100万ポイント山分け！1日5回検索で1ポイントもらえる

352608
ホーム \| 日記 \| プロフィール	【フォローする】【ログイン】

じゅびあの徒然日記

カテゴリ別記事

よく読まれている記事

お気に入りブログ

[いじめ] カテゴリの記事

全12件 (12件中 1-12件目)

1

子どもの悩み

学童保育で、息子のロッカーに「オマエいいかげんにかえれ」と書いたメモが突っ込んであった。「こんなのが入ってた」と息子が私に見せてくれたので、「何これ!意味判らんなー」と言ってやった。息子も「うん、意味判らん」と言っていた。...息子がとりたてて、いじめられている、というわけではない。仲の良いお友達がちゃんといるし、集団の中には適応している様子。行くのを嫌がる様子もない。どうも特定の子が、そういうことを言うようだ。何処の世界にも(子どもでも、大人でも)、そういうことはあるわけで、子どもっていうのはそういうのに揉まれて大きくなるもの、とある程度理解はしているつもり。先週の水曜日、同じ学年の男の子に「うざい」「嫌い」と言われたことを、息子はここ1週間ずっと気にしていたという。髪がクセ毛なのだが、「パーマみたい」「くるくる」と言われるのも、気になるらしい。「最近の子はあんまり深い意味なく、そういう言葉使うからなー」と息子に言う私。娘に訊くと、娘も同じように言われたことがあるし、他のお友達にもそういうことを言っているのを聞くと言う。「いじめっ子だよ、Kくん」と、大して気にも留めていないたくましい娘。「そう、あちこちで言っている子なんだね。あんたにだけじゃないんだよ。気にしなくていいからね」と言いながらも、学童保育の連絡帳に、「お友達の一人にこんなことを言われたのを気にしているようです」と書いた。私も経験しているから、息子の気持ちは、よく分かる。朝、ノロノロご飯を食べるのも、そのせいかな。もし、明日行くのが辛いのだったら、たまには学童保育、休んでもいいんだよ。どうせ毎日、お昼のお弁当は作るから、家でのんびりばあばと留守番してなよ。私もすごいクセ毛で、小学校では「パーマじゃないか」といじめられ、それを本気にした担任に呼び出されたことがある。中学校では「スチールウール」とあだ名をつけられた。今は縮毛矯正をかけているので、ここ10数年ストレートで通ってしまっている。楽になったのも確かだけれど、間違いなくクセ毛はずっと私のコンプレックスだった。どうしても気になるのなら、今はストレートにすることくらいできるが、この年齢からするのもなあ。それに何だか、余計にクセ毛であることを否定するみたいだ。学童保育も夏休みになるし、私も休みをとるから、よく息子の話を聞いてみよう。それから、いっぱい遊ぼう。

2007年08月07日

コメント(2)
死刑宣告か!?

事務長に呼び出された面談が、済んだ。結論は、こうだ。「俸給表には『経験を加味し』という記載があり、本来、非常勤年数については常勤週4日、32時間に倣って計算するべきで、病院側が間違って支払ってきた。だが、それは今年以降採用の先生について適用することとし、じゅびあ先生には、従前どおりの昇給ということで、5月分で精算させていただく。」横には院長が座っていたが、銅像のように押し黙り、一言も口を開くことは無かった。嫌な思いをさせて済まなかったね、とか、明日からまたよろしくね、とか、水に流して気持ちよく働いていただいて、とか、そういう言葉は一切なし。今まで間違えて払ってきちゃったから、病院としてはしょうがないが、払ってやるわ、ってことらしい。とりあえず、解雇は無し。昇給も今までどおり。時間は、稼げた。万一のときは、代理人になって頂ける先生ともコンタクトをとってあったが、弁護士報酬が、浮いて、ラッキー(笑)。この面談については、勝利だ。一番、私にとって望ましい方向で、納まったのだ。おそらく弁護士社労士あたりに相談したら、「そんな根拠のない解雇や、昇給停止は、相手が争う気になった場合に、分が悪い」とでも言われたんじゃないか。良識ある専門家なら、そう言うと思う。具体的なトラブルの提示など一切なく抽象的な話だけでは解雇など出来ないし、合理的な理由なく一方的に昇給停止や労働条件の切り下げを行うことは出来ないって。専門家に相談した証拠に、今までのように、明らかなパワハラ発言はなかった。ひたすら、抽象的、一般論的な話で、ネチネチやられた。病院としての方向性がどうだとか、診療の中身が食い違っていないかだとか、中身の濃い医療がどうだとか、ある程度毅然とした態度を取らなければとか、それなりの対応をさせて頂くとか、歯になんか挟まっているようなものの言い方ばかり。さては、明らかなパワハラめいた退職勧奨はマズイということも、専門家に注意されたな。私はその都度、「毅然ってどういうことですか」「それなりの対応、とは何ですか」と突っ込みを入れたが、相手はついに「辞めていただきたい」とか「解雇」という言葉は口に出来なかった。ネチネチ時間をかけて、何とか私の口から、「辞めたるわ、こんなとこ」という言葉を出させようとしたらしい。そうしたら、一気に畳みかけて、その場で退職願を書かせるとかね。ひょっとしたら、相手のほうが、録音をしていた可能性もある。こちらはもう腹を決めていたので、ただただ「いやあ、ここは働きやすいいい病院ですよ。自分に与えられた業務に邁進していく所存でございますぅ」とバカの一つ覚えみたいに、繰り返した。「外来の人数を調整するとか、そういうお話は出ていないですか?」と事務長。...それって、「辞めないつもりなら、キミの業務を縮小してやるからな」って言った院長の脅しのことかな?業務は縮小どころか、膨れ上がる一方で、今日だって1日走り回っていた。でもそんな言葉を言ったって、院長は認めるわけにいかないわね。隣りにいた院長に、すっとぼけて一言。「いえ、そういうお話を聞いたことはありませんねぇ。いつか、そういうお話をされたことがありました?院長。」院長は腕組みをしたまま、だんまりを決め込んでいた。じゅびあ先生、もう少し、患者さんのために、頑張りますよ。それにしても、従前どおりの昇給に戻すのなら、事務長室に呼びつけて密室で話す必要ない。そのへんで「やー、ごめんね。元通りにするからさ。」って早く言えば済むこと。ギリギリまで、何とか元通りにしないで済む方法を考えたけど、できなかったんだな。

2007年05月24日

コメント(4)
こっちから見限るのだ。

事務長に、「雇用契約変更の交渉なら書面で提示するよう」要求し、期限の月曜日がやって来た。月曜日の夕方、院長や事務長も参加すべき大きな会議があったが、「院長と事務長は急遽外のお客さんと会う用事ができた」とボイコット。大体このごろ出たくない会議を片っ端からボイコットしている院長だから、その日も出ないだろうとは、思った。とうとう会議が終了し私が退勤するまでに、文書提示は頂けなかった。「院長と事務長が外のお客さんと会う用事」と聞いて、私はすぐにピンと来た。奴らは間違いなく、病院顧問の弁護士あるいは社会保険労務士と今後の相談をしに行ったのだ。どうすれば、じゅびあ医師の給与を削減できるか、もしくは、退職の追い込むことが出来るか、の相談だ。そして予想通り今朝、出勤すると事務長が私にメモをよこした。「5月○日×時より事務長室にて面談」という内容。院長も同席すると言う。...やる気だな。「文書にての回答は頂けないのでしょうか」「とにかくその点も含めて院長とお話させていただきます」「言った言わないは困ると申し上げましたよ」「そういうことはないと思います」...事務長の不気味な笑み。院長室でも事務室でもなく、人里離れた(?)事務長室という密室に呼び入れて、何を言うつもりだ。良識ある弁護士や社労士なら、一方的な昇給停止は通用しないこと、労働者側と話し合って納得させるしかないというアドバイスをしただろう。また、そんな一方的な雇用条件の切り下げを書面で出して、証拠として残すと、病院側に分が無いということも。労働基準監督署に駆け込まれ、正規の手続きをされたら、調査が入るということも。だから、書面を絶対出さず、密室で脅したり締め上げたりして了承を取るつもりなのだ。患者さんの診療をしていても、ふと「どうして私はこんなことをしているのだ」と思ってしまう。他人の相談に乗っている場合ではない、自分が相談に乗ってもらいたいくらいだ。密室でちらつかせるのは、給与削減か、退職勧奨か、命令を聞かないとして懲戒処分か。臨床医として病院や院長の方針に従うことと、一人の労働者としての立場は、別の話だ。だがあと1年、どうしても踏ん張らなければならない理由が私にはある。...あかん。こんなことを自分でやろうとしていては、診療に集中して取り組めない。とにかく自分にかかるストレスが、限界だ。事務長に指定された期日までは、とりあえず事態は動かないだろうが、事務長室に単身、丸腰でのこのこと出向けるはずがない。金額的に合わない事は分かっているが、代理人を立てるしかないか。代理人を立てる、ということはあと2年は無いということ。あと1年で確実に辞める覚悟を固めないといけない。離婚の時に世話になった先生に電話し、労使関係に強い近くの先生を紹介してもらい、アポを取った。一人の病棟主任に「事務長室に期日指定で呼び出されましたよ」と話すと涙ぐんで「まあ、そんな恐ろしいこと」と言われた。「もう、無理でしょうね。私が辞めたら、患者さんが一番可哀想だから、の思いで踏みとどまってきましたが。言ってくることは、解雇でしょうか。」「まさか、理由なく解雇は出来ないでしょう。」「とてもヤバくて、自分ひとりで事務長室なんて行けないです。今年一杯は、何としてもいますけどね。」「先生、新しく病院を作って、一緒にやりましょうよ!」「さすがにそんなお金は無いです。私、ここの院長みたいに跡取りとかじゃないですもん。」「先生が解雇だなんて、もっと先に解雇にして欲しい医者がたくさんいますよ。」「ちゃんと患者さんを診てきて、こういう報復を受けるんですからね。今も急性期病棟の患者さんが減ってきて困ってるんですよ。余計、辞めてもらってかまわないって方向になるでしょ。でもね、よくなっちゃうと、みんなどんどん退院しちゃうのよ。」「先生、それが患者さんにとって、理想なんですよ。」「でも、病院側から見れば、収益の上がらない医者ってことになるんでしょうね。」決して収益を全く考えずにやってきたわけではない。療養病棟で無駄な検査や無駄な投薬をしないこと、も気をつけてやってきたつもりだ。病名もマメにつけているし、ほとんどレセのチェックも不要なくらいだ。現場で指示を出すときも必ず指示簿に記載し、さらにニュアンスが違わないよう、リーダーに口頭で伝えて受けてもらっている。電話を受けて当座で指示を出した場合も、後で指示簿に記載して内容を確認してもらっている。処方変更、臨時処方を出した時は、看護師のカーデックス用のラベルとカルテラベルを同時に出し、カルテラベルを自分で貼って、看護師にもう1枚を渡しながら、変更や追加を伝えている。看護用のラベルまでいちいち出しているのは、うちの病院では私だけだ。他の医師の場合はカルテを見て、処方変更を探し、看護師が後からラベルを出して拾っているのだから。私はそういうことを、無理にやってきたのではない。相手の身になって考えれば、自然にやれてきたことだった。だが、そんなことをする必要は全く無いと考える医者が、沢山いるということに驚いた。気が重い交渉には代理人を立て、後は撤収モードでいい。入院患者さんには申し訳ないが、外来患者さんはできるだけ連れて行く。いや、入院患者さんもできるだけよくして、外来に持ち込めるだけ持ち込む。その一方で、自分のケースレポート作成に時間を割けばよい。患者さんのためと自分のためになることを、すればよい。もう病院のためになることは、しなくていい。午後からは、比較的吹っ切れて家族からの相談を受けられた。よかった。

