原因ではない脂肪肝の場合は　GOTよりもGPTのほうが高くなります　中性脂肪、総コレステロール、γ－GTP、コリンエステラーゼなどの　数値が高い場合に脂肪肝が疑われます　また善玉コレステロール(HDL)が低下します　さらに、腹部超音波検査で肝臓の画像が白く光って見える　脂肪特有の画像が確認されたら診断がつきます◎症状と病気の経過、ほとんど自覚症状はない　脂肪肝では、肝臓の細胞が炎症を起こすことはないので　発熱、黄疸、食欲不振といった症状は出ません　まれに倦怠感や腹部膨満感などを感実人もいますが　自覚症状のないことがほとんどです　　　　　　　　　　

  October 10, 2011

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  スタッフ　壁新聞　～高血圧について～

  　　　　　　　　　　今回は高血圧についてスタッフがまとめた壁新聞のご紹介です高血圧について日本では高血圧になっている人はおよそ4000万人そのうち治療中の人は1000万人治療が良好な人は約500万人といわれています高血圧の治療には降圧剤がつきものですが降圧剤は薬の服用している間だけ血圧を下げる薬なので薬だけ飲んでも高血圧は治りませんそのため降圧剤を飲んでいる人も必ず生活習慣を改善することが大切です生活習慣には食事、運動などがありますその仲で今回は、高血圧の人に効果的な食事の内容「DASH食」をのせていますこれは高血圧で無い人も予防することにつながりますDASH食とは高血圧を防ぐ食事法と言う意味の略語でアメリカで調査・研究され高血圧の改善に効果が認められている食事方法ですDASH食で増やす栄養素はカリウム、カルシウム、マグネシウム、食物繊維、たんぱく質で減らす成分は飽和脂肪酸とコレステロールですDASH食は減塩食を組み合わせるとさらに効果的ですただしDASH食は腎疾患などの合併症の無い人が対象です今より増やす、今より減らすという方法なので今日からでも始めることが出来ます増やすものは低カロリーの食品、減らすものは高カロリーの食品が多いので肥満解消にも有効ですぜひ試して、継続してくださいDASH食のポイントになる栄養素増やす栄養素カリウム（塩分の排せつを促進して血圧を下げます）野菜や果物でとるのが効果的ですカリウムは煮ると約30%が煮実に溶け出してしまうので焼き料理や塩分控えめの汁物生ジュースなどで味わいましょう食品：イモ類、かぼちゃ、ほうれん草、モロヘイヤ、春菊、菜の花さやいんげん、枝豆、大豆製品、アボカド、りんご、バナナ、柿、メロン、スイカ、海藻類などカルシウム（塩分の排せつを促進して血圧を下げます）カリウム、マグネシウム、食物繊維と共にとることで相乗効果が生まれ血圧が下がると考えられています食品：牛乳、ヨーグルト、菜の花、モロヘイヤ、小松菜、大根の葉、ごま、小魚、豆腐などマグネシウム（カルシウムと作用して血圧を調整します）マグネシウムは、カルシウムの働きと拮抗する作用をもっていて血圧調整をより円滑に進める作用があります食品：アーモンド、カシューナッツ、ゴマ、大豆、納豆、ひじき、わかめ、玄米など食物繊維（血圧調整、高血糖や糖質異常症の改善にも）食物繊維は近年、腸内の余分な糖質や脂質を体外にだす作用があることが判明しました血圧に関しては食物繊維が腸内にある過剰なナトリウムを包み込みその排せつを促すことで血圧が上がるのを抑える効果があります食物繊維には腸で溶ける水溶性と溶けない不溶性がありますがナトリウム、糖質、脂質の排せつを促すのは水溶性のほうです不溶性は腸の働きを活発にし、便秘や大腸がんを予防します食品（水溶性）：オクラ、モロヘイヤ、山芋、海藻類、こんにゃく、りんごなどたんぱく質（血管を健康に保つために欠かせない成分です）体を作る主成分であるたんぱく質は血管の老化を防ぐのにも不可欠な栄養素です不足すると、高血圧の人では脳血管障害を起こすリスクが高まります生活習慣病になると、肉を食べてはいけないと勘違いしている人もいますが良質なたんぱく質である肉も死亡の少なめな部位を中心に適量にたべましょう加えて植物性たんぱく質も積極的にとりましょう食品：肉類（牛肉や豚肉では赤身がよい）、魚介類（イカ、たこ、かきなど）、大豆製品、牛乳など減らす物脂肪（飽和脂肪酸とコレステロールを少なめに）具体的には、脂身のついた肉、レバー、高脂肪牛乳、バター、卵など動物性脂肪やコレステロールが高い食品をひかえめにします好物であってもそれらを食べる回数を減らすことは必要です高血圧を改善するだけでなく合併症である脳卒中や心筋梗塞などを防ぐ意味合いもあるので実行するようにしましょう食品：（特に牛肉と豚肉の赤身以外の部分）、ひき肉、ベーコン、ソーセージ、卵（1日1個を目安に）、するめいか、たらこ、レバー、生クリームやバターをたくさん使った料理・お菓子、マヨネーズ　　　　　　　　　　

