ナゾの痛み解明ＳＰ「頭痛」
駆け込みドクター ナゾの痛み解明ＳＰ日本人の4人に1人約3000万人以上の人が悩まされているという頭痛主なタイプは３つ片頭痛⇒頭の片側・両側がずきんずきんと痛む何らかの原因で脳の血管が広がり神経が刺激されて痛みが出る緊張型頭痛⇒頭全体が締め付けられるように痛む主な原因は首や肩のコリによって血管が過度に収縮神経を刺激し痛みが出る群発頭痛⇒3つのタイプの中で最も痛いその苦しさから 別名 自殺頭痛目の奥をえぐられるような激痛が1～2時間続くこともある群発頭痛の発症メカニズムははっきりわかっていないが飲酒と喫煙が大きな要因といわれている3つの頭痛の中で症例のほとんど占めるのが片頭痛と緊張型頭痛頭痛患者と、向き合って25年の脳神経外科医師は対処法を誤ると危険と警鐘をならす片頭痛は血管が拡張するのと悪化するので温めてはいけない緊張型頭痛の場合は全く逆で温めてあげたほうがよい全く対処法が逆になるのでタイプを見極めることが大切片頭痛は冷やす緊張型頭痛は温めるタイプによって対処法は異なる正しく対処しないと症状が悪化する可能性もある＜片頭痛＞片頭痛はひどくなると吐き気がしたり実際に吐いてしまったり音がうるさく感じる光がまぶしいニオイに敏感になるといった過敏症状をともなうことがある低気圧により血圧が影響を受けて起こる場合もある対策「こめかみ」や「額」の比較的太い血管などを冷やす身体は無理に動かさない静かな場所で横になるマッサージなどは厳禁 片頭痛でマッサージに行ってしまう人は結構多い決行が良くなり過ぎて頭ががんがんしてくる朝食を抜くと片頭痛が誘発されるという研究結果もある空腹状態が長く続くため血糖値が下がるすると正常に機能させようと脳に多くの血液が送られる血管が膨らんで神経を圧迫 片頭痛が起こる片頭痛を疑う人は朝食が大切＜緊張型頭痛＞最近 パソコン・スマートフォンをする人が増えている長時間する人は首や肩がこってくるそこから頭痛が誘発される首・肩・背中などの筋肉が緊張することで起こる精神ストレスも神経や筋肉の緊張を高め頭痛の誘引となる対策蒸しタオルを肩や首に当てて温める冷やすと血管が縮まり悪化するので要注意姿勢を良くするだけでも効果あり緊張型頭痛のリスクを高める生活習慣・合わない枕 高さや硬さがあっていないと寝ている間に首や肩に負担がかかってしまう・歯ぎしり・くいしばり夜寝ている間に歯をくいしばって歯ぎしりしてしまうすると筋肉が緊張するので緊張型頭痛につながる寝ている時の噛み締める力は通常の約6倍朝起きたときになんだか肩がこっているなと感じたら歯ぎしりなどの可能性がある専門医の診断を仰ごう頭痛のタイプを見極めることが治療の第一歩片頭痛と診断された場合 それを放置すると将来 脳卒中のリスクが高まる片頭痛は血管病血管の周りに炎症が起こって起こる頭痛持ちの方の自分なりの対処法（スタジオゲスト）・痛くなり始めたらきつめの帽子を被る片頭痛は血管が広がることで痛みが出てくるきつめの帽子や鉢巻などで こめかみの動脈を圧迫すると痛みが和らぐといわれている食べ物は関係あるの？最近は塩分を減らすと頭痛の３１％が減るという報告もあるアメリカの大学の研究によると塩分摂取量を1日9グラムから3グラムに減らすと頭痛の頻度が3割程度に軽減された塩分を減らすと血圧や脈拍が安定し頭痛が緩和すると考えられる片頭痛と緊張型頭痛の複合型の場合は冷やしたらいいのか温めたらいいのか迷うが・・・1箇所の病院だけでは診断がつかないことがあるセカンドオピニオン 場合によってはサードオピニオンを受けたほうが良い頭痛のタイプは合併したものも含めて約200種類そのためタイプが特定しづらく完治できない＜栃木県 独協医科大学病院＞日本ではじめての頭痛患者専門の外来診察室の前には多くの人全国から1日に約100人ロシアや中国からも患者が訪れる一番ひどい人は片頭痛発作が起こると吐いてはいて吐きまくって どうしようもなくなってこちらの病院を訪ねてくる方は 本当に症状が強いナゼ行列ができるほど人が集まるのか？注目すべきは初めての診察に掛ける時間1人の患者さんに対し複数の医師が別々に問診を行う吸い上げた情報をもとにさらに問診を行い治療法を検討する初診に費やす時間は約50分頭痛ダイヤリー「いつ・どこで・どんな時』に頭痛が起こったかを記録診断する上で重要な情報頭痛を抱えた人の多くは あまりの激痛で状況を把握できないことがある頭痛ダイヤリーをつけることで患者本人が症状を把握し 医師が症状にあわせた治療を行うために重要問診や頭痛ダイヤリーの情報をもとにその人にあった薬を処方する市販の薬が効かなかったが処方された薬で効くようになったという患者さん医師が指摘する頭痛の危険症状警告頭痛今までなかったような頭痛が突然きた場合全く新しい形の頭痛は警告頭痛として医師側も患者さん側も受け止めなければならない今まで感じたことがない痛みを警告頭痛というくも膜下出血の前兆で起こる警告頭痛バットで頭部を殴られたような激痛頭痛と鼻づまりがある場合まれに原因が鼻の奥の癌の時もある鼻の奥にできた癌が 脳神経を刺激して頭痛を起こす今まで感じたことがない頭痛は大病のサイン頭痛と関係する疾患目と頭痛も非常に関連性があるくも膜下出血のように突然 激痛が起こった時急性緑内障の時もあって 一夜にして失明する怖い病気急性緑内障の症状は頭痛・吐き気・目の激痛など放置すると短時間で失明する危険性あり早急に眼科医の診断を受けよう神経痛により引き起こされる頭痛もある三叉神経痛頭から顔にかけて激しい発作性の痛みを感じる顔の感覚をつかさどる三叉神経を血管が圧迫することによって起こる洗顔・歯磨き・咀嚼などで誘発される風に当たるだけで痛くなることもある十分な睡眠など正しい生活習慣を身につけることで予防できる
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