2007年05月15日

コメント(2)
初体験!労働基準監督署に行ってきた。

今日の午後、外来予約がキャンセルになったのをいいことに、こそっと労働基準監督署に相談に行ってきた。だいたい、こういう役所って、平日の9時から17時の間に行くしかないわけで、勤務を抜けなきゃ、不可能だ。他の先生に、私あての電話番を頼む。家族面談の希望が急に入ったので「少し遅い時間になるので、お待ちいただけますか」と伝言する。それから、事務長が職員食堂にいるのを確認して、事務に電話をかけ、長い付き合いのねーさんに「詳しいことは今言えないが、労働基準監督署に行ってくるから、私宛の電話は掛け直す、緊急なら★★先生に繋いで。院内に戻ったら、すぐ連絡するから」と伝えた。個別労働紛争の相談のおじさんは、とても「みの○んた」に似ていたので、以後勝手にみのさんと呼ばせて頂く。いや、日焼けしてツヤツヤした顔、額の皺までそっくり。医師の給与明細を見るのは、初めてだという。「そりゃ、じゅびあさん、納得いくわけないよねぇ」喋りも似ている。今後、事務長が何か言ってきても、口頭で言ったことなど何もならない、レコーダーを証拠にしようとすると隠し録りになるから、とにかくあらゆる交渉を書面でよこさせるよう、アドバイスしてくれた。そして、こちらからもそれに対して、納得できないこと、納得できることを書面で返し、全ての交渉を、証拠として残すように、回答を要求するときは必ず期限を1週間以内と切ること、その上で個別労働紛争解決制度を利用し、さらにダメなら、民事訴訟、という手順を教えてくれた。いきなり法律相談に行くと、労基署には行ってないのか、制度を利用していないのか、と結局差し戻されてしまうので、最初に訪れたのは正解だとみのさんが言う。従業員100名以上の病院で、雇用時に労働条件明示書を作成していないこと、医師にははっきりと有給休暇が認められていない、時間外手当もつかない、業務手当以外の住居手当、家族手当もつかない(明細に欄だけは、ある)ということを告げると、驚いていた。「有休はちゃんとくれてるだろうね?えっ、1回も取った事ない?じゅびあ先生、今何年目?この就業規則なら、2年分持ち越せるわけだから、今26日とか、貯まっているはずなんだよ。有休は医師にはないって、それは明らかに法律違反だよ。」「話聞いていると、あなたの仕事ができるから、目の上のコブになってきたって感じだよね。それを払うのが、その事務長の役割か。」とはっきり言っちゃう、みのさん。書面を揃えて、雇用側と決裂したら、またおいで、今日の相談はまとめておくよ、と心強いみのさんのお言葉。先生に言うことことじゃないけど、くれぐれも無理してうつ病にならないでよ、と白い歯を見せてくれた。病院に急いで帰り、事務のねーさんに「帰ったよ。悪いけどもひとつお願い。私の入職時に書いた、履歴書あるでしょ?あれ、こっそりコピーして、医局に持ってこられる?」と頼む。ねーさんはもちろん二つ返事で引き受けてくれる。履歴書と、ちょっとでも年月日とか食い違って、そこを突かれると困る。家族面談で、患者さんの退院を決定し、医局に戻るとねーさんがコピーをリサイクルの封筒にこっそり入れて持ってきてくれた。それを元に急いで事務長に何回もせっつかれた「非常勤勤務時の、勤務の実態」を作成する。それを手に、事務室で事務長の帰りを、待つ。待っている間に、ねーさんと内緒話。「先生たちって、非常勤いくつもやって繋いでたり、普通ですもんね。」ねーさんは私が昇給を止められていることは知っていたが、詳しい事情を聞いて「そりゃあ、労基署ですね。今辞めたら、思う壺ですよ、先生。先生がきちんとやってこられたことは、知っている人はみな、知っていますよ。現場で聞いたら、分かります。あ、院長は聞かないですよね」と言ってくれた。帰って来た事務長に「あなたの要求した報告です」と突きつけ、密室であー言ったこー言ったでなく、雇用契約を変更しようとするのなら、全て書面で通達するよう、伝える。それに対して、私のほうで納得できる点、出来ない点を書面で回答させていただく、5月の締め日が迫っているので、昇給停止を行なっている理由も含めて、週明けまでに提示せよ、主張した。事務長は「雇用契約の変更、いやそこまでは」「私としては、ただ今後の方向性をですね」「昇給停止したわけではない、ただ、5月に最終的に精算させていただくと言っただけ」などとたじろいでいる。オマエ、今後の方向性云々って、実際こっちは勝手に満額振り込まれていないのだぞ。「ご回答をいただけない場合、こちらの回答に対し病院側で検討して頂けない場合、次の手段も、考えております」と多少今日は強気に出てみる。最終的にとにかく「(書面で提示することを)分かりました」という返事を取り付けて事務室を出る。期限までに書面で提示されなければ、内容証明を送ってやるぞ。労基署の調査が入れば、様々な法令違反が明らかになる。苦情が私にある、というのなら、その苦情や苦情処理委員会の議事録、タイムカードの勤務記録、片っ端から調べてもらったら、いい。労働条件明示書を作るのなら、ついでに有給休暇も勝ち取っちゃうもんね。

2007年05月09日

コメント(2)
普通、ここまでやるか!?