  September 22, 2011

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  スタッフ　壁新聞　～糖尿病～

  　　　　　　　　　　今日のテーマは糖尿病スタッフのまとめた壁新聞のご紹介です　　　　　　　　　　　　　糖尿病糖尿病とは・・・血液に含まれる糖分（血糖）が多くなる病気のことを言います。　　　　　　　　原因は、すい臓から分泌されるインスリン不足・遺伝・肥満・運動不足　　　　　　　　すい臓自体の病気など背景にありますが、　　　　　　　　まだ不明な点も多く残されています。症状・・・糖尿病になると血糖値に応じていろんな症状が出てきます。　　　　　次のような症状に覚えはありませんか？1.体がだるくて、疲れやすい2.のどが渇く（口渇）3.水をたくさん飲む（多飲）4.尿の量が多い（多尿）5.夜間のトイレが増える（夜間尿）6.お腹がすいてよく食べるのに体重が減少してきた初期には無症状のことが多く、怖いのはこの無症状の裏側でさまざまな合併症が進行している点です。中年を過ぎたら１年に１度は健康診断や人間ドックで血糖検査を受けることが早期発見につながります。怖い合併症・・・糖尿病に特徴的な３大合併症と呼ばれるものと、　　　　　　　　糖尿病を持っている人がかかりやすい合併症と　　　　　　　　があります。『３大合併症』・糖尿病性網膜症と呼ばれる目の障害・糖尿病性腎症と呼ばれる腎臓障害・糖尿病性神経障害これらはいずれも、血糖値が高い状態が長く続いたため毛細血管が障害されて起こるものです。もうひとつは、糖尿病が追い風のような役割を果たしてしまうもので、心筋梗塞・脳梗塞などの生命を危険にさらすおそれがある合併症です。これらは、糖尿病が動脈硬化を促進させることが原因のものです。とくに、高血圧・高脂血症・肥満などを持っている人が糖尿病にかかった場合は、動脈硬化の進行が非常に促進されやすくなります。このような合併症を防ぐためには、きちんとした治療を早期からはじめることが必要です。自己診断チェックシート1トレスがたまりやすい　　 　　　　　　　　1点2食事がきちんと摂れない（不規則） 1点3飲酒の機会が多い　　　　　　　　　　　　　 2点4単身赴任もしくは交代制勤務　　　　　　　　 1点5過食になりやすい　　　　　　　　　　　　　 2点6祖父母、両親、兄弟姉妹に糖尿病患者がいる　 3点7運動する機会がない　　　　　　　　　　　　 2点8以前、巨大児出産、流早産などの出産異常があった　2点9健康診断等を受けていない　　　　　　　　　 1点10４０歳以上である　　　　　　　　　　　　　 1点　　　　　　　　　　合計　　　　　　　　　　　１６点診断10点以上　　 このままなら糖尿病は必発7点～9点　　なりやすいでしょう。摂生しましょう4点～６点　　まず、大丈夫でしょう。しかし油断はしないように３点以下　　　無縁でしょう　　　　　　　　　　

  September 6, 2011

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  漢方一口メモ　～花粉症の治療～

  　　　　　・花粉症の漢方治療　まもなく花粉症の季節です。花粉症には、抗ヒスタミン剤などの西洋薬をよく使用いたしますが、眠くなるのが難点です。その点、漢方薬は眠くならず、車の運転や仕事に集中したい時にも安心して使用できます。また、漢方薬は西洋薬が効きにくい時にも追加して使用することができます。　　花粉症の症状によって、使用する漢方薬が異なります。（１）鼻水のひどい寒証タイプ　　くしゃみが連発して透明な鼻水が出ます。朝起きたてに症状が激しく、外で冷たい風に当たると、症状が出ます。　　→このタイプの花粉症は、からだを温めて、水分代謝を促す漢方薬で治療します。（２）鼻づまりのひどい熱証タイプ　鼻づまりがひどく、口で息をしています。鼻や口が乾燥して、のどが痛み、空気の乾燥や暑さで症状が悪化します。　→このタイプの花粉症は、炎症を鎮め、鼻粘膜の腫れをとる漢方薬で治療します。　・自分でできる花粉症対策　花粉症対策では、まず花粉を避けることが大切です。　体の防衛力を高めるためには、食生活をみなおすことも必要です。漢方では冷たいものをとりすぎると、からだの機能が乱れると考えます。冷たいものをとりすぎないことが花粉症の予防につながります。　　不快な症状を軽くするには、身近な食材でつくる台所薬膳も役に立ちます。たとえば、ショウガ、梅、ニラ、かんきつ類、ニンニク、百合根、酢、茶などです。くしゃみ・鼻汁が多い場合、ショウガのおろし汁をぬるま湯や紅茶などで割って飲んでみるのもいいようです。以前ご紹介した生姜パウダーなどもいいでしょう。　

  February 11, 2011

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  漢方薬一口メモ　～インフルエンザの治療～

  　　　　　　　　インフルエンザが流行しています。今回の流行では、新型インフルエンザが主流のようです。平熱でも、簡易検査してみると、インフルエンザが検出されるケースもよくあります。咽頭痛や咳、関節痛など、インフルエンザ特有の症状があれば、微熱程度でもインフルエンザの検査を受けた方がいいでしょう。　　インフルエンザには、抗インフルエンザ薬が有効です（イナビル、タミフル、リレンザなど）。しかし、症状の改善に時間がかかったり、咳などの症状が長引くことがあります。当院では、症状の改善のため、漢方薬の併用をお勧めしています。　　一般に、感染初期で高熱があり、比較的体力のある患者さまでは、麻黄湯がよく使用されています。ただ、体力のない方、冷え性の方では、麻黄附子細辛湯など、他の処方を用いますし、咳などの症状に応じて、処方を変えています。　　漢方薬は、温め、免疫力を高めて治療するものが多いので、熱はすぐ下がりませんが、後遺症が残りにくい印象があります。漢方薬が飲みにくいとおっしゃる方もありますので、漢方薬の錠剤の発売を期待しています（一部の漢方薬で錠剤が発売されていますが、麻黄湯の錠剤は未だに認可されていません）。

  January 28, 2011

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  スタッフ　壁新聞　～インフルエンザ～

  　　　　　　インフルエンザとは、インフルエンザウイルスが人に感染して引き起こす感染症です。＜症状＞　　風邪症状に加えて　　　　突然の発熱　　筋肉痛　　全身倦怠感　　などの強い症状がみられます＜予防の基本＞（１）流行前にインフルエンザワクチン接種をしましょう　（２）インフルエンザが流行したら、人混みや繁華街への外出は避ける　（３）外出時にはマスクを着用する　（４）こまめに部屋の換気をする　（５）室内では、加湿器などを使用して、適当な湿度（50～60％）に保つ　（６）十分な休養とバランスの良い食事を心がける　（７）うがい、手洗いの実行　（８）咳エチケットを実施しましょう　　（咳が出る時はマスクをしたり、ハンカチなどで口を覆う）　　　　　　　　