連休に入っているけど、日頃の疲れが出て、やる気無し。昨日も一度くらい病院へ患者さんの様子を診に行こうと思っていたけれど、給与減らされた私が何で行くのよ...と思ってしまった。それでも今日は何とか一度顔を出すつもり。私たちの書類仕事の中には、締め切りが厳密に決められているものがいくつかある。法律的に何日以内、と決まっているものもあり、特にこれは絶対だ。私自身は書類仕事を何日も机の上に溜めておくこと自体が大嫌い。だから書類完成はかなり速い方で、PSW(精神保健福祉士)さんたちの手を煩わせない、お手本だ。ところがこの頃、書類を完成しても、管理者(=院長)印がなかなか押されない。なかなか押されないと思ったら、締め切りギリギリになって「××の表現が日本語をなしていない(?)」と書き直しを命じられたり。小学校から高校まで、国語の成績は常に5段階なら5、10段階なら10だから、あんまり院長に国語力を指摘される覚えはない。院長を経由して私のところへ届く、今年度の保健相談委嘱医提出書類なんて、3月末の締め切りを過ぎても院長の机の上に放置され、4月になってから回され、慌てて書いた。4月になっても辞める気配がないので、仕方なく回したってことかな。法律がらみの入退院書類に押す管理者印、を実際は秘書さんや事務方が管理している病院も多い。こういう書類への管理者印というのは何ていうか、押して提出しないと病院自体が法律違反になってしまうから、院長が認めるとか認めないというレベルのものではない。指定医診察という正規の手続きを踏んで作成してあれば、これは半機械的に押して出すしかない。これを管理者が認めないということになると、指定医診察からその時点まで行われた医療保護入院そのものを認めないということになり、現実に存在した患者さんの入院が宙に浮いてしまう。資格を持つ指定医が認めた入院でも院長が認めないことがあるとすると、指定医診察はすべて院長がやり、書類作成も院長自らがやってくれるのでないといけない。困ったことに、GW中に法律上の提出期限が来る書類が、あった。実質的な最終締め切りは、5月2日。ところが当日になっても、管理者印がまだ押されていないとPSWが言う。書類は前日の朝から院長のデスクに載っており、院長がその前にのんびりと座っているのを何回も目撃している。昼休みに、今残っている書類はそれだけなんですけど、と言うPSWの言葉を聞いて、これも、嫌がらせか、と思った。「忙しいところ悪いね。でも本当、お願い。とにかくせっついて15時までにハンコもらって。提出遅延で意見書つけて出してしまうと、入院としては通るけど、法的不備でもう指定医症例にできなくなってしまうの。なかなか来てくれない、大事な症例でもあるのよ。ごめんね。」「大丈夫です。必ずもらいます。」私が直接院長に捺印を迫ると、余計に意地になって押さない可能性がある。少なくともこのPSWさんは院長のお気に入り、彼女に頼んでもらったほうが、分がある。14時過ぎ、院長の行く先々に「○○さんの入院書類への捺印お願いします」という彼女のメモが置いてあるのを目にした。その後廊下で彼女と一度すれ違ったが、彼女はその書類を手に持って走ってくれていた。すれ違いざま「今、もらいます!」と叫んで去っていった。頼り甲斐がある。15時半過ぎ、他のPSWさんから電話。「じゅびあ先生、郵送で万一のことがあってはいけないので、今、間違いなく、直接提出しました!」車で走ってくれた彼にも、ハンコをもらってくれた彼女にも、何度も礼を述べた。私はこの5月2日の1日中、書類のハンコひとつを気にしながら、患者さんを診療していた。こんなんでは、仕事にならない。臨床に差し支える。PSWさんたちにも、手を掛けさせた。こんなことして楽しいか、気分がいいのか。院長が、自分の書類にルーズなのは、勝手だ。診断書が期限までに作られず、患者さんに何度も怒られるPSWさんたちは可哀想だけれど、まあそれは私が口を挟むことではない。定められた書式で退院サマリーを1週間以内に作成すること、が、1年ほど前に会議で決定されたが、この決定に院長自身が全く従わないのも、勝手にしてもらったらいい。(会議で正式に決定したことも、院長がその会議を欠席...場合によっては意図的にボイコットし「俺はそんなことは聞いていない。」と言えば、その決定は覆される。また院長が出席している会議で決定した事項でも、院長自身だけがそれに従わないのは、自由なのだ。)4月25日に誰彼構わず話しかけていたあの女性患者さんは、置き畳のビニールを齧って食べてしまっている。数ヶ月前、私から院長が持って行った患者さんは、自分で自分の首を絞めたり、一日中繰り返しナースコールを押したりしている。みんな、元々そんなことをする患者さんじゃなかったはずだ。変な嫌がらせを考える暇があったら、1回でも多く診察し、臨床にいそしんで頂きたいものだ。

2007年05月04日

コメント(4)
とんでもないこと、第2波!

朝出勤して、病院の鍵を受け取りに事務へ行き、医局へ行こうと歩いていると後ろから事務長が追いかけてきた。前事務長の定年退職に合わせ、院長が某銀行から(おそらく)高給で引き抜いて連れてきた男だが、まだ入職して数ヶ月。「じゅびあ先生、ご説明したいことがあるのですがお時間をいただけますか」立ち話出来るような話ではないらしい。これは絶対、ヤバイ話だ。「今日の午前中お時間はありますか」一瞬、いいと返事しそうになったが、あえて午後に送った。本当は午後、予約診察と家族面談が入っていて、時間的に苦しかったが、ちょっと考えがあったのだ。医局に上がると、作成しなければならない書類山積みだったが、仕事どころではない。あらゆる場合を想定しなくてはならない。頭をフル回転させて考えた。何を言ってくるつもりだ。相手は事務長、院長ではないから、直接診療に口は出せない。午前中時間がないと言った手前、そのへんで出くわすわけにも行かない。病棟の看護師休憩室にかくまってもらう。昼休みに食堂へ行くと、またそこで出くわしてしまうので、わざと昼食を早めにとり、昼休みになると同時に病院を飛び出した。何をしに...ってICレコーダーを買いに電器店へ。1対1だと、後で私が主張しても、そんなことは言っていないとか、言われかねない。正直予約診察どころではないが、何とか普通にこなす。ICレコーダーの録音ボタンを押して、事務長を診察室へ呼び出した。話の内容は...思ってもみないことだった。入職時から保証されていた、私の給与条件を変えると言うのだ。医師の俸給は、大学からの俸給表に基づいた年俸制。年俸が何で決まるか、というと基本的に卒後年次だ。私の場合、様々な家庭の事情(結婚、出産、育児、離婚)でパート勤務をしていた期間が何年か、ある。入職するとき、ボスに確認した。「私は非常勤勤務の期間がありますが、その年数もフルカウントでよろしいんですか?」その時の回答を私ははっきりと覚えている。「医者は、大学院生だったり、留学期間があったり、非常勤をいくつもやって繋いでいたり、臨床を離れていたり、人それぞれでややこしい。何はどうカウントする、と言い出すとキリがないから卒後年次でしか計れない。だからそれでいいんじゃないか。」うちの雇用契約は、いつも口約束。後から他の医師や看護師たちにも確認したが、全員書類を交わしていないそうだ。その条件で、何年も、やってきた。それを突然、非常勤期間を1/2でカウントしなおす、と言うのだ。産休育休に当たる期間をどう計算するという話もない。非常勤と言っても、ここのボスに乞われ、県境を越えて2ヶ所勤務をしていた期間(合わせれば十分常勤日数を満たす)も×年あるのだ。その理由は何だと事務長に尋ねられ、私はぶち切れた。「そんなことはプライベートであり、あなたにお話する義務はない」...この期間、私は前の家を明け渡すわけにいかず、子どもと居座っていた。弁護士を挟んで、家の持ち分の対価と慰謝料で元夫と闘っていたのだ(「離婚」参照)。大体ボスがよくご存知のことだ。「私が二つ返事で、分かりましたと言うと思っていませんよね。」「それが時代の流れと言うものです。非常勤期間を満額で計算するほうが、おかしい。」彼は私の履歴書を叩きながら言った。何年も前に書いたものの、コピーだ。「医師の中では該当するのは先生だけなんです。とにかくご納得いただきたい」「納得するわけないでしょう。それは納得させると言うことでなく、命令しているということです。あなたがたは入職時にさせて頂いた約束を次々に違えている。もちろん、あなたはご存知ないことだが、本当に助けて欲しいと乞われてここへ来て、私がこの病院の体質を変えたところ、随分あるんです。当直だってずっと無理してやってきた。一度も穴を空けてないんですよ。」「いや、それは申し訳ないと思うが、時代の流れですから。病院の事情も変わりました。」一番変わったのは、事務長が変わった、ということだ。アンタが医者を駐車場から追い出し、日直料を値下げし、さらに私の基本給まで引き下げるか。基礎医学の院生だった医者もいるが、私だけということは、それは臨床でなくてもフルカウントなんだな。「私の給与を下げるというんですね。つまり病院の私に対する誠意、私への評価は、そういうものだと。」「いや、先生にも事情があるでしょうから、その年数に当たる分、年次昇給の幅を1/3ほどにさせていただきたい。お話がつくまで、先生の4月以降の給与については3月と同じで据え置きとさせていただき、納得いただいた時点で、計算してその分をスライドして上乗せさせていただきます。」「つまり、兵糧攻めですか。」「いや、そうとって頂いては...とにかくご納得いただく形で。」「私は納得などしませんよ。」経営状況が苦しいからというのなら具体的に提示すべきだ。それと、自分がとっている高額な給与、役員報酬もね。心ここにあらずで家族面談を済ませ、医局に戻ると他の医師たちが心配して待っていた。早速ICレコーダーを再生して聞かせる。みんな、絶句。そして、動揺。「ありえない。」「まさか先生、のんでないでしょう。」「医療職は銀行勤務とは違うのだぞ!」「こんなことは、絶対にのんではいけない。」「こんな条件だったら、ここへ来る女医さんはいなくなりますよ。」「時代の流れと言うのなら、むしろ女性医師が復職しやすい環境に、というのが筋だ。」「僕は、もう後輩にこの病院は紹介しない。看護師の知人にも紹介しませんね。」「つまり同じことを看護職にもやるつもりだ。先生がのんだら、看護師全員のまされる。看護師なんて、パート勤務だったり、ブランクがある人が多い。だから、じゅびあ先生は絶対、みんなのためにのんではいけないんです。」「やる気なくなっちゃうよなー。」「あまりのことに書類を探していたのに分からなくなっちゃったよ。」「先生、のんでいないよね。これはもはや先生個人の問題ではないよ。これから先、赴任する医師も含めて、全ての医者の問題だ。」「つまりこの病院は約束したことを状況が変わったからと自己都合でみな一方的に変える。信用できないところだ。」「先生、話を潰せば後からでも全額取り返せるんだよね。派遣大学医局全ての問題だ。僕らも大学に掛け合う。だから分かりましたなんて絶対言ってはいけないよ。」しばらく私、兵糧攻めみたい。私も医者が少ない時、どうにか助けてくれとボスに頭を下げられて入職して医者が増えればこの始末。あんたも明日はわが身だよ、事務長。病棟では、ボスの担当する若い女性患者さんが、落ち着かず、何を言っているか分からないけれど誰彼構わず早口の大声で話しかけていた。私にも「じゅびあ先生、あのねぇ、○★×△...!」外来の時にも女医さんと話したい、とよく私の枠に来ていた。落ち着かない時の指示を1日何回使っていいか、どれくらい時間を空けていいか、看護師が必死で電話確認している。そんな指示、何回使っても、大瓶1本のませても、彼女はよくならないだろう。ベースとなる定期処方を工夫しなければ、このままレベルが下がっていくだけだ。現に1年前より、明らかに悪化している。だが、私にはどうしてあげることもできない。「彼女はワガママで自分の要求を次々にしてくる患者さんとは違うよ。精神運動興奮だもの。ジリジリして、何か言わずにいられなくて、助けて欲しくて、本当に辛いんだろうね。」そんな患者さんを見ていると、情けなくて、何も出来ない自分も歯がゆくて、涙が出てきた。

2007年04月25日

コメント(2)
SOS!とんでもないことに。

「死にそうになった経験」の続きを知りたい方もあるかもしれないが、とんでもないことになったのでちょっとそちらは後回し。るーなちゃんも、青森直送のリンゴをしゃくしゃくと食べている。一見、いつもと同じ時間が流れている。でも....じゅびあ先生、ボスに身体を迫られてしまったのだ。違った、進退を迫られてしまったのだ。昨日突然ボスに呼ばれた。なるべく一人のときに出くわさないように気を遣ってはいたのだが。以前に、とんでもないことを言われた、という話に触れているが、そのことを再び持ち出された。「この前の話だが、身の振り方は考えたのか。早い話が、辞めていただきたいのだよ。」「....」「患者さんからの苦情がある。それだけでなく看護の職員からも君とはやっていけないという声がある。」「患者さんとは、Iさんのことですか?」Iさんというのは私がただ一度初診で診た患者さん。3月にボスが私に無茶を言った時、名前を出さずただ「自分の患者の知り合いが苦情を言っていたと伝え聞いた」とわざと特定できないように嫌味を言った、あれだ。あの時どんな話がされたかは詳しく書けなかったけれど、なんと自分と無関係な大学に週に半日、再教育のために外来診察をしに行け、その診察には上の教官がつくことになるだろう、ここで仕事を続けていくつもりなら、やれるだろうな、とにかく君には問題がある、というような、具体性の無い、ありえないような話だ。大体、大学というところは、その辺の医者がぽっと出かけて「診察をさせてくださーい」とやらせてもらえるところではない。当然そこの医局員や大学院生、研究生の身分が必要。しかも●●大学が、自分と関連の無い、一民間病院のヘタレ医師を、再教育のためにうちへよこせ、というはずがないし、権力にはとことん弱いうちのボスがこちらから大学に依頼できたはずもない。同日昼間患者さんの紹介でその大学からの電話を受けているが、その教授もいつもと同じで変わった様子は無い。いや、どう考えてもありえない話で、仕方なく勤務後すぐに自分の出身医局へ飛び、教官から話をしてもらったのだ。意図を確認してもらって呆れた。全く、何の計画性も具体性も無い話だったのだ。話は戻るが、Iさんは若い幻覚妄想状態の女性で、父親に連れられてやってきた。本人は「自分は病気ではないし、絶対に薬はのまない」と言っていた。これでは外来での加療は無理だ。娘とはいえガタイは大の大人、親が毎食後口を開けさせて薬をのませられるはずがない。父親には指定医診察の上、医療保護入院(父親の同意による入院)にすることを勧めたが、「本人が嫌がるものを入院させるのはどうしてもイヤだ。まして嫁入り前の娘に精神科入院歴を作るのはイヤだ」と言う。そこで私はこう説明し、1週間後の自分の外来に予約を入れた。「今回は、外来でお薬を出します。でもご本人がどうしてものまないと言っている以上、入院でないと治療は難しいと考えています。家で今度までにご家族がやるだけやってお薬がのめなかったら、医療保護入院でないと、当院での治療は責任を持ってお引き受けできません」2日後の早朝その患者さんが救急車を呼んだようで、当直医に救急隊から連絡が入っている。この時の訴えは身体じゅうが痛いというもの。精神症状によるものであることは勿論容易に想像がついた。だが当直医は「身体の訴えならまず身体の病院へかかってください」と受け入れを拒んだ。まず身体を診てもらって問題なければ、うちの外来にかかり直してもらえば済むことだった。しかし、この「かかり直し」を何故かボスが率先して自分で診、その後も自分の外来に予約を入れ、すっかり主治医として数回診察をしていた(ボスは普段部下に仕事を押し付ける傾向があるから、極めて不自然だった)。私自身は、自分の予約に来なかったので「あーあ、来なくなってしまったなあ。やっぱり治療は続かなかったか。次に来るときは何かやらかして、措置入院かなー」なんて思っていた。何回か外来で引っ張った末ボスがIさんを本人の同意で任意入院させたのだが、数時間で気が変わりIさんは帰ると言い出した。ボスに連絡をしたがなかなか来ないやら、本人は病棟の扉が開くたびに駆け出そうとするやら、仕方ないので家族が押さえつけているやら、で大変だったと言う。やっと現れたボスに報告すると「帰るってんなら帰ってもらえば?」と患者さんを診察もしないで、出かけてしまった。結局他の医師が診察したが、最初は「とても家でやれないから入院を継続したい」と言っていた父親も診察室を出るなり「連れて帰ります」と気が変わってしまい、一度も病室にも入ることなく帰宅したと言う。それきり治療は途切れている。ボスが治療に失敗したのだ。退院後に初めて知った私は慌てて外来カルテを探した。「知り合いがここにかかっているので教えられてここへ来た。この前の医者が当院では診られないと言ったので、内科へ行った。他の精神科へも行ったが、そこの医者『も』話を聞いてくれなかった」などとボスの字で記載あり。私は初診時にびっしり、カルテを3ページ余り記載しているから、これで話を聞かなかったと言われるのは心外だし、何よりも自分で診るつもりで処方も出し予約も入れている。話の流れから考えても「ここの医者が当院では診られないと言った」というのは、当直医が「身体の症状は当院では診られません」と受診を断ったことだろうと思う。ボスは「Iさん?ああ、そんな名前だったな」ととぼけた。多分私が前回の話をどの患者さんのことをさして言っているのか突き止められると思っていなかったはずだ。「あの方はお父さんの理解がなく、即日医療保護入院に出来なかった方です。」「難しいケースだったのは分かるが、Iさんの場合、一番困っていらっしゃるのはお姉さんだった。君の対応はその気持ちに答えていない。とにかくそれが問題だ」...じゃあ、あんたは答えたのか。ロクに治療もやらないで、「帰りたければ勝手に帰れば?」と追い出して、家族の説得もしなかった。結局治療になっていないじゃない。大体初診にそのお姉さんとやらは来ていない。一度も会ったことも話したこともないのに、気持ちを汲んでいないと言われても....。そう喉まで出かかったのを必死に呑み込んだ。ここでそれを口走ったら思う壺だ。「すでに各論をどうこう言っている段階ではない。君が(病院を)代わるつもりがないのなら、私には病院を守る義務がある。」...一度も具体的に各論なんて言ったことはないじゃんか。いつだって、ただ「とにかく君には問題が多い」だ。「副院長や大学教官から聞いたが、君は当直をボイコットしたのか」...あんたが教官に「アイツは当直をボイコットした、人件費もかかるし、そういう医者にはいて頂かなくてもよいと思った」と言ったのだ。教官は「彼女に問題はなさそうだから、よろしく頼む」と言ったはず。「ボイコットではありません。日直手当に差があることを知り、不平等だ、平等にしていただきたいと言っただけです。副院長にも説明しました。ですが3ヶ月経過しても、未だに何の説明もご回答も頂いておりませんので。」「まあ、そのことはいい。どうしても辞めないと言うのなら、君の業務を縮小してやるからな。」...ヒマになるなら、いいけどさ、をぐっとこらえて。「私としては、改めるべきところは改め、今後も自分の業務に邁進していく所存です」とにかくここはのらりくらりとかわすのが得策だ。「君のやっている業務など、他の誰がやっても同じだ」ボスは言い捨てて、外来へ去っていった。これって、いわゆるパワーハラスメント、って奴だよね?ボスが「病院を守る」と言っている本心は分かっている。経営的に、苦しいから、医者の口減らしをしたいのだ。じゃあ、誰を減らすか、と言うことになった時、独り身で子どもと病気の老親を抱え、規定どおりの勤務を続けられるかどうか信用出来ない私を選んだのだ。これは、「長くいる職員を信用できなくなる病」のボス自身が、次々に有名企業から事務方の人間を高給で引き抜いたり、自分の出身大学の医師だからと追加で採用したり、臨床経験の少ない基礎出身の医師をさらに採用したりしたためだ。本当は、2回とも、私との入れ替えを図った医師人事だったが、思惑に反して、私が粘った。いや、正直2回目は驚いた。私が辞める保証がないのに、まだ医師を採用するのか。どう考えても、赤字になるな、ということはディスクロージャが全くなくても判る。改めて看護の職員に調査を入れる。ごく一部、いや、一人だけ私とはやれないと言いそうな看護職員に心当たりは、ある。ボスの腹心の部下だ。いや、正確には腹心というより、取り入ってばかりいる。他の職員は病棟も外来も揃って、言う。「先生でこの病棟はもっているんです。先生が辞められたら、病棟は滅茶苦茶になってしまいます。」「先生の患者さんたちが一番落ち着いているんです。先生の患者さんが多いから、この病棟は助かっているんですよ。」「機能評価の時だって、サーベイヤーにまともに見せられるカルテは先生のくらいしか無いんですよ。それで先生が辛い思いをするなんて、美味しいところばかり奪って病院はずるい。」「何かお願いをした時に、嫌な顔をせずすぐ来てくださる、対応してくださるのは先生だけです。まさか本気で進退なんて考えてないですよね?頼める先生がいなくなってしまいます。」「先生がいる限り、私も辞めません。先生がよそへ動くのなら、私もついて行きます。」「いつだって言ってるんですよ。先生が主治医に当たった患者さんは幸せだって。だって必ずよくなって、帰るもの。他見てくださいよ。急性期と言いながら、1年もいる患者さんが、いるんだから。入れるだけ入れて、ほったらかしですよ。ほら、今もああやって訴えてくるけれど、何にも話なんか聞いてやりゃあしない。」「先生とは仕事をしたくないと言う職員がいる?ボスと仕事をしたくないという職員なら、沢山知ってますけどね。先生がそんなことを言われたんですか?どうしたらいいんでしょう。」「頼んでも動いてくれない先生や、使えない先生はいますよ。でも、そういう先生を優遇する。先生と入れ替えようとしたんですか?人を見る目がありませんね。」誰もボスが怖くて本音は言わない。患者さんがボスへの苦情を言っても、看護記録に書かれることもないし、上申されることもない。投書箱の中身すら、抹殺される。だがこれが、現場の声だ。少しでも上に届くものなら。職員自身がうつ病になった時、職員の身内が認知症で徘徊してしまった時、職員の友人が神経症にかかった時、「いつお願いしたらいいですか?」とこっそり診察を依頼されるのは、ボスでなくて、私なのだ。「役付きの誰かに頼まないの?」と訊くとみな「いやちょっと...先生にお願いしたいです」と答える。それを威張るつもりは無い。それを手柄にして見せびらかしたこともない。だが、みんなの本音は、そうなのだ。研修医の面倒を私がみるのもボスは気に入らないらしく、どうにか拘束時間を多くして、接触を減らそうとしているようだが、勝手に研修医クンたちはこっちになついてしまう。研修医クンたちの時間がかかる診察にも、きっちり付き合い、質問をどんどんして考えさせ、処方内容については根拠をきちんと説明するから。「頼りにしてるよ♪」と言ってちゃんと医師としての仕事をさせるから。彼らが上手く事態を処理したときには「ありがとう。助かったわ。」と伝えているから。彼らも困ると「センセーイ、今、いいですかぁ?」とまず私にコールしてくる。勤務も穴を空けていない。学校の用事で抜けた分の借りは、振り替え出勤して埋めている。当直も、自分に与えられた分はこれまで一度も穴を空けずにやってきた。母が入院した時ですら、だった。何が文句あるんだ、と本当に言いたいけれど、ボスはこの「何が文句あるんだ」と堂々としていること自体が気に入らないのだな。