  November 10, 2010

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  スタッフ　壁新聞　～逆流性食道炎について～

  　　　　逆流性食道炎について　逆流性食道炎とは…　　　強い酸性の胃液や、胃で消化される途中の食物が食道に逆流してそこにとどまるために、食道が炎症を起こし、びらんや潰瘍を生じる病気です。このため胸やけや胸の痛みなど、さまざまな症状が生じます。＜メカニズム＞　　胃液は、強い酸性の胃酸や消化酵素を含んでいます。粘膜で保護されている胃と違い、食道は、胃液に対する抵抗力が弱いため、健康な状態では胃液が食道に逆流しない仕組みが働いています。食道と胃のつなぎ目にある筋肉が食べた物を飲み込む時にはゆるんで食べ物が胃に落ちるようにし、それ以外の時は、食道をしめて、胃の内容物が逆流しないようにしています。　これに加えて、食道のぜん動運動は、胃の内容物が逆流してしまってもすばやく胃へもどしたり、唾液を飲み込むことによって食道に入った胃液をうすめて流すことで食道が傷つかないようにしています。　逆流性食道炎は、食道を逆流から守る仕組みが弱まるのか、胃酸が増えすぎることで胃液や胃の内容物が逆流し、それが食道の中にしばらくとどまるために起こります。＜原因＞・食生活の変化…脂肪の多いものをたくさん食べると胃酸が多くでて　　　　　　　　食道に胃液が上がりやすくなります。　・生活習慣病…タバコや飲酒、コーヒーは、逆流性食道炎の発生を促します。　　　　　　　前かがみの姿勢や肥満は福圧を増加させ、胃液が食道に　　　　　　　あがりやすくなります。・ストレスの増加…ストレスは食道の働きを弱めます。＜生活の中で気をつけること＞・油っぽいもの、甘いもの、刺激の強いものなど胃酸の分泌を促進するものは控えましょう・一度に食べすぎないように・アルコール、コーヒー、緑茶を減らしましょう　アルコールは胃酸の分泌を増やすと同時に、食道下部の筋肉をゆるめることが　分かっています。またコーヒーや緑茶に含まれるカフェインも胃酸の分泌を増やします。・肥満を解消しましょう・姿勢に注意しましょう　姿勢と逆流性食道炎は深く関係しています。日中は前かがみの姿勢を避けましょう。　寝るときは少し上半身を高くして寝ると逆流が起こりにくくなります。　食後３時間くらいは胃の内容物の逆流が起こりやすいといわれています。　食後すぐ横になったり寝る前に食事をとることはやめましょう。・おなかを締めつけないようにしましょう　　ベルト、コルセット、ガードル、着物の帯などおなかを締めつけるものは　身につけないようにしましょう。・禁煙しましょう　　タバコは逆流性食道炎を悪くします。禁煙にとりくみましょう。　　　　　

  October 1, 2010

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  漢方一口メモ　～　夏ばてに清暑益気湯

  　　　　　従来から、夏バテ防止によく使用されているのが清暑益気湯という漢方薬です。清暑益気湯は、暑気あたり、暑さによる食欲不振・下痢、全身倦怠、夏やせにもちいられます。清暑益気湯には、疲労回復、水毒改善、体を冷やす、抗炎症などの効果をもつ生薬成分が含まれております。　臨床治験でも、暑熱下での従事者の作業で清暑益気湯が有効であったという報告もあります（横田廣夫ら、漢方医学Vol.32 No.3 2008（35）247）。清暑益気湯は、初夏から内服しはじめて、夏ばての予防に用いるのがいいでしょう。また、炎天下のお仕事やスポーツをされる場合には、前日から内服し始めておくと、疲労の回復も早くなり、熱中症の予防にもなるようです。予防的にも頓服的にも用いることのできる便利な漢方薬であると思います。　　夏に用いる漢方薬としては、補中益気湯、五苓散、五積散など、証や目的に応じて様々です。特に夏になると調子が悪くなるといった症状のある方は、ぜひ、漢方医にご相談ください。

  July 15, 2010

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  熱中症にご注意ください

  　　　　　暑い日が続きますが、このような時期には「熱中症」にかかりやすくなります。１）熱中症とは　人は、気温が高くなると、血液の分布を変えたり、汗をかいたりして、体温を下げるよう調整します。熱中症とは、暑さのために、体の体温調節がうまくいかなくなり、体の水分や塩分のバランスが崩れて、筋肉のひきつけや失神をひきおこす状態です。２）熱中症の症状　　熱中症がおこりやすくなるのは、気温や湿度が高く、風の弱い環境で、激しい労働や運動をする場合です。初期症状として、めまい、失神、こむらがえり（熱けいれん）などの症状があります。さらに進むと、頭痛、吐き気、嘔吐や体がぐったりする、力が入らないなどの症状（熱疲労）が出てきます。さらに重症になると、意識障害、けいれん、運動障害、高体温などの症状が出てきます。３）熱中症を疑ったときすべきこと　涼しい場所に移動し、衣服を脱がせて、水や氷嚢などで冷却する必要があります。自力で水分がとれるようであれば、冷たい水を飲ませます。このとき、スポーツドリンクなどで塩分を補給することが大切です。応急処置をしたうえで、近くの医療機関を受診してください。　熱中症は、重症になれば、死の危険があります。意識がもうろうとして、水も飲めない状況であれば、ただちに、救急隊を呼ぶとともに、救急隊到着までの間、体を冷やすことが大切です。４）熱中症を予防するために　気温が高いときには、なるべく暑さをさけましょう。日陰を選んで歩いたり、日傘、帽子など、日陰をつくるための工夫をしましょう。服装も吸水性、通気性の高い素材を選び、襟をゆるめて通気しましょう。　　また、こまめに水分を補給することも大切です。汗が多く、脱水になっても、すぐにはのどの渇きを感じません。のどが渇く前から、早めの水分補給を心がけましょう。