2007年04月24日

コメント(3)
「苦情の内容」が分かった。

今週はいろいろ大変だった。私に苦情がある、と言われたことは書いたが、実際に言われたことはそれだけではない。普段大学とは距離を置いているが、今回はあまりの言われようにさすがに大学医局へ相談に行ったくらいだ。大学のほうがすぐ手を打ってくれたから、これで暫くの間妙なことは言われずに済みそう。少しは時間を稼ぐことが出来るだろう。ところで、今日、苦情とかいうものの内容が分かった。私には全く身に覚えがなかったのももっともだ。まるっきり、言いがかり、でっち上げもいいところだった。少し前、一人の患者さんが父親に伴われ初診で訪れた。患者さんはどう診ても、治療が必要、それも入院での治療が望ましい状況だった。というのも、自分で自分が病気だという意識(病識、と言う)がまるでなく、薬は絶対にのまない、と言っているのだから、外来では治療のやりようがなかった。大の大人に、家族が無理に薬をのませる、というのはまず不可能だ。本人が治療そのものも、入院も拒否しているのだから、当然のように指定医診察の上、父親の同意による医療保護入院を勧めた。ところが、父親は、本人の将来を考えると、どうしても精神科病院への入院歴を作るのはイヤだと言う。そんなこと言っている場合ではないのにな、ご本人の将来を考えればこそ、一刻も早くきちんと治療をすべきなのにな、と思いながら、次回の予約を入れ、外来処方を出した。出しながら、こう説明した。「今回は、外来でお薬を出します。でもご本人がどうしてものまないと言っている以上、入院でないと治療は難しいと考えています。家で今度までにご家族がやるだけやってお薬がのめなかったら、医療保護入院でないと、当院での治療は責任を持ってお引き受けできません」...そう、確かにこう言った。のまない薬をいくら出したって、治療にはならない、それが外来の限界だ。カルテの表紙には、「この患者さんは、時間外にいつでも飛び込んでくる可能性がありますが、ご本人は病識がありませんので、指定医診察の上医療保護入院でお願いします。電話や口頭でとりあえず同意を頂いただけでは、トラブルになる怖れがあるので、必ず先に書面をお願いします」と書いたメモを挟んだ。2日後の早朝その患者さんが救急車を呼んだようで、当直医に救急隊から連絡が入っている。この時の訴えは身体の訴えだが、精神症状によるものであることは勿論容易に想像がついた。当直医は「身体の訴えならまず身体の病院へかかってください」と受け入れを拒んだ。この当直医判断自体については、文句を言うつもりはない。まず身体を診てもらって問題なければ、うちの外来にかかり直してもらえば済むことだった。しかし、この「かかり直し」を何故か院長が率先して自分で診、その後も自分の外来に予約を入れ、すっかり主治医として診察を続けていたのだ(院長はなるべく自分の患者さんを増やしたくなくていつも他の医者に振ろうとするので、極めて不自然なことだった)。私自身は、自分の予約に来なかったので「あーあ、来なくなってしまったなあ。やっぱり治療は続かなかったか。次に来るときは何かやらかして、措置入院かなー」なんて思っていた。病棟へ行くと、入院してその日のうちに気が変わって退院してしまった患者さんの話を、看護師たちがしていた。最初は「任意入院から医療保護入院に形態変更しなかったの?」なんて言いながら、何の気なしに聞いていた。ところが名前を聞いてびっくり。私が診ていたはずの患者さんじゃないか。よくよく聞くと、院長が本人の同意で任意入院させたのだが、数時間で気が変わり、帰ると言い出した、院長に連絡をしたがなかなか来ないやら、本人は病棟の扉が開くたびに駆け出そうとするやら、仕方ないので家族が押さえつけているやら、で大変だったと言う。やっと現れた院長に報告すると「帰るってんなら帰ってもらえば?」と患者さんを診察もしないで、出かけてしまった。結局他の医師が診察したが、最初は「とても家でやれないから入院を継続したい」と言っていた父親も診察室を出るなり「連れて帰ります」と気が変わってしまい、一度も病室にも入ることなく、帰宅したと言う。慌てて外来カルテを見ると、そこには「知り合いがここにかかっているので教えられてここへ来た。この前の医者が当院では診られないと言ったので、内科へ行った。他の精神科へも行ったが、そこの医者『も』話を聞いてくれなかった」などと院長の字で記載あり。私は初診時にびっしり、カルテを3ページ余り記載しているから、これで話を聞かなかったと言われるのは心外だし、何よりも自分で診るつもりで処方も出し予約も入れている。話の流れから考えても「ここの医者が当院では診られないと言った」というのは、当直医が「身体の症状は当院では診られません」と受診を断ったことだろうと思う。院長は苦情を言ったのが誰であるかも隠し、苦情の内容も隠し、その患者さんを自分が診ていることも隠し、私に「自分の患者さんの知り合いが受診してオマエに苦情を言っている」と言ったのだ。自分が診ている患者さんの名前を、「急に訊かれても思い出せない」と言ったのだ。私が事情説明できぬよう、意図的に隠していたとしか思えない。院長自身も、本当は私に非がないことを多分分かっている。分かっていて、分かっていないフリをする必要があるのだ。「自分はイヤだけど家族がしたほうがいいというから入院する。病気だとは思わないから、薬は絶対のまない」と言っている患者さんを、本人の同意による任意入院でとる、ということ自体も無理があるが、私の立てた治療方針が癪に障り、反抗してみたのだろう。それで治療に失敗しているのだから、一番迷惑なのは、患者さんなのに。

2007年03月10日

コメント(4)
大人世界の「いじめ」その2

今は大体どこの病院にも、患者様のための投書箱、ご意見箱のようなものが設置してある。患者様のご意見を吸い上げる努力をしていないと、「病院機能評価」でポイントを稼げないからである。この投書箱というのは、1ヶ月も置くと、結構入っているもの。投書箱にはもちろん、ちゃんとしたご意見も多数入っている。謙虚な気持ちで受け止めなくてはいけない内容もある。一方で、職員への逆恨みだなという内容や、わいせつな内容、意味不明の内容(特に精神科の病院では、妄想なんかが書かれているもの)もある。大方の病院では、その内容をとにかくすべて公開し、自分に該当する内容があれば個人的に気をつけるよう促す、といった対応。職員の実名入りで「××はサイテーの医者だクビにしろ」くらいのことが書かれているのは日常茶飯事。だから、いちいちその内容で即病院側が「××はけしからんからクビにする」という方向に動くことは通常ありえない。医者と患者さんというのは相性もある。ご本人やご家族が入院希望でいらしても、精神科の治療対象ではなくお断りせざるをえないケースもしょっちゅうだ(問題行動があるイコール精神科に入院適応ということではない。精神科に入院できるのはあくまで精神疾患による問題行動がある場合で、治療を施せる場合。ご本人の性格的な問題などで、意思をもって問題行動を起こしているのを、いくら精神科医だからといってコントロールできるものではない。まして、精神科の病棟というのは、一般社会よりもむしろ対人関係において敏感あるいは脆弱な人たちの集まりだから、一般社会で問題行動を起こす人を、病棟に入れておけば解決するからいい、ということは病棟の患者さんたちの味方をしなければならない立場としては、とても言えない)。ところが、希望が通らなかった患者様(正確には患者様ではなかった、お客様)やそのご家族が、帰り際に「わざわざ遠いところから来たのに、私たちは大変困っているのに、じゅびあという女医は精神科医のくせに患者や家族の気持ちも理解せず、入院させなかった」なんて投書を入れていくことは、ザラ。私は100点満点の医者ではないし、おそらく永遠に全ての患者様の100点満点にはなりえない。誰も彼もに好かれたいとか、全ての患者さんの人気者でいたいなんて考えたら、やっていけないから、いちいち凹んではいられない(そういう思考形式だと、それこそ自分がうつ病になってしまう)。投書された内容は内容として受け止めつつ、注意すべきことは注意して、表面的なことならばさらりと対応し、精神科医師としての職務の範囲外のことについては受け流す、程度に捉えておくしかない。多く患者さんを診ていれば、特に日当直なんかを多くやっていれば、苦情は必ず出るものだ。今の職場の投書箱。管理職への名指しクレームは全て握りつぶし。何年もある苦情処理委員会で、全く上がってきたことがないのだ。病棟患者さんの中には随分、投書している人がいる。「●●先生にお願いしたいのにちっとも聞いてもらえない。診察すらもあまり来ない」なんて病棟詰所で訴えている患者さんに見かねた看護師が「あそこの箱に書いて入れてごらん」と教えていたケースもある。なのに、慢性期病棟の投書箱内容はいつもエアコンの調節がどうだの、給茶機がどうだの、ハード面の改善を要求するような投書以外出てこない。そんなはずはない。特に管理職医師への担当患者さんたちの不満は、ものすごいのだ。連日主治医を替えて欲しいと言ってきている患者さんもある(うれしいことにじゅびあ先生に替えてもらいたい、という患者さんも結構いる)。一方で、鎮痛剤や下剤を執拗に要求する患者さんに対しての処方を当直医として断った(これは主治医でないと責任がとれないから。一度当直医が処方してしまうと次から他の医師に対して、あの先生はしてくれたのに、ということになってしまい、主治医も把握しないうちに自動的に漫然と処方されていってしまうことが多い)ケースで、「じゅびあ医師は全く患者の痛みを理解しない。このような医師を野放しで雇用している病院の考えが知りたい」と投書されたことがあるが、こういうのは本人不在の苦情処理委員会で吊るし上げ。1ヶ月遅れの議事録でいきなり血祭りにあげ、いきなり「君には患者さんからの苦情があった。問題だ」はないだろう。自分がちゃんと主治医をしている患者さんから苦情の投書をされたことは一度もない(病院が握りつぶしていない前提なら、だが)。ここのところ、それ以外でも投書で苦情はないはずなのに、また来た。「どなたがどのようなことを言っておられるのですか」と尋ねたが、院長は「急に名前を言えと言われても思い出せないが、君が一度診た患者で、私の患者と知り合いだそうだ。それで苦情を言っていると聞いた。」と全く要領を得ない。しまいには「他にもいろいろある。」と具体的な話は何一つなかった。ここのところ、外来でも、入院中も、退院させた患者さんでも、そのご家族でも、全くトラブルに覚えがない。「私としても知っておきたいので、ぜひ内容をお聞きしたい」と頼んだが、「それに君が気づいていないということこそ、大きな問題だ。だから問題なのだ」って。精神科の患者さんの言うことを、信じるな、とは言わない。だが上に立つものが、部下を全く信じない、はなから信じようという気もない、というのはあまりにも寂しいことだ。

2007年03月06日

コメント(0)
大人世界の「いじめ」その1

教育現場でのいじめが問題になっている。私は児童精神科については専門外だから、ごく基本的なことしか知らないが、それが原因で不登校、という話も外来で少なからずよく聞く。だが実際には、大人の世界、教育現場にいる先生たちの間にも、いじめはあるだろう。大人のいじめが失くせないのに、子どものいじめを失くせ、ということ自体、無理なような気がする。私もいくつか職場でいじめられた経験がある。研修医時代に、当直をしていたときのこと。腎臓内科の医師が、私に透析患者さんのディクロッティング(透析のために、動脈と静脈に直接繋げるようなカテーテルが、体外で輪になっている。これを外部シャントと言うが、これが時々血栓で詰まるので、完全に閉塞して使えなくならないように、お掃除すること)のやり方を教えて帰って行った。どうも、その患者さんは繰り返し詰まりやすいようで、腎臓内科の医師は、自分が夜間呼ばれるのを避けるため、即席で私に教えていったらしいのだ。動脈側のカテを開ける時は、すごい勢いで血液が出るから、外した瞬間に鉗子で素早くカテーテルを挟まねばならず、緊張したが、1回目のディクロッティングは上手く行った。2回目のディクロッティングに呼ばれ、汗だくになりながら、清潔操作(細菌感染を防ぐため、滅菌手袋を着用して、滅菌された道具を使用して、周囲の「不潔な(=普通の)」環境に触れないで作業をすること)をしていた時だった。白衣のポケットに突っ込んである、研修医用のポケットベルが鳴った。だが、清潔操作中だから、ポケットベルの操作どころか、触ることも見ることも出来ない。今なら横にいる看護師に、「ちょっと見てよ」「悪いけど内線かけて訊いてよ」と言うところだが1年目ぺーぺーで研修を始めたばかりの私は、看護師を使うことを思いつけなかった。結局2回目のディクロッティングはなかなか困難で、当直の上級医(心臓外科k医師)を呼んだ。どうにか作業を終えて、病棟を出たところで、当直師長に出遭った。「先生、(外来に)患者さんが来ますよ。ベルを鳴らしても返事がないんだもの。内線をかければいいでしょ」「すみません、すぐに手が離せなくて。それで患者さんは?」私は外来診察には間に合い、自分で済ませることができた。それで問題ないと思っていた。当直明けの翌日はもちろんそのまま勤務。私は循環器の医師たちと、緊急の心臓カテーテル検査についていた。その場にM心臓外科部長が、部下を引き連れてやって来た。M部長が循環器内科の医師、放射線技師、看護師と勢揃いしている前で、いきなり言った。「オマエ昨日当直のクセに、病院にいなかったそうだな!やる気がないんだろう。どういうつもりだ!言ってみろ!」「昨日私は病院から出ていませんが....。」「嘘を言うな!ポケットベルを鳴らしても返事をしなかったと当直師長が言っていたぞ」「腎臓内科のK先生に任されていたので、病棟で透析患者さんのディクロッティングをしている最中でした。」「そんな出任せを言いやがって。オマエが院内にいなかったのは分かっているんだぞ。」周囲の注目の中、怒鳴り続けられた私は、緊張の上前夜ほとんど寝ていないこともあって、涙が出てきてしまった。「そちらのk先生(後ろについてきていた部下の心臓外科医師)が、一緒に当直されていましたし、どうしてもうまくいかなくてお呼びしました。ご存知のはずです。」「(k医師に)そんなことがあったのか?」「そんなこともあったようですねー。」(とぼける、k医師)知っているんだから、庇うべきなのに、知らん顔か。涙がボタボタと零れ落ちた。ここで、見かねた内分泌内科のF副院長が「Mくん!」と止めに入り、M部長はプイッとそっぽを向いて、検査の進行を眺め始めた。私はその後その場に立っているのがやっとだったから、検査の進行がどうだったか全く記憶にない。外科を回るようになって後から分かったのだが、この時の当直師長は、オペ術室の師長で、M部長派だった。手術室の看護師は明らかに、T外科部長派と、M心臓外科部長派に分かれていて、私はずいぶんT部長には可愛がってもらったし、よく教えてもらった一方、M部長とその一派の看護師には、ひどい目に遭わされた。例えば師長が、オペ室に持ち込む給食の数をカウントする時に、心臓外科ローテート中の私の分を忘れたために、他の医師たちに「これ先生のだよ」と言われた私が食べた後、オペ室に残っていた一番若い(つまり卒後1年目の)看護師の給食が足りなくなったことがある。本来1年目の研修医なんていうのは、1年目の看護師よりも、立場が下なのである。私は全くその経緯を知らなかったが、数ヶ月後(T先生の)外科ローテートをする頃になって、病院じゅうに流れるとんでもない噂を聞いた。「じゅびあ先生は、オペ室看護師の『お弁当』を盗んだ。」おいおい、給食でなくて、いつの間にかお弁当泥棒かい!慌ててオペ室の副師長に「あの、(看護師の)××さんのお昼が足りなくなるようなことがあったのでしょうか?それなら謝らなきゃいけませんが」と尋ねた。「ああ、あれね。あれは師長が数を間違えたのよ。先生のせいじゃないんだから、全然謝る必要なんてないわ。堂々としていていいのよ。」T派の副師長は笑い転げて言った。1年目の研修医は手術のある日は真っ先にオペ室に行き機器を点検を済ませるべきだ、とMの部下に言われていたため、午前からの手術に備えてどの医師よりも早く手洗いを済ませた。その時、外科病棟のナースステーションで、M部長はこう言っていたと言う。「おう、外科ローテートの研修医は早いな。俺んとこのはまだ来てもいない。」この時もMの部下たちのフォローは無し。外科ローテート中の研修医とは当時交際中だったから、本当は一緒に出勤していたが、これも内密にしていたのでフォロー無し。心臓外科、というくらいだから、心臓の手術が多い。私は心臓外科ローテート中、人工心肺を使う時にどんな順番で血管を繋ぐのか、またどういう手順で弁を置換するのか、などそれなりに頭に入れて連日長時間の手術に臨んだ。手術が終わると、Mの部下連中に「じゅびあ先生、どういう手順で今日の手術をしたか、分かった?」と尋ねられ、スラスラ答えたところ、「凄いなあ。俺ら研修医の時全然分からなかったぞ(笑)」と褒められたものだ。ずっと心臓の手術ばかりが続いたが、ローテート最後の日、突然1件だけ、肺の手術が入った。それまでずっと私を無視していたM部長が手術中初めて、私に「これは何だ。答えてみろ」と言った。心臓手術ばかりにヤマを張っていた私は、答えることが出来なかった。手術室に怒声が響いた。「オマエはこの期間何をやっていたんだ?オマエのローテートはまるきり無駄だったってことだな。」この時も、Mの部下からのフォローはなかった。後になって、外科病棟の師長が教えてくれた。「じゅびあ先生はT先生にはよくしてもらえたからよかったわね。M先生、あれはひどいわ。じゅびあ先生の前にローテートしていたK先生(♀)の時には、ニコニコして全然違ったの。」ここまで彼が私を目の敵にした理由を、私は知っている。彼の妻は、私と同じ大学卒の女性医師。夫婦仲が悪く、別居中(年賀状は決して連名で出してはいけないということだった)。もともと妻と同じ大学卒の女性医師は気に食わないというところがあったらしいが、さらに私はある時、たまたま夫婦喧嘩の場面に出くわしてしまい、二人も私に気づいた。それ以降だ、M部長のいじめが始まったのは。最後までM心臓外科部長は、私に対してやたらに辛く当たり、病院を退職するときも「精神科を選ぶなんていうのは、仕事をする気のない奴だ」と言い捨てた。何年かして、この病院の非常勤精神科のポストが空いて、誰も来ないため、ローテート研修で世話になった私に行ってくれないかという話があった。現代社会のメンタルヘルスが問題視されるようになり、どこの総合病院も時代の趨勢に乗り遅れているイメージを持たれるのを恐れ、非常勤でも形だけでも精神科外来を確保したいのだ。私は即座に断った。Mがその病院の副院長になっていたからである。精神科を本音ではバカにしているMがその病院にいる限り、私は絶対精神科医師として手伝いには行かない、と決めていた。結局その病院の精神科外来は閉鎖になり、今も休診のままだ。もし、Mが名誉職も含め完全に退職してからなら、出来る限りのことはしたいと思うけど。