  July 15, 2010

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  漢方一口メモ　～　のど風邪に桔梗湯

  　　　　桔梗は、秋の七草の１つですが、6月下旬から花が咲き始めます。桔梗の根には、サポニンが多く含まれることから、生薬として利用されています。去痰、鎮咳、鎮痛、鎮静、解熱作用があることから、漢方方剤に広く用いられています。　　夏に向けて、風邪が少しはやっているようです。特に咽頭や扁桃腺が赤くなるような風邪症状には、桔梗湯がよく効きます。湯に溶かして、うがいしてから飲むと痛みがすっと消えてしまいます。一度、試してみてください。

  June 12, 2010

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  梅雨の季節

  　　　　本日は、二十四節気の芒種（ぼうしゅ）です。梅雨の時期となりました。　6月はあじさいが見頃になります。北摂近辺では、万博記念公園のあじさいが有名です。6月5日～27日まで、あじさい祭が開催されています。ぜひ、みなさまもご覧ください。　　　　万博記念公園　自然文化園　　あじさい祭　→　ホームページ　　　梅雨の時期は、湿度が高く、低気圧になりやすくなるので、体温調節がうまくできなくなります。体や手足のだるさを感じることも多くなり、気分も沈みがちになります。この時期には、食事や睡眠などの生活習慣に気を配りましょう。　食事では、気を巡らせ、邪気を発するために、しそ、ねぎ、しょうが、山椒など、発汗作用があり、香りのよいものを摂取しましょう。また、ビタミンの補給に努め、冷たいものを避けることが大切です。　　気温や湿度の上昇とともに、食中毒が発生しやすくなります。食材は、新鮮なうちに使用し、なるべく火を通すように工夫しましょう。特に肉類が感染源になりやすいので、生食、半生食を避け、まな板では肉類を最後に加工するようにしましょう。

  June 6, 2010

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  がん患者会から学ぶがんとの上手なつきあい方

  　　　　　名古屋の癌患者会にNPO法人「いずみの会」があります。会長の中山氏は、進行性胃癌で転移が見つかったにもかかわらず、食事療法を中心に体質改善に努め、術後再発を認めなかったそうです。「いずみの会」では、進行癌で余命数ヶ月と診断された患者さんでも長期生存されている方々が何人もおられるそうです。　「いずみの会」では、　　　1.　心を改善すること　　　2.　体質を変える食事をすること　　　3.　運動などで血流をよくすることを中心とした実践を大切にしておられます。　癌治療では、手術や抗癌剤による癌に対する直接治療だけでは十分な効果が上がらないばかりか、副作用のために患者さんの体力を低下させることもあります。そのために、心、食、運動といった「生き方」の観点が欠かせないものとなってきております。　　　　　5月23日、日本ホリスティック医学協会で、第100回記念ホリスティックフォーラムが京都で開催されます。テーマは、「3つのがん患者会から学ぶがんとの上手なつきあい方」です。　　ホームページ　http://www.holistic-kansai.com/mf.html　「いずみの会」「e-クリニック」「生きがい療法実践会」といった有名な患者会の代表のお話が聞ける貴重なフォーラムだと思います。

  May 8, 2010

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  ホリスティック医学について

  　　　先日、ホリスティック医学協会のセミナーがありました。講師は、黒丸先生、迫田先生、野網先生です。　ホリスティック医学とは、患者さんを部分ではなく「人間まるごと」診る医学のことです。　　人間は、単なる機械部分の寄せ集めではなく一人一人に異なる「心」があり、生命の「気」によって形づくられている存在であると考えられています。　　そこでは、患者さん自身の自然治癒力を重視し、患者さん自らが癒し、治療者は援助する立場をとります。そのために、いろいろな治療法を統合的に組み合わせ、生命エネルギーを高めるような施術をおこないます。　また、ホリスティックな考え方では、病気や障害、老い、死といったものを否定的にとらえずむしろ、その深い意味に気づき、生と死のプロセスの中で満ち足りた自己実現を目指していきます。　従来の西洋医学だけの医療から、こういった東洋的ともいえる「全体的」な考え方が徐々に受け入れられつつあります。　今後の医療では、西洋医学だけではなく漢方薬などもふくめたホリスティックな医学が求められると思います。

  April 1, 2010

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  冷え性の患者さまへ

  　冷え性について　冷え性を訴える人は、圧倒的に女性が多く、成人女性の2人に1人は冷え性だといわれています。もともと、中高年に多い症状ですが、最近では若い人にも増加しているようです。その原因として、不規則な生活、ストレス、薄着ファッションなどがあげられます。　冷え性対策で大事なのは、服装と食事です。服装では、手足の関節、首周り、腹部が冷えないように工夫することです。また、食事では、陽性食品と呼ばれる寒い地方で好まれる食品がいいようです。たとえば、ごぼう、人参、蓮根、山芋などの根菜類や生姜、ネギなどです。　当院では、冷え性の患者さまに積極的に漢方薬をお勧めしています。特に女性には、当帰芍薬散、当帰四逆加呉茱萸生姜湯などの婦人科系漢方薬が適応になります。冷えの分布、体力などに応じて処方を選択しています。

  December 11, 2009

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  夏バテしないために

  　　　　　　　「夏バテ」とは、夏の暑さや湿気で寝不足になり、食欲がなくなったり、体もだるくなる状態のことです。さらに、冷房で体が冷えすぎることで、「クーラー病」になり、より症状がひどくなります。「夏バテ」の予防には、以下のことに注意しましょう。１．十分な休養　十分な睡眠をとりましょう２．ビタミン、ミネラル、タンパク質の補給　豆、魚、豚肉、野菜などを食べやすいように工夫して食べましょう。　胃腸が弱りやすいので、芋類、オクラ、穀物（玄米、胚芽米など）、　かぼちゃ、枝豆、ごまなどはおすすめです。３．冷たいものはさける　脱水になりがちで、水分補給は必要ですが、　冷水など、冷たいもののとりすぎは、胃腸を弱めてしまいます。　ウーロン茶など、温かい飲み物をとるようにしましょう。　４．クーラーをひかえめに　体が冷えやすい方は、クーラーをひかえめにしましょう。　また、半身浴などで、湯につかるといいでしょう。夏バテ予防の漢方薬としては、補中益気湯や清暑益気湯があります。いずれも、胃腸を強くして、気を高める効果があります。毎年夏バテする方には、早い時期からの内服をおすすめしています。

  July 20, 2009

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  胸焼け、胸のつかえなどありませんか～逆流性食道炎について～

  　　　　　　　　最近、逆流性食道炎が増えています。　逆流性食道炎とは、胃酸が食道に逆流し、食道粘膜に炎症を起こす病気です。　このような症状があらわれます。　　・食後の胸焼け、しみる感じ、胸の痛み　　・げっぷ、苦い胃液があがる　　・のどや胃のつかえ感、おなかの張り　　・のどの痛み、声がれ、違和感　　　など・・・　こんな方に症状が出やすいです。　　・ストレスが多い　　・食べ過ぎる　　・油っぽいものや刺激物をよく食べる　　・背骨が曲がっている　　・肥満気味　　　など・・・　もし、逆流性食道炎かなと思ったら・・・　　　胃カメラをおすすめします。　　　食道がんや胃がんなどの怖い病気がかくれていることがあるからです。　　　特に経鼻内視鏡（鼻からの胃カメラ）は、のどもみることができるので、便利です。　逆流性食道炎と診断されたら　　・食生活に注意しましょう。　　　　　　食べ過ぎない　　　　　　脂っぽいものはさける　　　　　　アルコールや刺激物を控えめに　　　　　　食後、すぐに寝ない　　・おなかの圧迫をさけましょう　　　　　　うつぶせに寝ない　　　　　　おなかを締め付けない　　　　　　姿勢に注意する（長時間の前屈みをさける）　　　　・適切な治療をしましょう。　　　　　　　　胃酸を抑えたり、胃の動きをよくする薬があります。　　　　　症状に応じた治療をしましょう。　　　　　　　　　　

  April 19, 2009

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  インフルエンザの季節です

  　　　　　　　　　　豊中では、11月よりインフルエンザの流行がみられます。12月にはやや流行の拡大がみられるので注意が必要です。　　インフルエンザの予防法について(日本医師会のホームページ参照)　(1)帰宅時の手洗い、うがい　 のどや手などに付いたインフルエンザウイルスをとりのぞきます。(2)流行前のワクチン接種　 インフルエンザワクチンは、感染した場合の重症化をふせぐのに効果的といわれています。(3)適度な湿度の保持　 ウイルスなどの感染を防ぐために、加湿器などで十分な湿度（50-60％）を保つことも効果的です。(4)十分な休養と栄養摂取　 からだの抵抗力を高めるために十分な休養と栄養を日ごろから心がけましょう。(5)人混みや繁華街への外出をひかえること、外出時のマスク着用　 インフルエンザが流行してきたら、特にご高齢の方や慢性疾患を持っている方、疲労気味、睡眠不足の方は、人混みや繁華街への外出をひかえること、外出時にはマスクを着用することも効果があります。　　　インフルエンザの症状は、38℃以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛など全身の症状が特徴的です。これらの症状が突然でてきたときには、インフルエンザを疑い、医療機関を受診し、自宅で安静することをおすすめします。　詳細はこちら→http://influenza.elan.ne.jp/

  December 7, 2008

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  大腸がん検診のすすめ

  　　　　　　　　　近年、大腸がんが増加しています。大腸がんの死亡率は、20年間で2倍となり、2005年の統計では、女性の癌死因の1位となっています（男性は4位）。大腸がんが増えている原因として、欧米的な食生活などが言われています。大腸がんは、早期発見すれば、手術せずに大腸内視鏡治療でとることができます。さらに、大腸ポリープの段階で発見できれば、大腸がんになる前に予防することができます。大腸がんや大腸ポリープを早く見つけるには、大腸内視鏡検査がもっとも確実な方法です。大腸癌検診として、便潜血が広く行なわれています。しかし、大腸ポリープの段階では便潜血に出ないことが多く、また、進行がんの1割は見逃される可能性があります。特に、大腸がんや大腸ポリープのご家族がおられる方は、大腸がんになりやすいと言われていますので、一度、大腸内視鏡検査も考えてはいかがでしょう。大阪府豊中市　加地内科クリニック

  August 7, 2008

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  ピロリ菌と胃がんの関係

  　　　　　　　　　　　　最近、テレビコマーシャルでピロリ菌のことを耳にすることが多くなりました。このピロリ菌ってなんでしょう。ピロリ菌は正式名Helicobacter pyloriで、胃の粘膜に住んでいます。胃酸に強く、慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、さらには、胃がんの原因になるといわれています。日本人では、50歳以上で70%以上が陽性ですが、若年になるほど頻度が少なくなります。　検査法としては、胃カメラで生検して調べる方法と、血液、尿、便などで調べる方法や尿素呼気試験という方法があります。胃が痛いなどの症状のあるときには、ピロリ菌がいるのがわかっても、胃や十二指腸の状態までわかりませんので、胃カメラ検査も一緒にする必要があります。胃カメラが苦しいので敬遠される方でも、最新型の鼻からの胃カメラ（経鼻内視鏡検査）は比較的楽に行なえるようになっています。　胃潰瘍や十二指腸潰瘍で、ピロリ菌もいることがわかった場合、除菌がすすめられます。ピロリ菌がいるときには、潰瘍が再発しやすいからです。除菌には、3種類の薬を併用しますが、有効率は70～80％といわれています。副作用として、下痢、腹痛、アレルギーなどがあります。　最近の発表で、胃がんの内視鏡治療をした患者さんにピロリ菌の除菌をしたところ、胃がんの再発予防の効果がみられたと報告されています（K.Fukase他、Lancet受理）。最近では、胃癌予防のために、ピロリ菌の除菌が有用と考えられています。ただし、保険適応がないため、自費での治療となります。　　くわしいことは、医院にてご相談ください。　大阪府豊中市　加地内科クリニック