2007年03月05日

コメント(0)
いじめられっ子の「転機」

外来に来る患者さんが初診でよく訴えてくる。「今の私は本当の私じゃないんです」「学生時代はいじめられていましたが、ある時自分の『性格』を努力して変えたんです」「その後ずっと無理をしてやってきたので、疲れてしまいました」「どれが本来の自分なのか、もう分かりません」「私には、自分がないんです」...そういう転機って、誰しもあるのではないか。少年少女期から青年期へ移行する過程で、対人関係のあり方を見直す時期が。そういう患者さんたちには、こうお答えしている。「努力して作り上げたあなたも、その前のあなたも、どちらもあなた自身ですよ」「今ここにいるあなたが、そのままあなた自身なのです。それでいいのですよ」私自身にも、転機があった。中学校に進学しても、小学校とほとんどクラスメートは同じ。小学校時代、クラス替えのたびに、一番いじめる子どもと同じクラスになったが、中学1年でも、また同じ。見かねた母親が進学してすぐに、中学の担任教師に相談に行った。ある日突然、私のことをしょっちゅう殴っていた、「十で神童...」の教師に小学校へ寄るように、呼び出された。...やっと縁が切れたと思ったのに、まだ、何か言ってくるつもりなのだろうか?小学校時代の担任は、中学の担任から、私へのいじめに関する問い合わせを受けたと言うのだ。そして、「いじめられているなんて、全然気づかなかった。問い合わせを受けても何も答えられなかった。申し訳なかった。」と謝罪した。私は、とても冷ややかな気持ちで、元担任教師を見ていた。...あんたが、いじめを助長していたのに、よく言うよ。「中学ではどうだ?」などと訊いてくる元担任にたいして話もせず、「もう、いいです」と言い捨てて帰った。元担任の心の中では、この謝罪で片がついたものとして、忘れ去られているようだが、私は一生忘れないと思う。今、大人になって振り返ってみても、小学生の子ども相手に、あんなにすぐにキレて手が出るというのは、元夫と同じくらい尋常ではない。その後元担任がどこかの教頭、校長になれることがあったかどうかも知らないが、ここ10年くらいだったら、マスコミからも教育委員会からも、タダでは済まなかったはず。中学になってからも、いじめは続いた。私のあだ名は、「天才さん」「コンピューター」「計算機」。これは成績がよかったからついたのだろうが、敬意を含んだあだ名ではないことは分かってもらえるだろう。嫌味が感じられて、大変な苦痛だった。自分が勉強が出来るということがイヤでイヤで、出来なかったらどんなにいいか、と思っていた。テストを前にして、何度も白紙提出しようかと悩んだ。課題ができた者から提出するような時、一番に終わってしまっても出しに行くことができなくて、他の誰かが先に行くのを待った。ところが、そうすると、先に出した子どもが今度は「あの天才に勝ったぞ」とはやし続けるのだ。それはそれで辛かった。英語の弁論大会のクラス代表を選出する時、自薦他薦で候補者を出し、その中から多数決をすることになった。そうすると、後ろでひそひそ囁かれるのが、聞こえてくる。「じゅびあのところで、多数決になったら、誰も手を挙げないで、『シーン』ってやってやろうよ」私はもちろん、自分から立候補できるような性格ではなかったから、他の子が手を挙げて「じゅびあさん」と言い、候補者として黒板に名前を書かれる。そして、計画通り、多数決の時には、私には誰も手が挙がらない。名前を挙げた子も、他の子どもに手を挙げる。「シーン」とやって、私のことを支持する者はいないということを明らかにすれば、クラスメートは満足なのだ。その時、クラス代表になった女の子は、今頃どこかで心臓外科医をやっているはず。ようやく、中学1年の終わる頃になった。次からは、もう少し恵まれたクラスに入れるだろう、と私は期待していた。そんな時、1年生の担任が、クラス全員の名簿を一人一枚ずつ、渡した。「自分を除くクラスメート一人一人、全員のいいところを書きなさい。」書かれた名簿は回収され、一人一人の欄がバラバラに切り離され、自分について書かれたものが、2つ折の画用紙に貼り付けられて、戻ってきた。もちろん、原則誰が何を書いたかは、分からない。筆跡で分かるものもあったが、無記名。大半のクラスメートたちが思う私のよいところ、は思ったとおりだった。「天才」「計算機」「コンピューター」。初恋の男の子にも(筆跡で分かった)、「コンピューター」と書かれて悲しかった。ぽつりぽつりと「やさしい」「分からないことを教えてくれる」と書いてくれた者がいた。一番最後に、担任教師のコメントがあった。「じゅびあはとても優秀だし、それはとても、いいことだ。でも、それがあまりにも目立ってしまって、他の面が気づかれにくくなってしまう。勉強が出来るのと同じくらい、目立つ個性が出せるとみんなじゅびあのことを分かってくれると思うよ。」私はそれを見て涙が出たのを、よく覚えている。当時の担任は、私のことをよく分かってくれていたんだ。中学2年になって、私は初めて比較的穏やかなクラスに恵まれた。それまで仲間外れ同士で固まるような友達しかできなかったが、初めて友達らしい友達が出来た。授業で、2人組とか、4人組とか作らされても、やっとアブれなくなった(←これって、方言?)。この年は、多少大事にならない程度のイタズラもしたし、クラスメートが教室でキスしているのをベランダに隠れて覗き見してからかったりしたし、仲よし4人組で随分いろんなことをやった。中学3年になって、また一部、昔イジメをしていたクラスメートと一緒になった。だが、この時には、前の年からの友達がいた。1学期は、何度かはやし立てられたりすることがあったが、2学期以降は苦手なクラスメートがいても、トランプゲームなどに自ら加わって、負かしたりした(代表的なゲームは、今でも強い!)。勉強だけでなく、行事などにも率先してアイデアを出したりしてみた。そうこうしているうちに、「じゅびあさんって、面白いじゃない」といじめられなくなった。クラスの中に何人か、受験前だから、と修学旅行や運動会の行事を欠席して休み時間も片時もなく勉学に打ち込む女の子がいたので、非難の対象がそちらへ向いた、ということもあった。そのうちの一人は、中1の時英語弁論大会でクラス代表に選ばれた子。「じゅびあちゃん、あの子たちだけには負けないでね」とかつてのいじめっ子たちが言うようになった。あの年頃の女の子たちは、残酷だ。公立高校入試の前には、クラスメートたちが、「じゅびあちゃんの頭、お守りに触らせてよ」と集まってきた。髪の毛をくしゃくしゃにされた。「お願い、ちょうだい!」と髪の毛を1本抜く子もいたが、もはやいじめとは感じなかった。今思えば、あの中学1年の終わり～中学2年のあたりが私の転機。その時作り上げた対人関係の作り方は、今の私にも生きているように思う。「勉強で目立っちゃうのなら、それ以外のことでも、もっと目立ってごらん。」そう言ってくれた中学1年の時のU先生。私にとって一番の恩師は、あなたです。