  August 6, 2008

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  熱中症にご注意ください

  　　　　　　　　　暑い日が続きますが、このような時期には「熱中症」にかかりやすくなります。１）熱中症とは　人は、気温が高くなると、血液の分布を変えたり、汗をかいたりして、体温を下げるよう調整します。熱中症とは、暑さのために、体の体温調節がうまくいかなくなり、体の水分や塩分のバランスが崩れて、筋肉のひきつけや失神をひきおこす状態です。２）熱中症の症状　　熱中症がおこりやすくなるのは、気温や湿度が高く、風の弱い環境で、激しい労働や運動をする場合です。初期症状として、めまい、失神、こむらがえり（熱けいれん）などの症状があります。さらに進むと、頭痛、吐き気、嘔吐や体がぐったりする、力が入らないなどの症状（熱疲労）が出てきます。さらに重症になると、意識障害、けいれん、運動障害、高体温などの症状が出てきます。３）熱中症を疑ったときすべきこと　涼しい場所に移動し、衣服を脱がせて、水や氷嚢などで冷却する必要があります。自力で水分がとれるようであれば、冷たい水を飲ませます。このとき、スポーツドリンクなどで塩分を補給することが大切です。応急処置をしたうえで、近くの医療機関を受診してください。　熱中症は、重症になれば、死の危険があります。意識がもうろうとして、水も飲めない状況であれば、ただちに、救急隊を呼ぶとともに、救急隊到着までの間、体を冷やすことが大切です。４）熱中症を予防するために　気温が高いときには、なるべく暑さをさけましょう。日陰を選んで歩いたり、日傘、帽子など、日陰をつくるための工夫をしましょう。服装も吸水性、通気性の高い素材を選び、襟をゆるめて通気しましょう。　　また、こまめに水分を補給することも大切です。汗が多く、脱水になっても、すぐにはのどの渇きを感じません。のどが渇く前から、早めの水分補給を心がけましょう。

  July 13, 2008

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  からだを温めて病気を治す

  　　　　　　　　　　　このところ、少しあたたかくなってきましたが、冷え性の方にはまだまだつらい季節です。クリニックでは、冷え性の患者さまに漢方薬などの処方をして、少しでも楽になるように援助させていただいております。冷え性に効く食べ物についてのご質問をお受けすることが多いですが、最近、石原結實先生が「体を温めて病気を治すレシピ117」という本を出版されました。石原先生は、「体を温めると病気は必ず治る」という本を以前出版されています。体の冷えは、血行不良から起こることが多いとされています。血行不良で血が汚れてくると、発疹、炎症、動脈硬化、高血圧、血栓、出血や、さらには、癌もできやすくなります。このような病気を予防するためには、血行をよくして、体の免疫力を高めなくてはなりません。冷え性の方など、漢方医学的に「陰性」の方には、「陽性」の食材がいいといわれています。陽性食材は、黒っぽい、あるいは赤色など暖色系の濃い色をしているもので、硬いもの、北方産のものが多いようです。水分のとりすぎや食べ過ぎに注意し、なるべく火を通して食べること。飲み物は、紅茶が好ましく、特にしょうが紅茶がおすすめです。冷え性の場合、関節痛などの症状が起こりやすくなりますが、痛み止めなどのお薬は体を冷やしてしまうので、要注意です。体を温める漢方薬がおすすめです。クリニックでも、相談をお受けしますので、ご遠慮なくおっしゃってください。

  March 9, 2008

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  インフルエンザの季節です

  　　　　　　　　　　 本年は、インフルエンザの流行が早く、豊中でも11月より流行しております。12月になって、流行の範囲が拡大している印象があり、注意が必要です。　　インフルエンザの予防法について(日本医師会のホームページ参照)　(1)帰宅時の手洗い、うがい　 のどや手などに付いたインフルエンザウイルスをとりのぞきます。(2)流行前のワクチン接種　 インフルエンザワクチンは、感染した場合の重症化をふせぐのに効果的といわれています。(3)適度な湿度の保持　 ウイルスなどの感染を防ぐために、加湿器などで十分な湿度（50-60％）を保つことも効果的です。(クリニックでは、ラクリアミストという気化式加湿器を使用していますが、掃除も楽で重宝しています)(4)十分な休養と栄養摂取　 からだの抵抗力を高めるために十分な休養と栄養を日ごろから心がけましょう。(5)人混みや繁華街への外出をひかえること、外出時のマスク着用　 インフルエンザが流行してきたら、特にご高齢の方や慢性疾患を持っている方、疲労気味、睡眠不足の方は、人混みや繁華街への外出をひかえること、外出時にはマスクを着用することも効果があります。　　　インフルエンザの症状は、38℃以上の発熱、頭痛、関節痛、筋肉痛など全身の症状が特徴的です。これらの症状が突然でてきたときには、インフルエンザを疑い、医療機関を受診し、自宅で安静することをおすすめします。

  December 9, 2007

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  経鼻内視鏡（鼻からの胃カメラ）の検査手順

  　　　　　　　　－加地内科クリニックにおける検査方法について－クリニックでは、検査は予約制です。事前に問診させていただいて、症状だけでなく、他の病気、飲んでいるお薬などもおたずねします。　検査当日は、以下の手順で検査いたします。１．前処置(1)胃の中をきれいにするお薬を飲んでいただきます。(2)血管収縮剤を鼻にスプレーします。(3)麻酔薬のゼリーを鼻に注入します。(4)麻酔薬をつけたスティックを鼻から入れます。鼻の中に胃カメラを入れたときに痛くないように前処置を十分に行ないます。この際にリラックスできるよう、音楽とともに映像をお見せいたしております。　　　　　　　　２．内視鏡検査のどの麻酔と注射をしてから、鼻から胃カメラを入れていきます。検査中はご自身の胃カメラの映像をご覧いただき、お話をしながら、検査をすすめていきます。所要時間は5～10分程度です。　　　　　　　　　３．検査後いったん、安静室にて十分にお休みいただいてから、診察室にて結果をご説明いたします。麻酔薬を使わない場合、すぐにお帰りいただけます。飲食は、検査が終わって1時間後に可能となります。　　　　　　　　　以上、当院における検査法をご紹介いたしました。参考　→　経鼻内視鏡（鼻からの胃カメラ）ってどんな検査？　　　　　　加地内科クリニック