2006年12月07日

コメント(0)
いじめは、どこにでもある。

今日は午後から仕事休み。小学校へ面談に行かなくてはならないから。行く前にちょっと一息。先日、私が帰宅すると、息子の担任教師から連絡があった。息子が、給食の時間に後ろの席の女の子のタイヤキをつついて落としてしまったと言う。結局手をつけていなかった息子のタイヤキをその女の子にあげ、息子には、嫌いで食べられない子に、半分だけ食べるように切り分けた残りの半分を食べさせました、そういう対応をしましたのでよろしく、謝罪して問題は解決していますので、相手の女の子のおうちにお母さんから電話をかけたりする必要はありません、と言われた。また担任教師が理由を訊いても言わないので、お母さんからもよく話を聞いてあげてください、とのことだった。担任の先生には電話口で「本当にご迷惑をおかけして申し訳ありません」と平謝りした末、息子に理由を訊いてみたが、やはり言わない。「ふざけていただけ?」と尋ねると「そう」と言うだけ。少し時間を空けて、一緒に風呂に入っているときに、訊いてみた。「Mちゃんのことが嫌いなの?」「ううん。」「じゃあどうして落としてしまったの?自分がそんなことをされたら、イヤでしょう?」「うん....だって、Yくんが、後ろから叩いてきたんだ。」「Yくん?Yくんがどうして出てくるの?後ろの席はMちゃんじゃないの?」「後ろの席はYくん。Mちゃんはその隣。」「Mちゃんが斜め後ろなのね。」「そう。」「Yくんは、何と言って叩いてきたの?」「Mちゃんのタイヤキを落とせって。」「それで、やってしまったの?叩いてきたら、イヤだ、止めてって言わなかったの?」「言ったよ。でも、また叩いてきたんだ。」「全部で、何回叩かれたの?」「4回。」(涙...)「Mちゃんは、そのこと分かっているの?」「隣だから、ずっと聞いていたし、知っているよ。」小学校低学年で、もう来たか、という感じだ。いじめというトラブルは昨今のマスコミを賑わせているが、こんなのは今に始まったことじゃないし、どこにでもある。うちの学校にいじめはない、事件が起きてからも把握していなかったという学校があるが、いじめなんて無いはずはない。あることを前提に、最初から考えるべきこと。児童が大勢集まれば、その中で、立場の強い子、弱い子、仲間外れになる子は必ずいる。私もこれくらいで、息子がいじめられたと騒ぐつもりは無い。息子には、「自分が正しいと思うことしかしてはいけない」と強く教えた。たとえ、他の人から言われても、正しくないと思うことをしたら、それは自分の責任だよ、と。そして担任の先生には、事情をお話したところ、相手のYくんに確認してくれたそうである。さすがにまだ小学校低学年。あっさり自分が言って叩いたと白状してくれた。もう少し学年が上がると、知恵がついて「そんなこと言ってない。アイツが嘘をついているんだ」と言いかねないが。この一件は落着したが、うちの息子も人から言われるとノーと言えない性格である。この前も、2日後に音楽会で使う手作りのお面(紙製。ほとんど私が作った)を、見本にしたいから貸して、という女の子に持たせてしまった。しかも、雨の日に。Yくんには他の時にも、「やってこい」と仲のよいお友達と喧嘩を命じられたことがあるそうだ。横で聞いていた娘(こちらは、大変気が強い)が「そうだよ。Yくん強いし、いつも上級生の強い子と一緒にいるもん。怖いよ。」と言っていた。とりあえず、芽はひとつひとつ摘まなければならないが、先を考えると気が重い...。こんなことがあると、先生との面談も、仕事があるので辞退、というわけにいかない。私自身、幼稚園から中学1年まで、いじめられっ子だった。周囲は、今の私から想像がつかない、というが、本当に暗い暗い小学校時代を過ごした。学校が楽しいと思ったことはないが、学校は行かなくてはならないものと思っていたので、不登校はしていない。毎日毎日クラス替えの日や、卒業の日を指折り数えて待っていた。今だから言えるが、小学校時代、私はお勉強が、かなり飛び抜けて出来た(笑)。だから私の幼少時代を思い出す人も、いじめられっ子としての私より、優等生としての私を思い出す人が多くて、毎日学校へ行くのが辛かったと言っても信じてもらえない。担任教師もいじめられているという認識が無かったようだ。例えば、遠足が雨天中止になって、教室でお弁当を食べる。お菓子も持ってきていたが、自分のクラスは食べるの禁止、隣のクラスは食べてＯＫだった。休み時間に隣のクラスに連れて行かれた私は、こっちのクラスはいいんだって、食べなよ、と自分のクラスの子にしつこく勧められる。断りきれないのと、断るとまた「じゅびあはいい子ぶっている」といじめられると思う私は、お菓子を口にしてしまう。私を連れてきた自分のクラスの子も、食べる。ところが午後になって、担任教師が「禁止されているのにお菓子を食べた奴がいる」と言い出す。そうすると、私を隣のクラスに連れて行った子が手を挙げて言う。「最初に食べたのは、じゅびあさんです。頭のいいじゅびあさんが食べたので、私もいいと思って、食べました。」掃除の時間、教師の目が届かないと、男の子たちなどはほとんどふざけていてやっていない。長ボウキと、紙くずで、ホッケーをしている。ほうきの役を取れる子は、クラスの中でも強い立場の子。私は雑巾だったが、ホウキの子たちが掃除をしないのだから、雑巾がけをやりようがない。仕方なく、廊下と教室の間のガラスを、別の子と向かい合って拭いていた。どうせなら楽しく拭こうと、交代で、片方が拭いたところをもう片方が鏡のように合わせて拭いていた。そこへ、突然担任教師がやってきた。担任教師は私の姿を見るなり、「掃除の時間に、何をふざけてやっている!」と怒鳴った。それまで掃除をせずふざけていた子たちは、突然しーんと静まり返り、黙々と掃除をしているフリをし始めた。私は近視だったので、眼鏡をかけていたが、こういう時すぐこの担任は、「じゅびあ、眼鏡を取れ」と命令する。眼鏡を取らせるのは、殴るため。首を曲げてどちらかの頬を上に出すと、容赦なく上からビンタがとんだ。私はこの時、机2～3個と一緒にひっくり返り、鼻血が出た。不思議なことに、この時一緒にガラスを拭いていた相方にはお咎め無しだったが、卒業してから、そちらのお母さんはずいぶん何度も担任のところに通い、いろいろ個人的なお願いをしていたと、うちの母が知ったそうである。本当に、しょっちゅうこの担任には顔を殴られた。授業中、隣の男の子がちょっかいを出すので、止めてよ、止めてよ、とやっているうちに廊下に立たされたこともある。廊下に立たせるといっても、その教師の授業だけではない。私の学校は科目担任制をとっていたから、次の時限になれば別の教師の授業だったが、それすら受けさせてもらえず、担任の気が済むまで、教室に入ることを許されなかった。１日のうち半分授業を受けていない、ということも、ざらだった。何事も無く1ヶ月過ごす、ということはなかったんじゃないかと思うくらい、よく殴られ、廊下に出された。それでも勉強だけはできたから、余計担任には気に入らなかったらしい。授業でやることなど、その時間だけで全部頭に入ってしまい、家で勉強する必要なんてなかった。多少授業を聞かなくても、考えれば分かった。教科書は、学年の初めにもらうと、面白くて一度に全部読んでしまい、後は二度と開かなかった。テスト前に、何故勉強する必要があるのか、理解できなかったくらいだったから(笑)。その担任が、ある時こう言ったのを覚えている。「十で神童、十五で天才、二十歳過ぎたらただの人、というが、今勉強の出来る奴は、将来必ず落ちる。今、下のほうにいるやつほど、後になったら上へ行ける」クラス全員の視線が、私に突き刺さった。さらに丁寧に、担任は、地元の進学校いくつかの名前を挙げて、どこの小学校で学年1番、中学で学年10番、某高校で学年200番、というように、実例を説明し始めた。ものすごく、傷ついた。担任によるイジメだ。私は、将来ダメになるのだ、と思った。その後国公立大学の医学部に現役合格したとき、恩師全員に電話で報告をした。この担任教師のことは、かけらも恩師だとは思っていないが、電話をしている。「お前の予想通りにはならなかったぞ」と言いたかっただけなのだ。この時の担任は、自分がイジメに加担していたという意識は全く無いようだ。電話したときも、「それはすごい。よかったな。どんな風に勉強したんだ?」という調子で、私は拍子抜けした。この担任は、小学校高学年のときの担任だが、卒後20年の節目の同窓会で、どうやって仕返しをしようか、私は20年間考えてきた。ところが、20年目、いよいよ、というときに同窓会は30年が節目と知った。また、宿題は残っている。法律に触れないギリギリの範囲で、どうやって復讐をするか。いじめられたほうは、忘れられないし、それくらい執念深いものだ。よく患者さんの家族が、「まだこの子は、昔の担任を殺してやりたいと言ってるんです」というが、そんなのは心理的には当たり前。いじめている人、いじめたことのある人は、よく覚えておいたほうがいい。

2006年12月06日

コメント(0)

全12件 (12件中 1-12件目)

1

ジャンル別一覧

人気のクチコミテーマ

糖尿病

今日の「杏林大学附属病院　アイセン…

(2024-11-06 20:19:08)
活き活き健康講座

暖かくしよう。

(2024-10-28 20:13:12)
ダイエット日記

1日目

(2024-11-08 22:22:22)

© Rakuten Group, Inc.