  January 7, 2007

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  経鼻内視鏡（鼻からの胃カメラ）ってどんな検査？

  　　　　　　　　　胃カメラときいた最初の印象は、「苦しい」という方が多いと思います。しかし、経鼻内視鏡（鼻からの胃カメラ）は、苦痛が少ない胃カメラとして開発されました。その秘密は、胃カメラの太さにあります。直径わずか5.9mmという細さにもかかわらず、画像は鮮明です。　　　　　　　　　　経鼻内視鏡のメリットは、口をとおらないことで、「おえっ」という嘔吐反射が少ないということです。さらに、胃カメラ中にも会話ができるので、心の負担も少なく、自分の胃の中を見る余裕もできます。クリニックで受診された患者様の体験記は「胃カメラ（経鼻内視鏡）～患者さまアンケート結果～ 」をご覧ください。　　　　　　　　　加地内科クリニックでは、鼻からの胃カメラ（経鼻内視鏡検査）を積極的に行なっております。その理由は、私自身の体験にあります。以前、口からの胃カメラを受けた際にはのどが苦しかったのですが、友人から経鼻内視鏡を受けてびっくりしました。のどは苦しくないし、会話ができるので、次は鼻からと思いました。そのきっかけについては、「経鼻内視鏡で「気楽」に胃がん検診を～新聞取材のご紹介～」をご覧ください。　次回は、加地内科クリニックでの具体的な手順についてご説明します。→経鼻内視鏡（鼻からの胃カメラ）の検査手順 参考　→　フジノン東芝ESシステム株式会社

  January 6, 2007

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  胃カメラ（経鼻内視鏡）～患者さまアンケート結果～

  　　　　　　　　　　　　　　　　　　加地内科クリニックでは、開院以来、胃カメラに経鼻内視鏡を導入し、患者さまでご希望の方には経鼻内視鏡を行なっております。そのアンケートでは、多くの患者さまに前回の経口内視鏡検査より楽だったとの体験談をいただいております。患者さまの声を抜粋して提示いたします。　口からのカメラがかなりしんどいと聞いていたので、とても不安だったけど、楽だった上にカメラの画面を見つつ、医師と話ができる面でも、安心して受けることができたと思います。　お話には聞いていましたが、何の違和感もなく終わったという感じでした。　胃カメラはとてもつらいと聞いていたので、こんなに楽な方法ができていてとても楽でした。ほとんど痛みもなく、お話しながら胃の中が見れたのも良かったです。　あまり苦痛がなく、先生の説明を聞きながら、お話もでき、良かったと思います。　看護師さんの話しかけにリラックスし、安心して胃カメラを受診することができました。映像の説明を受けながら、前回の麻酔のときよりもずっと安心して受診できたので、次回もぜひお願いしたいと思っています。　痛みはほとんどなく、自分の胃の中をおちついて見る余裕もありました。気分も特に悪くならずに済んだので、検査後も普通に過ごせそうです。　他にもここに書ききれない多くのコメントをいただき、ありがとうございました。　胃カメラをなるべく苦痛なく施行したいとの思いで始めた経鼻内視鏡ですが、思った以上にいい感想をいただけたので良かったと思います。経鼻内視鏡は、施設により様々な方法が試みられています。今後、より安全で楽にできるよう、改善を加えていきたいと思っております。　参考→当院への取材記事はこちらです

  September 13, 2006

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  C型慢性肝炎とインターフェロン治療について～患者さまの経験談～

  　　　　　　　　　　　　　　　　　・インターフェロン治療について　インターフェロン治療は、C型肝炎ウイルスを退治する治療法で、今までの成績では、30%の患者さまで肝炎ウイルスの消失がみられています。最近の新しい治療法のペグインターフェロンやリバビリンによってさらに成績が向上してきています。さらに、肝炎ウイルスの消失が見られなくても、肝硬変、肝臓癌への進行をおさえる効果がいわれていますので、従来にない画期的な治療といえます。　ただ、治療期間が長く（半年～1年以上）、治療費もかかり、副作用もみられますので、適応については十分に相談の上、決めることになります。副作用の主なものとしては、発熱、倦怠感、骨髄抑制（白血球減少、血小板減少、貧血）などがあり、そのため、最初の2週間は入院をすすめられます。　肝炎についての一般的なお話は、「C型肝炎の診断と治療」をご参照ください。　インターフェロンについての詳しいお話は、厚生労働省のホームページをご参照ください。・患者さまからのメッセージ　加地内科クリニックでは、外来にてC型肝炎の患者さまにインターフェロン治療を行なっております。このたびは、2人の患者さまが無事ご卒業（治療完了）されました。治療効果は、長期で確認しないとわかりませんが、現在のところ、肝機能も正常で目立った副作用はみられていません。（骨髄抑制はありますが、一過性と思われます）お2人とも、非常に感動され、われわれとしても、心からよかったと感動いたしました。　そのうちのお一人の患者様からメッセージをいただきましたので、ご紹介いたします。「絶対に1日も早い治療をおすすめいたします。　　わたしは、年1度の市民健診でC型肝炎との結果を聞きました。近くの医院に行き、再度の検査の結果、同じでした。まだ、ウイルスが活動していなかったので安心しましたが、先生を紹介されすぐに尋ねました。半年ごとの検査をしていただきました。　2006年の検査でウイルスが活動を始めていることを聞き、インターフェロン治療のお話を先生からされて、わたしは迷わず治療に入ることを決めました。仕事をしているので、入院はお断りし、通院での治療を了解していただきました。副作用のことをいろいろ聞きましたが、全然怖くはありませんでした。　細かな検査を重ね、インターフェロン、レベトール、ウルソを併用したら、半年が過ぎ、最終をむかえました。わたしは副作用もなく、あるといったら注射のあとが少し赤くなり、かゆみを感じたくらいでした。仕事にも影響なく、1日も休まず過ごしてまいりました。　あとは、月1度の検査です。通院をします。治療費は高額医療制度があり、一定額をこえた場合、市に申請するとこえた額が支給されます。一部負担はありますが、後に支給されるとのことで心配なく治療が受けられました。　先生をはじめ、医院の皆様にこころからお礼申し上げます。」　われわれは、治療により、少しでも多くの方々が健康になり、その喜びを分かち合えることを心から祈願しております。インターフェロンについてのご相談は、クリニックにて承ります。（なお、このメッセージは本患者さまの治療結果であり、患者さまのご病状に応じて治療効果や経過が異なるものであることをご了承ください）　　

  September 12, 2006

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  C型慢性肝炎の診断と治療

  　　　　　　　　　　　　　　　　　　加地内科クリニックでは、肝炎に対する検査・治療を行なっております。　患者の皆様からよくお聞きする質問にお答えします。・C型慢性肝炎とはどういう病気？　C型慢性肝炎とは、C型肝炎ウイルスによって肝臓が慢性的に障害される病気です。最初は症状がみられませんが、進行してくると、体のだるさ、足のむくみ、尿が濃いなどの症状が出てきます。感染源としては、輸血、血液製剤、母子感染などもありますが、原因がわからないことも多いです。・診断方法は？　症状がなくても、血液検査で肝機能の異常やC型肝炎ウイルスを指摘されて発見されることが多いです。まずは、C型肝炎ウイルス抗体（HCV抗体）をみて、陽性だったら、遺伝子（HCV RNA）検査で確認します。肝炎の活動性は、AST（GOT）やALT（GPT）の値でしらべます。どちらも、おおむね40以上で、活動性があると考えます。・進行するとどうなりますか？　慢性肝炎がつづき、進行していくと、肝硬変となり、一部には肝臓癌ができてきます。肝硬変や肝臓癌の診断では、血液検査（血小板、腫瘍マーカー）や超音波検査、CT検査などをもちいます。肝炎は治療して治癒する可能性がありますが、肝硬変に進行すると病気の進行をおさえるのが難しくなってきますので、できるだけ初期のうちに治療するのが望ましいとされています。・C型慢性肝炎の治療法は？　C型慢性肝炎の治療法としては、ウイルスを退治する原因療法と肝臓を保護する肝庇護療法の2種類があります。原因療法では、インターフェロン（注射）をもちいますが、リバビリンという飲み薬を併用する併用療法とインターフェロン単独で治療する単独療法があります。肝庇護療法では、グリチルリチン配合剤（注射など）、ウルソデスオキシコール酸（内服）などの治療法があります。　インターフェロンについての詳細は次回にお話いたします。　→C型肝炎とインターフェロン治療

  September 11, 2006

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  漢方のすすめ　－チャングムの処方箋－

  　　　　　　　　　　　　　　最近、「チャングムの誓い」が人気です。チャングムは実在の女医をモデルにしており、ドラマでは、伝統医学の知恵を紹介しています。　3月から、雑誌「伝統医学」で、本橋京子先生の「チャングムの処方箋」という連載記事が始まりました。第1服は水をめぐるエピソード。チャングムも、水ひとつ出すにしても相手の体調や嗜好などを尋ねてから選ぶことを学んでいきます。昔から漢方では、「水」が重視されてきました。良質の「水」を適度にとるのは、健康の基本であるといえます。　漢方薬は、さまざまな生薬を組み合わせてつくられます。そこには、数千年にわたる知恵が込められています。漢方の基本的な考え方は、人がもっている病気を治す力（自然治癒力）を高め、からだを整えることです。その結果、全身的なさまざまな症状にも効くのです。　西洋の薬は、1つの症状や病気に対する切れ味はいいのですが、多彩な症状や半健康状態には漢方薬のほうが有用です。当院では、それぞれの長所と短所を生かした総合的な治療を心がけています。漢方薬は、保険がききますので、ご希望の方はぜひご相談ください。　参考→ツムラのホームページ

  April 9, 2006

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  潰瘍とピロリ菌の不思議な関係

  　　　　　　　　　　　　最近、テレビコマーシャルでピロリ菌のことを耳にすることが多くなりました。このピロリ菌ってなんでしょう。ピロリ菌は正式名Helicobacter pyloriで、胃の粘膜に住んでいます。胃酸に強く、胃潰瘍や十二指腸潰瘍の原因になるといわれています。日本人では、40歳以上で半数以上が陽性ですが、若年になるほど頻度が少なくなります。　検査法としては、胃カメラで生検して調べる方法と、血液、尿、便などで調べる方法、尿素呼気試験といって、試薬を内服してその呼気を調べる方法があります。胃が痛いなどの症状のあるときには、ピロリ菌がいるのがわかっても、胃や十二指腸の状態までわかりませんので、胃カメラ検査も一緒にする必要があります。胃カメラが苦しいので敬遠される方でも、最新型の鼻からの胃カメラは比較的楽におこなえますし、睡眠薬をもちいる方法もあるのでご相談ください。　胃潰瘍や十二指腸潰瘍で、ピロリ菌もいることがわかった場合、除菌がすすめられます。ピロリ菌がいるときには、潰瘍が再発しやすいからです。除菌には、3種類の薬を併用しますが、有効率は85~90％といわれています。副作用として、下痢、腹痛、アレルギーなどがあります。　胃の症状のあるかたは、一度、ピロリ菌についてお尋ねください。　　　参考→胃カメラについて

  April 2, 2006

• 最近注目の生活習慣病～メタボリック・シンドロームとは？

  最近、生活習慣病が増加傾向にあります。肥満に高脂血症、高血圧、糖尿病が合併するものはメタボリック・シンドロームとよばれ特に動脈硬化による脳梗塞や心筋梗塞の頻度が高くなります。メタボリック・シンドロームの診断基準は　　ウエスト周囲径（臍まわり）　男性 85cm以上　女性 90cm以上　＋　高脂血症（中性脂肪 150mg/dL以上　または　HDL 40mg/dL未満）　　　高血圧（血圧収縮期130mmHg以上　または　拡張期85mmHg以上）　　　高血糖（空腹時 110mg/dL以上）　　のうち2つ以上また、高コレステロール血症は単独で動脈硬化を進行させます。高コレステロール血症やメタボリック・シンドロームと診断されたら早急に食事療法や運動療法を始める必要があります。また、必要に応じて投薬を開始しなければなりません。メタボリック・シンドロームは、40歳以上で3人に1人といわれます。特に最近肥満が気になる方は、採血などの検査をおすすめします。

  February 6, 2006

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